Twój wynik: Mikrobiologia 2018 t2
Twój wynik
Wszystkie ({{dataStorage.userResults.answersTotal}})
Prawidłowe ({{dataStorage.userResults.answersGood}})
Błędne ({{dataStorage.userResults.answersBad}})
Pytanie 1
Wskaż mechanizm działania ryfampicyny:
zmniejsza przepuszczalność osłon komórkowych
modyfikuje białka rybosomalne
blokuje białka PBP
hamuje polimerazę RNA zależną od DNA
rozkłada karbapenemazę
Pytanie 2
Podział paciorkowców Beta-hemolizujących na grupy wg Lancefield’a jest oparty o różnice w budowie:
wielocukru C
białek fimbrialnych
białek PBP
białka A
endoksyny
Pytanie 3
U 1,5 rocznej dziewczynki stwierdzono objawy infekcji dróg oddechowych nasilających się zwłaszcza w nocy ciężkie trwające do kilku minut napady kaszlu, w trakcie ataków kaszlu dziecko wydawało dźwięki podobne do piania i świstu. Napady kaszlu prowadziły do wyczerpania organizmu, wymiotów, bezdechu, drgawek. Matka poinformowała lekarza, że dziecko nie otrzymało obowiązkowych szczepień profilaktycznych. U dziewczynki najprawdopodobniej doszło do rozwoju:
sepsy
płonica
atypowe zapalenia płuc
błonica
krztusiec
Pytanie 4
U 47-letniego mężczyzny w 7 dniu po chirurgicznym zespoleniu złamania szyjki kości udowej, zauważono ropny wysięk i zaczerwienienie skóry wzdłuż linii cięcia, linia była ocieplona, napięta. Pacjent gorączkował. Lekarz stwierdził, żę rozwinęło się zakażenie miejsca operowanego. Z pobranego materiału do badania (z rany pooperacyjnej) wyhodowano Gram-+, katalazo-dodatnie, koagulazo-dodatnie, ziarenkowce.
Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym odpowiedzialnym za opisane zakażenie jest:
S. hominis
Streptococcus pyogenes
S. aureus
S. saprophyticus
S. epidermidis
Pytanie 5
U 47-letniego mężczyzny w 7 dniu po chirurgicznym zespoleniu złamania szyjki kości udowej, zauważono ropny wysięk i zaczerwienienie skóry wzdłuż linii cięcia, linia była ocieplona, napięta. Pacjent gorączkował. Lekarz stwierdził, żę rozwinęło się zakażenie miejsca operowanego. Z pobranego materiału do badania (z rany pooperacyjnej) wyhodowano Gram-+, katalazo-dodatnie, koagulazo-dodatnie, ziarenkowce.
Zakażenie to jest:
zakażeniem związanym z opieką zdrowotną
zakażeniem niezwiązanym z opieką zdrowotną
przykładem najczęściej występującej postaci klinicznej zakażenia związanego z opieką zdrowotną
zakażeniem pozaszpitalnym
zakażeniu można było zapobiec stosując swoistą profilaktyką
Pytanie 6
U 47-letniego mężczyzny w 7 dniu po chirurgicznym zespoleniu złamania szyjki kości udowej, zauważono ropny wysięk i zaczerwienienie skóry wzdłuż linii cięcia, linia była ocieplona, napięta. Pacjent gorączkował. Lekarz stwierdził, żę rozwinęło się zakażenie miejsca operowanego. Z pobranego materiału do badania (z rany pooperacyjnej) wyhodowano Gram-+, katalazo-dodatnie, koagulazo-dodatnie, ziarenkowce.
Wykonany antybiogram dla wyizolowanego w opisywanym przypadku etiologicznego wykazał, że szczep jest metycylinooporny. Który lek może być zastosowany do leczenia?
imipenem
kloksacylina
wankomycyna
penicylina z inhibitorem Beta-laktamazy
ceftazydym
Pytanie 7
Legionella pneumophila (wskaż informację/e prawdziwą/e):
jest czynnikiem etiologicznym pozaszpitalnego zapalenia płuc
wszystkie informacje są prawdziwe
jest czynnikiem etiologicznym atypowego zapalenia płuc
jest czynnikiem etiologicznym zapalenia płuc u pacjentów hospitalizowanych
w szpitalach i hotelach zaleca się badanie próbek wody na obecność tego patogenu
Pytanie 8
Szczepionkę atenuowaną stosuje się w profilaktyce zakażenia:
wścieklizny
HPV
HBV
VZV
grypy
Pytanie 9
50-letni hodowca trzody chlewnej zgłosił się do lekarza z ostro odgraniczonym sinoczerwonym, bolesnym rumieniem, rozszerzającym się z grzbietu dłoni na palce. Chory odczuwał mocny świą. Chorobie towarzyszyła gorączka i złe samopoczucie. Która z wymienionych bakterii może najprawdopodobniej być odpowiedzialne za to schorzenie:
Staphylococcus aureus
Yersinia pestis
Streptococcus grupy B
Erysipelothrix rhusiopathiae
Bacillus anthracis
Pytanie 10
Wskaż informację nieprawdziwą dotyczącą Helicobacter pylori:
c zakażenie przenosi się drogą pokarmową
d w diagnostyce nie stosuje się metod hodowlanych
jest używany za czynnik wywołujący raka żołądka
wytwarza ureazę
C i D
Pytanie 11
jaki jest główny mechanizm działania egzotoksyny wytwarzanej przez Vibrio cholerae:
blokowanie uwalniania GABA
inaktywacja EF-2 i przerwanie syntezy białek
stymulacja uwalniania cytokin prozapalnych
stymulacja wzrostu aktywności cyklazy adenylowej
blokowanie uwalniania acetylocholiny
Pytanie 12
Zakażeniom o etiologii wirusowej można zapobiegać stosują profilaktykę swoistą(wskaż prawdziwą informacje na temat szczepień)
szczepionka stosowana w profilaktyce ospy wietrznej zapobiega również podostrego stwardniającego zapalenia mózgu
w Polsce dostępna jest tylko atenuowana szczepionka przeciwko chorobie Heinego-Medina (polio)
szczepionkę przeciwko rotawirusom zgodnie z obowiązującym w Polsce kalendarzem szczepień stosuje się u dzieci do 6 roku życia szczepionka rekombinowana jest stosowana
w polsce w profilaktyce różyczki stosuje się szczepionkę zawierającą izolowane białka wirusowe
szczepionka rekombinowana jest stosowana w profilaktyce zakażeń HPV
Pytanie 13
immunizację bierną stosuje się w profilaktyce:
c HBV
A, B i C
b wścieklizny - u osoby pokąsanej przez psa nieszczepionego
B i C
a ospy wietrznej - u ciężarnych w III trymestrze ciąży
Pytanie 14
które stwierdzenie dotyczące gronkowców jest prawidłowe:
gronkowcowa eksfoliatyna jest odpowiedzialna za zgorzel gazową
wśród gronkowców koagulazo-ujemnych nie ma szczepów metycylinoopornych
ronkowce oporne na metycylinę są oporne na wszystkie penicyliny i wszystkie cefalosporyny (
gronkowce należące do grupy koagulazo-ujemnych mogą być czynnikami etiologicznymi zakażeń oportunistycznych
gronkowcowe zatrucie pokarmowe jest wywołane przez ciepłowrażliwą enterotoksynę
Pytanie 15
kolistyna należy do:
polipeptydów
polimyksyn
makrolidów
oksazolidynonów
aminoglikozydów
Pytanie 16
Wskaż informację nieprawdziwą dotyczącą szczepów HLAR (+):
ten mechanizm oporności jest mechanizmem nabytym
wiele spośród tych szczepów należy do gatunku Enterococcus faecalis
szczepy enterokoków HLAR (+) są czynnikiem etiologicznym zakażeń związanych z opieką zdrowotną
są to szczepy wykazujące oporność na wysokie stężenia aminoglikozydów
skuteczną opcją terapeutyczną wobec szczepów HLAR (+) jest terapia skojarzona ampicyliną z gentamycyną
Pytanie 17
U 74-letniego mężczyzny, pacjenta oddziału intensywnej opieki medycznej, mechanicznie wentylowanego rozwinęło się zapalenie płuc o etiologii Acinetobacter baumannii. Który z wymienionych antybiotyków może zostać wykorzystany w terapii u tego pacjenta:
kloksacylina
wankomycyna
linezolid
żadyn z tych
erytromycyna
Pytanie 18
Mężczyzna leczony z powodu rzeżączki ceftriaksonem, zgłosił się do lekarza ponownie po 10 dniach z powodu bólu przy oddawaniu moczu oraz niewielkiej ilości wydzieliny z cewki moczowej.
Najbardziej prawdopodobną przyczyną opisanych dolegliwości jest:
nabycie przez gonokoka opornosci na ceftriakson
reinfekcja
ziarniniak weneryczny pachwin
kila
niegonokokowe zapalenie cewki moczowej/
Pytanie 19
Mężczyzna leczony z powodu rzeżączki ceftriaksonem, zgłosił się do lekarza ponownie po 10 dniach z powodu bólu przy oddawaniu moczu oraz niewielkiej ilości wydzieliny z cewki moczowej.
Czynnikiem etiologicznym w tym przypadku moze byc:
Chlamydia trachomatis D-K
Ureaplasma parvum
Enterococcus faecalis
Mycoplasma hominis
Staphylococcus epidermidis
Pytanie 20
U 65-letniej kobiety pojawiły się bolesne pęcherzyki wzdłuż przebiegu 7,8 żebra lewego. Jaką diagnozę postawimy?
rumień nagły
różyczka
rozsiany mięczak zakaźny
półpasiec
rumień zakaźny
Pytanie 21
Które stwierdzenie jest prawdziwe:
charakterystycznym objawem infekcji bakteriami beztlenowymi jest cuchnący zapach i gromadzenie się gazu w tkankach
w mikrobiocie przewodu pokarmowego człowieka najliczniejszym drobnoustroju jest Escherichia coli
materiałem rutynowo badanym w kierunku bakterii beztlenowych jest płyn mózgowo-rdzeniowy
materiałem biologicznym przydatnym do badania w kierunku bakterii beztlenowych jest środkowy strumień moczu
Bacteroides fragilis najczęściej kolonizuje błony śluzowe gardła
Pytanie 22
Która ze struktur jest charakterystyczna tylko dla komórki prokariotycznej?
aparat Golgiego
chitynowa osłonka
rybosomy
mitochondria
peptydoglikan
Pytanie 23
Liczne leki przeciwgrzybicze hamują syntezę
białkowej otoczki
ergosterolu
kwasu tejchowego
lipidu A
mureiny
Pytanie 24
Podstawową różnicą między gruźlicą a mykobakteriozą jest to, że:
występują endemicznie w różnych regionach geograficznych
powodowane są przez inny czynnik etiologiczny
w przypadku mykobakterioz podstawowe znaczenie ma odporość humoralna
przyczyną mykobakteriozy jest antygen szczepionkowy
mykobakterioza jest stwierdzana tylko u osób ze skrajnych grup wiekowych i zakażonych wirusem HIV
Pytanie 25
Porażenie wiotkie jest charakterystyczne dla toksyny produkowanej przez:
Clostridium perfringens
Corynebacterium diphtheriae
Vibrio cholerae
Clostridium botulinum
Clostridium tetani
Pytanie 26
U noworodka urodzonego w 38 tygodniu ciąży przez cięcie cesarskie z powodu zagrażającej zamartwicy stwierdzono zapalenie opon mózgowo rdzeniowych. Zastosowano leczenie cefalosporyną III generacji, nie uzyskując poprawy stanu klinicznego. W wykonanym posiewie płynu mózgowo-rdzeniowego uzyskano wzrost Gram-dodatnich cylindrycznych bakterii.
ajbardziej prawdopodobną przyczyną wyżej wymienionych objawów jest:
Bacteroides fragilis
Listeria monocytogenes
Streptococcus agalactiae
Pseudomonas jiroveci
Escherichia coli
Pytanie 27
Brak poprawy klinicznej po podaniu cefalosporyny III generacji wynika z:
mechanizmu ESBL
mechanizmu KPC
mechanizmu MLSb
mechanizmu AmpC
naturalnej opornosci bakterii(czynnika etiologicznego) na cefalosporyny
Pytanie 28
W leczenie tego zakażenia najlepiej zastosować:
leczenie metronidazolem z ceftriaksonem
leczenie skojarzone ampicyliną z gentamycyną
leczenie metronidazolem
leczenie ceftriaksonem
leczenie cefazoliną
Pytanie 29
Testem stosowanym w diagnostyce utajonego zakażenia prątkami gruźlicy:
radialna immunodyfuzja
WB
test typu IGRA
TPHA
testy lateksowe
Pytanie 30
Związki jodu i chloru są skuteczne wobec:
wszystkich wymienionych
prątków
grzybów
bakterii G -
wirusów osłonkowych
Pytanie 31
Obecność w podłożu hodowlanym 20% żółci stymuluje wzrost G- bakterii bezotoczkowych z rodzaju:
Fusobacterium
Peptostreptococcus
Lactobacillus
Prevotella
Bacterioides
Pytanie 32
Grzybice układowe są często powodowane przez grzyby należące do gatunku
Epidermophyton flococcum
Trichophyton rubrum
Miscrosporum canis
Candida albicans
Trichophyton schoenleni
Pytanie 33
Czynnikiem etiologicznym czerwonki bakteryjnej jest:
Staphylococcus aureus
Entamoeba histolytica
Shigella dysenteriae
Campylobacter jejuni
Salmonella Typhi
Pytanie 34
Pneumocystis jirovecii jest:
pierwotniakiem
ziarniakiem G+
pałeczką G-
drożdżakiem
płazińcem
Pytanie 35
.LPS wchodzi w skład ściany komórkowej:
b grzybów
A i B
ziarniaków G+
a bakterii G-
pierwotniaków
Pytanie 36
Czynnikiem etiologicznym choroby z Lyme
Legionella pneumophila
Bordetella pertussis
Pneumocystis jiroveci
Borrelia burgdorferi
Cryptococcus neoformans
Pytanie 37
Taenia solium należy do:
przywr
płazińców
nicieni
orzęsków
obleńców
Pytanie 38
W przypadku diagnostyki zakażeń powodowanych przez dermatofity nie wykonuje się:
preparatów pośrednich
hodowli na podłożach stałych
testów serologicznych
preparatów bezpośrednich
preparatów barwionych
Pytanie 39
Czynnikiem etiologicznym błonicy są strzępy należące do gatunku
Chamydophila penumoniae
Streptococcus pyogenes
Bordetella pertussis
Cryptococcus neoformans
Corynebacterium diphtheriae
Pytanie 40
Chorobotwórczość Clostridium tetani wynika z:
inwazyjności szczepu
obecność fimbrii
obecność otoczki
produkcji toksyny
lekooporność
Pytanie 41
Mikrobiotę przewodu pokarmowego stanowią głównie:
enterokoki
grzyby
gronkowce
tlenowe pałeczki Gram -ujemne
bakterie beztlenowo rosnące
Pytanie 42
Powikłaniem glistnicy jelitowej może być
A,B,C
c zapalenie otrzewnej
b niedrożność jelit
a glistnica narządowa
A i B
Pytanie 43
Czynnikiem etiologicznym rzęsistkowicy jest
żadne z wymienionych
T. vaginalis
T.gondii
Trichuris trichuria
Lamblia intestinalis
Pytanie 44
Do grzybic układowych nie należy zakażenie:
Microsporum canis
Aspergillus fumigatus
Candida albicans
Candida glabrata
Cryptococcus neoformans
Pytanie 45
Wskaż informacje prawdziwe dotyczące owsicy
wszystkie poprawne
czynnik etiologiczny zaliczany jest do obleńców
jednym z objawów u dzieci jest świąd okolicy odbytu
czynnikiem etiologicznym jest E.vermicularis
Pytanie 46
Postacią inwazyjną T. spiralis dla człowieka jest
larwa otorbiona
trofozoit
cysta
jajo
skoleks
Pytanie 47
Wskaż informację nieprawdziwą dotyczącą pasożytów:
do płazińców zaliczamy przywry i tasiemce
dorosłe osobniki T.saginata posiadają skolex uzbrojony w podwójny wieniec haków
E.hystolytica - jest czynnikiem etiologicznym czerwonki pełzakowej
w przypadku T.solium żywicielem ostatecznym jest człowiek
w przypadku T. saginata żywicielem pośrednim jest bydło domowe
Pytanie 48
Ag wykrywane w surowicy pacjentów w diagnostyce grzybicy układowej to:
B i D
d galaktomannan
a peptydoglikan
b mannan
c LPS
Pytanie 49
Wskaż informację nieprawdziwą dotyczącą zakażeń związanych z opieką zdrowotna
mogą być zakażenia egzogenne
ich czynnikami etiologicznymi są patogeny alarmowe
mogą występować jako pojedyncze przypadki lub zachorowania epidemiczne
mogą być zakażenia endogenne
ich przyczyną nie mogą być drobnoustroje należące do prawidłowej mikrobioty człowieka
Pytanie 50
Czynnikiem zjadliwości charakterystycznym dla szczepów CA-MRSA jest:
proteaza IgA
włókienkowa hemaglutynina
leukocydyna PVL
otoczka
LPS
Pytanie 51
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące pałeczek z rodzaju Yersinia
należą do rodziny Enterobacteriaceae
pałeczki te nie posiadają ściany komórkowej
powodują zoonozy
mogą być przyczyną sepsy
Y. entorocolitica wywołuje biegunki
Pytanie 52
Sterylizacja w autoklawach wymaga prowadzenia kontroli:
wizualnej
biologicznej
fizycznej
chemicznej
Pytanie 53
Riketsje są przyczyną
paradurów
duru powrotnego
gorączek plamistych
legionellozy
Pytanie 54
M. tuberculosis:
zrost szczepów tego gatunku na agarze z krwią baranią można zauważyć już po 24 h
posiada czynnik wiązkowy
szczepy tego gatunku mogą być wielolekooporne
jest czynnikiem etiologicznym gruźlicy
Pytanie 55
ściana komórkowa bakterii jest miejscem docelowym działania:
polienów
echinokandyn
antybiotyków beta-laktamowych
glikopeptydów
Pytanie 56
Wskaż najczęstsze postacie zakażeń powodowanych przez Actinomyces israeli:
postać płucno-opłucnowa
zakażenia kości
postać twarzowo-szyjna
zakażenia miednicy mniejszej
Pytanie 57
Clostridium difficile
wytwarza spory ułatwiające rozprzestrzenianie się bakterii w szpitalu
opiekując się pacjentem zakażonym do dezynfekcji rąk nie stosuje się preparatów na bazie alkoholu etylowego
powoduje zakażenia u pacjentów leczonych antybiotykami
testem przesiewowym w diagnostyce zakażeń tym beztlenowcem jest test na obecność dehydrogenazy glutaminianowej
Pytanie 58
Wskaż wirusy bezosłonkowe niewrażliwe na wysuszanie, środki dezynfekujące powodujące zakażenia szpitalne na oddziałach pediatrycznych i geriatrycznych:
norawirusy
rotawirusy
togawirusy
astrowirusy
Pytanie 59
Gruźlica
makrofagi aktywowane przez IFN-gamma produkowane przez swoiście uczulone limfocyty Th1 zdolne są do zabijania sfagocytowanych prątków
czynnikiem etiologicznym są prątki należące do Mycobacterium tuberculosis complex
PMR pobieranych do badania bakteriologicznego określanych jako materiały skąpoprątkowe
prątki Mycobacterium tuberculosis nie rosną na podłożach bezkomórkowych
Pytanie 60
Szczepionki doustne mogą być stosowane w profilaktyce zakażeń powodowanych przez
wirusa odry
ospy wietrznej
wirusa polio
rotawirusa
Pytanie 61
Wskaż powikłania mogące wystąpić u osób zakażonych wirusem grypy:
zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia
podostre stwardniające zapalenie mózgu
półpasiec
zapalenie opon mózgowo rdzeniowych i mózgu
Pytanie 62
Do antybiotyków bakteriobójczych zaliczamy
penicyliny
makrolidy
tetracykliny
glikopeptydy
Pytanie 63
Swoistą obowiązkową w Polsce według kalendarza szczepień profilaktyką są objęte zakażenia układu oddechowego o etiologii:
haemophilus influenzae
streptococcus pyogenes
Chlamydophila pneumoniae
streptococcus pneumoniae
Pytanie 64
Toksyny laseczki Clostridium perfringens
mają aktywność hemolityczną
wykazują wysoką aktywność enzymatyczną
jedną z ważnych toksyn jest lecytynaza
wykazują działanie letalne i nekrotyczne
Pytanie 65
Profilaktyka malarii polega na:
masowe szczepienia ludzi z terenów endemicznych
stosowaniu środków ochrony osobistej
osuszaniu terenów endemicznego występowania malarii
niszczenie wektorów przenoszących pasożyta
Pytanie 66
Kampylobakterioza
czynnikiem etiologicznym są riketsje
źródłem zakażenia jest mięso drobiu
zakażenie występuje endemicznie w krajach tropikalnych
jest przykładem zoonozy
Pytanie 67
Pseudomonas aeruginosa
zakażenia o tej etiologii są zagrożeniem m.in. dla pacjentów z mukowiscydozą i chorych z rozległymi oparzeniami
są naturalnie oporne na karbapenemy
występują w środowisku nieożywionym np. w wodzie
posiadają otoczkę alginianową chroniącą komórki przed fagocytozą
Pytanie 68
Szczepy należące do gatunku Klebsiella pneumoniae
mogą posiadać mechanizm oporności KPC
mogą posiadać mechanizm opornośći ESBL
naturalnie oporne na meropenem
rosną na podłożach stałych w postaci śluzowych kolonii
Pytanie 69
Pałeczki Salmonella enteritidis:
spośród pałeczek z rodzaju Salmonella są najczęściej przyczyną sepsy
powodują salmonellozy
są chorobotwórcze wyłącznie dla człowieka
są czynnikiem etiologicznym duru brzusznego
Pytanie 70
Do istotnych przyczyn niepowodzeń antybiotykoterapii
nadużywanie leków przeciwdrobnoustrojowych
niewłaściwe dawkowanie antybiotyków
tworzenie biofilmu
nabywanie przez bakterie nowych mechanizmów oporności
Pytanie 71
Wskaż materiały pobierane do badań w przypadku podejrzenia kiły, w których poszukuje się żywych krętków:
materiał ze zmiany pierwotnej
krew
plwocina
materiał ze zmian osutkowych
Pytanie 72
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym bakteryjnej anginy jest:
Staphylococcus aureus
Legionella pneumophila
żaden z wymienionych gatunków
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae typ b
Pytanie 73
Przy podejrzeniu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, szybkie a czasem decydujące w pierwszym etapie postępowania diagnostycznego i terapeutycznego jest wykonanie z płynu mózgowo-rdzeniowego
a Testu wykrywającego obecność przeciwciał swoistych dla najczęstszych czynników etiologicznych zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych
A i D
d preparatu bezpośredniego barwionego metodą Neissera
b testów biochemicznych
c testu wykrywającego antygeny wybranych bakterii
Pytanie 74
Wskaż informację nieprawdziwą
wankomycyna jest antybiotykiem glikopeptydowym
niektóre bakterie z rodzaju Enterococcus wykazują naturalna oporność na wankomycynę
oporność na wankomycynę u enterokoków jest mechanizmem receptorowym
oporność na wankomycynę dotyczy około 25 % szczepów gronkowca złocistego
wankomycyna jest stosowana w leczeniu zakażeń o etiologii Clostridium difficile
Pytanie 75
W diagnostyce kiły nie wykorzystuje się testów:
immunoenzymatycznych
immunofluorescencji
hemaglutynacji biernej
PCR
hemaglutynacji czynnej
Pytanie 76
W ropnym wysięku diagnosta zobaczył charakterystyczne twory tzw. “ziarna siarki”.
Bardzo prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym tego zakażenia jest bakteria
należąca do rodzaju:
Actinomyces
Bifidobacterium
Bacteroides
Clostridium
Lactobacillus
Pytanie 77
45-letnia rowerzystka w wyniku potrącenia przez samochód odniosła liczne obrażenia.U chorej hospitalizowanej, operowanej rozwinęło się zapalenie otrzewnej, Była leczona imipenemem, gentamycyną, metronidazolem. W 6 tygodniu hospitalizacji rozwinęło się zapalenie płuc z nasilającym się odkrztuszaniem wydzieliny z domieszką krwi.
Wykonano badanie bakteriologiczne krwi i plwociny. Z obu materiałów po 24 godzinach
uzyskano wzrost Gram-ujemnych pałeczek, które na podłożu Mc Conkey’a rosły w postaci bezbarwnych kolonii. Wyhodowany szczep był oksydazo-ujemny, niefermentujący glukozy, wrażliwy na trimetoprim/sulfametoksazol, naturalnie oporny na
imipenem. Do którego z wymienionych gatunków szczep ten najprawdopodobniej należy:
Pseudomonas auruginosa
Stenotrophomonas maltophila
E. coli’
legionella pneumophilla
Acinetobacter baumannii
Pytanie 78
%0-letnia kobieta z rozległymi oparzeniami jest hospitalizowana w oddziale leczenia oparzeń. Z pobranego materiału do badania mikrobiologicznego (ropnego wysięku) z rany oparzeniowej) wyhodowano na podłożu MacConkey’a Gramujemne, laktozo-ujemne pałeczki, których kolonie posiadały zielonkawe zabarwienie i charakterystyczny zapach jaśminu. Bakterie te najprawdopodobniej należą do gatunku:
Clostridium difficiel
Yersinia enterocolitica
E. coli
Campylobacter jejunii
Pseudomonas aeruginosa
Pytanie 79
Gorączka Q to
Legionelloza
Kandydoza
Kryptokokoza
Riketsjoza
Brucelloza
Pytanie 80
Miejscem docelowego działania moksifloksacyny jest
Podjednostka 50s rybosomu
Podjednostka 30S rybosomu
Gyraza bakteryjna
Ściana komórkowa
Błona komórkowa
Pytanie 81
Plwocina jest jednym z materiałów pobieranych do badania w przypadku zapalenia płuc. Jakie kryteria powinien spełniać ten materiał, aby został uznany za próbkę materiału mające znaczenie diagnostyczne:
W preparacie barwionym metoda Grama liczba nabłonków i granulocytów jest nieistotna, główne znaczenie ma możliwość oceny morfotypów różnych bakterii w jednym polu widzenia
W preparacie barwionym Metoda Grama liczba nabłonków powinna być równa liczbie granulocytów
W preparacie barwionym metoda Grama powinno znajdować się bardzo dużo komórek nabłonka i liczne bakterie
W preparacie barwionym metoda Grama w jednym polu widzenia powinno znajdować się 25 i więcej granulocytów i 10 i mniej komórek nabłonka
W preparacie barwionym metoda Grama liczba komórek bakterii powinna być wielokrotnie wyższa niż liczba nabłonków
Pytanie 82
W swoistej profilaktyce meningokokowych w Polsce nie stosuje się szczepionek:
inaktywowanych
zawierających antygen polisacharydowy
rekombinowanych
poliwalentnych
monowalentnych
Pytanie 83
Mechanizmem oporności nie występującym u Gronkowca złocistego jest:
wytwarzanie penicylinazy
MLSb
metycylinooporność
wytwarzanie Beta-laktamaz o rozszerzonym spektrum substratowym - ESBL
oporność na wankomycynę
Pytanie 84
Wskaż informacje prawdziwe dotyczące ICHM (inwazyjnej choroby meningokowej):
b prowadzi do aseptycznego ZOMR
c może prowadzić do rozwinięcia się zespołu Waterhouse-Friederhesena
a może przebiegać z zespołem DIC ( wykrzepianie wewnątrznaczyniowe
A i C
A i B
Pytanie 85
Szczepy o fenotypie BLNAR to:
szczepy Haemophilus influenzae Beta-laktamazo ujemne, oporne na ampicylinę (mechanizm receptorowy)
szczepy Klebsiella pneumoniae Beta-laktamazo dodatnie, oporne na ampicylinę
szczepy Streptococcus Beta-laktamazo ujemne, oporne na ampicylinę (mechanizm receptorowy)
szczepy Haemophilus influenzae Beta-laktamazo dodatnie, oporne na ampicylinę
żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
Pytanie 86
Wskaż informacje/ę nieprawdziwą/e dotyczącą prionów:
c nieprawidłowa forma białka to izoforma PRP^c
B i C
d występują w dwóch izoformach patologicznej i fizjologicznej
b do zakażenia dochodzi wyłącznie drogą jatrogenną
a są oporne na promieniowanie jonizujące
Pytanie 87
Wskaż która z niżej podanych procedur pobierania moczu do badania bakteriologicznego jest prawidłową, najczęściej metodą:
pobranie moczu metodą środkowego strumienia i posiew na płynne podłoża namnażające
pobranie moczu z cewnika i bezpośredni posiew na 2 płynne podłoża
dobowa zbiórka moczu (mocz powinien być przechowywany w temp. 4 stopni Celcjusza)
żadna z wymienionych
pobranie moczu rano drogą nakłucia łonowego i przesłanie do laboratorium w temp. 20 stopni
Pytanie 88
W diagnostyce BV (bakteryjnej waginozy) kluczowe znaczenie ma:
badanie cytometryczne
posiew wymazu z pochwy na płynne podłoża namnażające w celu oceny morfotypów Lactobacillus
wykonanie preparatu z szyjki macicy barwionego metodą Ziehla-Neelsena
posiew materiału pobranego z pochwy na stałe podłoża wybiórczo-różnicujące (np. Chapmana
wykonanie preparatu z wymazu z pochwy barwionego metodą Grama
Pytanie 89
Wskaż gatunek bakterii, który nie należy do krętków:
Leptospira interrogans
Borellia recurrentis
Treponema pallidum
Mycobacterium tuberculosis
Borellia afseli
Pytanie 90
Metoda krązkowo-dyfuzyjna (dyfuzji antybiotyku z krązka bibuły) nie jest zalecana do oznaczanie lekowrażliwości:
pałeczek Gram-ujemnych
gronkowców
eneterokoków
paciorkowców
bakterii beztlenowo rosnących
Pytanie 91
Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii Neisseria gonnorhoae
jest aseptycznym ZOMR
a i c
to najczęstsza postać rzeżączki u dzieci
rzadkie powikłanie nieleczonej rozsianej rzeżączki
a i b
Pytanie 92
Środków dezynfekujących w skład których wchodzi alkohol etylowy nie należy stosować w przypadku zagrożenia skażeniem:
Staphylococcus aureus
A i B
E. coli
Streptococcus pneumoniae
Clostridium difficile
Pytanie 93
Pierwszym i najczęstszym objawem kiły wrodzonej jest
wrzód twardy
jaglicze zapalenie spojówek
osutka plamisto-pęcherzykowa
ropne zapalenie spojówek
wrzód miękki
Pytanie 94
Bruceloza to choroba:
c zawodowa choroba weterynarzy
wywoływana przez drobnoustroje wewnątrzkomórkowe łatwo przenoszące się drogą kropelkową z człowieka na człowieka
obecnie rzadko występująca, ze względu na wprowadzenie obowiązkowych szczepień u dzieci
d powodowana przez Bordetella pertussis
C i D
Pytanie 95
Wskaż informację nieprawdziwą dotyczącą zakażeń związanych z opieką zdrowotną
zakażenia te podlegają rejestracjizakażenie związane z opieką zdrowotną rozpoznajemy u pacjenta, u którego objawy kliniczne ZUM występują w drugiej dobie przyjęcia do szpitala, a pacjent dzień przed hospitalizacją był zacewnikowany w szpitalnym oddziale ratunkowym
zakażenie związane z opieką zdrowotną rozpoznajemy u pacjenta, u którego objawy kliniczne ZUM, występują w dniu przyjęcia do szpitala
czynnikiem etiologicznym zakażeń związanych z opieką zdrowotnych mogą być patogeny alarmowe
częstym czynnikiem etiologicznym ZUM klasyfikowanego jako zakażenie związane z opieką zdrowotną jest E. coli
Pytanie 96
Wskaż grupę antybiotyków stosowanych w leczeniu zakażeń powodowanych przez Trichomonas vaginalis i Clostridium difficile
penicyliny naturalne
fluorochinolony
nitroimidazol
oksazolidynony
aminoglikozydy
Pytanie 97
Aminopenicyliny to
c amoksycylina
piperacylina
kloksacylina
d ampicylina
c i d
Pytanie 98
U 12-letniej dziewczynki chorującej na mukowiscydozę rozwinęło się zapalenie płuc. W leczeniu empirycznym zastosowano meropenem bez poprawy stanu klinicznego. W wykonanym posiewie krwi uzyskano wzrost szczepu Klebsiella pneumoniae o potwierdzonym mechanizmie oporności typu KPC (+). W tym przypadku należy
zmienić leczenie, gdyż w tym przypadku meropenem jest rozkładany za karbopenemazę
zastosować w leczeniu wankomycynę
kontynuować leczenie meropenem, gdyż wszystkie szczepy Klebsiella pneumoniae są wrażliwe na meropenem
zastosować leczenie skojarzone z cefalosporyną III generacji
pójść do Halyny. Jebnie WB i po sprawie
Pytanie 99
Podaj lek stosowany z wyboru w leczeniu zakażeń powodowanych przez Pneumocystis jiroveci, na który naturalnie oporny jest Pseudomonas aeruginosa
flukonazol
meropenem
gentamycyna
trimetoprim-sulfametoksazol
wankomycyna
Pytanie 100
Podłoże MacConkeya z sorbitolem jest wykorzystywane do posiewu kału w kierunku wykrycia
enteropatogennych E. coli (EPEC
werotoksycznych E. coli (EHEC/VTEC) - enerokrwotocznych
enteroinwazyjnych E. coli (EIEC)
enteroagregujących E. coli (EAEC)
enerotoksycznych E. coli (ETEC)