Pytania i odpowiedzi

Chirurgia Zima 2025

Zebrane pytania i odpowiedzi do zestawu.
Ilość pytań: 99 Rozwiązywany: 1882 razy
Pytanie 61
Do charakterystych cech choroby Leśniowskiego-Crohna spośród wymienionych należą: 1) obecność w surowicy przeciwciał przeciwko saccharomyces cerevisiae (ASCA) 2) toksyczne rozdęcie okrężnicy 3) obecność przetok 4) obecność polipów rzekomych 5) zmiany okołoodbytowe
1,3,5
Pytanie 62
Mężczyzna lat 83, leczący się z powodu zaburzeń rytmu serca i nadciśnienia tętniczego został przywieziony do SOR z powodu bardzo silnych dolegliwości bólowych brzucha. Ból pojawił się nagle, około godziny temu, najpierw był umiejscowiony w nadbrzuszu i ` miał charakter napadowy, jednak w chwili badania obejmuje całą jamę brzuszną i ma charakter ciągły. Brzuch jest wzdęty, dodatnie objawy otrzewnowe są obecne we wszystkich kwadrantach brzucha. Pacjent ma nudności, wymiotuje treścią pokarmową. Perystaltyka nie jest słyszalna. W badaniu fizykalnym duża przepuklina pachwinowa prawostronna oraz per rectum stolec brązowy w bańce odbytnicy. HR: 96/min, CTK 103/57 mmHg, RR: 18/min, WBC: 33 tys/mm , Hgb 11,2 g/dl, Hct 31%, amylaza 140 U/l. D-dimery 15000 μg/l, TnI <0,001 ng/ml. EKG bez odchyleń od normy. Co jest przyczyną dolegliwości pacjenta?
ostre niedokrwienie jelit
Pytanie 63
Do SOR zgłosił się 53-letni mężczyzna z powodu dolegliwości bólowych pod prawym łukiem żebrowym. Ból jest napadowy, pojawił się w dniu wczorajszym, towarzyszą mu nudności i wymioty. W dniu dzisiejszym pojawiła się gorączka z dreszczami, aktualnie 39,2 °C. Pacjent dodatkowo zgłasza ciemniejsze zabarwienie moczu. W badaniu fizykalnym dodatni objaw Chełmońskiego, zażółcenie twardówek oczu, per rectum odbarwiony stolec w bańce odbytnicy. W badaniach laboratoryjnych: Hgb 12,5 g/dl, Hct 36%, CRP 120 mg/l, bilirubina 80 μmol/l (4,68 mg/dl). W usg przewód żółciowy wspólny szerokości 11 mm, pęcherzyk cienkościenny z licznymi złogami. Wskaż prawidłowe rozpoznanie i postępowanie:
zapalenie dróg żółciowych - ECPW i antybiotykoterapia
Pytanie 64
68-letnia pacjentka zgłosiła się w godzinach wieczornych do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego z powodu kolkowego bólu brzucha, wymiotów kałowych, naprzemiennych biegunek i zaparć od 7 dni, obecności świeżej krwi w stolcu. Podaje, że schudła 12 kg w ciągu ostatnich 3 miesięcy, nie stosuje żadnej diety. W badaniu fizykalnym brzuch wzdęty, bez obrony mięśniowej, szmery perystaltyczne słyszalne, dźwięczne. W badaniu per rectum - bańka odbytnicy pusta. Jakie powinno być dalsze postępowanie?
przyjęcie pacjentki do oddziału chirurgii ogólnej i kwalifikacja do operacyjnego rozwiązania niedrożności
Pytanie 65
Pacjent po upadku z 5m otwiera oczy na bodziec bólowy jest splątany, nie umie powiedzieć gdzie się znajduje i co się stało nie spełnia poleceń ruchowych, ale potrafi zlokalizować bodziec bólowy W skali GCS otrzyma:
11 pkt
Pytanie 66
Wskaż prawdziwe dotyczące ropnia: 1) zasadniczym sposobem leczenia jest jego ewakuacja 2) leczenie chirurgiczne jest przeciwwskazane, większe korzyści daje antybiotykoterapia 3) powikłaniem ropnia okołoodbytniczego może być przetoka okołoodbytnicza 4) powikłaniem ropnia okołoodbytniczego może być szczelina odbytu 5) ropnie okołoodbytowe występują częściej u mężczyzn
1,3,5
Pytanie 67
Zgodnie z zasadami przetaczania FFP pacjent z grupą krwi O RhD ujemny może być dawcą dla pacjentka
e. a i b
Pytanie 68
Jakie układu grupowe krwi należy oznaczyc u biorcy przed transfuzja
Rh+ ABO
Pytanie 69
Zalecana diagnostyka oparzenia dróg oddechowych polega na:
wykonaniu badania bronchofiberoskopii
Pytanie 70
Miejscowa terapia podciśnieniowa (MTP) polega na zastosowaniu opatrunku okluzyjnego pod ujemnym ciśnieniem w celu
wszystkie
Pytanie 71
W zwężeniach i niedrożnościach tętnic szyjnych zmiany umiejscowione są przeważnie:
w rozwidleniu tt. szyjnej wspólnej i w początkowych odcinkach tętnicy szyjnej wewnętrznej i zewnętrznej
Pytanie 72
Pod pojęciem angina brzuszna rozumiemy:
przewlekłe niedokrwienie jelit spowodowane zwężeniem lub niedrożnością tętnicy krezkowej górnej lub pnia trzewnego
Pytanie 73
Niedrożność lub zwężenie końcowego odcinka aorty brzusznej…. określamy:
zespołem Leriche’a
Pytanie 74
Który stopień w klasyfikacji Fontaine'a przypiszemy choremu z bólem spoczynkowym
III st
Pytanie 75
Zapalenie wszystkich warstw ściany małych tętnic, często i żył , najczęściej kończyn dolnych, prowadzący do powstania zakrzepów i zarastania światła naczyń nazywamy
choroba Buergera
Pytanie 76
W przypadku ślepoty pourazowej spowodowanej na przykład krwiakiem zagałkowym czas na odbarczenie od momentu powstania krwiaka to:
4-6h
Pytanie 77
Największym odsetkiem przeżyć 5-letnich charakteryzuje się:
T1N0M0
Pytanie 78
Najczęstszą przyczyną krwawienia do GOPP
choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy
Pytanie 79
Prawda o EUS:
wszystkie prawidłowe
Pytanie 80
Przyczyną ginekologiczną ostrego brzucha nie moze byc:
wszystkie mogą