Pytania i odpowiedzi

SANDACZE SA NAJLEPSZE

Zebrane pytania i odpowiedzi do zestawu.
Ilość pytań: 95 Rozwiązywany: 2591 razy
Pytanie 1
Wskaż wirus/-y, który/-e powodując wtórny niedobór odporności komórkowej sprzyja/-ją wystąpieniu gruźlicy:
A. Wirus HIV
B. Wirus odry
Pytanie 2
Wskaż miejsce docelowego działania rifampicyny:
Polimeraza RNA
Pytanie 3
U 69-letniej pacjentki, palaczki tytoniu (około 30 paczko-lat) z rozpoznaną POCHP, w 4 dobie hospitalizacji wystąpiła narastająca duszność, gorączka, dreszcze, poty nocne oraz znaczne osłabienie. W wykonanym badaniu radiologicznym płuc stwierdzono zacienienia miąższowe w obrębie dolnych płatów płuc oraz okrągłe cienie z cechami rozpadu górnych płatów płucnych i uwidoczniono powiększone węzły chłonne w śródpiersiu. W badaniu mikroskopowym plwociny (barwionym metodą Zhiela-Nielsena) stwierdzono bakterie kwasooporne o kształcie cylindrycznym. Wskaż prawidłową odpowiedź dotycząca ww. przypadku:
Badanie mikroskopowe nie pozwala na rozróżnienie prątków gruźliczych od saprofitycznych
Pytanie 4
Pierwszym objawem w kile wrodzonej wczesnej jest:
Osutka plamisto-pęcherzykowa
Pytanie 5
Właściwe postępowanie w przypadku podejrzenia boreliozy po stwierdzeniu u pacjenta rumienia wędrującego na skórze to:
Podanie antybiotyku bez konieczności dalszej diagnostyki
Pytanie 6
Liczne neutrofile występują w PMR przy ZOMR w przypadku zakażenia o etiologii:
. Bakteriami wytwarzającymi polisacharydową otoczkę (np. Streptococcus pneumoniae)
Pytanie 7
Jakie badanie należy wykonać z PMR pobranego od pacjenta z podejrzeniem septycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych:
E. A, B i C?
Pytanie 8
W przeszłości w profilaktyce zakażeń którym z patogenów była stosowana szczepionka:
Rickettsia prowazekii
Pytanie 9
Który z patogenów jelitowych powoduje zespół hemolityczno-mocznicowy
Shigella dysenteriae
Pytanie 10
U 67-letniego mężczyzny tydzień po chirurgicznym zespoleniu złamania szyjki kości udowej zauważono ropny wyciek i zaczerwienienie skóry wzdłuż linii cięcia. Przez kolejne 3 dni utrzymywał się ropny wyciek, a skóra była ocieplona, napięta (?). Pacjent gorączkował. Lekarz stwierdził, że rozwinęło się zakażenie miejsca operowanego. W wykonanym posiewie rozmazu z rany pooperacyjnej po 24 godzinach wyrosły obficie gram-dodatnie, katalazo-dodatnie ziarniaki. Wykonany antybiogram wykazał, że szczep jest metycylinooporny (posiada mechanizm “metycylinooporności”). Który lek może być zastosowany do leczenia:
Wankomycyna
Pytanie 11
60-letni górnik z rozległymi oparzeniami jest hospitalizowany w oddziale oparzeniowym. Po tygodniu od przyjęcia do szpitala występuje u niego gorączka 39 stopni, zaczerwienienie, stwardnienie i ból w miejscu wkłucia wenflonu. Wkłucie dożylne usunięto i wysłano wraz z posiewem krwi do laboratorium. Dwa dni później laboratorium poinformowało, że z badanych materiałów wyhodowano gram-dodatnie ziarniaki. Który z drobnoustrojów jest najprawdopodobniej odpowiedzialny za infekcję?
Staphylococcus epidermidis
Pytanie 12
U 72-letniego mężczyzny po perforacji wyrostka robaczkowego rozwinęło się zapalenie otrzewnej. Mężczyznę leczono klindamycyną i ceftazydymem. 5 dni później u pacjenta rozwinęły się obfita biegunka, skurcze jelit, gorączka 38,5. W ciągu następnych kilku dni biegunka z obecnością krwi w kale się nasilała, na błonie śluzowej odbytnicy w badaniu endoskopowym stwierdzono białe, plackowate zmiany. Który z drobnoustrojów jest najprawdopodobniej odpowiedzialny za wymienione objawy?
Clostridium difficile
Pytanie 13
W wyżej wymienionym przypadku oporność najbardziej prawdopodobnego czynnika etiologicznego na imipenem ma charakter:
Enzymatyczny - enzymy L1 i L2 indukowalne
Pytanie 14
Wybrany najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny posiada naturalną oporność na
E. A, B i C
Pytanie 15
Za przedstawione powyżej objawy najprawdopodobniej odpowiada:
Stenotrophomonas maltophilia - G(-) pałeczka, to chyba to? raczej tak, bo jest też naturalnie oporny na karabapenemy
Pytanie 16
Opis przypadku do pytań 85-87: U 68-letniego pacjenta w 3 dobie po operacji pęcherzyka żółciowego pojawił się śluzowo-ropny kaszel, gorączka 38,9 stopni C, przyspieszony oddech oraz duszność. Pacjentowi podano imipenem. Po 3 dniach nie uzyskano klinicznej poprawy. Pobrano plwocinę do badania, w preparacie bezpośrednim z plwociny barwionym metodą grama stwierdzono w polu widzenia: 28 leukocytów, 8 nabłonków, dość liczne gram-ujemne pałeczki oraz pojedyncze gram-dodatnie i gram-ujemne ziarniaki. Plwocinę posiano na agar z krwią, podłoże Mc Conkey’a, Chapmana i agar czekoladowy. Uzyskano wzrost bakterii rosnących na agarze z krwią baranią i podłożu Mc Conkey’a - w preparacie wykonanym z kolonii stwierdzono obecność licznych pałeczek gram-ujemnych. 85. W przedstawionym przypadku:
E. A i C
Pytanie 17
U 29 letniej pacjentki wystąpiła gorączka w 2 dobie po cesarskim cięciu, stwierdzono malinowe, cuchnące odchody maciczne oraz zaburzenie zwijania się macicy. Rozpoznano gorączkę połogową. Badanie bakteriologiczne wykazało obecność ziarniaków gram-dodatnich, które na agarze z krwią baranią rosły w postaci kolonii otoczonych strefą beta-hemolizy. Test/-y przydatny/-ne w identyfikacji najbardziej prawdopodobnego czynnika etiologicznego w opisanym przypadku gorączki połogowej to:
E. A i C
Pytanie 18
Test stosowany w diagnostyce kiły, należący do odczynów hemaglutynacyjnych to:
TPHA
Pytanie 19
Streptococcus pyogenes - wskaż zdanie fałszywe dotyczące leczenia anginy o tej etiologii:
Nieliczne szczepy tego gatunku wykazują oporność typy receptorowego na penicyliny
Pytanie 20
Do bakterii namnażających się wewnątrzkomórkowo zaliczamy:
Salmonella spp., Mycobacterium spp., Legionella spp., Rickettsia spp.