Chirurgia Zima 2024

1. Zasinienie wokół pępka obserwowane w ciężkim ostrym zapaleniu trzustki to:

2. Złotym standardem badania celem potwierdzenia achalazji jest:

3. Choroba Caroliego to według klasyfikacji Todaniego torbieli żółciowych typ:

4. Które z wymienionych czynników w raku sutka nie są wskazaniem do radioterapii po operacji: 1. obecność przerzutów w węzłach chłonnych 2. przebyta operacja oszczędzająca 3. duży stopień złośliwości 4. średnica guza > 5 cm 5. starszy wiek powyżej 60 roku życia

5. Które z wymienionych czynników w raku sutka nie wpływa na wynik leczenia:

6. Ogólne wskazania do leczenia operacyjnego wola obojętnego są następujące: 1. Obecność guzków ciepłych w badaniu scyntygraficznym 2. Wole guzkowe u osób starszych (50-66 lat) 3. Objawy ucisku na tchawicę 4. Powiększanie się wola mimo leczenia zachowawczego 5. Zwiększenie się liczby guzków w trakcje obserwacji

7. Jednym z możliwych powikłań po zabiegu operacyjnym tarczycy jest krwawienie pooperacyjne. Jaka objętość drenażu jest wskazaniem do pilnej reoperacji w celu zaopatrzenia miejsca krwawienia.

8. Incydentaloma to przypadkowo wykryty guz nadnercza rozpoznany w badaniach obrazowych (np. TK, MR) wykonanych z innych powodów niż diagnostyka endokrynologiczna. Po wykluczeniu czynności hormonalnej wskazaniem do operacji jest wielkość guza, związana ze zwiększonym ryzykiem onkologicznym. Wskaż graniczną wielkość guza stanowiącą takie wskazanie:

9. U chorego z niedrobnokomórkowym rakiem płuca w stadium IIIA (guz wielkości 4 cm w odległości >2 cm od ostrogi tchawicy i bez naciekania opłucnej trzewnej (T2); potwierdzone badaniem histopatologicznym przerzuty w węzłach chłonnych śródpiersia po stronie guza (N2), brak przerzutów odległych (M0), zastosowane 2 cykle chemioterapii. W przypadku braku całkowitej odpowiedzi na leczenie potwierdzonej badaniem histopatologicznym węzłów chłonnych śródpiersia przy braku innych przeciwwskazań, chorego należy kolejno poddać:

10. U chorego z niedrobnokomórkowym rakiem płuca w stadium II A (guz wielkości 4 cm w odległości >2 cm od ostrogi tchawicy i bez naciekania opłucnej trzewnej [T2]; brak przerzutów w węzłach chłonnych śródpiersia po stronie guza i węzłach rozwidlenia tchawicy [N1], brak przerzutów odległych [M0]) wykonano lobektomię z limfadenektomią. Wobec potwierdzonej badaniem histopatologicznym radykalności zabiegu i braku zmian przerzutowych w pobranych podczas operacji węzłach chłonnych śródpiersia, przy braku innych przeciwskazań, chorego należy kolejno poddać:

11. 52-letni pacjent zgłosił się do lekarza POZ z powodu trwającego od 2-3 dni bólu brzucha zlokalizowanych w lewym dole biodrowym. W wywiadzie podaje gorączkę 37-38 stopni Celsjusza, oraz złe samopoczucie, utratę apetytu oraz nudności. Ból nie był nagły tylko nasila się z każdym dniem. Na podstawie opisu przypadku możesz podejrzewać:

12. Do przeciwwskazań do diagnostycznego nakłucia jamy otrzewnej nie zaliczamy:

13. Operacja sposobem Whipple’a oznacza:

14. Dopuszczalną operacyjną metodą leczenia niedrożności jelita grubego jest:

15. W przypadku raka żołądka najczęstszą drogą rozsiewu są przerzuty:

16. Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych występuje gdy ciśnienie w przedziałach powięziowych jest:

17. Najczęstszą przepukliną okolicy pachwinowej jest:

18. Typową etiologią martwiczego zapalenia powięzi jest:

19. Do objawów zwiastunowych tężca zaliczamy:

20. Najczęstszym rodzajem zastrzału jest: