Pytania i odpowiedzi
Immuny
1.
Alergia na orzechy arachidowe:
wszystkie prawidłowe
2.
Dopełniacz na drodze klasycznej aktywowany jest przez:
Beta amyloid, CRP, kompleksy immunologiczne z IgG3
3.
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące Th17:
bierze udział w chorobach autoagresyjnych (reumatoidalne zapalenie stawów, stwardnienie rozsiane)
4.
U 20-letniego studenta medycyny wystąpiła gorączka (40 st. C), dreszcze, bóle mięśni, stawów i głowy. Wykonana morfologia krwi wykazała następujące wyniki: leukocyty 6 tys./mm3 (norma: 4,1-10,9 komórek mm3) z odsetkiem neutrofili 60% (norma: 40-74%), odsetkiem eozynofili 5% (norma: 1-5%), odsetkiem limfocytów 28% (norma: 19-48%), CRP 6,5 mg/dl (norma do 5,0). W przedstawionym przypadku najprawdopodobniej doszło do:
zakażenia wirusowego
5.
Komórkami efektorowymi w wyżej wymienionym przypadku (pacjent z zakażeniem wirusowym) są:
Th1, makrofagi
6.
Za objawy kliniczne w przedstawionym przypadku (pacjent z zakażeniem wirusowym) najistotniejszą rolę przypisuje się:
IL-2, INF gamma
7.
Konflikt płytkowy:
Choroba płodu pojawia się bez żadnych objawów u matki i może wystąpić już w pierwszej ciąży, gdy matka mająca HLA-DR83*0101 jest HPA-1bb, a dziecko HPA-1a
8.
IgE jest związana z:
Wymagana jest do jej produkcji obecność IL-4 i IL-13, atopowym zapaleniu skóry
9.
Antygen H:
A) występuje na wszystkich komórkach poza OUN
10.
Co to jest NOP?
każde zaburzenie stanu zdrowia występujące w czasie do 4 tygodni po podaniu szczepionki (lub dłużej po podaniu BCG)
11.
Reakcja anafilaktoidalna nie jest związana z:
IgE
12.
Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą PTA:
Jest odmiana odczynu aglutynacji, służy do wykrywania przeciwciał przeciw antygenom grupowym krwi
13.
W testach ELISA:
A) i C)
14.
Wskaż cechę/y PAMP:
A) i D)
15.
Alarminy, czyli cząsteczki DAMP:
pochodzą z komórek po ich uszkodzeniu lub śmierci w wyniku apoptozy lub pyroptozy
16.
Do charakterystycznych markerów makrofagów nie należy:
CD3
17.
Biologicznym czynnikiem mutagennym nie jest:
RSV (Respiratory Syncytial Virus)
18.
TSTA (tumor-specific transplantation antigens) są to: (najbardziej niewydarzone pytanie testu xD)
antygeny niestymulujące odpowiedzi immunologicznej gospodarza
19.
Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące p53:
to pierwsza poznana aberracja związania z powstaniem chromosomu Ph1
20.
U 48 letniego lekarza rozwinęło się zakażenie gronkowcem złocistym obejmujące mięśnie okolicy krzyżowo-biodrowej i ropnie w dolnych płatach obu płuc. Wcześniej dochodziło sporadycznie do ropnych zakażeń skóry i tkanek miękkich. Jaki niedobór odporności jest najbardziej prawdopodobny w tym przypadku?
niedobór MBL
21.
W tym przypadku w celach diagnostycznych należy wykonać: (lekarz z gronkowcem)
badanie genetyczne oceniające polimorfizm MBL
22.
W zwalczaniu tego zakażenia istotną rolę odgrywa odpowiedź: (lekarz z gronkowcem)
Th17
23.
W rozpoznawaniu patogenów wewnątrzkomórkowych, po ich wniknięciu do wnętrza komórki biorą udział:
Receptory NOD podobne; nucleotide-binding oligomerization domain (NOD), receptory RIG podobne retinoic acid-inducible gene I protein (RIG-I)
24.
Przeciwwskazaniem do stosowania szczepionek atenuowanych nie jest:
E) zespół DiGeorge'a, A) i B), C) pacjent w okresie kwalifikacji do alloprzeszczepu, B) pacjent po alloprzeszczepie wymagający leczenia immunosupresyjnego, A) ciąża
25.
Cytometria przepływowa jest techniką, która znalazła rutynowe zastosowanie w :
selektywnego niedoboru IgA, przeszczepie szpiku, transplantologii
26.
Limfocyty T gamma delta, wskaż zdanie fałszywe:
odgrywają istotną rolę w rozpoznaniu antygenów peptydowych
27.
Rutynowo oznacza się stężenia cytokin w odniesieniu do:
IL-6, IFN-gamma
28.
Cytokiny, które wykazują działanie prozapalne jak i antyzapalne to:
IL-4, Il-6
29.
W rozwoju odpowiedzi związanej z limfocytami Tfh:
D. A i B
E. A, B, C
A), B) i C)
30.
Oznaczanie układu HLA jest konieczne w przypadku:
D. A i B
E. A, B, C
A), B) i C)
31.
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące chorób autoagresyjnych:
wystąpienie jednej choroby autoagresyjnej może wywołać inną chorobę autoagresyjną
32.
U 37-letniej kobiety pojawiło się bolesne owrzodzenie w jamie ustnej, któe nie ustępowało po stosowaniu typowego leczenia zalecanego przez stomatologa. Pacjentka uskarżała się także na znaczne osłabienie i szybkie męczenie oraz uczucie pieczenia na odsłoniętych częściach skóry twarzy, szyi i kończyn górnych. Objawy te skłoniły ją do udania sie do lekarza rodzinnego, który dodatkowo stwierdził obecność zaczerwienienia na obu policzkach o kształcie motyla. Zlecona morfologia krwi wykazała liczbę białych krwinek 3,5 tys./mm3 (norma 4,1-10, 19 komórek/mm3) z odsetkiem neutrofili 60% (norma 40-74%), odsetkiem limfocytów 35% (norma 19-48%), hemoglobina 10g/dl (norma 12-18g/dl), erytrocyty 2,5mln/mm3 (norma 4,2-6,3 mln/mm3), CRP 35mg/dl (norma do 5 mg/dl). Badanie ogólne moczu wykazało obecność białka oraz 5-10 wyługowanych erytrocytów i 10-15 leukocytów w polu widzenia. W przedstawionym przypadku należy podejrzewać:
toczeń układowy trzewny
33.
Obserwowane zaburzenia hematologiczne (kobieta z zaczerwienieniem w kształcie motyla) są związane z nadwrażliwością typu:
II i produkcją przeciwciał IgG
34.
Receptory zmiatacze uczestniczą w:
A. fagocytozie
B. usuwaniu toksyn
C. usuwaniu komórek po ich śmierci w wyniku apoptozy
D. prezentowaniu antygenów wewnątrzkomórkowych limfocytom Tv
E. A, B, C
A), B) i C)
35.
U 21-letniego studenta medycyny rozwinęło się zapalenie płuc. Wcześniej epizody zapaleń płuc wystąpiły w wieku 5,14 i 17 lat. Morfologia krwi wykazała leukocytozę 17tys./mm3 (norma 4,1-12 komórek/mm3) z odsetkiem neutrofili 80% (norma 40-74%), odsetkiem limfocytów 10% (norma 19-48%). Stężenie immunologlobulin: IgM 0,6 (norma 0,45-1,5g/l), IgG 6,5 (7,2-15,0g/l), IgA 0,65 (0,9-3,25g/l) oraz składowych dopełnicza C3 2,6 (1,0-1,9g/l), C4 0,8 (o,2-0,6g/l). Stężenie białka całkowitego 5,8 (norma 6,0-8,0g/l). Test NBT 24% (noma 5-100%). Dodatkowo przeprowadzono analizę cytometryczną (kropki do CD20, mało do CD3)
Przedstawiony obraz przemawia najprawdopodobniej za:
pospolitym zmiennym niedoborem odporności
36.
W przedstawionym przypadku (student z zapaleniem płuc) najprawdopodobniej doszło do zakażenia wywołanego przez:
B) drobnoustroje namnażające się zewnątrzkomórkowo
37.
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące pobierania krwi obwodowej na badania oceniające odporność:
Wystarczające jest pobranie krwi na antykoagulant, ponieważ zapewnia możliwość oceny zarówno odporności typu komórkowego jak i humoralnego
38.
Limfocyty B1:
wytwarzają naturalne IgM głównie w otrzewnej i innych błonach surowiczych
39.
Do komórkowych inhibitorów dopełniacza nie należy:
Czynnik H
40.
Wskaż błędną odpowiedź dotyczącą komórek tucznych:
są populacją komórek jednorodnych
41.
Lokalną tolerancję na antygeny pokarmowe zapewniają wymienione poniżej komórki z wyjątkiem:
NK wytwarzające IFNy
42.
Hamujący wpływ na nieswoistą odpowiedź wykazuje:
aktywacja mCD23, aktywacja PD-1, aktywacja CTLA-4
43.
Superantygen łączy się:
Z MHC II, z częścią zmienną łańcucha ciężkiego TCR
44.
Hodowca bydła. (A tam nie było że hodowca trzody chlewnej?)Pacjent po przeszczepie wątroby. 6 m-cy później objawy: bole brzucha, mocz z popłuczynami, zażółcenie białek oczu i powłok skórnych
powrót HCV
45.
Objawy (hodowca po przeszczepie) miały związek z:
pozawątrobowe zakażenie? Nie bo miał żółtaczkę (po kolorze skóry i oczu)
objawy z moczem- niezwiązane. Zakażenie układu moczowego
nadwrażliwością typu III (wykład)
A i C
C) nadwrażliwością typu III
46.
Praktyczne wykorzystanie awidności przeciwciał ma miejsce przy:
weryfikacji niejasnych wyników odczynów serologicznych, diagnostyki zakażeń u ciężarnych CMV
47.
Inhibitorami kalcineuryny są: baza
cyklosporyna A
rapamycyna
mykofenolan mofytelu
takrolimus
cyklosporyna A, takrolimus
48.
Badania immunohistochemiczne w:
RZS, onkologiczne, Immunofluorescencja, Mikroskop świetlny
49.
W jakich przypadkach stosuje się antygeny heterofilne (diagnostyka)
EBV, kiła
50.
Kiedy nie podajemy preparatów immunoglobulin od osób nieimmunizowanych:
Niedobor IgA
51.
Odczyn lateksowy jest wykorzystywany do:
RZS, Wirusowa biegunka
52.
Odpowiedź Th1:
jest związana z produkcją IgG3, jest stymulowana antygenami endogennymi, jest związana z aktywacją ADCC
53.
Odpowiedź Th2:
jest stymulowana niskimi dawkami antygenu, jest hamowana przez IL-12, aktywuje eozynofile
54.
Istotnym ograniczeniem w diagnostyce zakażenia wirusem HIV jest/są:
obecność autoprzeciwciał, hipogammaglobulinemia
55.
W chorobie Graves-Basedowa:
a) szczyt zachorowalności występuje w 4-5 dekadzie życia (w wykładzie 4, 39 zdjęcie, że szczyt zachorowalności 3-5 dekady życia, więc nie wiem, czy nie powinno być to dobra odp)
b) dominuje zachorowalność u płci męskiej (80%)
c) może współistnieć z miastenią gravis
d) istotną rolę przypisuje się nadwrażliwości typu późnego
może współistnieć z miastenią gravis
56.
Antygeny grasiczoniezależne:
słabo indukują proces przełączania klas Ig, wzbudzają syntezę IgM, słabo indukują proces powstawania komórek pamięci