Pytanie 70
70. Zespół anestezjologiczny został wezwany do 87-letniego pacjenta hospitalizowanego w Oddziale Chirurgii. W dniu wezwania (kilka godzin wcześniej przebył duży zabieg operacyjny resekcji trzustki w znieczuleniu ogólnym, po którym został wybudzony i ekstubowany (GCS15). W okresie pooperacyjnym stosowano multimodalne leczenie przeciwbólowe: Paracetamol, NLPZ, wlew ciągły oksykodonu (4mg/h). Po przybyciu na miejsce stwierdzono bradypnoe (5/min), szpikowate źrenice i zaburzenia świadomości (GCS 3). W gazometrii krwi tętniczej uwagę zwracała kwasica oddechowa (pH 7,15), pCO2 110). Najlepszym postępowaniem dla tego pacjenta będzie
c) podanie flumazenilu
e) dołączenie wodorowęglanu sodu i dalsza obserwacja
a)intubacja dotchawicza i wentylacja mechaniczna
d) postawa wyczekująca, monitorowanie czynności życiowych
b)nalokson