Nauka
Hormony
Wyświetlane są wszystkie pytania.
Pytanie 33
21-letnia kobieta skarży się na nieregularne miesiączki występujące co 3-5 miesięcy, począwszy od pierwszej miesiączki w wieku 15 lat. Nieregularne miesiaczki poprzedził przyrost masy ciala. Obecnie występują trądzik i ciemnienie skory pod pachami. W badaniu przedmiotowym: hirsutyzm na twarzy i klatce piersiowej, prawidłowa temperatura ciała, ciśnienie i tętno prawidłowe, otyłość 1 stopnia, pogrubiona skóra pod pachami z cechami rogowacenia ciemnego. Najbardziej prawdopodobną diagnozą jest:
B zespół Cushinga
E zespół policystycznych jajników
C wrodzony przerost nadnerczy o późnym początku
A rak nadnerczy
D rak jajnika
Pytanie 34
56-letni mężczyzna został skierowany do poradni endokrynologicznej z powodu niskiego libido i zaburzeń erekcji. Od dzieciństwa ma zaburzenia węchu. W badaniach laboratoryjnych: testosteron całkowity 5,6 mol/I, SHBG 42,1 mol/1, FSH 2,1 1U/I, LH 1,76 1U/I. W wywiadzie brak chorób przewlekłych, pacjent nie ma potomstwa. Pole widzenia prawidłowe, masa ciała prawidłowa, jądra o objętości 5 ml, palpacyjnie miękkie, słabo rozwinięte owłosienie łonowe i pachowe. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
C wczesniejszy uraz jader
B zespół Klinefeltera
A zespół Kallmanna
E zmniejszenie wydzielania testosteronu związane z wiekiem
D wcześniejsze zapalenie jąder
Pytanie 35
30-letnia kobieta o dziecięcej budowie twarzy i zimnej suchej skórze, nie miesiączkuje.
Stwierdzenie niskich stężeń FSH, TSH i prolaktyny wskazuje na:
C niedoczynność przysadki mózgowej
A nadczynność tarczycy
B ciążę
E wszystkie prawdziwe
D zespół przedwczesnego wygasania czynności jajników
Pytanie 36
Hiperkaliemia, nie wystąpi w przebiegu:
E hiperaldosteronizmu pierwotnego
D zespołu Cushinga
B mocznicy
C hipoaldosteronizmu hiporeninowego
A kwasicy metabolicznej
Pytanie 37
52-letnia chora zgłasza się do lekarza z powodu silnych i bolesnych skurczów dłoni występujących od dwóch tygodni. Miesiąc temu u chorej usunięto operacyjnie tarczycę z powodu wola zamostkowego. Najbardziej prawdopodobna przyczyna tych objawów jest:
A niedoczynność tarczycy
C nadczynność tarczycy
D niedoczynność przytarczyc
E hiperkalcemia
B nadczynność przytarczyc
Pytanie 38
Proszę wskazać fałszywe stwierdzenie opisujące czynnościowy hiperandrogenizm jajnikowy (FOH) występujący u kobiet chorujących na otyłość:
E objawia się, zaburzeniami owulacji, miesiączkowania, hirsutyzm i ograniczenie płodności
B obserwuje się bezpośrednie stymulowanie syntezy testosteronu w jajniku przez insulinę
A obserwuje się następujący patomechanizm: hiperinsulinemia i nasilona konwersja estrogenów w tkance tłuszczowej → wzrost wydzielania LH → nasilenie syntezy 1 uwalniania testosteronu przez komórki tekalne jajnika
C obserwuje się hamujący wpływ nadmiaru insuliny na syntezę SHBG w wątrobie
D obserwuje się następujący patomechanizm: hiperinsulinemia kompensująca insulinooporność → hiperglikemie czynnościowe → zmniejszenie wydzielania adrenokortykotropiny (ACTH) → wzrost wydzielania androgenów nadnerczowych
Pytanie 39
III TERMIN 2023
Do zmian hormonalnych uwzględnionych w kryteriach rotterdamskich diagnozowanie zespołu policystycznych jajników nie należy:
E zwiększona wartość indeksu LH/FSH
B zwiększone stężenie testosteronu wolnego
D zwiększone stężenie dehydroepiandrostendionu
A zwiększone stężenie testosteronu całkowitego
C zwiększone stężenie androstendionu
Pytanie 40
Hiperandrogenizm u kobiet nie występuje w przebiegu:
A guza wirylizującego jajnika
C jadłowstrętu psychicznego
B nieklasycznego wrodzonego przerostu kory nadnerczy
E zespołu Cushinga
D otyłości