Pytanie 32
Pacjentka zgłasza się do lekarza POZ z powodu bólu szyi promieniujacego do uszu. W badaniu przedmiotowym gorączka, tachykardia, wzmożone potliwość, drobnofaliste drżenie rak. Wystąpienie objawów poprzedziło zakażenie górnych dróg oddechowych. W badaniu USG szyi uwagę zwraca hipoechogeniczność tarczycy z obszarami o niejednorodnej echogeniczności, nieznaczne powiększenie tarczycy oraz węzłów chłonnych szyjnych. W badaniach laboratoryjnych TSH 0.2mlU/I, nieznacznie podwyższone stężenie wapnia, CRP 20mg/I, leukocytoza 12 000. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
C choroba Gravesa Basedowa
A ropień tarczycy
E rak rdzeniasty tarczycy
D olbrzymiokomórkowe zapalenie tarczycy
B faza nadczynności tarczycy w przebiegu choroby Hashimoto