Nauka

Interna lato 2023

Wyświetlane są wszystkie pytania.
Pytanie 17
Leczenie z wyboru w zakrzepicy plamistej małopłytkowej TTP jest
zastosowanie intensywnej chemioterapii
substytucja koncentratu płytek
plazmafereza
podanie leków antyagregacyjnych np. ASA
podaj wlew heparyny niefrakcjonowanej
Pytanie 18
leczeniem z wyboru chłoniaka Burkitta jest
radioterapia
allogeniczna transplantacja macierzystych komórek krwiotworzenia
immunochemioterapia
leczenie chirurgiczne
wyłączenie immunoterapii
Pytanie 19
72-letnia kobieta przewieziona na Izbę Przyjęć przez zespół ratownictwa medycznego z powodu utrzymującego się od kilku godzin duszności. W badaniu fizykalnym zwraca uwagę masywny obrzęk kończyn dolnych, nad polami płucnymi obustronne trzeszczenia powyżej kątów łopatek, ponadto masywne wylewy podskórne na skórze całego ciała. Pacjentka podaje, że samoistnie siniaki pojawiają się od około 2 tygodni, wcześniej bez skłonności do krwawień, pięc lat wcześniej wykonano cholecystektomie bez powikłań. W wykonanych badaniach APPT 101 sek, Pt i czas protrombinowy w normie, Hb 11,5/dl, PLT 276 G/l, WBC 7 G/l. Ponadto zaobserwowano nadmierne krawieienie po wykonanym nakłuci tetnicy udowej po pobraniu krwi na gazamotrię. Najbardziej prawdopodobne rozpoznaniem jest.
hemofilia nabyta
chłoniak
hemoliza
hemofilia wrodzona
niedobór czynnika XII
Pytanie 20
Na Izbę Przyjęć Szpitala Chirurgii Urazowej-Ortopedycznej została przywieziona 52-letnia pacjentka (do tej pory nie leczona) z podejrzeniem złamania kręgosłupa. Podczas malowania pacjent spadł z wysokości 2 metrów. W badaniu TK kręgosłupa uwidoczniono stan po kompresyjnym złamaniu kręgu L4. W wykonanych badaniach hiperkreatyninemia 156 umol/l <63.60110,5 mmol/l>, stężenie hemoglobiny 8,9 g/dl/ W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić
szpiczaka plazmocytowego
przewlekła białaczka limfocytowa
chorobę Gauschera
niedoczynność przytarczyc
nadczynność tarczycy
Pytanie 21
Najczęstsze odchylenia w badaniach podstawowych w przebiegu przewlekłej choroby nerek nie obejmują:
niedokrwistość
obniżenie wodorowęglanów we krwi
leukocytozę
hiperkaliemię
hiperfosfatemię
Pytanie 22
Wskazaniem do zaprzestania podawania inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę (ACEI) lub antagonistów receptora ATI angiotensyny II (ARB) u chorego z przewlekłą chorobą nerek jest
Zwiększenie eGFR o więcej niż 30%
Zmniejszenie eGFR o więcej niż 30%
ustąpienie białkomoczu
Obniżone stężenie potasu w surowicy
Zwiększenie białkomoczu
Pytanie 23
Postępowanie mające na celu hamowanie postępu PChN polega na:
Zaprzestaniu palenia tytoniu
Normalizacji ciśnienia tętniczego
wszystkie prawidłowe
Zmniejszeniu białkomoczu
Wyrównaniu metabolicznym cukrzycy
Pytanie 24
Leczenie zaburzeń gospodarki lipidowej
Leczenie statyną jest obligatoryjne we wszystkich stadiach PChN
Nie zaleca się rozpoczynania leczenia statyną u chorych poddawanych dializoterapii
Korzystne jest leczenie skojarzone fibratem i statyną ze względu na znikome ryzyko rabdomiolizy u chorych z PChN
Leczenie fibratem jest obligatoryjne we wszystkich stadiach PChN
Nie jest w ogóle konieczne u chorych z PChN