Chirurgia zima 2023

33. Zgłosił się młody mężczyzna, który zauważył okresowy wyciek treści ropnej w górnej części szpary pośladkowej, któremu towarzyszy ból. W badaniu kilka otworów na skórze w opisanym miejscu, w chwili badania bez wycieku jakiejkolwiek treści. Wskaż prawdopodobne rozpoznanie:

34. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące incydentaloma: 1) jest to przypadkowo wykryta zmiana guzowata, najczęściej zlokalizowana w nadnerczach; 2) zawsze jest wskazaniem do leczenia operacyjnego; 3) stwierdzając incydentaloma w nadnerczu należy zawsze zweryfikować jego potencjalną aktywność hormonalną; 4) najlepszym badaniem obrazowym weryfikującym guz nadnercza jest TK; 5) jeśli guz jest duży (powyżej 5 cm) należy chorego zakwalifikować do pilnej operacji nie zważając na badania aktywności hormonalnej. Prawidłowa odpowiedź to:

35. Do przyszpitalnej poradni zgłosiła się 75-letnia pacjentka, która 3 lata wcześniej była operowana z powodu raka odbytnicy. Ma przy sobie dwa ostatnie wyniki oznaczenia stężenia CEA. Pierwszy wynosił 8,45 ng/ml, kolejny wykonany po 3 mies wynosił 19,35 ng/ml ( norma <5ng/ml). W wykonanym dwufazowym TK jamy brzusznej i klatki piersiowej oraz w kolonoskopii nie stwierdzono patologii. Wskaż które należy wykonać.

36. Wskaż badania, które powinny poprzedzić wykonanie punkcji jamy brzusznej u chorego z marskością wątroby:

37. Operacja sposobem Mayo wykonywana jest z powodu przepukliny:

38. Proces zapalny, zwykle ropny toczący się w obrębie wału paznokciowego to:

39. Podrażnienie których nerwów powoduje czkawkę:

40. neurolizy splotu trzewnego nie stosuje się w leczeniu bólu