Nauka
Pediatria zima 2023
Wyświetlane są wszystkie pytania.
Pytanie 81
81. U 5-letniego chłopca, po tygodniu od zakończenia leczenia infekcji górnych dróg oddechowych, na skórze pośladków, podudzi oraz okolicy kostek pojawiła się wysypka grudkowo- wybroczynowa, kolkowe bóle brzucha oraz obrzęk stawów skokowych. W diagnostyce różnicowej w pierwszej kolejności należy rozważyć:
A. sepse meningokokowa
B. młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
D. pierwotna immunologiczna maloptytkowosc
C. chorobe Schoenleina-Henocha
E. alergie kontaktową
Pytanie 82
82. Przyczyną hiperandrogenizmu u dziewcząt nie jest:
B. otyłość z hiperinsulinemia
E. ACTH zależny zespół Cushinga
D. wielohormonalna niedoczynność przysadki
C. guz wirylizujący jajnika
A. wrodzony przerost nadnerczy
Pytanie 83
83. 5- letni chłopiec zgłosił się do pediatry z powodu wysokiej gorączki utrzymującej się od 2 dni. Dodatkowo w dniu wizyty na skórze całego ciała pojawiła się wysypka drobnogrudkowo-plamista z nasileniem w podbrzuszu, pachwinach i pod pachami. Wolna od wysypki jest skóra wokół ust i pod nosem. Na migdałkach występują naloty. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tego chłopca jest:
B. rumień zakaźny
D. różyczka
C. szkarlatyna
A. choroba Kawasaki
E. trzydniówka
Pytanie 84
84. U 14 letniego dziecka z wielohormonalną niedoczynnością przysadki spowodowaną usunięciem czaszkogardlaka w pierwszej kolejności należy wyrównać:
C. niedobór kortyzolu
E. niedobór hormonów płciowych
B. niedobór hormonów wzrostu
A. niedobór hormonów tarczycy
D. niedobór wazopresyny
Pytanie 85
85. Lipohipertrofia - przerosty w miejscu podawania podskórnie insuliny u dziecka z cukrzycą są częstym i poważnym problemem klinicznym. Spośród niżej podanych stwierdzeń wskaż odpowiedź nieprawdziwą :
B. Podczas terapii insuliną u pacjenta z przerostami często występują niedocukrzenia
E. leczenie objawowe polega na unikaniu miejsc zmienionych przez kilka tygodni/miesięcy
D. zmiany pojawiają się najczęściej po kilku latach trwania choroby
C. Zmiany powstają na skutek stałego podawania insuliny w te same miejsca
A. Insulina podawana w te miejsca wchłania się gorzej
Pytanie 86
86. Okres dojrzewania u dziecka z cukrzycą typu 1 powoduje szereg dodatkowych problemów klinicznych. Z wymienionych poniżej stanów wybierz odp. nieprawidłową:
B. Typowe jest zjawisko brzasku czyli szybkie narastanie glikemii w godz. porannych
A. Z reguły zapotrzebowanie na insulinę się zwiększa ze względu na “burzę hormonalną”
D. Mogą ujawnić się choroby współistniejące - szczególnie autoimmunizacyjne zap. tarczycy u dziewcząt
E. częstym problemem w tym okresie jest nadwaga, otyłość oraz zaburzenia odżywiania
C. Następuje poprawa kontroli metabolicznej, bo dzieci starsze lepiej rozumieją zasady samokontroli
Pytanie 87
87. W diagnostyce i leczeniu mimowolnego moczenia nocnego u dzieci najważniejszym aspektem jest:
E. prawidłowe A, B
D. prawidłowe A, B, C,
B. zastosowanie metod behawioralnych: tablica nagród, metoda alarmu (czujnik reagujący na mokrą bieliznę)
A. wykluczenie organicznej przyczyny moczenia: zakażenie dróg moczowych, zaparcia i wielomocz
C. włączenie na wczesnym etapie leczenia - max do 5 r.ż. desmopresyny
Pytanie 88
88. Poniżej podano charakterystyczne cechy dla jadłowstrętu psychicznego- wskaż
stwierdzenie nieprawidłowe:
A. występuje zarówno u chłopców jak i dziewcząt, z podobną częstością
E. rokowanie jest poważne, w anoreksji występuje najwyższa śmiertelność spośród chorób psychiatrycznych
D. leczenie jest złożone - obejmuje postępowanie farmakologiczne i psychoterapię
B. jest jednym z typowych zaburzeń odżywiania w wieku dojrzewania
C. objawy kliniczne to m.in. zaburzenia endokrynologiczne (utrata miesiączki, spadek fT3, LH i FSH)