Nauka

BPCh egzamin 2021

Wyświetlane są wszystkie pytania.
Pytanie 17
Hiperbilirubinemia NIE JEST wywoływana przez:
c. wytwarzanie zwiększonej ilości bilirubiny niż jest w stanie wychwycić zdrowa wątroba, np. w wyniku hemolizy erytrocytów
a. uszkodzenie wątroby i jej niezdolność do wydzielania do żółci bilirubiny sprzężonej z kwasem glukuronowym
d. uszkodzenie wątroby i jej niezdolność do sprzęgania z kwasem glukuronowym bilirubiny, która powstaje w ilościach prawidłowych
b. przerwanie krążenia jelitowo-wątrobowego lub zaburzenia funkcjonowania flory jelitowej odpowiedzialnej za przekształcanie bilirubiny do urobilinogenów i sterkobilinogenów
e. zaczopowanie przewodów żółciowych, uniemożliwiające wydalanie żółci
Pytanie 18
. W cukrzycy typu I i II:
b. wzrasta aktywność szlaków: glukoneogenezy, glikogenogenezy i lipogenezy
a. wzrasta aktywność szlaku sorbitolowego
c. wzrasta aktywność transporterów glukozy GLUT-4
e. maleje aktywność szlaków: glukoneogenezy, glikogenogenezy i lipogenezy
d. maleje aktywność reduktazy aldozowej i dehydrogenazy sorbitolowej
Pytanie 19
Przekształcanie się makrofagów w komórki piankowate jest związane z:
b. wychwytywaniem za pomocą receptora zmiatającego (scavenger receptor) i gromadzeniem utlenionych pochodnych cholesterolu (oksysteroli) z utlenionych cząsteczek LDL (ox-LDL)
e. wychwytywaniem za pomocą receptora zmiatającego (scavenger receptor) i gromadzeniem utlenionych pochodnych cholesterolu (oksysteroli) z utlenionego HDL-u (ox-HDL
c. występowaniem mutacji w obrębie genu kodującego receptor zmiatający (scavenger receptor) odpowiedzialny za transport oksysteroli
a. występowaniem mutacji w obrębie genu kodującego receptor LDL odpowiedzialny za endocytozę cząsteczek LDL utlenionych pod wpływem wolnych rodników tlenowych wydzielanych przez makrofagi
d. endocytozą i gromadzeniem steroli pochodzenia roślinnego, głównie sitosteroli
Pytanie 20
Wysokie stężenie we krwi zarówno kortyzolu jak i ACTH obserwuje się u pacjentów cierpiących na:
c. chorobę Addisona
e. chorobę Cushinga
a. pierwotną nadczynność przytarczyc
d. zespół Cushinga
b. zespół Conna
Pytanie 21
Do 32-letniej, nieprzytomnej kobiety wezwano Zespół Ratownictwa Medycznego. W trakcie badania przedmiotowego stwierdzono brak odchyleń od normy układów sercowo-naczyniowego, oddechowego i pokarmowego oraz zachowanie odruchów neurologicznych (brak odruchów patologicznych). W oddechu kobiety wyczuwalny był zapach alkoholu. Lekarz rozpoznał hipoglikemię, która jest przyczyną stanu pacjentki, ponieważ:
d. metabolizm alkoholu skutkuje spadkiem stężenia cytolowego NADH, co hamuje glukoneogenezę w wątrobie
a. metabolizm alkoholu skutkuje wzrostem stężenia cytolowego NADPH, co pobudza glikogenogenezę w mięśniach szkieletowych
c. metabolizm alkoholu skutkuje wzrostem stężenia cytolowego NADPH, co hamuje glukoneogenezę w wątrobie
b. metabolizm alkoholu skutkuje wzrostem stężenia cytolowego NADH, co hamuje glukoneogenezę w wątrobie
e. metabolizm alkoholu skutkuje spadkiem stężenia cytolowego NADPH, co hamuje glikogenogenezę w mięśniach szkieletowych
Pytanie 22
Polimorfizmy genu MCM6, zwłaszcza zamiana C na T w pozycji −13910 w intronie 13 genu MCM6 w obszarze wzmacniacza promotora genu LCT odpowiadają za:
e. całkowitą niezdolność trawienia laktozy (alaktazję)
c. niezdolność trawienia sacharozy i izomaltozy
d. wtórny niedobór aktywności laktazy
b. nadwrażliwość na poszczególne składniki mleka, w szczególności alergię na białka zawarte w mleku i produktach mlecznych
a. zdolność trawienia laktozy przez osoby dorosłe (szczególnie w populacji europejskiej)
Pytanie 23
W jaki sposób jest regulowana ekspresja genu kodującego PTH?
d. Przy niskim poziomie Ca2+ aktywność receptora jonów wapnia CaSR na powierzchni komórek przytarczyc nie jest pobudzana, co znosi hamujący wpływ tego receptora na ekspresję genu PTH, zwiększa się poziom transkrypcji genu PTH, stabilność mRNA PTH i jego translacja.
b. W hiperkalcemii, Ca2+ działając za pośrednictwem receptora jonów wapnia CaSR na powierzchni komórek przytarczyc zwiększa poziom transkrypcji genu PTH, stabilność mRNA PTH i jego translację.
e. Ekspresja genu PTH jest pobudzana przez 1,25(OH)2D3 za pośrednictwem receptora VDR, kalcytriol zwiększa także stabilność mRNA PTH i jego translację
c. Jony wapnia hamują w jądrze komórkowym interakcję receptora wapnia z korepresorem RXR i wiązanie powstającego dimeru do promoteora genu PTH co zmniejsza transkrypcję tego genu.
a. Jony wapnia pobudzają ekspresję genu PTH poprzez interakcję z receptorami wapnia zlokalizowanymi w jądrze komórkowym komórek przytarczyc.
Pytanie 24
Ciężarna kobieta nie może spożywać galaktozy i martwi się, czy możliwe będzie karmienie piersią dziecka. Który enzym powoduje, że synteza laktozy będzie możliwa:
e. heksokinaza
c. laktaza
a. fosfoglukomutaza
d. reduktaza sorbitolowa
b. 4-epimeraza UDP-heksozowa