Pytanie 510
Na izbę przyjęć zgłosiła się pacjentka w 34 tygodniu 6 dniu ciąży drugiej do porodu drugiego z powodu bólów brzucha, najbardziej nasilonych w prawym nadbrzuszu. Poza tym zgłaszała bóle głowy i wymioty. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: macica miękka bez czynności skurczowej, szyjka utrzymana, kanał zamknięty. HR 87/min. RR 136/91. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono następujące odchylenia: LEU 10,2tys/mikrolitr, HGB 9,2 g/gl, PLT 76tys/ mm^3, ALT 88 IU/l, LDH 876 IU/l, CRP 5,5 mg/l. Zapis KTG w granicach normy. Pierwsza ciąża rozwiązana przez cięcie cesarskie powodu ciężkiego stanu przedrzucawkowego w 32 tygodniu ciąży. Na podstawie opisu powyższego przypadku najprawdopodobniej stwierdzisz:
Zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Zapalenie wyrostka robaczkowego.
Kolkę nerkową prawostronną.
Zespół HELLP
Zapalenie uchyłków jelita grubego.