Nauka

ICE

Wyświetlane są wszystkie pytania.
Pytanie 25
Duszność typu ortopnoe u pacjenta z niewydolnością lewokomorową typowo pojawia się:
A. późno po położeniu się, budzi chorego ze snu i ustępuje po ≥ 30 minutach od pionizacji.
D. po 1-2 minutach po położeniu się i ustępuje w kilka minut po przyjęciu pozycji siedzącej lub stojącej.
B. późno po położeniu się, ale nie budzi chorego ze snu i ustępuje po ≥ 30 minutach od pionizacji.
C. natychmiast po położeniu się i ustępuje natychmiast po przyjęciu pozycji siedzącej lub stojącej.
E. po około kwadransie od położenia się i ustępuje po ≥ 30 minutach od przyjęcia pozycji siedzącej.
Pytanie 26
28-letni chory bez obciążającego wywiadu chorobowego zgłosił się do poradni lekarza rodzinnego z powodu nasilających się od tygodnia osłabienia i obrzęków kończyn dolnych w ciągu dnia oraz nykturii. W badaniu fizykalnym prawidłowe ciśnienie tętnicze oraz obrzęki wokół kostek. Występujące objawy z największym prawdopodobieństwem sugerują:
D. zespół nerczycowy w przebiegu amyloidozy.
E. zespół nerczycowy w przebiegu kłębuszkowego zapalenia nerek.
C. zastoinową niewydolność serca.
B. zakrzepowe zapalenie głębokiego układu żylnego.
A. różę.
Pytanie 27
U 54-letniego mężczyzny nadużywającego alkoholu tomografia komputerowa wykazała nierówności konturu wątrobowego i powiększoną śledzionę oraz w prawym płacie wątroby zmianę ogniskową o średnicy 3,5 cm. Zmiana ta wzmacniała się silniej od reszty wątroby w fazie tętniczej badania oraz wypłukiwała się z kontrastu w fazie żylnej badania. Radiolog zasugerował rozpoznanie gruczolaka wątroby. Stężenie alfa- fetoproteiny wynosi 14 ng/ml (norma < 5 ng/ml). Wskaż dalsze postępowanie:
C. skierowanie pacjenta do chirurga w celu resekcji prawego płata wątroby.
A. wykonanie biopsji celowanej (ocena histopatologiczna).
D. wykonanie kolejnego badania TK lub MRI po 3 miesiącach.
B. zmiana jest naczyniakiem wątroby i nie wymaga dalszych badań.
E. rozpoznanie raka wątrobowokomórkowego i wybór odpowiedniej formy leczenia.
Pytanie 28
56-letnia kobieta z nawrotową obustronną kamicą nerkową, rozpoznaną przed 10 laty, depresją trudno poddającą się leczeniu, nadciśnieniem tętniczym i paląca papierosy zgłosiła się z wykonanym bez konsultacji z lekarzem wynikiem densytometrii metodą DXA kości przedramienia, w którym stwierdzono T-score: -2,9. Wskaż najważniejsze badania w dalszym postępowaniu diagnostycznym:
D. oznaczenie stężenia kreatyniny, PTH i TSH w surowicy krwi, badanie ogólne moczu.
A. oznaczenie stężenia TSH, kreatyniny, aldosteronu w surowicy krwi.
C. oznaczenie stężenia wapnia, fosforanów i PTH w surowicy krwi.
E. oznaczenie stężenia wapnia, ALP i glukozy w surowicy krwi, badanie ogólne moczu.
B. wykonanie densytometrii metodą DXA bliższego odcinka kości udowej, oznaczenie stężenia wapnia i kreatyniny w surowicy krwi.
Pytanie 29
W przypadku zajęcia układu oddechowego u chorej na toczeń układowy pod postacią toczniowego zapalenia płuc można zastosować:
D. azatioprynę, zwłaszcza jako leczenie podtrzymujące po indukcji za pomocą cyklofosfamidu.
C. zabiegi plazmaferezy.
B. cyklofosfamid w postaci dożylnych pulsów.
E. wszystkie powyższe.
A. glikokortykosteroidy w dużych dawkach doustnych lub w postaci dożylnych pulsów.
Pytanie 30
Wskaż zestaw objawów najbardziej charakterystyczny dla zapalenia opon mózgowo- rdzeniowych:
A. porażenie nerwu czaszkowego, nudności.
E. ból głowy, wysoka gorączka, sztywność karku.
B. utrata przytomności, drgawki.
C. drgawki, wysoka gorączka.
D. nudności, ból głowy.
Pytanie 31
U pacjenta z wieloletnią cukrzycą typu drugiego i cukrzycową chorobą nerek, leczonego dotąd lekami doustnymi doszło do progresji przewlekłej choroby nerek i do spadku współczynnika przesączania kłębuszkowego do 15 ml/min/1,73 m2. Lekami, które można brać pod uwagę w dalszym leczeniu hipoglikemizującym są:
B. dapagliflozyna i insulina.
C. empagliflozyna i glipizyd
A. metformina i liraglutyd.
D. linagliptyna i insulina.
E. sitagliptyna i insulina.
Pytanie 32
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kardiomiopatii restrykcyjnej (RCM):
B. postać nabyta RCM może rozwinąć się w przebiegu zaciskającego zapalenia osierdzia.
C. w elektrokardiogramie typowo stwierdza się małą amplitudę załamków R we wszystkich odprowadzeniach.
D. w badaniu echokardiograficznym zwraca uwagę powiększenie jam obu przedsionków przy stosunkowo małych komorach.
E. w diagnostyce RCM może być przydatna biopsja endomiokardialna.
A. w obrazie klinicznym zaawansowanej RCM dominuje prawokomorowa niewydolność serca.
Przejdź na Memorizer+
W trybie nauki zyskasz:
Brak reklam
Quiz powtórkowy - pozwoli Ci opanować pytania, których nie umiesz
Więcej pytań na stronie testu
Wybór pytań do ponownego rozwiązania
Trzy razy bardziej pojemną historię aktywności
Wykup dostęp