Podsumowanie: 2019/2020

Pytanie 1

1. Mechanizm działania ritonawiru polega na:

a. hamowaniu koreceptora CCR5

e. hamowaniu odwrotnej transkryptazy

d. hamowaniu integrazy HIV

b. blokowaniu fuzji otoczki HIV z błoną komórkową limfocytów CD4

c. hamowaniu proteazy wirusa HIV

Pytanie 2

2. Spośród twierdzeń dotyczących tetracyklin wskaż zdanie fałszywe:

c. stosunkowo trudno penetrują do tkanek miękkich

d. są lekiem z wyboru przy leczeniu zakażeń skóry, np. trądziku

a. tworzą nierozpuszczalne kompleksy z jonami metali

e. sporadycznie powodują wykształcenie się oporności

b. mechanizm ich działania polega na hamowaniu syntezy białka bakterii

Pytanie 3

3. Objętość dystrybucji:

d. ilość wody w organizmie w której lek może, teoretycznie, być rozpuszczony

c. jest wskazówką, że określony lek kumuluje się w niektórych tkankach

e. B i C prawidłowe

b. jest objętość przestrzeni, w której rozmieszcza się lek

a. jest to dawka leku, która została podana do organizmu podzielona przez objętość organizmu

Pytanie 4

4. Statyny nie działają:

d. przeciwutleniająco na molekuły LDL

b. przeciwzapalnie

c. stabilizująco na pokrywę blaszki miażdżycowej

a. prozakrzepowo

e. pobudzająco na komórki śródbłonka

Pytanie 5

5. Cechami wspólnymi diuretyków i inhibitorów kotransportera sodowo-glukozowego (SGLT-2) są:

b. hipokaliemia

d. spadek masy ciała

a. Wzmożona glukozuria

c. wzrost objętości moczu

e. C i D prawidłowe

Pytanie 6

6. Czarne zabarwienie stolca może być objawem niepożądanym występującym w trakcie leczenia którą niżej wymienionych substancji?

d. Omeprazol

e. Metoklopramid

b. Ranitydyna

a. Mizoprostol

c. Sole bizmutu

Pytanie 7

7. Silnym tkankowym inhibitorem konwertazy jest/są:

a. Ramipryl

d. Lizynopryl

b. Kaptopryl

c. Enalapryl

e. A, B, C i D prawidłowe

Pytanie 8

8. Do reakcji I fazy metabolizmu leków w organizmie nie zaliczysz:

a. inaktywacji leku macierzystego

c. powstania metabolitu aktywnego farmakologicznie

d. powstanie metabolitu

b. aktywacji proleku do czynnej farmakologicznie postaci

e. powstania związków nieczynnych farmakologicznie

Pytanie 9

9. Inhibitory SGLT-2 (gliflozyny) wywierają następujące efekty działania:

b. zmniejszają toksyczność glukozy

d. zatrzymują jony sodu i wodę w organizmie

a. zmniejszają tolerancję glukozy

c. zwiększają masę ciała

e. A, B, C i D prawidłowe

Pytanie 10

10. Kwasica mleczanowa, lipodystrofia lub lipohipertrofia to działania niepożądane charakterystyczne dla:

e. antybiotyków przeciwgrzybiczych

d. nukleozydowych inhibitorów odwrotnej transkryptazy

a. inhibitorów integrazy wirusa HIV

c. azoli

b. inhibitorów neuramidazy

Pytanie 11

11. Spośród twierdzeń dotyczących interakcji lekowych wskaż zdanie nieprawdziwe:

a. interakcje typu farmakokinetycznego mogą zachodzić na każdym z etapów fazy farmakokinetycznej działania leku

d. konkurencja o miejsca wiązania na białkach ma znaczenie głównie dla leków o wysokim powinowactwie do białek osocza

c. tetracykliny w połączeniu z solami magnezu, wapnia lub żelaza tworzą związki nierozpuszczalne

b. hiperkalcemia i hipokaliemia osłabiają działanie glikozydów nasercowych

e. NLPZ szczególnie często wypierają inne leki z wiązań białkowych

Pytanie 12

12. Wskaż prawidłową odpowiedź opisującą tetracyklinę:

e. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

b. Nie powinna być popijana mlekiem

c. Może powodować fotodermatozę

a. Kumulując się w szkliwie zębów może prowadzić do powstania trwałych przebarwień

d. Prawidłowe odpowiedzi A i B

Pytanie 13

13. Inhibitory SGLT-2 wywierają następujące efekty działania. Jedna odpowiedź

b. zmniejszają ciśnienie wewnątrzkłębuszkowe i aktywują sprężenie cewkowo – kłębuszkowe

d. wywołują diurezę osmotyczną

c. zmniejszają hiperfiltrację i włóknienie kłębuszków

a. zmniejszają progresję przewlekłej choroby nerek w zależności od eGFR

e. A, B, C i D prawidłowe

Pytanie 14

14. Lekiem z grupy cholinolityków o długim czasie działania (LAMA) stosowanym w leczeniu POCHP jest:

c. ipratropium

d. prawidłowe A i B

a. umeklidynium

glikopironium

e. prawidłowe A i C

Pytanie 15

15. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące terapii ostrego napadu dny moczanowej:

a. NLPZ powinno należy podawać w maksymalnej dawce przeciwzapalnej jeszcze przez 24 godz. od ustąpienia bólu

e. paracetamol jest zalecany u chorych ze współistniejącą hemofilią

d. febuksostat daje najszybciej poprawę kliniczną

b. kolchicyna jest lekiem I wyboru – skutecznym i dobrze tolerowanym przez pacjentów

c. dostawowe podanie prednizonu jest bezpieczne i nie stwarza ryzyka indukcji zakażenia w obrębie stawu

Pytanie 16

16. W którym z poniższych przypadków można zastosować fizostygminę?

e. A, B, C nieprawidłowe

b. jaskra

a. atonia jelit

c. zatrucie atropiną

d. A, B, C prawidłowe

Pytanie 17

17. Sulbactam, tazobactam i kwas klawulanowy to:

e. Antybiotyki o szerokim spektrum działania obejmującym bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne

a. Chemioterapeutyki działające jako inhibitory syntezy białek bakteryjnych

c. antybiotyki glikopeptydowe stosowane w leczeniu zakażeń MRSA

b. inhibitory beta-laktamaz, które podane razem z antybiotykiem chronią go przed zniszczeniem przez beta-laktamazy

d. środki bakteriostatyczne, analogi kwasu p-aminobenzoesowego (PAB)

Pytanie 18

18. Antagonistą czynnika Xa kaskady krzepnięcia jest:

c. Dabigatran

a. Apiksaban

e. Heparyna niefrakcjonowana podawana dożylnie

d. Hirudyna

b. Acenokumarol

Pytanie 19

19. Do leków hamujących układ renina-angiotensyna-aldosteron w mechanizmie działania na aparat przykłębuszkowy nerek zaliczamy:

a. alfa adrenolityki

d. leki moczopędne

b. beta adrenolityki

e. A, B, C i D nieprawidłowe

c. antagonistów wapnia

Pytanie 20

20. Do inhibitorów integrazy wirusa HIV należy:

a. atazanawir

c. raltegrawir

d. amprenawir

e. entekawir

b. indynawir

Pytanie 21

21. Najbardziej typowy obraz zapisu EKG po wysyceniu chorego glikozydami nasercowymi to:

a. przedłużenie odcinka PQ

b. skrócenie odcinka QT

e. A, B i C prawidłowe

d. A i B prawidłowe

c. uniesienie odcinka ST powyżej linii izoelektrycznej

Pytanie 22

22. Diuretyki pętlowe stosujemy:

a. gdy współczynnik przesączania kłębkowego (eGFR) 40 ml/min

b. u chorych z przewlekłymi chorobami nerek

c. w przełomie hiperkalcemicznym

d. A, B i C prawidłowe

e. A, B i C nieprawidłowe

Pytanie 23

23. Inhibitorem cytochromu P450 nie jest:

e. Nikotyna

b. Erytromycyna

a. Propranolol

c. Ciprofloksacyna

d. Sok z grapefruita

Pytanie 24

24. W zależności od klirensu kreatyniny modyfikowane jest dawkowanie:

e. nebiwololu

c. atenololu

b. metoprololu

a. propranololu

d. karwedilolu

Pytanie 25

25. Działanie farmakodynamiczne, ale i toksyczność glikozydów nasercowych może zwiększyć:

d. witamina C

a. witamina D

b. witamina E

c. witamina A

e. kwas foliowy

Pytanie 26

26. Po zastosowaniu inhibitorów konwertazy:

c. stężenie angiotensyny II maleje

a. stężenie reniny maleje

e. C i D prawidłowe

b. stężenie angiotensyny I maleje

d. stężenie bradykininy wzrasta

Pytanie 27

27. W leczeniu ciężkich zakażeń Pseudomonas aeruginosa prawdopodobnie zastosujesz:

d. Imipenem

a. Tobramycynę

e. A, B, C i D prawidłowe

c. Ceftazydym

b. Tikarcylinę

Pytanie 28

28. Antybiotykiem, który nie jest wchłaniany w jelicie i może być podawany doustnie tylko w zakażeniach jelit wywołanych np. przez Clostridium difficile jest:

b. Klarytromycyna

c. Wankomycyna

d. Amoksycylina

a. Polimyksyna B

e. Ciprofloksacyna

Pytanie 29

29. Niepożądane działanie leku typu B to:

e. zaburzenia widzenia (niebieskie barwy) po sildenafilu

c. dyskinezy po długotrwałym stosowaniu neuroleptyków

a. ból głowy po nitratach

d. rzekomobłoniaste zapalenie jelit po antybiotykoterapii

b. astma aspirynowa

Pytanie 30

30. W depresji z nasilonym lękiem zalecana jest:

a. klomipramina

b. reboksetyna

e. nortryptylinamastocyt

d. imipramina

c. fluoksetyna

Pytanie 31

31. Które z poniższych stwierdzeń dotyczy umeklidinium:

d. nie wpływają na mastocyty i uwalnianie histaminy lekiem

e. nie są stosowane jako leki kontrolujące przebieg astmy

b. nie powodują rozkurczu oskrzeli

c. działają poprzez nasilenie napływu jonów chlorkowych do komórek zapalnych

a. wykazują silny i długotrwały efekt przeciwzapalny

Pytanie 32

32. Lekiem stosowanym w terapii depresji z bulimią jest:

a. citalopram

c. tianeptyna

e. bupropion

d. agomelatyna

b. fluoksetyna

Pytanie 33

33. Nowe doustne leki przeciwkrzepliwe (NOAC):

e. A, B, C i D prawidłowe

d. wymagają rutynowego monitorowania parametrów krzepnięcia krwi

b. wymagają kontroli współczynnika przesączania kłębkowego (eGFR) co 6 do 8 tygodni

a. znajdują szerokie zastosowanie u chorych z mechaniczną sztuczną zastawką serca

c. wywołują liczne interakcje lekowe

Pytanie 34

34. Które z poniższych stwierdzeń dotyczy kromonów:

b. nie powodują rozkurczu oskrzeli

d. nie wpływają na mastocyty i uwalnianie histaminy

e. nie są stosowane jako leki kontrolujące przebieg astmy

a. wykazują silny i długotrwały efekt przeciwzapalny

c. działają poprzez nasilenie napływu jonów chlorkowych do komórek zapalnych

Pytanie 35

35. Iwabradyna to nowy lek chronotropowo ujemny, który:

d. A i B prawidłowe

b. blokuje kanał potasowy

a. działa w komórkach węzła zatokowego

e. A, B i C prawidłowe

c. nie zmniejsza siły skurczu lewej komory

Pytanie 36

36. Waptany

a. są antagonistami receptora dla wazopresyny

d. zwiększają stężenie sodu w surowicy

b. są agonistami receptora dla wazopresyny

c. są inhibitorami prostaglandyn nerkowych

e. A i D prawidłowe

Pytanie 37

37. Inhibitory konwertazy w pozawałowej dysfunkcji lewej komory pozwalają uzyskać:

e. A, B i C prawidłowe

d. A i B prawidłowe

a. spadek śmiertelności ogólnej

b. spadek częstości hospitalizacji z powodu progresji niewydolności serca

c. spadek częstości powtórnego zawału

Pytanie 38

38. Wskaż zdanie błędne opisujące doksazosynę:

d. poprawia parametry urodynamiczne u chorych z przerostem gruczołu krokowego

b. zwiększa wrażliwość na insulinę

c. podwyższa stężenie cholesterolu we krwi

a. obniża ciśnienie tętnicze

e. zwiększa filtrację kłębuszkową w nerkach

Pytanie 39

39. Prawdą jest, że:

b. rasburykaza metabolizuje kwas moczowy do rozpuszczalnej ksantyny

d. za efekt terapeutyczny allopurinolu odpowiedzialny jest głównie związek macierzysty

e. stosując leki urykozuryczne należ pamiętać o zakwaszaniu moczu

c. sulfinpirazon blokuje wydalanie penicyliny

a. stosując febuksostat normalizację poziomu urykemii można osiągnąć w ciągu 2 – 4 tygodni

Pytanie 40

40. Wskaż doustne leki przeciwcukrzycowe zwiększające stężenie insuliny w osoczu:

a. glitazony

d. pochodne sulfonylomocznika

e. A, B, C i D prawidłowe

c. metformina

b. inhibitory alfaglukozydazy

Pytanie 41

41. W którym z niżej wymienionych stanów chorobowych swoje zastosowanie znajduje terlipresyna?

b. Krwawienie z żylaków przełyku

e. A, B, C prawidłowe

a. Moczówka prosta

c. Krwawienie z układu moczowo-płciowego

d. B i C

Pytanie 42

42. Działanie niepożądane mogące wystąpić po podaniu NLPZ niezależnie od wybiórczości względem izoform COX to:

c. wzrost ciśnienia tętniczego i obrzęki

d. zwiększone ryzyko zawału serca

b. astma aspirynowa - na skutek inhibicji

a. gastrotoksyczność

e. hamowanie agregacji płytek krwi

Pytanie 43

43. Do typowych działań niepożądanych izoniazydu należy:

d. neurotoksyczność i nefrokoksyczność

b. neurotoksyczność i hiperurykemia

a. hepatotoksyczność i neurotoksyczność

c. hepatotoksyczność i nefrotoksyczność

e. nefrotoksyczność i hiperurykemia

Pytanie 44

44. Kanały, przez które wapń wychodzi z cytoplazmy to:

b. kanały otwierane przez połączenie cząsteczki kanału ze swoistym ligandem

e. receptory rianodynowe (RyR)

d. receptory dla IP3 na siateczce śródplazmatycznej

c. kanały wapniowe zależne od ATP

a. kanały regulowane zmianą potencjału

Pytanie 45

45. Spironolakton to diuretyk:

e. B i C prawidłowe

a. blokujący kanały wapniowe kanalików zbiorczych

b. działa na kanały zależne od aldosteronu

d. A i B prawidłowe

c. działa na kanały niezależne od aldosteronu

Pytanie 46

46. Ototoksyczność i nefrotoksyczność to działania niepożądane charakterystyczne dla:

e. Antybiotyków pochodnych ryfamycyny

d. Antyków z grupy tetracyklin

a. Antybiotyków beta-laktamowych

b. Antybiotyków aminoglikozydowych

c. Fluorochinolonów

Pytanie 47

47. Stosowanie paracetamolu w okresie ciąży jest:

d. bezpieczne z wyjątkiem okresu okołoporodowego

a. bezpieczne w trakcie całego przebiegu ciąży

c. bezpieczne z wyjątkiem I trymestru

e. całkowicie przeciwwskazane

b. bezpieczne z wyjątkiem III trymestru

Pytanie 48

48. Ambroksol:

a. jest lekiem wykrztuśnym o działaniu odruchowym

e. prawidłowe C i D

b. jest lekiem wykrztuśnym zmieniającym pH wydzieliny oskrzelowej

c. jest mukolitykiem i działa wykrztuśnie

d. stanowi antidotum w zatruciu paracetamolem

Pytanie 49

49. Leki przeciwdrobnoustrojowe, których mechanizm działania polega na hamowaniu syntezy białek bakteryjnych to:

a. Makrolidy, tetracykliny, aminoglikozydy

e. Polimyksyny, antybiotyki polienowe

c. Fluorochinolony, nitrofurany, pochodne ryfamycyny

d. Sulfonamidy, flucytozyna

b. Glikopeptydy, beta-laktamy

Pytanie 50

50. Podaj poprawny opis działania fenofibratu:

b. podwyższenie stężenia wolnych kwasów tłuszczowych

c. obniżenie stężenia glukozy i insuliny na czczo

d. działanie urykozuryczne

e. C i D prawidłowe

a. obniżenie stężenia HDL

Pytanie 51

51. Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące dystrybucji leku:

a. gdy lek ma docelowo działać wewnątrzkomórkowo (np. blokując syntezę RNA) powinien mieć budowę hydrofilną lub polarną

e. przed uzyskaniem stanu równowagi dystrybucji rozmieszczenie leku zależy od ukrwienia tkanek i narządów

c. na dystrybucję substancji wpływa rozpuszczalność związku lecz nie stopień wiązania z białkami osocza

d. płyn tkanki łącznej skóry, chrząstki i mięśni stosunkowo łatwo podlega procesom dyfuzji

b. bariera krew-mózg jest istotną przeszkodą w dystrybucji leków litofilnych

Pytanie 52

52. Nieprawdą jest, że witaminy:

a. są to egzogenne związki chemiczne

b. są niezbędne do prawidłowego przebiegu funkcjonowania organizmu

c. najczęściej funkcjonują jako koenzymy

e. niektóre z nich jak witamina P są prekursorem biologicznie czynnych składników błon lipidowych

d. wśród nich znajdziemy substancje zabezpieczające przed działaniem wszechobecnych reaktywnych form tlenu (witamina C i E)

Pytanie 53

53. W leczeniu których z niżej wymienionych stanów chorobowych swoje zastosowanie znajduje kwas ursodeoksycholowy?

b. Pierwotne zapalenie dróg żółciowych

c. Obecność cholesterolowych kamieni żółciowych o średnicy nieprzekraczającej 15 mm

d. B i C

a. Choroba Wilsona

e. Brak prawidłowej odpowiedzi

Pytanie 54

54. Który w wymienionych leków wywołuje odruch kaszlu:

d. kodeina

e. okseladyna

b. mesna

a. acetylocysteina

c. jodek potasu

Pytanie 55

55. Receptor metabotropowy:

e. pobudzenie komórki następuje poprzez hiperpolaryzację lub depolaryzację błony komórkowej

d. pobudzenie lub hamowanie aktywności komórki następuje poprzez drugi przekaźnik

b. przykładem jest receptor insulinowy

a. pobudzenie komórki następuje poprzez fosforylację białek komórkowych

c. przykładem jest receptor nikotynowy

Pytanie 56

56. Który spośród poniższych leków cholinolitycznych można zastosować w terapii choroby wrzodowej żołądka?

d. telenzepinę

b. daryfenacynę

a. atropinę

c. skopolaminę

e. A, B, C i D prawidłowe

Pytanie 57

57. Który z poniższych związków wykazuje dobrą przenikalność do OUN?

d. skopolamina

b. bromek pirydostygminy

a. bromek neostygminy

c. fizostygmina

e. C i D prawidłowe

Pytanie 58

58. Przykładem receptora jonotropowego jest:

a. receptory muskarynowe

e. receptor estrogenowy

b. receptor GABAA

d. receptory adrenergiczne

c. receptor insulinowy

Pytanie 59

59. Niepożądane działanie leku typu A to:

c. choroba zakrzepowa u kobiet zażywających doustne leki antykoncepcyjne

a. wstrząs anafilaktyczny po penicylinie

d. kaszel po inhibitorach konwertazy angiotensyny

e. agranulocytoza po metanizolu

b. astma aspirynowa

Pytanie 60

60. Wskaż nieprawidłowe wskazanie do stosowania glikokortykoidów:

e. przewlekła obturacyjna choroba płuc

d. astma oskrzelowa

b. wrzodziejące zapalenie jelita grubego

a. rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego

c. choroba Leśniowskiego-Crohna

Pytanie 61

61. Trimetazydyna działa cytoprotekcyjnie poprzez:

d. A, B i C prawidłowe

e. A, B i C nieprawidłowe

c. zwiększenie utylizacji glukozy

a. zmniejszenie kosztu tlenowego produkcji ATP

b. zablokowanie oksydacji kwasów tłuszczowych

Pytanie 62

62. PCSK9 (proteaza serynowa) to główny czynnik odpowiedzialny za obniżenie ekspresji receptora LDL. Zastosowanie jej inhibitorów:

b. nie ma dowodów klinicznych na ich skuteczność w redukcji zdarzeń sercowo-naczyniowych

e. A, B i C prawidłowe

d. A i B prawidłowe

a. obniża stężenie LDL o około 50%

c. podwyższa stężenie lipoproteiny (a)

Pytanie 63

63. Do NLPZ z grupy pochodnych kwasu fenylooctowego należy:

a. diklofenak

b. piroksykam

c. nabumeton

e. fenylobutazon

d. metamizol

Pytanie 64

64. Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie:

d. jaskra jest przeciwwskazaniem dla diklofenaku

c. w ciąży nie stosuje się koksybów

a. hiperkaliemia nie jest przeciwwskazaniem dla celekoksybu

e. u kobiet z nadciśnieniem przed ciążą zaleca się stosowanie aspiryny w dawce kardiologicznej jako profilaktyki stanu przedrzucawkowego

b. podanie dożylne metamizolu może wywołać wstrząs anafilaktyczny

Pytanie 65

65. Evinacumab zmniejsza aktywność białka angiopoetynopodobnego typu 3, czyli inhibitora lipazy lipoproteinowej:

a. jest przeciwciałem monoklonalnym

b. zmniejsza stężenie LDL

d. A i B prawidłowe

e. A, B i C prawidłowe

c. zmniejsza stężenie triglicerydów

Pytanie 66

66. Zaawansowana miażdżyca kończyn dolnych jest przeciwwskazaniem do podawania:

b. betaadrenolityków

d. inhibitorów konwertazy

a. alfaadrenolityków

c. antagonistów wapnia

e. leków moczopędnych

Pytanie 67

67. Który z wymienionych poniżej działań niepożądanych zaobserwujesz w przypadku przewlekłej hiperwitaminozy witaminy A, wywołanej długim stosowaniem bardzo dużych dawek tej witaminy: Wybierz jedną odpowiedź:

e. nudności i wymioty

b. objawy wzmożonej pobudliwości układu nerwowego

a. zaburzenia skórne

c. objawy wzrostu ciśnienia śródczaszkowego

d. zapalenie powiek

Pytanie 68

68. Wybierz poprawne właściwość/właściwości sotalolu:

b. nie posiada wewnętrznej aktywności sympatykomimetycznej

e. A, B i C prawidłowe

d. A i B prawidłowe

a. posiada właściwości przeciwarytmiczne grupy IA wg Vaughana Wiliamsa

c. jest kardioselektywny

Pytanie 69

69. Który z wymienionych betaadrenolityków nie jest obecnie stosowany w leczeniu niewydolności serca:

c. metoprolol

d. karwedilol

b. bisoprolol

a. acebutolol

e. nebiwolol

Pytanie 70

70. Wskaż błędną informację o nebiwololu:

c. hamuje agregację płytek krwi

e. ma działanie antyproliferacyjne przez co hamuje aterogenezę

a. wzmaga aktywnośc syntazy tlenku azotu

b. posiada właściwości antyoksydacyjne

d. jest niekardioselektywny

Pytanie 71

71. Wskaż niekardioselektywny betaadrenolityk z wewnętrzną aktywnością sympatykomimetyczną:

a. oksprenolol

e. bisoprolol

c. acebutolol

d. metoprolol

b. propranolol

Pytanie 72

72. Spośród wymienionych leków najsilniej przeciwdepresyjnie działa:

a. moklobemid

d. tianeptyna

b. agomelatyna

wenlafaksyna

e. mianseryna

Pytanie 73

73. Pradigastat to silny i wybiórczy inhibitor acylotransferazy diacyloglicerolowej typu 1 (DGAT1) prowadzącej do resyntezy triglicerydów w:

d. adipocytach

e. mięśniach

a. tętnicach

b. wątrobie

c. ścianie jelit

Pytanie 74

74. Wskaż doustne leki przeciwcukrzycowe powodujące spadek masy ciała chorego:

b. inhibitory alfaglukozydazy

a. glitazony

d. pochodne sulfonylomocznika

c. metformina

e. A, B, C i D prawidłowe

Pytanie 75

75. Najmniej prawdopodobnym działaniem niepożądanym amiodaronu jest/są:

c. zapalenie trzustki

b. choroba wrzodowa żołądka

d. wydłużenie QT w zapisie EKG

e. nacieki w tkance płucnej

a. dysfunkcja tarczycy

Pytanie 76

76. Antagonista kompetytywny:

e. jest zdolny do wywołania odpowiedzi maksymalnie większej niż agonista endogenny

b. wykazuje powinowactwo do receptora, ale nie przejawia aktywności wewnętrznej

d. występuje, gdy jest wiele typów określonej grupy receptorów i dany związek działa różnie na poszczególne receptory

c. wiąże się w miejscu innym niż agonista, a podanie agonisty nie może wyprzeć cząsteczki antagonisty z miejsca efektorowego.

a. wiąże się w sposób odwracalny do miejsca efektorowego w tym samym miejscu co agonista

Pytanie 77

77. Które z działań niepożądanych jest najbardziej prawdopodobne dla werapamilu:

b. bóle głowy

a. obrzęki

e. biegunka

c. zaczerwienienie twarzy

d. zmniejszenie siły skurczu serca

Pytanie 78

78. Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie:

e. kwas acetylosalicylowy sprzyja hiperurykemii

c. NLPZ o długim okresie półtrwania nie powinny być stosowane u starszych osób

a. spośród nieselektywnych inhibitorów COX ibuprofen działa najmniej szkodliwie na błonę śluzową żołądka

b. czynna choroba wrzodowa nie jest przeciwwskazaniem dla celekoksybu

d. celekoksyb zwiększa ryzyko zakrzepicy w wyniku hamowania syntezy PGI2 w śródbłonku naczyniowym

Pytanie 79

79. Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie:

a. peglotikaza stosowana jest dożylnie w przypadku dny opornej na inne leki

e. kolchicyna hamuje migrację, aktywność fagocytarną i metaboliczną granulocytów

b. leczenie bezobjawowej hyperurykemii jest zalecane gdy stężenie kwasu moczowego jest powyżej 12 mg/dl

d. przeciwwskazaniem do stosowania sulfinpyrazonu jest zaburzenie funkcji nerek

c. stosując allopurinol należy pić do 2 l płynów dziennie

Pytanie 80

80. Lekiem stosowanym w zakażeniu rzęsistkiem pochwowym jest:

e. flucytozyna

c. gryzeofulwina

b. natamycyna

d. amfoterycyna

a. kaspofungina

Pytanie 81

81. Lekiem przeciwdepresyjnym dobrze działającym nasennie jest:

e. imipramina

b. trazodon

c. duloksetyna

d. reboksetyna

a. sertralina

Pytanie 82

82. Po zastosowaniu antagonistów receptora angiotensyny AT-1(sartanów):

e. C i D prawidłowe

c. stężenie angiotensynyII wzrasta

b. stężenie angiotensyny I maleje

d. stężenie bradykininy wzrasta

a. stężenie reniny maleje

Pytanie 83

83. Długodziałający metabolit losartanu zwiększa wydalanie z moczem:

e. jonów potasu

b. kwasu moczowego

d. jonów wapnia

a. glukozy

c. kwasu indolooctowego

Pytanie 84

84. Schemat leczenia ostrych zatruć pochodnymi kwasu fosforowego (np. parationem) polega na:

d. podaniu reaktywatorów acetylocholino esterazy p.o. (pralidoksym)

a. podawaniu częstych dawek atropiny i.v. powtarzanych do czasu wyeliminowania trucizny

e. A i C prawidłowe

b. podaniu atropiny jednorazowo, w bolusie, powtarzając podanie co 24h

c. podaniu i.v. reaktywatorów acetylocholinoesterazy, jednak nie częściej niż co dwie godziny w przypadku obidoksymu

Pytanie 85

85. Antybiotyk syntetyczny o równomiernej dystrybucji ustrojowej. Powoduje reakcję disulfiramową. Działa głównie wobec bakterii beztlenowych, pierwotniaków. Skuteczny w leczeniu zakażeń Clostridium difficile. Tekst opisuje:

e. A i D prawidłowe

c. Sulfasalazynę

a. Metronidazol

b. Moksyfloksacynę

d. Tynidazol

Pytanie 86

86. Ciężkie niepożądane działanie produktu leczniczego to takie działanie niezależne od dawki które powoduje:

d. konieczność hospitalizacji

c. nieżyt nosa

a. wysypkę skórną

e. A, B, C i D nieprawidłowe

b. wzdęcie brzucha

Pytanie 87

87. Sakubitryl nowy lek w terapii niewydolności serca wzmagający aktywność peptydów naczyniorozszerzających:

e. A, B i C prawidłowe

a. hamuje neprilizynę rozkładającą te peptydy

b. występuje w preparacie z walsartanem

d. A i B prawidłowe

c. może spowodować obrzęk naczynioruchowy

Pytanie 88

88. W terapii wszystkich postaci zakażenia wirusem CMV zastosowanie znajduje:

d. rybawiryna

a. gancyklowir

c. tromantadyna

e. zanamiwir

b. widarabina

Pytanie 89

89. Kwas bempedowy:

c. działa tylko w hepatocytach stanowiąc alternatywę dla chorych nietolerujących statyn

b. działa przeciwzapalnie obniżając stężenie CRP

e. A, B, C i D prawidłowe

d. jest podawany doustnie

a. jest inhibitorem liazy ATP-cytrynianowej

Pytanie 90

90. Która z poniższych czynności jest efektem pobudzenia w układzie przywspółczulnym:

b. rozszerzenie naczyń w wyniku uwalniania NO przez śródbłonek naczyń

c. dodatnie działanie chronotropowe

d. skurcz zwieraczy

e. rozszerzenie oskrzeli

a. rozszerzenie źrenic

Pytanie 91

91. W nadczynności tarczycy stosowane są:

c. propranolol

a. metamizol

d. b, c

b. propylotiouracyl

e. a, b, c

Pytanie 92

92. Gliptyny to inhibitory dipeptydylo-peptydazy-4:

c. przyspieszają opróżnienie żołądka

e. A i B prawidłowe

b. zwiększają insulinowrażliwość

a. hamują rozkład hormonów inkretynowych (GLP-1 i GIP)

d. osłabiają uczucie sytości

Pytanie 93

93. Wskaźnik terapeutyczny leku:

d. można obliczyć wg wzoru: LD25/ED75

e. A i D prawidłowe

c. można obliczyć wg wzoru: ED50/LD50

a. określa zakres między dawką terapeutyczną a toksyczną

b. aby był zachowany, wykresy krzywych efektywności i letalności muszą mieć przebieg równoległy

Pytanie 94

94. Istotnym czynnikiem ryzyka miopatii po statynach jest/są:

e. A i C prawidłowe

b. niedoczynność tarczycy

d. A i B prawidłowe

c. nadczynność tarczycy

a. cukrzyca

Pytanie 95

95. Witamina niezbędna do prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych (przyspiesza gojenie się ran), tworzenia i rogowacenia naskórka, przebiegu erytropoezy w szpiku kostnym oraz funkcjonowania gonad to:

a. witamina H

e. witamina F

c. witamina A

d. witamina D

b. witamina E

Pytanie 96

96. Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI):

b. wenlafaksyna jest lekiem I wyboru w terapii ciężkich depresji z nasilonym lękiem

a. dają redukcję emocji negatywnych, ale nie poprawiają pozytywnych

e. do tej grupy leków należy sertralina i duloksetyna

d. w terapii bólu neuropatycznego szczególnie zalecana jest wenlafaksyna

c. przeciwwskazaniem dla SNRI jest jaskra z wąskim kątem przesączania

Pytanie 97

97. Prawdą jest, że:

b. astma indukowana aspiryną jest spowodowana nadmierną syntezą LTC4 w eozynofilach

a. stosowanie NLPZ w III trymestrze może przyspieszyć poród

c. działanie antyagregacyjne aspiryny jest efektem nieodwracalnej acetylacji COX2 w płytkach

d. aspiryna w dawce 75 – 325 mg u wszystkich pacjentów skutecznie działa antyagregacyjnie

e. ketoprofen jest stosowany w terapii kolki żółciowej

Pytanie 98

98. Do azoli słabo hamujących układ cytochromu P450 zaliczamy:

d. flucytozyna

b. flukonazol

e. mikafungina

a. ketokonazol

c. itrakonazol

Pytanie 99

99. Mechanizm działania poniższych leków polega na inhibicji enzymatycznej. Który z nich jest wyjątkiem:

e. pirydostygmina

d. atorwastatyna

c. indometacyna

b. nitraty

a. perindopryl

Pytanie 100

100. Rolą fizjologiczną witaminy B1 jest:

a. bierze udział w metabolizmie białek, syntezie hemu i przekształcaniu tryptofanu w niacynę

e. bierze udział w utrzymaniu prawidłowej funkcji błon śluzowych przewodu pokarmowego

c. bierze udział w tworzeniu osłonek mielinowych w układzie nerwowym

b. uczestniczy w syntezie nukleotydów

d. warunkuje prawidłowy metabolizm węglowodanów

Pytanie 101

101. Lekiem stosowanym w profilaktyce i leczeniu zakażenia wirusem cytomegalii jest:

b. zanamiwir

a. acyklowir

e. walgancyklowir

d. ribawiryna

c. olsetamiwir

Pytanie 102

102. Tiazydowe leki moczopędne:

c. zmniejszają wydalanie wapnia z moczem

b. zmniejszają wydalanie potasu z moczem

e. B i C prawidłowe

d. A i C prawidłowe

a. zwiększają wydalanie sodu z moczem

Pytanie 103

103. Z powodu bólu barku osobie chorej na astmę najlepiej podać:

b. ketoprofen

c. celekoksyb

a. paracetamol

d. diklofenak

e. naproksen

Pytanie 104

104. Eplerenon oprócz efektu oszczędzania potasu:

b. hamuje zapalenie i włóknienie wywołane aldosteronem w mięśniu sercowym

a. ma mniejsze niż spirolakton powinowactwo do receptorów androgenowych

c. ma bardzo długi (48 godzin) okres półtrwania

e. A, B i C prawidłowe

d. A i B prawidłowe

Pytanie 105

105. U pacjentów z niewydolnością wątroby szczególnie unikać należy podawania:

c. indometacyny

b. ibuprofenu

a. diklofenaku

e. kwasu acetylosalicylowego

d. celekoksybu

Pytanie 106

106. Wskaż twierdzenie charakteryzujące antybiotyki aminoglikozydowe:

c. eliminowane głównie przez nerki w postaci niezmienionej, mają duże znaczenie w leczeniu zakażeń układu moczowego

e. korzystne jest jednoczesne podawanie antybiotyków polipeptydowych

d. łatwo przenikają do OUN, silnie wiążą się z białkami krwi

b. są dość dobrze wchłaniane z przewodu pokarmowego

a. nieskuteczne w leczeniu zakażeń powodowanych przez bakterie tlenowe

Pytanie 107

107. Który z efektów działania nie jest właściwy dla glikozydów nasercowych:

e. zmniejszenie pobudliwości mięśnia sercowego na bodźce elektryczne

c. zahamowanie wytwarzania bodźców elektrycznych w węźle zatokowym

b. skrócenie czasu skurczu

d. zahamowanie przewodnictwa przedsionkowo-komorowego

a. zwiększenie siły i szybkości skurczu

Pytanie 108

108. Lekiem stosowanym w leczeniu ciężkich zakażeń wirusem RSV i HCV jest:

c. walgancyklowir

a. ribawiryna

e. amantadyna

d. idoksurydyna

b. acycklowir

Pytanie 109

109. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leków przeciwdepresyjnych:

a. efekt przeciwdepresyjny pojawia się po kilku dniach stosowania leku

b. lekiem, który może powodować uzależnienie jest tianeptyna

e. przerwanie podawania leków przeciwdepresyjnych stosowanych ponad 6 – 8 tygodni nie wywołuje objawów zespołu odstawienia

d. redukcja objawów klinicznych depresji o 50% występuje po zastosowaniu pierwszego leku u 70% chorych

c. mechanizm działania przeciwdepresyjnego jest uwarunkowany wyłącznie wzrostem aktywności układów monoaminergicznych

Pytanie 110

110. Amitryptylina:

b. silniej hamuje wychwyt zwrotny NA niż 5-HT

d. stosowana jako lek II wyboru w ciężkich depresjach z zahamowaniem psychomotorycznym

a. jest skuteczna w terapii bólu neuropatycznego

e. niedoczynność tarczycy jest bezwzględnym przeciwwskazaniem

c. wykazuje wyraźne działanie sedatywne

Pytanie 111

111. Lekiem obarczonym znacznym ryzykiem wywołania mielotoksyczności jest:

d. paracetamol

c. metamizol

b. ketoprofen

a. ibuprofen

e. kwas acetylosalicylowy

Pytanie 112

112. Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące umeklidinium:

e. powoduje rozszerzenie oskrzeli

a. jest to długo działający cholinolityk z grupy LAMA

c. jest stosowany w postaci proszku do inhalacji

b. jest stosowany w połączeniu z wilanterolem

d. jest stosowany w leczeniu astmy

Pytanie 113

113. W leczeniu Choroby Wilsona lekiem z wyboru jest:

a. Kwas ursodeoksycholowy

c. Deferoksamina

e. Montelukast

d. Azatiopryna

b. Penicylamina

Pytanie 114

114. Która z pochodnych dihydropirydyny wykazuje najdłuższy okres związania z receptorem (kanałem wapniowym):

a. amlodypina

b. lerkanidypina

d. felodypina

e. nifedypina

c. nitrendypina

Pytanie 115

115. NLPZ:

e. nasilają efekt beta-adrenolityków

c. nasilają efekt IKA

a. osłabiają działanie doustnych leków hipoglikemizujących

b. zmniejszają działanie diuretyków

d. zmniejszają efekt mielotoksyczny metotreksatu

Pytanie 116

116. Indapamid to lek moczopędny:

c. bezpośrednio rozszerzający naczynia

b. działający w kanalikach zbiorczych

d. zwiększający stężenie potasu w surowicy

a. należący do grupy diuretyków pętlowych

e. A, B, C i D nieprawidłowe

Pytanie 117

117. Wskaż zdanie fałszywe:

b. Długotrwałe stosowanie pantoprazolu może zmniejszać wchłanianie kobalaminy

d. Objawy pozapiramidowe są jednym z działań niepożądanych stosowania metoklopramidu

c. 80 % pantoprazolu wydalane jest z żółcią, pozostała część ulega eliminacji z moczem w postaci nieaktywnych metabolitów

e. Mechanizm działania ondansetronu polega na silnym, wybiórczym blokowaniu receptorów serotoninowych 5-HT3

a. Ranitydyna w postaci dożylnej znajduje zastosowanie w zapobieganiu wystąpienia Zespołu Mendelsona przed znieczuleniem ogólnym

Pytanie 118

118. Ryzyko pojawienia się objawów związanych z degranulacją mastocytów występuje w przypadku podawania:

b. mikafunginy

e. natamycyny

a. anidulafunginy

d. nystatyny

c. terbinafiny

Pytanie 119

119. Które stwierdzenie dotyczące działania przeciwzapalnego leków przy tej samej drodze ich podania jest prawdziwe:

a. ibuprofen działa dłużej niż piroksykam

b. naproksen działa słabiej niż ibuprofen

d. meloksykam działa słabiej niż paracetamol

c. deksketoprofen działa silniej niż ketoprofen

e. indometacyna działa silniej niż prednizon

Pytanie 120

120. Antagoniści receptora AT-1 dla angiotensyny II:

d. zwiększają przepuszczalność błony filtracyjnej kłębka

a. równomiernie zmniejszają opór tętniczki doprowadzającej i odprowadzającej z kłębka nerkowego

b. silniej zmniejszają opór tętniczki doprowadzającej do kłębka nerkowego

c. silniej zmniejszają opór tętniczki odprowadzającej z kłębka nerkowego

e. zwiększają ciśnienie wewnątrzkłębkowe

Twój wynik: 2019/2020

Analiza