Podsumowanie: Mikroby 2023 II termin

Pytanie 1

Wskaż te bakterie, które wśród wymienionych dominują w mikrobiocie przewodu pokarmowego człowieka:

Staphylococcus aureus

Lactobacillus spp.

Bacteroides app.

Cutibacterium spp.

Escherichia coli

Pytanie 2

Odra (wskaż informację NIEPRAWDZIWĄ):

szczepionka stosowana w profilaktyce zawiera atenuowanego wirusa odry

objawem patognomicznym są plamki Koplika

ludzie stanowią jedyny rezerwuar wirusa

ryzyko zakażenia w kontaktach domowych z osobą chorą jest bardzo wysokie

czynnikiem etiologicznym jest DNA wirus

Pytanie 3

Czynnikiem ryzyka zakażeń bakteriami beztlenowo rosnącymi jest/są:

kwasy mykolowe

LPS

wytwarzanie spor

toksyna a

adhezyna

Pytanie 4

Głównym czynnikiem zjadliwości bakterii z rodzaju Clostridium perfringens jest/są:

kwasy mykolowe

wytwarzanie spor

toksyna a

adhezyna

LPS

Pytanie 5

Wskaż informację NIEPRAWDZIWĄ na temat promieniowców:

występują w mikrobiocie końcowego odcinka przewodu pokarmowego i dróg rodnych

występują w prawidłowej mikrobiocie jamy ustnej

zakażenia zwykle ma charakter przewlekły z tworzeniem ziarniniaków

wywołują ropny proces zapalny z powstawaniem licznych ropni i przetok

zazwyczaj do zakażeń dochodzi wskutek bezpośrednich kontaktów z chorym na promienicę

Pytanie 6

Formą inwazyjną pasożyta wywołującego chorobę Chagasa u człowieka jest/są:

promastigota oraz epimastigota

trypomastigota

epimastigota

sporozoit

promastigota

Pytanie 7

Czynnikiem etiologicznym anginy Plauta-Vincenta jest/są:

Fusobacterium necrophorum i Treponema vincentii

Staphylococcus aureus

Streptococcus pyogenes

Cutibacterium spp.

Bacterioides fragilis i Fusobacterium necrophorum

Pytanie 8

Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE na temat diagnostyki mikrobiologicznej zakażeń wywołanych przez bakterie rosnące beztlenowo:

oznaczenie obecności dehydrogenazy glutaminianowej jest wykorzystywane w diagnostyce CDI

mikroskopowa ocena preparatu bezpośredniego barwionego metodą Grama jest pomocna w szybkim rozpoznaniu zgorzeli gazowej

hodowlę bakterii rosnących beztlenowo przeprowadza się w warunkach o zmniejszonym potencjale oksydo-redukcyjnym

używane są podłoża wzbogacone

lekowrażliwość bakterii rosnących beztlenowo wykonuje się wyłącznie metodą krążkowo dyfuzyjną

Pytanie 9

Proszę wskazać zdanie NIEPRAWDZIWE na temat zakażenia Trichomonas vaginalis:

powoduje zapalenie pochwy z cuchnącymi. pienistymi upławami

formą inwazyjną dla człowieka są cysty

poruszające się trofozoity Trichomonas vaginalis można zaobserwować w osadzie moczu

zakażenie Trichomonas vaginalis jest zaliczane do chorób przenoszonych drogą płciową

w leczeniu zarażenia wykorzystuje się głównie nitroimidazole

Pytanie 10

Ludzki wirus opryszczki HSV (wskaż informację/e NIEPRAWDZIWĄ/E):

A. należy do wirusów DNA

E. A i C

C. opryszczkę narządów płciowych powodują typy 1 i 2

B. podstawową metodą profilaktyki zakażeń HSV są szczepienia (szczepionką atenuowaną)

D. jest wirusem latentnym

Pytanie 11

Wirus grypy (wskaż informacje prawdziwą):

jest czynnikiem etiologicznym mononukleozy zakaźnej

w przebiegu zakażenia pojawiają się przeciwciała heterofilne

charakteryzuje go niewielka zmienność antygenowa i długi okres wylęgania

należy do wirusów powodujących zakażenia latentne

jest wirusem RNA

Pytanie 12

Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE opisujące wirusa cytomegalii:

charakterystycznym objawem zakażenia są plamki Koplika

brak szczepień ochronnych

zakażenia wirusem cytomegalii są powszechne

efekt cytopatyczny wirusa to tzw. “sowie oczy”

jest wirusem teratogennym

Pytanie 13

Materiałem nieodpowiednim do badań w kierunku bakterii beztlenowo rosnących to:

C. krew

B. fragmenty tkanek

E. C i D

D. mocz z punkcji nadłonowej

A. odkrztuszona plwocina

Pytanie 14

Do wirusów herpes nie należy:

Varicella zoster (VZV)

Cytomegalovirus (CMV)

Human herpesvirus 7 (HHV-7)

Human simplex virus type 1 (HSV-1)

Zika wirus

Pytanie 15

Wskaż, w którym z niżej podanych przypadków lekiem z wyboru jest penicylina izoksazolinowa np. kloksacylina:

u 67 letniego mężczyzny z rozpoznanym płatowym zapaleniem płuc o etiologii Streptococcus pneumoniae

u 25 letniej kobiety z rozpoznaną kamicą nerkową i odmiedniczkowym zapaleniem nerek o etiologii Escherichia coli

u 60 letniej pacjentki z rozpoznaną różą

u 49 letniego mężczyzny o rozpoznaniem infekcyjnym zapaleniem wsierdzia powodowanym przez MSSA

u 3 letniego chłopca z rozpoznanym zakażeniem pęcherza moczowego powodowanym przez Enterococcus faecium

Pytanie 16

Osutka pęcherzykowa może być jednym z objawów:

różyczki

ospy wietrznej

odry

rumienia nagłego

zakażenia Norowirusem

Pytanie 17

Wskaż zdanie prawidłowo opisujące adenowirusy 40,41:

zakażenia występują endemicznie w krajach tropikalnych

powodują zakażenia układu oddechowego, pokarmowego oraz narządu wzroku

istnieje swoista profilaktyka czynna przeciwko adenowirusom 40,41

do zakażeń dochodzi najczęściej u dzieci

infekcje są na ogół przewlekłe z tworzeniem ziarniniaków w tkankach

Pytanie 18

Wskaż, w którym z niżej podanych schorzeń lekiem z wyboru jest penicylina G:

czyrak

figówka

różyca

trądzik

łupież pstry

Pytanie 19

Do B-laktamaz o spektrach substratowych obejmujących większość grup antybiotyków B-laktamowych nie należy/ą:

B. B-laktamazy o rozszerzonym spektrum substratowym ESBL

D. karbapenemazy

E. A i D

A. B-laktamazy Amp C

C. B-laktamaza (penicylinaza) Staphylococcus aureus

Pytanie 20

Wskaż lek, który wykazuje działanie wobec niektórych: Gram-ujemnych pałeczek, Gram-dodatnich ziarenkowców i grzybów:

klindamycyna

ampicylina

cefazolina

meropenem

trimetoprim z sulfmetaksazolem

Pytanie 21

Wskaż NIEPOPRAWNE twierdzenie dotyczące chinolonów:

fluorochinolony trzeciej i czwartej generacji są bardziej selektywne w stosunku do topoizomerazy IV

u Gram-dodatnich bakterii (np. u gronkowców) miejscem wiązania chinolonów jest topoizomeraza IV

chinolony pierwszej i drugiej generacji hamują gyrazę (topoizomerazę II)

u wielu bakterii Gram-ujemnych, gyraza DNA jest miejscem wiązania chinolonów (np. ciprofloksacyny)

chinolony są to bakteriostatyczne chemioterapeutyki o szerokim zakresie działania

Pytanie 22

Mechanizm działania tych antybiotyków polega na hamowaniu syntezy ściany komórkowej poprzez połączenie się z terminalnymi cząsteczkami pentapeptydu - D-alanylo-D-alaniny, co zapobiega wiązaniu krzyżowemu podjednostek dwucukrów i w efekcie doprowadza do śmierci komórki bakteryjnej. Wskaż nazwę antybiotyku o takim mechanizmie działania:

dalbawancyna

erytmomycyna

klindamycyna

kolistyna

gentamycyna

Pytanie 23

Antybiotykiem z grupy oksazolidynonów, wykazującym antywność in intro wobec Gram-dodatnich bakterii, włącznie ze szczepami MRSA oraz VRE jest:

telitromycyna

azytromycyna

delafloksacyna

tedizolid

aztreonam

Pytanie 24

Który z drobnoustrojów powoduje najczęściej zakażenia endogenne:

Candida albicans

Clostridium perfingens

Bordetella pertussis

Klebsiella pneumoniae

Mycoplasma genitalum

Pytanie 25

Antybiotyki bakteriostatyczne to:

glikopeptydy

aminoglikozydy

polimyksyny

B-laktamy

oksazolidynony

Pytanie 26

Ze względu na upośledzoną odporność humoralną w obrębie OUN w tworzeniu bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych konieczne jest podawanie antybiotyku o działaniu bakteriobójczym, osiągającym wystarczająco wysokie stężenie w PMR. Do OUN słabo penetruje:

chloramfenikol

metronidazol

linezolid

klindamycyna

kotrimoksazol

Pytanie 27

U kobiety ciężarnej wykonano badanie w kierunku pasożytów, uwzględniając patogeny zaliczane do grupy TORCH. W diagnostyce zarażeń którym pasożytem ma zastosowanie oznaczenie awidności przeciwciał:

Toksoplasma gondii

Trypanosoma brucei

Plasmodium vivax

Leishmania donovani

Stongyloides stercoralis

Pytanie 28

U kobiety ciężarnej wykonano badanie w kierunku pasożytów, uwzględniając patogeny zaliczane do grupy TORCH. Formami inwazyjnymi tego pasożyta są:

jaja oraz larwy

larwy, oocyty

trypomastigoty i promastigoty

trofocoity, tachyzoity

oocyty, trofozoity

Pytanie 29

Wskaż, która z niżej wymienionych bakterii rosnących beztlenowo, wytwarzających spory, powoduje zakażenia układu pokarmowego:

Fusobacterium nucleatum

Clostridium perfringens

Prevotela bivia

Aspobium vaginale

Actinomyces israeli

Pytanie 30

U chłopca wystąpił świąd odbytu. Dziecko stało się drażliwe, niespokojne, nie mogło skupić uwagi. Najprawdopodobniej doszło do zarażenia:

Enterobius vermicularis

taenia saginata

Ascaris lumbricoides

stogyloides stercoralis

toxocara cati

Pytanie 31

U chłopca wystąpił świąd odbytu. Dziecko stało się drażliwe, niespokojne, nie mogło skupić uwagi. Celem potwierdzenia zarażenia należy:

przeprowadzić badanie kału - w celu stwierdzenia obecności postaci larwalnych pasożyta

przeprowadzić badanie kału - w celu potwierdzenia obecności trofozoitów

wykonać badanie potwierdzające obecność w okolicy odbytu samic pasożyta

określić stężenie swoistych przeciwciał IgM oraz IgG

określić stężenie swoistych IgE w surowicy

Pytanie 32

U chłopca wystąpił świąd odbytu. Dziecko stało się drażliwe, niespokojne, nie mogło skupić uwagi. Najlepszym lekiem w wyżej wymienionym przypadku będzie:

pyrantel

metronidazol

amoksycylina/kwas klawulonowy

fansidar

prazykwantel

Pytanie 33

Polski misjonarz, powrócił z Afryki (Tanzenia) do Polski, z krwawą biegunką utrzymującą się od kilku tygodni. Pobrano kał do badań bakteriologicznych oraz parazytologicznych. Takie objawy może wywoływać pasożyt:

C. Giardia lamblia

A. Entamoeba histolytica

D. Toxoplasma gondii

B. Enterobius vermicularis

E. A i C

Pytanie 34

Polski misjonarz, powrócił z Afryki (Tanzenia) do Polski, z krwawą biegunką utrzymującą się od kilku tygodni. Pobrano kał do badań bakteriologicznych oraz parazytologicznych. W tym przypadku w świeżym, biegunkowym kale możemy znaleźć:

jaja i cysty

larwy inwazyjne

spory

cysty i trofozoity

trofozoity i jaja

Pytanie 35

Złotym standardem w diagnostyce lambliozy jest:

poszukiwanie trofozoitów w świeżum kale biegunkowym

oznaczenie przeciwciał w surowicy krwi

potwierdzenie obecności cyst i trofozoitów w kale (badanie mikroskopowe kału)

poszukiwanie żywych osobników pasożytujcych w okolicach odbytu

wykrywanie antygenu w kale metodą immunoenzymatyczną

Pytanie 36

Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE na temat Lactobacillus spp.:

mogą powodować zakażenia oportunistyczne

to pałeczki Gram-dodatnie

wytwarzają bakteriocyny

w bakteryjnej waginozie dominują szczepy produkujące H2O2

należą do mikrobioty jelit

Pytanie 37

Proszę zaznaczyć odpowiedź, w której wymienione są dwa gatunki pierwotniaków:

Leischmania donovani, Toxoplasma gondii

Leischmania donovani, Enterobius vermicularis

Giardia lamblia, Ascaris lumbriocoides

Trichomonas vaginalis, Taenia saginata

Plasmodium vivax, Strongyloides stercoralis

Pytanie 38

U dorosłej kobiety, po antybiotykoterapii rozwinęła się biegunka. Podejrzewano rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. Wskaż najlepszy opis prawdopodobnego czynnika etiologicznego rzekomobłoniastego zapalenia jelit:

jest to laseczka Gram-dodatnia, która tworzy szare kolonie na agarze z krwią baranią w środowisku bogatym w tlen

są to drożdżaki, posiadające otoczkę

jest to pałeczka Gram-dodatnia, w kształcie przecinka, która najlepiej żyje w temperaturze 41 stopni

jest to beztlenowo rosnąca laseczka Gram-dodatnia, wytwarzająca spory

jest to bezwzględnie wewnątrzkomórkowy patogen, który rośnie w hodowli komórkowej, nie wykazuje wzrostu na agarze z krwią baranią

Pytanie 39

Gruźlica, prątki gruźlicy (wskaż informację NIEPRAWDZIWĄ):

w identyfikacji prątków są wykorzystywane testy genetyczne

wytwarzają spory

dodatki bezpośredni preparat barwiony metodą Ziehla-Neelsena nie jest jednoznacznym potwierdzeniem gruźlicy

główną rolę w odporności przeciwgruźliczej odgrywa odporność typu komórkowego

gruźlicę wywołują prątki należące do różnych gatunków

Pytanie 40

Wskaż informacje NIEPRAWDZIWE dotyczące zakażeń związanych z opieką zdrowotną (Health Associated Infection - HAI):

D. jedną z częstych postaci klinicznych HAI jest zakażenie układu moczowego

E. C i D

B. są to zakażenia wyłącznie egzogenne

A. czynnikami etiologicznymi HAI są często patogeny alarmowe

C. szpitalne ognisko epidemiczne to wystąpienie kilku powiązanych ze sobą przypadków zakażeń

Pytanie 41

Wskaż nabyty/e mechanizm/y oporności na antybiotyki B-laktamowe występujący/e w szczepów z gatunku Staphylococcus aureus:

C. zmiana białek porynowych

E. A i B

D. brak ściany komórkowej

A. modyfikacja białek PBP

B. wytwarzanie B-laktamaz-penicylinaz

Pytanie 42

Diagnosta wykonał preparat bezpośredni z plwociny pobranej u pacjenta z podejrzeniem zapalenia płuc w dniu przyjęcia na oddział szpitalny. Preparat zabarwił metodą Grama. W preparacie stwierdził obecność 8 komórek nabłonkowych i 30 neutrofilii w polu widzenia, przy powiększeniu 100x, oraz liczne ziarenkowce Gram-dodatnie, tworzące dwoinki. Na tej podstawie można stwierdzić, że:

A. pacjent ma neutropenię

B. materiał (plwocina) jest przydatny diagnostycznie

D. należy poprosić o przesłanie kolejnej próbki do badania

E. C i D

C. brak stanu zapalnego

Pytanie 43

Diagnosta wykonał preparat bezpośredni z plwociny pobranej u pacjenta z podejrzeniem zapalenia płuc w dniu przyjęcia na oddział szpitalny. Preparat zabarwił metodą Grama. W preparacie stwierdził obecność 8 komórek nabłonkowych i 30 neutrofilii w polu widzenia, przy powiększeniu 100x, oraz liczne ziarenkowce Gram-dodatnie, tworzące dwoinki. Na podstawie opisu preparatu mikroskopowego najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym w tym przypadku jest:

Enterococcus faecium

Staphylococcus aureus

Streptococcus pneumoniae

Klebsiella pneumoniae

Streptococcus pyogenes

Pytanie 44

Wskaż gatunek ziarenkowców Gram-ujemnych, wywołujących zakażenia objęte swoistą profilaktyką:

E. A i B

A. Streptococcus pneumoniae

D. Haemophilus influenzae

B. Streptococcus agalactiae

C. Neisseria meningitidis

Pytanie 45

Wskaż NIEPRAWDZIWE stwierdzenia o płonicy:

chorują głównie dzieci

w leczeniu stosuje się penicyliny, makrolidy

charakterystyczny objaw to wysypka

Czynnik etiologiczny to szczepy Streptococcus pneumoniae produkujące toksynę błoniczą

następstwem tego zakażenia mogą być schorzenia o podłożu autoimmunizacyjnym

Pytanie 46

Do lekarza zgłosił się 35-letni pacjent, aktywny seksualnie, z masywnym ropnym wyciekiem z cewki moczowej. Lekarz wykonał preparat z wycieku, zabarwił go metodą Grama i stwierdził obecność licznych leukocytów oraz dwoinek Gram-ujemnych wewnątrz neutrofili lub leżących pozakomórkowo. Na tej podstawie jako czynnik etiologiczny można wskazać:

Escherichia coli

Enterococcus faecalis

Chlamydia trachomatis

Mycoplasma genitalum

Neisseria gonorrhoeae

Pytanie 47

Do postaci klinicznych zakażeń związanych z opieką zdrowotną należą:

wszystkie wymienione

zapalenie płuc

zakażenia łożyska naczyniowego

zakażenie miejsca operowanego

zakażenie układu moczowego

Pytanie 48

Wskaż PRAWDZIWE dotyczące bakteryjnego zapalenia gardła:

najczęstszym bakteryjnym czynnikiem etiologicznym jest Streptococcus pyogenes (GAS)

wszystkie prawidłowe

w przypadku oporności GAS na antybiotyki beta-laktamowe należy stosować makrolid

w leczeniu bakteryjnego zapalenia gardła należy stosować fenoksypenicylinę lub aminopenicylinę przez 5 dni doustnie

leczenie fenoksypenicyliną lub aminopenicyliną może być nieskuteczne w przypadku oporności enzymatycznej GAS na penicyliny

Pytanie 49

U 65-letniej kobiety z rozpoznaną i leczoną od wielu lat cukrzycą 4 dni po urazie drążącym stopy prawej rozwinęło się ropne zapalenie stawu skokowego. Chirurg ortopeda podał ambulatoryjnie do badania mikrobiologicznego wysięk ropny. Z ropy wyhodowano Gram-ujemne pałeczki, które na podłożu agarowym w warunkach tlenowych tworzą zielonkawo-niebieskie kolonie o jaśminowym zapachu. W tym przypadku na podstawie opisu można powiedzieć, że najprawdopodobniej zakażenie ma charakter:

przewlekłego ziarniniakowego zapalenia bakteriami atypowymi

ostrego zakażenia paciorkowcem ropotwórczym

egzogennego zakażenia bakteriami z grupy zgorzeli gazowej

endogennego zakażenia związanego z opieką zdrowotną, spowodowanego prawidłową beztlenową mikrobiotą jelita

oportunistycznego zakażenia powodowanego przez bakterie Pseudomonas aeruginosa

Pytanie 50

Czynnikiem etiologicznym grzybic układowych NIE JEST:

Aspergillus flavus

Epidermophyton flocossum

Cryptococcus neoformans

Pneumocystis jirovecii

Candida auris

Pytanie 51

ZOMR, jako zakażenie okołoporodowe może być następstwem zakażeń:

D. Streptococcus agalactiae

B. Escherichia Coli K1

C. Neisseria meningitidis

A. Listeria monocytogenes

E. A, B i D

Pytanie 52

Wskaż NIEPRAWIDŁOWE dotyczące mykobakterioz:

Za zakażenia oportunistyczne u chorych zakażonych wirusem HIV najczęściej odpowiadają M. avium i M. intracellulare

Czynnikiem etiologicznym może być M. bovis BCG

Wyhodowanie prątków niegruźliczych nie jest jednoznaczne z rozpoznaniem mykobakteriozy - ich obecność często jest wynikiem kontaminacji

Czynnikiem etiologicznym mykobakterioz może być M. kansasi

W rozpoznaniu uwzględnia się wyniki badań diagnostycznych i stan kliniczny

Pytanie 53

Celem bakteriologicznego badania moczu metodą posiewu jest:

A. Określenie leukocyturii

D. wykrycie ureazy

E. A i C

C. Określeniu ilości komórek bakterii w 1ml moczu

B. wykrycie azotynów

Pytanie 54

Która z Gram-ujemnych pałeczek odpowiedzialnych za ZUM jest głównym czynnikiem ryzyka powstania kamieni w drogach moczowych?

Proteus mirabilis

Enterobacter cloacae

E. coli

Klebsiella aerogenes

Serratia marcescens

Pytanie 55

Swoista profilaktyka inwazyjnej choroby pneumokokowej polega na:

wszystkich wymienionych

leczeniu nosicieli

badaniach przesiewowych personelu medycznego

racjonalnej antybiotykoterapii

stosowaniu szczepionki

Pytanie 56

Zakażenia powodowane przez Candida albicans (NIEPRAWIDŁOWE):

występują tylko u pacjentów hospitalizowanych

są najczęściej endogenne

ich źródłem może być przewód pokarmowy

są to również zakażenia inwazyjne

dotyczą też skóry i paznokci

Pytanie 57

Wskaż NIEPRAWIDŁOWĄ informację dotyczącą zasad pobierania materiałów do badań mikrobiologicznych:

wymaz pobrany z tylnej ściany gardła może być badany na obecność antygenów S. pyogenes

Wszystkie materiały do badań winny być dostarczone do laboratorium w jak najkrótszym czasie

Pobierając materiał do badania z ropnia należy pamiętać o zabezpieczeniu dodatkowej próbki do wykonania preparatu bezpośredniego

PMR przesyłamy w jałowej probówce, lub specjalnym podłożu płynnym, np. Meningomedium

w przypadku konieczności badania moczu na obecność bakterii beztlenowo rosnących, mocz pobrany metodą środkowego strumienia zabezpieczamy na specjalnym podłożu hodowlanym

Pytanie 58

2-letnia dziewczynka (która nie była szczepiona zgodnie z kalendarzem szczepień) została przyjęta do szpitala ze względu na utrzymujące się od 2ch tygodni objawy złego samopoczucia oraz nasilające się napady szczekającego kaszlu połączonego ze świszczącym wdechem pojawiające się w ciągu ostatnich 24h nawet co kilkadziesiąt minut, prowadząc do bezdechu, omdlenia i drgawek. Podaj najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny ww. zakażenia:

Streptococcus pneumoniae

Bordetella pertussis

Chlamydia trachomatis

Mycoplasma pneumoniae

Corynebacterium jejkeium

Pytanie 59

Alkohole NIE wykazują aktywności wobec:

gronkowców

bakterii Gram-ujemnych

spor bakterii

wirusów osłonkowych

paciorkowców

Pytanie 60

Aseptyka to:

działania służące poprawie higieny osobistej

metoda niszczenia drobnoustrojów z wykorzystaniem najczęściej chemicznych środków o działaniu antydrobnoustrojowym ograniczona do użycia w obrębie skóry i błon śluzowych

metoda mająca na celu utrzymanie wszystkich mikroorganizmów poza miejscem pracy lub polem obserwacji

jest zabiegiem prowadzącym do zniszczenia lub usunięcia wegetatywnych form drobnoustrojów

proces niszczenia biologicznych czynników chorobotwórczych poprzez mycie i dezynfekcje

Pytanie 61

W diagnostyce zakażeń w kierunku Mycoplasma genitalum stosuje się:

ocenę preparatu bezpośredniego barwionego metodą grama

hodowlę z oznaczeniem lekowrażliwości szczepu

testy serologiczne

obserwację preparatu w mikroskopie z ciemnym polem widzenia

metody molekularne

Pytanie 62

W profilaktyce czynnej tężca stosuje się:

B. anatoksynę

A. rekombinowane białko otoczki

E. B i C

C. antytoksynę

D. atenuowane laseczki tężca

Pytanie 63

S. epidermidis NIEPRAWDZIWE:

w jego ścianie komórkowej występują kwasy tejchojowe

należy do grupy gronkowców koagulazo-dodatnich

tworzy na powierzchni implantów biofilm

jest czynnikiem etiologicznym zakażeń oportunistycznych

w obrębie tego gatunku występują szczepy metycylinooporne

Pytanie 64

Echinokandyny NIEPRAWIDŁOWE:

należą do antymykotyków

są stosowane w leczeniu zakażeń inwazyjnych

są lekiem z wyboru w przypadku zakażeń Pneumocystis jirovecii

hamują syntezę ściany komórkowej

przykładem tej grupy leków jest kapsofungina

Pytanie 65

Jaglica jest:

następstwem mykobakteriozy

zakażeniem endogennym

skutecznie leczona penicyliną

wszystkie prawidłowe

przewlekłym procesem zapalnym prowadzącym do ślepoty

Pytanie 66

U 62-letniego mężczyzny w 5 dniu po chirurgicznym zespoleniu złamania kości udowej, do którego doszło w wyniku wypadku podczas jazdy na rowerze w lesie, zauważono wysięk i zaczerwienienie skóry wzdłuż linii cięcia. Lekarz stwierdził że rozwinęło się zakażenie miejsca operowanego. Z pobranego do badania materiału z rany pooperacyjnej wykonano preparat bezpośredni i posiew na podłoża, które inkubowano tylko w warunkach tlenowych. W wykonanym preparacie bezpośrednim stwierdzono obecność G+ cylindrycznych bakterii, jednocześnie nie stwierdzono obecności leukocytów. W wykonanym posiewie nie uzyskano wzrostu bakterii. Brak leukocytów w materiale pobranym do badania wynika z:

Sternotrophomonas maltophilia

Clostridium tetani

Bacteroides fragilis

Clostridium perfringens

Clostridium difficile

Pytanie 67

U 62-letniego mężczyzny w 5 dniu po chirurgicznym zespoleniu złamania kości udowej, do którego doszło w wyniku wypadku podczas jazdy na rowerze w lesie, zauważono wysięk i zaczerwienienie skóry wzdłuż linii cięcia. Lekarz stwierdził że rozwinęło się zakażenie miejsca operowanego. Z pobranego do badania materiału z rany pooperacyjnej wykonano preparat bezpośredni i posiew na podłoża, które inkubowano tylko w warunkach tlenowych. W wykonanym preparacie bezpośrednim stwierdzono obecność G+ cylindrycznych bakterii, jednocześnie nie stwierdzono obecności leukocytów. W wykonanym posiewie nie uzyskano wzrostu bakterii. W tym przypadku najbardziej prawdopodobną przyczyną zakażenia jest:

błędu laboratoryjnego

obecności swoistych przeciwciał u pacjenta

wytwarzania przez bakterię odpowiedzialną za zakażenie toksyn uszkadzających błony komórkowe

silnej reakcji odpornościowej

krótkiego czasu który upłynął od urazu

Pytanie 68

Do metod sterylizacji niskotemperaturowej NIE zaliczamy sterylizacji:

tlenkiem etylenu

autoklawowania

promieniowaniem jonizującym

H2O2

plazmowej

Pytanie 69

Działanie toksyny błoniczej polega na:

niszczeniu erytrocytów, leukocytów

stymulowaniu makrofagów do uwalniania czynnika TNF

zahamowaniu syntezy białek

zahamowaniu syntezy DNA

hamowaniu fagocytozy

Pytanie 70

Naturalnym mechanizmem oporności na penicyliny u Mycoplasma genitalium jest:

A. związany z wytwarzaniem B-laktamaz

C. związany ze zmianą miejsca docelowego działania leku, czyli gyrazy DNA

B. mechanizmem oporności receptorowej (zmiany w 50S rybosomu)

D. związany z brakiem ściany komórkowej

E. A i D

Pytanie 71

Wskaż informację NIEPRAWDZIWĄ dotyczącą pałeczek Gram-ujemnych:

zanieczyszczona woda może być źródłem zakażeń niektórymi pałeczkami Gram-ujemnymi

jedną z klasycznych metod identyfikacji patogennych szczepów E. coli jest serotypowanie

zapalenie płuc o etiologii Klebsiella pneumoniae może być zakażeniem związanym z opieką zdrowotną

ludzie są jedynym rezerwuarem pałeczek Shigella

powstawaniu kamieni moczowych najczęściej towarzyszy zakażenie układu moczowego pałeczkami E. coli wytwarzającymi ureazę

Pytanie 72

ZOMR u noworodka objęte obowiązkową profilaktyką to zakażenie o etiologii:

Streptococcus agalactiae (GBS)

Staphylococcus aureus

Streptococcus salivarius

Listeria monocytogenes

Enterococcus faecalis

Pytanie 73

Pneumocystis jirovecii - NIEPRAWDZIWE:

zakażenia o tej etiologii są antroponozami

jest bakterią atypową

w leczeniu stosuje się kotrimoksazol

jest czynnikiem etiologicznym zapalenia płuc

w diagnostyce wykorzystuje się mikroskopię (preparaty bezpośrednie)

Pytanie 74

W przypadku gruźlicy:

odczyn tuberkulinowy pozwala na określenie ilości przeciwciał przeciwprątkowych

według aktualnie obowiązującego w Polsce kalendarza szczepień ostatnia dawka przypominająca szczepienia jest podawana w 12 r.ż

stosowana w profilaktyce szczepionka zawiera zabite prątki typu bydlęcego

żadna informacja nie jest prawdziwa

stosowana szczepionka chroni dorosłych przed gruźlicą płuc

Pytanie 75

Szczepy gronkowca złocistego wytwarzające penicylinazę są oporne na:

D. preparaty zawierające penicylinę i inhibitor B-laktamazy

B. kloksacylinę

A. cefazolinę

E. C i D

C. penicylinę

Pytanie 76

Yersinia pestis - NIEPRAWIDŁOWE:

jest czynnikiem etiologicznym dżumy

jest pałeczką Gram-ujemną

do zakażenia dochodzi najczęściej drogą pokarmową

źródłem zakażenia są gryzonie

zakażenie o tej etiologii jest zoonozą

Pytanie 77

Sepsa - NIEPRAWDZIWE:

w przypadku sepsy do badania bakteriologicznego (w celu izolacji czynnika etiologicznego metodą hodowli) pobieramy krew

jest to jedna z postaci klinicznych zakażeń związanych z opieką zdrowotną

LPS odgrywa istotną rolę w rozwoju objawów sepsy

o rozpoznaniu sepsy decyduje wynik posiewu krwi inkubowany tylko w warunkach tlenowych

czynnikiem etiologicznym może być E. coli

Pytanie 78

Wskaż które z niżej podanych egzotoksyn bakteryjnych NIE USZKADZAJĄ błon komórkowych:

streptolizyna O

leukocydyna PVL

fosfolipaza Listeria monocytogenes

tetanospazmina

lecytynaza Clostridium perfringens

Pytanie 79

Sepsa meningokokowa i uszkodzenie nadnerczy to zespół:

Guillaina-Barrego

Lofflera

Waterhouse’a - Friedrichsena

Lyella

Stevensa-Johnsona

Pytanie 80

Leptospiroza - PRAWIDŁOWE:

E. A, B i C

B. głównym rezerwuarem Leptospira interrogans - czynnika etiologicznego leptospirozy - są gryzonie

D. A i B

C. jest antroponozą

A. występuje tylko endemicznie w krajach tropikalnych

Pytanie 81

Do bakterii namnażających się wewnątrzkomórkowo należą: 1. Salmonella spp. 2. Mycobacterium spp. 3. Rickettsia spp. 4. Legionella spp.

1, 2, 3 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

Pytanie 82

Helicobacter pylorii: 1.szczepów tego gatunku nie można hodować na podłożach bakteriologicznych 2.zakażenie tym patogenem uważane jest za przyczynę chłoniaka MALT 3.szczepy tego gatunku wytwarzają ureazę 4.zakażenie przenosi się drogą pokarmową

1, 2, 3 prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

1 i 3 prawdziwe

Pytanie 83

Neutropenia jest czynnikiem ryzyka wystąpienia zakażeń powodowanych przez: 1. Aspergillus spp. 2. Staphylococcus aureus 3. Pseudomonas aeruginosa 4. Acinetobacter baumanii

1 i 3 prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

Pytanie 84

Wirus ospy wietrznej i półpaśca: 1. jest to DNA-wirus 2. zakażenie następuje drogą kropelkową 3. nie ma szczepionki 4. częstym powikłaniem zakażenia tym wirusem jest ZOMR

wszystkie prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

1 i 3 prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

Pytanie 85

Test GDH - na obecność dehydrogenazy glutaminianowej: 1. ma bardzo wysoką dodatnią wartość predykcyjną 2. rutynowo jest wykonywany metodą PCR 3. jest stosowany w diagnostyce biegunki poantybiotykowej 4. jest testem stosowanym do wykazania obecności toksyn A i B Clostridoides difficile

wszystkie prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

2 i 4 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

Pytanie 86

B-laktamazy typu KPC: 1. są wytwarzane przez pałeczki Gram-ujemnych 2. testem screeningowym do wykrywania KPC jest test dwóch krążków z imipenemem i EDTA 3. są wytwarzane przez szczepy z gatunku Klebsiella pneumoniae 4. szczepy KPC(+) są wrażliwe na meropenem

1, 2, 3 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

1 i 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

Pytanie 87

Grzyby z rodzaju Aspergillus: 1. należą do drożdżaków występujących w mikrobiocie człowieka 2. mogą powodować zakażenia związane z opieką zdrowotną 3. są naturalnie oporne na azole 4. ich antygeny mogą być przyczyną reakcji alergicznych

1, 2, 3 prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

1 i 3 prawdziwe

Pytanie 88

Wskaż schorzenie, w odniesieniu do którego swoista profilaktyka polega na stosowaniu szczepionki zawierającej toksoid: 1. różyczka 2. tężec 3. odra 4. błonica

1 i 3 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

2 i 4 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

Pytanie 89

W układzie oddechowym obserwuje się nosicielstwo: 1. Streptococcus pyogenes 2. Streptococcus salivarius 3. Streptococcus pneumoniae 4. Streptococcus mutans

1, 2, 3 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

2 i 4 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

Pytanie 90

Wirus Epstein-Barr: 1. należy do wirusów powodujących zakażenia latentne 2. w przebiegu zakażenia pojawiają się przeciwciała heterofilne 3. jest czynnikiem etiologicznym mononukleozy zakaźnej 4. jest wirusem RNA

1, 2, 3 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

2 i 4 prawdziwe

Pytanie 91

Naturalną oporność na karbapenemy posiada: 1. E. coli 2. Sternotrophomonas maltophilia 3. Acinetobacter baumanii 4. Klebsiella pneumoniae KPC

1, 2, 3 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

Pytanie 92

W leczeniu zakażeń szczepami MRSA można rozważyć zastosowanie: 1. ceftarolinę 2. linezolid 3. wankomycynę 4. amoksycylinę z kwasem klawulanowym

inna kombinacja niż powyżej

2 i 4 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

Pytanie 93

Peptydoglikan NIE WCHODZI w skład ściany komórkowej: 1. Staphylococcus aureus 2. Mycoplasma pneumoniae 3. Escherichia coli 4. Pneumocystis jirovecii

1, 2, 3 prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

1 i 3 prawdziwe

Pytanie 94

Pałeczki CPE - Carbapenemase Producing Enterobacterales: 1. do grupy pałeczek CPE należą szczepy posiadające mechanizm oporności HLAR 2. należą do patogenów (czynników) alarmowych 3. niektóre z nich posiadają mechanizm oporności KPC 4. mogą posiadać również inne mechanizmy oporności na antybiotyki poza produkcją karbapenemaz

wszystkie prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

1 i 3 prawdziwe

Pytanie 95

Do częstych czynników etiologicznych zapalenia płuc u chorych dorosłych zaintubowanych zaliczamy: 1. Pseudomonas aeruginosa 2. Mycoplasma pneumoniae 3. Acinetobacter spp. 4. Chlamydia trachomatis

1 i 3 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

2 i 4 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

Pytanie 96

Szczepionka rekombinowana jest stosowana w profilaktyce zakażeń: 1. wirusem brodawczaka ludzkiego 2. meningokokiem typu B 3. pneumokokiem 4. odkleszczowego zapalenia mózgu

2 i 4 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

1, 2, 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

Pytanie 97

Bakterie z rodzaju Bacteroides: 1. mogą wytwarzać enterotoksyny i neurotoksyny blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe 2. mają zdolność do tworzenia przetrwalników 3. wytwarzają polisacharydowe otoczki 4. wytwarzają B-laktamazy

2 i 4 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

wszystkie prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

Pytanie 98

Szczepionka skoniugowana jest stosowana w profilaktyce: 1. odry, świnki, różyczki 2. pneumokokowego zapalenia płuc 3. atypowego zapalenia płuc 4. inwazyjnych zakażeń pałeczkami Haemophilus influenzae typu B

1, 2, 3 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

2 i 4 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

Pytanie 99

Wskaż prawidłowe zasady przy pobieraniu krwi na posiew: 1. próbki krwi należy pobrać w czasie narastania gorączki i/lub dreszczy 2. skórę w miejscu wkłucia przy pobieraniu krwi należy odkazić przecierając wacikiem zwilżonym środkiem dezynfekującym 3. pobrane próbki krwi należy przenieść na podłoża agarowe z krwią baranią do hodowli w warunkach tlenowych i beztlenowych 4. próbki należy pobrać na szczycie gorączki

wszystkie prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

1 i 3 prawdziwe

Pytanie 100

Spory - przetrwalniki bakterii -są inaktywowane przez: 1. nadtlenek wodoru 2. etanol 3. podchloryn sodu 4. alkohole

inna kombinacja niż powyżej

wszystkie prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

Twój wynik: Mikroby 2023 II termin

Analiza