Podsumowanie: lato 2022 chirurgia

Pytanie 1

1. Co jest najczęstszą przyczyną krwawienia do otrzewnej?

c) perforacja przewodu pokarmowego

b) śledziona

e) a i b

a) wątroba

d) pęknięty tętniak aorty

Pytanie 2

W jakiej chorobie występują polipy hamartomatyczne:

C. A i B

A. W zespole Peutza i Jeghersa

B. W polipowatości rodzinne

Pytanie 3

Co w neurofibromatozie typu 1?

A. Dziedziczenie autosomalne recesywne

B. Osłoniaki obustronne nerwów słuchowych

C. Glejak narządu wzroku

D. Oponiaki

E. Mnogie skrzapodrzewiaki

Pytanie 4

Dziecko po urazie wielomiejscowym/wielonarządowym z hipotensją i zaburzeniami świadomości, jakie badanie obrazowe wykonasz jako pierwsze:

A. Traumascan

B. TK głowy

C. USG fast

Pytanie 5

5. Jaka najczęstsza przyczyna urazów u dzieci w wieku przedszkolnym:

E. Oparzenia

B. pobicia,

C. upadki,

A. wypadki komunikacyjne,

D. urazy sportowe

Pytanie 6

. Powikłaniem operacji wyrostka robaczkowego może być :

C. problemy z zajściem w ciąże

E. A, B i C

D. A i B

B. jakieś zrosty jelit

A. przewlekłe bóle

Pytanie 7

Transplantologia i pytanie o zakresy temperatur do trzymania narządów unaczynionych do przeszczepów : kombinacje

3. temp. 17 stopni

1. temperatura ok. 4 stopni ze stałym ochładzanie

4. coś było, że jakieś pulsujące/zmienne ochładzanie

2. temperatura poniżej 0 stopni pulsacyjne ochładzanie

5. ochładzanie stałe

Pytanie 8

Oparzeniówka i wskazanie do hodowli keratynocytów i fibroblastów?

E. oparzenie termiczne >20%

D. lepszy efekt kosmetyczny

B. oparzenie w obrębie twarzy,

C. brak własnych miejsc dawczych

A. dodatnie wyniki na testy wirusowe,

Pytanie 9

Stopień III w skali Hincheya oznacza:

B. kałowe zapalenie otrzewnej

E. Skala Hincheya nie jest wykorzystywana w chorobie uchyłkowej jelit

D. ropień

A. rozlane zapalenie otrzewnej

C. odległe ropnie

Pytanie 10

Czynniki negatywne rokowniczo w krwawieniu z przewodu pokarmowego:

C. choroba układu oddechowego,

A. wiek 60 lat,

E. wszystkie powyższe

D. choroby wątroby,

B. choroba nerek

Pytanie 11

Większość wgłobień jelit nie ma rozpoznanej przyczyny, ale przyczyną 10% może być kombinacja:

uchyłek meckela,

polip,

zdwojenie przewodu pokarmowego

chłoniak,

Pytanie 12

Najczęstsza przyczyna zapalenia otrzewnej

B. zapalenie proste wyrostka robaczkowego

A. perforacja wrzodu

Pytanie 13

Jakie objawy najczęściej występują w niedrożności: kombinacja

wymioty,

ból brzucha,

wzdęcia,

krwawienia z DOPP

Pytanie 14

W skali Fontaina stopień III to:

A. ból w spoczynku

D. martwica

B. chromanie > 200 m

C. chromanie < 200 m

Pytanie 15

Najczęstsza lokalizacja wgłobienia jelit:

C. zastawka krętniczo- kątnicza

A. jelito czcze,

B. jelito kręte,

Pytanie 16

. Ugryzienie przez człowieka to rana:

A. bezpieczna

D. niebezpieczna, zagrożenie zakażeniem, ale tylko florą tlenową

C. niebezpieczna, nie szyjemy

E. zawsze szyjemy

B. niebezpieczna, szyjemy

Pytanie 17

. Jakie jest pilne wskazanie do operacji dyskopatii L4/ L5?

A. zespół ogona końskiego,

B. chromanie naczyniowe

C. oporność na sterydoterapię

Pytanie 18

. Choroba Buergera- fałsz:

C. coś, że pojawia się powierzchniowo

B. obejmuje wszystkie 4 kończyny

A. pojawia się po 50 r. ż.

Pytanie 19

Niedrożność końcowego odcinka aorty brzusznej i obu tętnic biodrowych wspólnych to:

B. z. Lericha

A. z. Sudecka

Pytanie 20

Objaw Murphy'ego jest charakterystyczny dla: (baza)

d. Ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

b. Zapalenia lewych przydatków

a. Ostrego zapalenia trzustki

c. Ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego

e. Raka pęcherzyka żółciowego

Pytanie 21

Jak dobieramy dawkę leczniczą heparyny małocząsteczkowej:

B. czas protrombinowy

D. masa ciała

C. wiek

A. APTT

Pytanie 22

Kiedy zrobimy TAVI (Zabieg przezcewnikowej implantacji zastawki aortalnej) zamiast operacji jakiejś u bezobjawowego pacjenta???

C. Deformacja klatki piersiowej

D. Duże poszerzenie światła zastawki

A. coś z frakcją serca

B. żadne z powyższych

Pytanie 23

Prawidłowe o oparzeniach:

IV

spaleniu ulegają tkanki leżące pod tkanką podskórną- mięśnie, ścięgna, kości i stawy, zwęglenie tkanek

III

jasna, twrada, woskowata skóra, brak bólu

IIb

bardzo bolesne, pozbawione pęcherzy, różowe, szare, ceglaste, a bywają też czarne, pozostawiają blizny

I st

żywoczerwony rumień oraz bolesność

IIa

pęcherze, są żywoczerwone, bolesne

Pytanie 24

Występowaniem brunatnosinych plam w okolicy pępka to:

B. objaw Murphyego

A. objaw Cullena

C. Objaw Grey- Turnera

Pytanie 25

Marasmus to:

B. ostre niedożywienie

C. opis kwashiorkor

D. zbyt duża podać kalorii czy coś takiego

A. przewlekłe niedożywienie powstałe w wyniku niedoborów białkowo-kalorycznych w diecie

Pytanie 26

Ropień to:

B. Ropa gromadzi się w naturalnych przestrzeniach ciała

C. Ropa gromadzące się w zapalnej tkance łącznej

A. Ograniczony zbiornik treści ropnej

Pytanie 27

. Co nie należy do powikłania kamicy żółciowej:

C. ropniak pęcherzyka żółciowego

B. wodniak pęcherzyka żółciowego

A. objaw Courvoisiera

E. kamica przewodowa

D. niedrożność żółciowa

Pytanie 28

Który rak nie wywodzi się z keratynocytów (baza)

D. znamię błękitne

A. brodawczak,

B. podstawnokomórkowy,

C. kolczystokomórkowy,

Pytanie 29

29. Rak rdzeniasty tarczycy potwierdzony, czego nie robimy:

C. oznaczenie poziomu wapnia

B. oznaczenie kalcytoniny,

D. scyntygrafia tarczycy ocena jodochwytnosci?

E. tk jamy brzusznej

A. badanie genetyczne rodziny,

Pytanie 30

W jaki sposób najlepiej można zmniejszyć ilość zakażeń wewnątrzszpitalnych?

B. stosowanie szerokiej antybiotykoterapii

A. częstsze mycie rąk przez personel i noszenie rękawiczek ochronnych

Pytanie 31

Najczęstsza przyczyna niedokrwienia jelit:

D. choroby zapalne naczyń

C. niewydolność krążenia,

B. zakrzepica żył krezkowych,

A. zator tętnicy krezkowej górnej,

Pytanie 32

Osoby w wieku podeszłym mają niższe ryzyko niekorzystnych powikłań ze względu na:

A. Lepsze przystosowanie do utraty krwi

C. Większą odporność na niedotlenienie

B. Mniejsze ryzyko wstrząsu hipowolemia ego

D. Wszystkie prawidłowe

E. Żadna prawidowa

Pytanie 33

Pacjent po przebytym krwawieniu wewnątrzczaszkowym, GCS 15,stan stabilny , w TK wynaczyniona krew i bez cech przesunięcia mózgu. Jakie postępowanie :

A. pilna operacja odbarczająca

D. Pacjent jest stabilny i nie przejawia objawów należy go wypisać do domu

B. obserwacja 2h i jeśli nie pojawia się żadne objawy to wypisać do domu

C. Należy wykonać tk za 24 h albo przy pogorszeniu stanu pacjenta

Pytanie 34

U noworodka w wykonanym USG widoczne poszerzenie moczowodu i miedniczki nerkowej, jakie badania diagnostyczne nalezy wykonać

E. TK i urografia

C. TK i cystografia mikcyjna

B. Cystografia mikcyjna

A. Scyntygrafia i cystografia mikcyjna

D. Urografia

Pytanie 35

Pytanie dotyczące złamania w wieku młodzieńczym (dziecięcym), chodziło o złamanie typu “zielonej gałązki”

złamanie podokostnowe

Pytanie 36

Operacja Whiple’a na czym polega - co jest usuwane

A. Usunięcie głowy trzustki, dwunastnicy, części odzwiernikowej żołądka - tam było obwodowej połowy żołądka, pęcherzyka żółciowego i przewodu żółciowego wspólnego

C. Usunięcie głowy trzustki, dwunastnicy i obwodowej części żołądka

D. Usunięcie głowy trzustki i dwunastnicy, przewodu żółciowego wspólnego razem z pęcherzykiem

B. Usunięcie głowy trzustki i dwunastnicy

Pytanie 37

Jaka bakteria odpowiada za zgorzel gazową

s. aureus

psudomonoas aeruginosa

enterococcus feacalis

clostridium tetani

Clostridium perfrigens

Pytanie 38

Poparzenie układu oddechowego, jaką diagnostykę się wykonuje?

bronchofiberoskopię

badanie radiologiczne KP

wyłącznie badanie fizykalne

laryngoskopię bezpośrednią

wykonanie gazometrii krwi mieszanej

Pytanie 39

Skąd pobiera się skórę do rekonstrukcji powiek po oparzeniu?

Z okolicy małżowiny usznej

Pytanie 40

Które z wymienionych poniżej ciał obcych bezwzględnie wymagają usunięcia z żołądka:

A. kilka magnetycznych kulek

B. Pinezka

C. Guzik

Pytanie 41

Jaki nowotwór spowoduje u dzieciaka wodogłowie, na tle produkcji nadmiaru produkcji PMR:

E. guz szyszynki o charakterze zarodczaka

C. brodawczak splotu naczyniówkowego

A. Wyściółczak komory IV

D. gwiaździak włosowatokomórkowy nerwów wzrokowych

B. Rdzeniak komory IV

Pytanie 42

Objaw Battle’a czego złamanie

gdy krwiak nadtwardówkowy

podstawy przedniego dołu czaszki

kłycia potylicznego

oczodołu

piramidy k. skroniowej

Pytanie 43

Przepuklina Spiegla

przepuklina wychodząca spomiędzy linii półksiężycowatej i bocznego brzegu mięśnia prostego brzucha w miejscu jego połączenia się z kresą łukowatą. Leży dogłowowo od górnych naczyń nabrzusznych

przepuklina wychodząca spomiędzy linii półksiężycowatej i bocznego brzegu mięśnia prostego brzucha w miejscu jego połączenia się z kresą łukowatą. Leży dogłowowo od dolnych naczyń nabrzusznych

Pytanie 44

Uchyłek Zenkera:

D. Wynika ze zwiększonego napięcia Górnego zwieracza przełyku

A. Może wywołać mechaniczną niedrożność

B. Jeśli jest duży to może wywołać chrypkę

F. wszystkie prawidłowe

C. Operuje się go na zasadzie miotomii mięśnia pierścieniowy-gardłowego lub chirurgicznego wycięcia

E. Najczęstszy uchyłek przełyku

Pytanie 45

Skala Glasgow, zaznacz który pacjent ma 13 pkt

otwiera oczy na polecenie, używa niewłaściwych słów, prawidłowa reakcja zgięciowa (wycofanie w odpowiedzi na bodziec bólowy)

potrafi umiejscowić bodziec bólowy, otwiera oczy na polecenie, odpowiada, ale jest zdezorientowany

brak reakcji ruchowej, otwiera oczy na ból, niezrozumiałe dżwięki

Pytanie 46

U ilu kobiet z BRCA1/BRCA2 będzie nowotwór złośliwy piersi %

A. 5-10%

B. 10-20%…

D. ok. 90%

C. ok. 60-85% -

Pytanie 47

Pacjent z drżeniem rąk, poceniem się itp objawy ustają po przyjęciu posiłku. Jaki to guz:

C. VIP-oma

A. Insulinoma

D. Glucagonoma

E. Somatostatinoma

B. Gastrinoma

Pytanie 48

Najczęstszą przyczyną niedrożności mechanicznej jelit u dzieci jest:

A) guz

C) kwasica

B) wgłobienie

Pytanie 49

Cechą charakterystyczną zespołu Mallory’ego Weissa jest:

B) liczne uchyłki

D) Obejmuje całą grubość ściany przełyku

E) W większości przypadków krwawienie nie ustaje samo / ustaje samo

C) stanowi 20-25% przyczyn krwawienia z GOPP

A) leczenie endoskopowe

Pytanie 50

Cechy ropnia okołowyrostkowego: 1-leukocytoza 15 tys. 2- gorączka pow 39 st. 3- silny opór w badaniu 4-przyspieszone tętno

1,3,4

1, 2

2,3,4

wszystkie poprawne

Pytanie 51

W przypadku stwierdzenia ostrego krwiaka nadtwardówkowego z towarzyszącymi objawami narastającego ciśnienia wewnątrzczaszkowego postępowaniem z wyboru jest:

3. obserwacja chorego oraz podanie sterydów i mannitolu

2. obserwacja chorego bez podawania leków przeciwobrzękowych

1. usunięcie krwiaka drogą kraniotomii w trybie pilnym

5. jak najszybsze dożylne podanie leków trombolitycznych, aby rozpuścić krwiak i następnie usunięcie go drogą trepanopunkcji w trybie pilnym

4. usunięcie krwiaka drogą trepanopunkcji, jeśli nie ulegnie on samoistnej resorpcji w ciągu 4-6 tygodni

Pytanie 52

Zmiany te pojawiają się na twarzy i szyi tuż po urodzeniu bądź w przeciągu kilku tygodni, tworzą jasno – czerwoną, uniesioną masę o nieregularnej powierzchni, zmiana zwykle zanika w wyniku samoistnego obkurczania w wieku 7 lat. Opis dotyczy?

1. Malformacji naczyniowej

2. Plamy typu czerwonego wina

4. Neurilemmoma

3. Naczyniaka dziecięcego

5. Choroby Rendu – Oslera – Webera

Pytanie 53

W przypadku pacjenta u którego występuje słaba ekspresja antygenu d [...] jako:

c. Biorca RhD dodatni, dawca RhD dodatni

e. Żadne z powyższych

d. Biorca RhD ujemny, dawca RhD ujemny

a. Biorca RhD dodatni, dawca RhD ujemny

b. Biorca RhD ujemny, dawca RhD dodatni baza immuny

Pytanie 54

Choroba hemolityczna płodu i noworodka może być spowodowana występowaniem przeciwciał:

5. Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe

4. Anty - c

1. Anty - D

2. Anty - K

3. Anty - E

Pytanie 55

Krioprecypitat:

3. zawiera większość cz. VIII, cz. von Willebranda, fibrynogenu, cz. XIII i fibronektyny obecnych w świeżo pobranej krwi lub osoczu

2. do produkcji krioprecypitatu przeznaczone jest FFP po karencji

1. to frakcja krioglobulin uzyskanych z jednej jednostki świeżo mrożonego osocza, zagęszczona do objętości ok. 20-30 ml

4. powinien być przechowywany w stanie zamrożenia, w temperaturze -18 st. Celsjusza lub niższej

5. wszystkie zdania są prawdziwe

Pytanie 56

KKCz grupy 0 pacjentom posiadającym inną grupę krwi można przetoczyć:

1. w stanach zagrażających życiu, gdy brak krwi jednoimiennej

5. Wszystkie prawidłowe

3. gdy występuje bardzo słaba ekspresja antygenów A lub B

4. Prawidłowe a i b

2. gdy obecne są alloprzeciwciała odpornościowe, a brak krwi zgodnej

Pytanie 57

W klasyfikacji Childa i Pugha bierze się pod uwagę następujące czynniki oprócz:

5. obrzęki

4. wodobrzusze

1. stężenie albumin (g%)

3. wskaźnik protrombinowy (%)

2. stężenie bilirubiny (mg%)

Pytanie 58

do częściowo modyfikowalnych czynników ryzyka zależnych od stanu pacjenta:

5. czas trwania zabiegu, czas pobytu na oddziale, tryb operacji

6. rzucenie przez pacjenta palenia, próba ustabilizowania jego chorób przewlekłych

2. wiek pacjenta, tryb operacji

1. architekturę bloku operacyjnego, przygotowanie aparatury i zestawów operacyjnych na bloku, zachowanie personelu bloku i oddziału, zasady funkcjonowania oddziału

3. przygotowanie pacjenta przed zabiegiem, stany zaburzonej odporności

4. tryb operacji, kolonizację MRSA

Pytanie 59

Do modyfikowalnych czynników ryzyka zakażenia miejsca operowanego zaliczymy

1. architekturę bloku operacyjnego, przygotowanie aparatury i zestawów operacyjnych na bloku, zachowanie personelu bloku i oddziału, zasady funkcjonowania oddziału -

2. wiek pacjenta, tryb operacji

4. tryb operacji, kolonizację MRSA

3. przygotowanie pacjenta przed zabiegiem, stany zaburzonej odporności

5. czas trwania zabiegu, czas pobytu na oddziale, tryb operacji

Pytanie 60

Gorączka, świąd cewki moczowej oraz obecność mętnego moczu u pacjenta zacewnikowanego upoważnia do rozpoznania:

zakażenia powierzchownego miejsca operowanego

zapalenie płuc

zakażenia dróg moczowych

zakażenia głębokiego miejsca operowanego

zakażenia narządowego

Pytanie 61

Sonda Blakemore’a - Sengstakena służy do:

1. Odbarczenia żołądka.

4. Wewnętrznego szynowania jelit.

2. Odżywiania chorego.

3. Tamowania krwotoku z żylaków przełyku.

5. Odbarczania odbytnicy i esicy.

Pytanie 62

operacja cieśni nadgarstka polega na odbarczeniu jakiego newru?

promieniowy

łokciowy

pośrodkowy

podkolanowy

błędny

Pytanie 63

Po urazie czaszkowo-mózgowym przerwa jasna (lucidum intervallum) występuje w przypadku:

C. przewlekłego krwiaka podtwardówkowego

B. krwiaka nadtwardówkowego

D. ostrego krwiaka podtwardówkowego

E. wodogłowia pokrwotocznego

A. krwiaka śródmózgowego

Pytanie 64

Wskazania do pilnej operacji chirurgicznej obejmują

b) Niedrożność porażenna

a) Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego

c) Niedrożność mechaniczna

e) A, C

d) A, B, C

Pytanie 65

załupek to

krótkie wędzidełko napletka

zapalenie żołędzi prącia i napletka

rozszczep napletka przy spodziectwie

patologiczne zatrzymanie odprowadzenia napletka w rowku żółędnym

obrzęk napletka

Pytanie 66

triada Cushinga to: kombinacja

nadciśnienie

tachykardia

bradykardia

zaburzenia toru oddechowego

Pytanie 67

Wrodzona przepuklina przeponowa:

c. zwykle przepuklina rzekoma - bez worka przepuklinowego

d. a i b

e. wszystkie

b. towarzyszą jej objawy niewydolności oddechowej

a. najczęściej po stronie lewej

Pytanie 68

Reguła Monro-Kellie określa:

c. dobową zależność płynu mózgowo-rdzeniowego

e. rokowanie po urazie czaszkowo-mózgowym

a. zmiany stanu pacjenta w zależności od ciśnienia tętniczego krwi

d. stałość stosunków objętościowych wewnątrzczaszkowo

b. objętość krwi krążącej w naczyniach mózgowych

Pytanie 69

Najczęstszą przyczyną krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego jest:

B. wrzód żołądka lub dwunastnicy

E. krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka

C. żylaki przełyku

D. nowotwór żołądka

A. zespół Mallory-Weissa

Pytanie 70

Choroba Carolego charakteryzuje się :

d. występowaniem licznych naczyniaków jamistych w wątrobie

a. wrodzonymi torbielowatymi poszerzeniami wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych

b. ogniskowym rozrostem guzkowym wątroby

e. występowaniem licznych gruczolaków wątroby

c. wrodzonymi zwężeniami wewnątrzwątrobowych i zewnatrz dróg żółciowych

Pytanie 71

Oparzenia elektryczne charakteryzują się poniższymi objawami z wyjątkiem:

a. występowaniu zaburzeń rytmu serca

c. dużej powierzchni oparzenia skóry

d. widocznymi znamionami prądowymi

b. występowaniu zmian niedokrwiennych serca

e. występowaniem głębokich zmian martwiczych

Pytanie 72

Wylewy krwawe do siatkówki u niemowląt są charakterystyczne dla:

D. niedobór witaminy K

C. zespół dziecka potrząsanego

B. nadciśnienie śródgałkowe

A. skaza krwotoczna

Pytanie 73

Aby ocenić prawidłowość ukrwienia tętniczego ręki należy

a. zbadać objaw Adsona

c. wykonać próbę Trendelenburga

d. wykonać próbę Pratta

b. wykonać test Allena

e. wykonać próbę dobutaminową

Pytanie 74

Przeciwwskazaniem do leczenia żywieniowego jest:

e. brak możliwości odżywiania drogą doustną przez okres dłuższy niż 10 dni u chorych o prawidłowym stanie odżywienia (BMI>=18)

b. wstrząs septyczny

c. powikłania pooperacyjne, jeżeli nie ma możliwości skutecznego odżywiania drogą doustną

a. Martwiczo-krwotoczne zapalenie trzustki

d. zespół krótkiego jelita

Pytanie 75

Pacjentka lat 68, ze znaczną otyłością, paląca papierosy zostaje zakwalifikowana w poradni przyszpitalnej do planowej endoprotezoplastyki biodra lewego, której termin został wstępnie ustalony za 3 miesiące. Wymień elementy możliwej profilaktyki zakażenia miejsca operowanego:

a. wyrównanie chorób internistycznych, rzucenie palenia tytoniu, wymaz z przedsionka nosa

e. zgolenie owłosienia w miejscu operowanym, rehabilitacja ruchowa

c. odstawienie leków na nadciśnienie i cukrzycę, wymaz z przedsionka nosa

d. rzucenie palenia tytoniu, stosowanie emolientów

b. rehabilitacja ruchowa, zabiegi kosmetyczne skóry

Pytanie 76

22. Pacjent lat 59 operowany w dniu 3/11/2019 (endoprotezoplastyka stawu kolanowego lewego) wypisany do domy w stanie dobrym w dniu 6/11/2019 zgłosił się do IP z powodu rozejścia się rany operacyjnej w dniu 17/11/2019. W badaniu bez gorączki, leukocytoza 10tys/mm3, zaczerwienione brzegi rany ze skąpym wyciekiem treści ropnej. Jakie jest rozpoznanie i prawidłowe postępowanie?

2. Zakażenie głębokie miejsca operowanego, pobranie wymazu, leczenie zgodne z antybiogramem, zgłoszenie zakażenia.

5. Zakażenie układu moczowego.

4. Nie spełnia kryteriów zakażenia miejsca operowanego.

1. Zakażenie powierzchowne miejsca operowanego, pobranie wymazu, leczenie zgodne z antybiogramem, zgłoszenie zakażenia.

3. Zakażenie narządowe miejsca operowanego, pobranie wymazu, leczenie zgodne z antybiogramem, zgłoszenie zakażenia

Pytanie 77

Wskaż który z wymienionych objawów jest najczęściej pierwszym objawem raka sutka:

c. zniekształcenie, wciągnięcie brodawki

b. asymetryczne powiększenie jednej piersi

e. wyciek treści krwistej lub brunatnej z brodawki

a. wyczuwalny guzek w piersi

d. owrzodzenie skóry piersi

Pytanie 78

Do wad wrodzonych przewodu pokarmowego NIE należy:

e. niedokonany zwrot jelit

b. zarośnięcie dwunastnicy

a. zarośnięcie przełyku

c. wgłobienie jelit

d. uchyłek Meckela

Pytanie 79

Podstawą rozpoznania zarośnięcia odbytu u noworodka jest

B. Badanie RTG przeglądowe jamy brzusznej

C. Badanie rtg z kontrastem przewodu pokarmowego

E. Badanie kliniczne

D. Tk jamy brzusznej

A. Badanie USG

Pytanie 80

Uchyłek Meckela najczęściej nie daje objawów, lecz może być związany z powikłaniami, które klinicznie objawiają się:

a. Zapaleniem uchyłku

c. Wglobieniem jelita

b. Perforacją uchyłku z zapaleniem otrzewnej

e. Wszystkie wymienione

d. Krwawieniem z przewodu pokarmowego

Pytanie 81

Charakterystyczny objaw raka głowy trzustki to:

d. wymioty

c. dolegliwości bólowe jamy brzusznej

a. spadek masy ciała

b. żółtaczka mechaniczna + obj Courvoisiera

e. brak objawów charakterystycznych

Pytanie 82

Wskaż prawidłowy wzór określający ciśnienie perfuzji mózgowej CPP (cerebral perfusion pressure), gdzie MAP - średnie ciśnienie tętnicze, ICP - ciśnienie wewnątrzczaszkowe.

a. CPP=MAP-ICP

c. CPP=ICP-MAP

d. CPP=MAP*ICP

b. CPP=MAP+ICP

e. CPP=MAP:ICP

Pytanie 83

U chorych po urazie czaszkowo-mózgowym hiperwentylacja jest stosowana aby:

obniżyć ciśnienie wewnątrzcząsteczkowe

podwyższyć ciśnienie wewnątrzczaszkowe

Pytanie 84

Pacjent doznał urazu czaszkowo-mózgowego w wyniku wypadku komunikacyjnego. Badany na SOR, w reakcji na bodziec bólowy: nie otwiera oczu, nie wydaje żadnych dźwięków, wykazuje reakcję zgięciową kończyn górnych i wyprostną kończyn dolnych. Wg kryteriów Skali Śpiączki Glasgow (GCS) powinien otrzymać:

B. 4 punkty

D. 8 punktów

E. 10 punktów

C. 5 punktów

A. 2 punkty

Pytanie 85

W przypadku stwierdzenia ostrego krwiaka nadtwardówkowego z towarzyszącymi objawami narastającego ciśnienia wewnątrzczaszkowego postępowaniem z wyboru jest:

C. obserwacja chorego oraz podanie sterydów i mannitolu i

A. usunięcie krwiaka drogą kraniotomii w trybie pilnym

B. obserwacja chorego bez podawania leków przeciwobrzękowych

D. usunięcie krwiaka drogą trepanopunkcji, jeśli nie ulegnie on samoistnej resorpcji w ciągu 4-6 tygodn

E. jak najszybsze dożylne podanie leków trombolitycznych, aby rozpuścić krwiak i następnie usunięcie go drogą trepanopunkcji w trybie pilnym

Pytanie 86

Przeszczep nerki od dawcy zmarłego dla dorosłego biorcy wykonuje się w okolicę:

e. dootrzewnową ze względu na sąsiedztwo dużych pni naczyniowych

d. prawej pachwiny ze względu na bliskie położenie pęcherza moczowego i możliwości wykonania zespolenia z układem moczowym

b. w miejscu po usuniętej nerce własnej z wykorzystaniem szypuły naczyniowej

a. nerki własnej po stronie prawej ze względu na przebieg żyły głównej dolnej

c. prawego lub lewego dołu biodrowego wg techniki podanej przez Kussa

Pytanie 87

Przyczyną pęcherza neurogennego NIE jest:

c. nowotwory rdzenia kręgowego

e. poprzeczne zapalenia rdzenia

b. otwarta przepuklina oponowo-rdzeniowa

d. uraz rdzenia kręgowego

a. nawracające zakażenia pęcherza moczowego

Pytanie 88

Najczęstsza wada wrodzona spotykana u dorosłych to:

C. ubytek przegrody międzykomorowej

D. dwupłatkowa zastawka aorty

E. przetrwały otwór owalny

A. ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typ I I

B. ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typ I

Pytanie 89

Lokalizacja punktu McBurneya:

⅓ odległości w linii od kolca biodrowego przedniego górnego do pępka

Pytanie 90

triada charcota

ból w prawym górnym kwadrancie brzucha, - żółtaczka, - gorączka, - dreszcze

Twój wynik: lato 2022 chirurgia

Analiza