Podsumowanie: lato 2022

Pytanie 1

59. U osoby chorej na cukrzycę typu 1 w badaniu ogólnym moczu stwierdzono obecność acetonu. Przyczyną tego stanu może być: 1. przewlekła hiperglikemia i rozwijająca się kwasica ketonowa; 2. infekcja z biegunką i wymiotami; 3. niedobór kalorii – np. odchudzanie; 4. choroba infekcyjna z wysoką temperaturą. Prawidłowa odpowiedź to: Wybierz jedną odpowiedź:

1,2,3,4

1,2,3

1,2

1,3,4

1,2,4

Pytanie 2

56. Gdzie nie ma wolnej bilirubiny

E. Zesp.Crigler-Najjar

C. Niedokrwistosc hemolityczna

D. Żółtaczka spowodowana karmieniem piersią

A. ArtrezjaDŻ

B. Infekcje układu moczowego

Pytanie 3

51. W przełomie tarczycowym nadczynnym występuje

C. Hipotensja

Nadciśnienie z mała amplituda

E. objaw zachodzącego słońca

D. bradykardia

Nadcisnienie z duża amplituda

Pytanie 4

49. Gdzie pierwotna limfopoeza

C. Grasica i szpik kostny

B. Grasica i węzły chłonne

Śledziona i grasica

D. szpik kostny i śledziona

Pytanie 5

W którym przypadku podasz antybiotyk

W każdej biegunce bakteryjnej niezależnie od etiologii

BiegunkaShigella

E. Żadne z powyższych

B. Biegunka przez salmonella

C. Przez salmonella u dzieci<6m.z.

Pytanie 6

Skala Silvermana

Duszność

Pytanie 7

44. ® Do oceny wieku kostnego wykorzystuje się:

A. RTG dominującej dłoni i nadgarstka w projekcji AP

B. RTG obu dłoni' nadgarstków w projekcji AP i bocznej

C i D

C. RTG dłoni i nadgarstka przeciwnej niż dłoń dominująca, w projekcji AP

D. Metodę Greulich-Pyle'a

Pytanie 8

43. objaw graefego służy służy do:

B. ruchomość barków

A. sprawdzania ruchów oczu

Pytanie 9

Wzór do obliczania klirensu u niemowląt i dzieci:

MDRD

zmodyfikowany mdrd

schwartza

Cockrofta gaulta

Pytanie 10

39. Co nie stosuje się w leczeniu MIZS:

NLPZ

GKS

leczenia biologicznego

MTX

antybiotyków

Pytanie 11

38. Przyczyną ostrej przednerkowej niewydolności nerek nie jest:

e. zastawka cewki tylnej

a. krwawienie z PP

b. zespół nerczycowy

Pytanie 12

35. Do wirusów rodziny Herpes należą

EBV, CMV

coxackie

adenowirusy, rotawirusy

Pytanie 13

34. Zakażenia układu moczowego:

a. w ciągu całego okresu rozwojowego występują około trzy razy częściej u dziewcząt

c. wymagają leczenia przeciwbakteryjnego jedynie w przypadku występowania gorączki powyżej 3 dni

b. w grupie wiekowej do 6 m.ż. występują około 10 razy częściej u dziewcząt

d. w każdym przypadku stanowią wskazanie do diagnostyki radiologicznej ukierunkowanej na rozpoznawanie wad wrodzonych układu moczowego

e. są wiodącą przyczyną schyłkowej niewydolności nerek ujawnionej w okresie rozwojowym

Pytanie 14

26. Które z objawów pozwala rozpoznać wstrząśnienie mózgu:

4. szybki powrót do przytomności

2. niepamięć okoliczności zdarzenia

5. Ogniskowe objawy uszkodzenia OUN

1. krótkotrwał utrata przytomności

3. brak zmian w badaniu obrazowym

Pytanie 15

Wskaż nieprawidłowe o gruźlicy u dzieci:

c. najczęściej występują gruźlica płuc

a. u dzieci ma przebieg skąpoprątkowy (prawda)

d. inne rzadsze postacie to gruźlica OUN, i kostno-stawowa

e. test IGRA wskazuje na zakażenie prątkami grużlicy, a nie na szczepienie BCG

b. z leków stosuje się tylko ryfampicyne, gdyż inne są przeciwwskazane do 18 roku życia

Pytanie 16

Najcięższy objaw który może pojawić się po podaniu PGE1:

wzrost temperatury ciała

tachykardia

Drżenia mięśniowe

bezdech

bradykardia

Pytanie 17

Matka z 2-tygodniowym dzieckiem, od kilku dni wymioty, biegunka, było też chyba coś o podwyższonej temperaturze. Obecnie cechy odwodnienia, zapadnięte ciemiączko i utrata masy ciała. W badaniu hiponatremia, hipokaliemia, kwasica metaboliczna. Prawdopodobna diagnoza

Nieżyt żołądkowo-jelitowy

WPN

błąd dietetyczny

Pytanie 18

Dziecko wypija 8-10 L płynów i sika dużo, w badaniach laboratoryjnych Na+ 148 mmol/l, osmolalność moczu ok. 60 mOsmol, osmolalność osocza ~260 mOsmo. Co zrobisz

przyjmieszwceludiagnostykipodejrzeniamoczówkiprostej-test odwodnieniowy

uspokoisz matkę a dziecko wyślesz do psychiatry

uspokoisz matkę i każesz przypilnować żeby mniej piło

Pytanie 19

matka zglosiła się na sor z 5 dniowym noworodkiem, ulewania po każdym posiłku, przedłużająca się zoltaczka, stan podgorączkowy, dziecko nie budzi się na posiłki

oznaczyćkontrolniestężeniebilirubiny,ewentualniewłączenie fototerapii i nawadnianie

A. Powiew moczu i kontrola ambulatoryjna za 2 dni

B. Zastosować mieszanki anty refleksyjne i obserwować przyrost masy ciała

C. Szpital,koniecznienakłucieledzeiowe,badaniePMR

Pytanie 20

5. Cechy charakterystyczne Pradera-Williego:

D. żadnezpowyższych

C. hipogonadyzm,

A. małe stopy i dłonie,hipogonadyzm i dolichocefalia

B. wzmożony apetyt już od urodzenia,niskorosłość, przedwczesne dojrzewanie

Pytanie 21

4. Choroby dziedziczone autosomalnie recesywnie

D. rybia łuska,daltonizm,wrodzona głuchota

B. mukowiscydoza,fenyloketonuria,wrodzonyprzerostnadnerczy

E. dystrofiaBeckera,achondroplazja,neurofibromatoza1

A. wrodzony przerost nadnerczy,Huntington,hemofilia

C. dystrofia Duchenne,wrodzonyprzerostnadnerczy,

Pytanie 22

3. Leucocoria jest charakterystyczna dla:

E. Chłoniak nie ziarniczy

C. GuzOUN

B. Białaczka

A. siatkówczak

D. GuzWolmsa

Pytanie 23

Pytanie 24

2. Zespol Wolframa (DIDMOAD) co nie występuje:

choroby tarczycy

A. cukrzyca

Moczówka prosta

B. głuchota

C. atrofia nerwu wzrokowego

Pytanie 25

1. Czynnikiem wywołującym lamblioze jest:

A.pierwotniak

E. żadnym z powyższych

C. obleńcem

B. nicieniem

D. rzęsistkiem

Pytanie 26

115. Blok pk Mobitz I fałsz

e) I chyba że można pozostawić bez leczenia go jak bezobjawowy

a) konieczne jest wszczepienie czasowego lub stałego stymulatora

d) Nie ma tendencji w przechodzenie w bloki wyższego stopnia

c) Często w badaniu holterowskim jest wykrywany w czasie snu

b) Zwykle nie daje objawów

Pytanie 27

113. Odpływ żołądkowo- przełykowy u niemowląt:

a) fizjologiczne,

c) zawsze patologiczne

b) fizjologiczne dopóki nie pojawią się objawy alarmowe(brak przyrostu masy ciała, itd itp.

Pytanie 28

112. Do Izby Przyjęć zgłasza się matka z dzieckiem z drobnymi, okrągłymi wybroczynami na podudziach i pośladkach, bólami stawów i brzuchem oraz w badaniach laboratoryjnych białkomocz, bez zaburzeń krzepnięcia.

D. skazę płytkową

A. kłębuszkowe zapalenie nerek

C. zapalenie stawów

E. chorobę Schonleina-Henocha

B. samoistną małopłytkowość

Pytanie 29

109. Poliuria, Polidypsja, wykluczona cukrzyca (glukoza na czczo 90 mg%), bóle głowy- co należy podejrzewa

a) moczówka idiopatyczna

c) zarówno moczówkę idiopatyczną jak i guz okolicy podwzgórza

b) guz w okolicy podwzgórza

Pytanie 30

107.Na zespół nerczycowy o podłożu genetycznych wskazują wszystkie wymienione cechy z wyjątkiem:

c) ujawnienie się do 3 mż

e) Występowanie rodzinne ?

b) płeć męska

oporność na sterydy - a nie to???

d) szybko postępujące ... coś z filtracją... prowadzące do schyłkowej niewydolności

Pytanie 31

106 ®. Wskaż wszystkie prawidłowe zdania dotyczące przełomu nadnerczowego 1. Przełom nadnerczowy jest stanem zagrożenia życia 2. Lekiem z wyboru w leczeniu wstrząsu w przebiegu przełomu nadnerczowego jest adrenalina 3. Lekiem z wyboru w leczeniu przełomu nadnerczowego jest hydrokortyzon 4. Przełom nadnerczowy może wystąpić jedynie u osób ze zdiagnozowaną wcześniej niedoczynnością kory nadnerczy 5. W leczeniu przełomu nadnerczowego stosuje się m.in nawadnianie dożylne z uzupełnieniem elektrolitow i glukozy 6. Charakterystyczne dla przełomu nadnerczowego jest wystąpienie hiponatremii, hiperkaliemi i hipoglikemii.

1,3,5,6,

●1,2,4,5,

1,6

1,3,6

Żadne

Pytanie 32

102. Liszajec pęcherzowy

c) rzadka postać, ale dosyć poważna

a) najczęstsza etiologia S. aureus

b) zakażenie warstwy powierzchownej

e) wszystkie

d) stosuje się antybiotykoterapie czy coś

Pytanie 33

91. Tetralogia Fallota- wielokrotny wybór ( każda odpowiedz miała po trzy warianty)

2. Wzrasta opór systemowy podczas napadu hypoksemicznego

4. Przerost wypływu z prawej komory?

5. Azury na żebrach

1. But w RTG+

3. Najczęściej dzieci starsze przyjmują pozycje kucająca +

Pytanie 34

88 ®. Czego nie zastosujesz przy rozpoznaniu częstoskurczu nadkomorowego:

A. adenozyny

B. stymulacjiNCX

E. wyrównania płynów i elektrolitów

D. kardiowersji

C. defibrylacji

Pytanie 35

87.Co nie jest charakterystyczne dla zespołu Marfana

d) pająkowate palce

a)poszerzenie i tętniaki aorty wstępującej

c) podwichnięcie soczewki

e) wysoki wzrost, z asteniczną budową ciała

b) hipoplazja kciuka

Pytanie 36

77. Opis dziecka kilkumiesięczne z powiększonymi nerkami w badaniu USG liczne małe torbiele, nadciśnienie wrotne zaburzenia krzepnięcia. Alfa-fetoproteina w płynie owodniowym u matki. Co to za choroba

D. Dysplazja wielotorbielowata nerek

B. ADwielotorbielowatość nerek

A. ARwielotorbielowatość nerek

C. Z.Alporta

Pytanie 37

73. Zaznacz fałszywe odnośnie ostrej niewydolności wątroby u dzieci

C. niekiedy wymaga przeszczepu w młodym wieku

B. ma postępujący przebieg

A. ostra niewydolność wątroby nie występuje u dzieci<6miesiącażycia

Pytanie 38

dziecko lat 6, ze wzrostem powyżej 97 centyla, obydwoje rodzice wysocy przedwcześnie dojrzewa i co nie będzie u niego objawem przedwczesnego dojrzewania? TU BYŁO PODANE Gn-RH NIEZALEŻNE

b. powiększenie prącia

a. powiększenie jąder

c. przyspieszony wiek kostny ?

e. owłosienie pachowe

d. owłosienie łonowe

Pytanie 39

64. Jaka najczęstsza przyczyna zgonów dzieci w wieku 1-9 lat

b. nowotwory lite, zatrucia

a. zatrucia i wypadki, nowotwory, wady wrodzone

c. nowotwory lite,uzależnienie od gier komputerowych <3

Pytanie 40

62. U chłopca w badaniu glikemii na czczo wyszło glukoza 107 mg%, w zleconym przez lekarza teście OGTT: 10, mg% na czczo, a po 2h 139 mg%, w wywiadzie rodzinnym brak obciążenia cukrzycą. Jakie badania wykonać u niego

A. mutacja glukokinazy

B. mutacjaHPNF-1

D i C

C. przeciwciała swoiste dla cukrzycy typuI

A i C

Pytanie 41

61. Do wad przewodozależnych nie należy:

B. hipoplazja lewego serca

A. przełożenie pni tętniczych

E. zwężenie ujścia aorty typu noworodka

CoA nadprzewodowa u noworodka

C. zwężenie ujścia zastawki płucnej

Pytanie 42

60. Dziecko 4 miesiące z gorączką od 3 dni, w badaniach: ropomoczem, białkomoczem, podniesionym CRP (135) co z nim robisz:

C. przyjmujesz i robisz badania obrazowe jamy brzusznej USG

B. przyjmujeszdoszpitala,bierzeszposiew,antybiotykoterapiaivempirycnieapo wyniku posiewu ew. zmiana antybiotyku

A. po antybiotyk z zaleceniami że w razie pogorszenia stanu zgłosić się

Twój wynik: lato 2022

Analiza