Podsumowanie: zaliczenie z anestów cz.2

Pytanie 1

Do obiektywnych metod potwierdzenia intubacji tchawicy nie należy:

d) stwierdzenie pary wodnej na wewnętrznej powierzchni rurki intubacyjnej

c) kontrola bronchofiberoskopowa

a) kapnografia

e) kapnometria

b) wizualizacja momentu przejścia rurki intubacyjnej pomiędzy strunami głosowymi

Pytanie 2

Do przyczyn zmniejszonego obciążenia wstępnego nie należy:

d) PEEP

e) zespół aortalno-kawalny

b) wziewne środki anestetyczne

c) odma opłucnowa

a) krwotok

Pytanie 3

Niezamierzony śródoperacyjny powrót świadomości może prowadzić do:

b) depresji

a) zaburzeń rytmu snu-czuwania

d) wszystkich z powyższych

e) żadnych z powyższych

c) PTSD

Pytanie 4

U potencjalnych dawców narządów:

b) należy stosować hipotermię terapeutyczną

a) glikemia powinna być utrzymywana na poziomie powyżej 10 mmol/l

e) nie należy przekraczać ciśnienia skurczowego 100mmHg

c) objętość oddechowa powinna wynosić 12 ml/kg m.c.

d) stężenie hemoglobiny powinno być utrzymywane na poziomie >/ 10mg/dl

Pytanie 5

Największe zbliżenie względem siebie osi gardła/PA/, osi krtani /LA/, osi jamy ustnej /OA/ występuje w pozycji:

a) głowa w pozycji neutralnej

c) głowa uniesiona na poduszce odgięta ku tyłowi względem osi szyi

d) głowa uniesiona na poduszce w pozycji neutralnej

e) nie ma znaczenia żadna z powyższychpoziomie powyżej 10 mmol/l

b) głowa odgięta ku tyłowi względem osi szyi

Pytanie 6

Ropivacaina to środek miejscowo znieczulający stosowany wyłącznie w znieczuleniu:

e) wszystkie prawdziwe

a) zewnątrzoponowym /ZO/

c) /ZO/ i /PP/

d) /ZO/ i nasiękowym

b) podpajęczynówkowym /PP/

Pytanie 7

Późnym powikłaniem przewodowych znieczuleń centralnych jest:

a) spadek ciśnienia krwi

c) zespół popunkcyjny

b) nudności i wymioty

d) krwiak w przestrzeni zewnątrzoponowej

e) spadek temperatury ciała

Pytanie 8

Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe. Ból głowy po znieczuleniu podpajęczynówkowym pojawia się najczęściej:

a) w 1-2 dobie po zabiegu

c) nigdy

b) w 1-2 godzinie po zabiegu

Pytanie 9

Metabolity których leków działają agonistycznie podobnie jak leki: A. Oksyodonu B. Petydyny C. Morfiny D. Sukcynylocholiny E. Miwakurium F. Pankuronium

c) C, E

d) B,D,E,F

a) wszystkie w/w

e) C, F

b) A,C,D,F

Pytanie 10

Inhibitorów acetylocholinesterazy musisz użyć zawsze po zwiotczeniu:

c) cisatrakurium

a) suckynylocholną

d) rokuronium

e) odpowiedzi c, d są prawidłowe

b) miwakurium

Pytanie 11

W następstwie stosowania NLPZ największe ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego wystąpi po:

c) ibuprofenie

d) ketoprofenie

e) diklofenaku

a) indometacynie

b) aspirynie

Pytanie 12

Układ okrężny podczas znieczulenia ogólnego nazywamy półotwartym, gdy napływ świeżych gazów wynosi:

e) powyżej wentylacji minutowej pacjenta

a) <1l/min

b) 2-3l/min

d) poniżej wentylacji minutowej pacjenta

c) 3-4l/min

Pytanie 13

Hamowanie czynności kory nadnerczy powoduje następujący anestetyk dożylny:

a) etomidat

b) tiopental

e) wszystkie wymienione

d) ketamina

c) propofil

Pytanie 14

Pierwszy anestetyk w historii:

b. halotan

a. eter a

c. chloroform

d .podtlenek azotu

Pytanie 15

Technika znieczulenia całkowicie dożylnego (TIVA):

c) w czasie jej stosowania najczęściej dochodzi do śródoperacyjnego powrotu świadomości

e) jest stosowana tylko do operacji wewnątrzczaszkowych

b) wymaga co najmniej dwóch środków: anestetyku i opioidu

d) do wad tej techniki należy wydłużone wybudzanie

a) jest to monoanestezja, podaje się tylko propofol we wlewie ciągłym

Pytanie 16

Jakie miano bakterii obecnych w popłuczynach z drzewa oskrzelowego pobranych fiberoskopem decyduje o wdrożeniu antybiotykoterapii:

c) 10^5

a) 10^3

e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

d) odpowiedzi b) i c) są prawidłowe

b) 10^4

Pytanie 17

Objawy SIRS:

c) stężenie mleczanów >4 mmol/l

a) akcja serca >90/min

d) odpowiedzi a) i b) prawidłowe

b) częstość oddechów >22/min lub PaCO2 < 32mmHg

e) wszystkie odpowiedzi prawidłowe

Pytanie 18

Czym posługujemy się do określenie poziomu tlenu we krwi:

b) gazometria krwi tętniczej

c) indeks bispektralny

a) pulsoksymetria

Pytanie 19

Skala POSSUM nie zawiera w swojej ocenie:

c) świadomości

e) coś z krążeniem

d) wyrównania metabolicznego

a) wieku

b) płci

Pytanie 20

W ocenia kardiochirurgicznej wykorzystuje się skalę:

a) EuroScore

b) STS Score

c) Revised Cardiac Risc Index

e) prawidłowe wszystkie

d) prawidłowe a) i b)

Pytanie 21

U pacjenta z urazem odc szyjnego kręgosłupa podczas intubacji należy zastosować

b) Ucisk na chrząstkę tarczowatą

c) Stabilizację manualną

d) Kołnierz ortopedyczny

a) Manewr Sellicka

e) Nieznaczne uniesienie głowy

Pytanie 22

Do zwalczania NT na bloku neurochirurgicznym nie stosujemy:

a) Esmololu

d) Lebatalolu

e) Ketaminy

b) Opioidów

c) Mannitolu

Pytanie 23

Podczas indukcji znieczulenia jako ostatnie zanikają doznania:

c) Słuchowe

d) Czucie bólu

b) Wzrokowe

a) Dotykowe

e) Czucie temperatury

Pytanie 24

Substytucja hormonalna u pacjentów po stwierdzonej śmierci mózgu obejmuje:

c) Metyloprednizolon u wszystkich dawców

d) Melatoninę

b) Hormon wzrostu

a) Metyloprednizolon u dawców niestabilnych krążeniowo

e) Testosteron

Pytanie 25

Za odgięcie głowy do tyłu odpowiedzialny jest:

b) Stawy szyjnego odc kręgosłupa

a) Staw skroniowo-żuchwowy

c) Staw szczytowo-potyliczny

e) Żaden z wymienionych

d) Wszystkie wymienione

Pytanie 26

Igła Touhy nie znajduje zastosowania w przypadku

d) Znieczulenia krzyżowego

c) Blokady doopłucnowej

a) zewnątrzoponowym /ZO/

b) podpajęczynówkowym /PP/

e) C i D

Pytanie 27

Leki wydłużające działanie środków zwiotczających to:

f) węglan litu i siarczan magnezu

b) Siarczan magnezu

d) A i b są prawidłowe

c) Natrium bicarbonicum

e) Wszystkie są prawidłowe

a) Węglan wapnia

Pytanie 28

W blokadzie przestrzeni poprzecznej brzucha TAB blok lek miejscowo znieczulający podajemy:

e) Między mięsień skośny zew brzucha a mięsień prosty brzucha

d) Między mięsień poprzeczny brzucha a otrzewną

a) Między mięsień skośny zew brzucha a mięsień skośny wew brzucha

c) Między mięsień skośny wew brzucha a pochewkę mięśnia poprzecznego brzucha

b) Między mięsień skośny zew brzucha a mięsień poprzeczny brzucha

Pytanie 29

Najsłabszym działaniem depresyjnym na układ krążenia wśród anestetyków dożylnych charakteryzuje się:

a) Propofol

d) Midazolam

c) Ketamine

b) Etomidate

Pytanie 30

Absorpcja CO2 w układzie anestetycznym

c) Jest to reakcja endotermiczna, ciepło jest pochłaniane z otoczenia

d) Prawdziwe A i B

a) Odbywa się na drodze reakcji chemicznej

e) Wszystkie prawdziwe

b) Do wiązania CO2 stosuje się wapno sodowe

Pytanie 31

Benzodiazepiny

e) Żadne

c) Działają nasennie

d) Wszystkie

b) Działają anksjolitycznie

a) Należą do trankwilizatorów

Pytanie 32

Skrót VRE(+) oznacza

e) Enterokoki i e. coli oporne na betalaktamy

b) E. coli oporne na wanko

c) Enterokoki oporne na penicylinę

a) Enterokoki oporne na wankomycynę

d) E. coli oporna na penicylnę

Pytanie 33

W sepsie obserwuje się często nieprawidłowe stężenie glukozy we krwi:

a) Tak i jest to najczęściej hiperglikemia

e) Nie, wyjątkiem jest sepsa jako powikłanie ozt

d) Tak, ale tylko u pacjentów z cukrzycą

b) Tak i jest to najczęściej hipoglikemia

c) Nie, brak tendencji do wahań stężenia glukozy we krwi

Pytanie 34

Prawidłowa wartość saturacji krwi tętniczej u osoby oddychającej powietrzem atmosferycznym wynosi:

b) 88-100 mmHg

d) 88-100%

c) 75-100%

a) 75-100 mmHg

e) Powyżej 88 mmHg

Pytanie 35

Chory, który nie otwiera oczu, wydaje niezrozumiałe dźwięki i wykonuje ruch ucieczki na ból w skali GCS:

e) 9

d) 8

a) 5 pkt

c) 7

b) 6

Pytanie 36

Występowaniu zaburzeń funkcji poznawczych zwykle nie sprzyja(ją):

c) Leki znieczulenia ogólnego

b) Zaburzenie przemian tlenowych

e) Płeć męska

d) Zakażenie

a) Zaburzenia metabolizmu

Pytanie 37

Wskaż nieprawdziwe kryterium Shoemakera

e) Krwiak nadtwardówkowy z obrzękiem mózgu

a) Ciężka choroba płuc ograniczająca funkcjonowanie

c) Niewydolność nerek z dializoterapią

d) Ostry brzuch z objawami wstrząsu

b) Zaawansowana miażdżyca z chromaniem przystankowym

Pytanie 38

Etomidat-

nadnercza

Pytanie 39

Polsyntetyczna pochodna tebainy, dla starszych, nie kumuluje sie

buprenorfina

oksykodon

Pytanie 40

Antybiotyk w atypowych –

penicyliny

makrolidy

Pytanie 41

Skala RASS służy do oceny-

ryzyka wymiotów

sedacji pacjentow

wydolności krążania

Pytanie 42

Co nie wystąpi przy intubacji jednego oskrzela głównego?

e) asymetryczny szmer pęcherzykowy

a) hiperkapnia,

b) hipoksemia

c) spadek ciśnienia w drogach oddechowych

d) hipotensja

Pytanie 43

Bronchospasmus

e)zwiekszenie czestosci oddechow

b)PEEP

a)skrocenie wydechu

d)cos o zmianie stosunku wdech wydech

c)wydluzenie wydechu

Pytanie 44

O definicji trudnej intubacji, że nie ma tam:

c)3 proby

b)>15 min

d)5 prob

a)>10min

e)b+d

Pytanie 45

BIS - indeks bispektralny, dotyczty:

c) poprawne a i b

b) kontrola śródoperacyjnego wybudzenia

a) głębokość sedacji,

Pytanie 46

Leki p/wymiotne działające ośrodkowo:

e. wszystkie poprawne

b. ondansetron

d. droperidol

a. żaden

c. dexaven

Pytanie 47

Wg ASA uraz wielonarządowy to –

ASA 5

ASA 4

ASA 3

Pytanie 48

PONV -

skala oceniająca stopień sedacji

skala oceniająca stopień prawdopodobieństwa wystąpienia nudności i wymiotów pooperacyjnych

Pytanie 49

Clostridium difficile, leczenie

odstawić antybiotyk

fidaksomycyna

można fidaksomycynę lub wankomycynę lub metronidazol

wankomycyna

Pytanie 50

Co nasila działanie zwiotczających –

MgSO4

Pytanie 51

Sepsa – wskaźniki zapalne –

CRP,

poziom leukocytów (prokalcytonina)

wszystkie

Pytanie 52

Manewr przy skurczu krtani -

manewr Sellicka

manewr Larsona

Pytanie 53

Perfuzja wieńcowa zależy głównie od -

ciśnienia rozkurczowego

ciśnienia skurczowego

Pytanie 54

Wybrać bakterie G (+):

a) Listeria

e) pałeczka z rodzaju Proteus

b) H. influenzae

d) pałeczka Helicobacter pylori

c) pałeczki z rodzaju Klebsiella

Pytanie 55

Wskazania do gazometrii -

b) astma

d) wszystkie prawidłowe

a) NZK

c) zatorowość płucna

Pytanie 56

Kiedy rozpoznajemy hiperkapnię -

PaCO2 poniżej 4kPa

PaCO2 powyżej 4kPa

PaCO2 powyżej 6kPa

PaCO2 poniżej 6kPa

Pytanie 57

Właściwości opioidów –

wszystkie

wiązanie z białkami

lipofilne,

krótkie działanie,

Pytanie 58

Stężenie HCO3- jaka jest norma

22-28 mmol/L

32-45 mmol/L

29-35 mmol/L

Pytanie 59

Dla zespołu kruchości nie jest charakterystyczne -

zmęczenie

mala akt fizyczna,

spadek sily miesiowej,

niezamierzona utrata masy ciala,

zaawansowany wiek,

Pytanie 60

Postępowanie w zatorowości gazowej -

próba aspiracji przez wkłucie centralne,

podaż N20

położenie na prawym boku

Pytanie 61

Znieczulenie obwodowe powierzchniowe -

na błony śluzowe ŚMZ (duże stężenie, mało środka)

Pytanie 62

Jakie leki przeciwbólowe możemy łączyć w terapii:

ropiwakaina PP i coś

tramadol i petydyna

ketoprofen i dikolofenak

tramadol i metamizol

Pytanie 63

Skala Glasgow: mamrocze, reakcja ucieczki ręką na ból,oczy otwiera na ból?

7

4

6

8

10

Pytanie 64

Wrodzone przyczyny trudnej intubacji:

-akromegalia

-z.Hornera

-torbiel limfatycza

-rzs

Pytanie 65

Pacjent zdrowy, umiarkowane spożycie alkoholu-

ASA 2

ASA 3

ASA 4

Pytanie 66

Antybiotyki 1rzutu w szpitalnym zapaleniu płuc:

fluorochinolony

makrolidy

penicyliny

Pytanie 67

Powikłaniem znieczulenia ogólnego wg Winnicka nie jest:

a) -z.Hornera

c) -znieczulenie zewnątrzoponowe

d) -obrzęk szyi

b) -odma

Pytanie 68

Zator cementem ortopedycznym:

metylmatakrylat

Pytanie 69

VIMA: (znieczulenie ogólne indukowane wziewnie

d) cisatrakurium

b) sukcynylocholinę,

c) rokuronium,

a) nie trzeba podawać zwiotczenia,

Pytanie 70

Przy ilu minimum MET można operować (intubowac?)

5

10

20

4

Pytanie 71

Jaki lek nie powoduje jatrogennego wzrostu ciśnienia

esmolol

Pytanie 72

Gdzie fizjologicznie jest produkowana prokalcytonina

kom c tarczycy

Pytanie 73

Jakie sa sposoby utrzymania normotermii u pacjenta podczas operacji

podgrzewane płyny,

wszystkie prawidłowe

temperatura na sali,

koce,

Pytanie 74

odma- wskaż prawidłowe:

e) u osób na respiratorze mozna leczyc zachowawczo

b) nakłucie w 3 przestrzeni

a) nakłucie w “trójkącie”

d)powoduje wzrost ciśnienia w drogach oddechowych

można rozpoznać przez usg

Pytanie 75

Ryzyko Żylnej choroby zatorowo zakrzepowej nie wzrasta w:

e) niedobór białka S

c) antykoncepcja

d) HTZ hormonalna terapia zastępcza

a)cukrzyca

b)otyłość

Pytanie 76

sen anestetyczny to ile punktów w indeksie bispektralnym - (

60-40

10-30

Pytanie 77

.Neostygmine trzeba podać dla:

rokuronium

cisatrakurium

Pytanie 78

powikłania pooperacyjne- fałsz

poprawiają stan zdrowia/ jakość

nie wpływają na jakość życia

pogarszają jakość życia

Pytanie 79

w uszkodzenia podnamiotowym w badaniach instrumentalnych nie robimy

potencjałów wywołanych

Pytanie 80

pacjent przed 3 miesiącami miał zawał, teraz niestabilna dławica

ASA1

ASA4

ASA3

Pytanie 81

ERAS- wskaż prawdziwe:

wczesne uruchomienie

Pytanie 82

jakie znieczulenie do porodu

z.o

Pytanie 83

Postępowanie w skurczu krtani –

CPAP

Pytanie 84

Co nie jest objawem niedokrwienia mięśnia sercowego –

hipertensja

Pytanie 85

Po jakim czasie ocena wstępna w pierwotnym uszkodzeniu mózgu –

6h

Pytanie 86

Co nie jest amidem –

tetrakaina

Pytanie 87

Ryzyko zgony chorego w klasie ASA V wynosi około:

d) 50%

c) 25%

a) 5%

b) 15%

e) 100%

Pytanie 88

Chory ma częstość uderzeń serca poniżej 40/minute, ryzyko wystąpienia asystolii jest znaczne jeśli bradykardii towarzyszy:

a) niedawno przebyte zatrzym. krążenia w mech migotania komór

d)salwy pobudzeń komorowych

e)wszystkie wymienione

c)całkowity blok serca z wąskimi zespołami QRS

b) blok PK Mobitz II

Pytanie 89

Aktywność wobec pałek z rodziny Enterobacteriaceae przejawiają:

a) aminoglikozydy

d) odp a i b prawidłowe

e) wszystkie prawidlowe

c) cefalosporyny III gen

b) monobaktamy

Pytanie 90

Jedyną cefalosporyną połączona z inhibitorem betalaktamaz- sulbaktamem jest:

c) cefepim

a) cefalotyna

d) cefoperazon

b) cefpirom

e) cefamandol

Pytanie 91

Który antybiotyk podany z kolistyną działa synergistycznie ze względu na swoje właściwości hydrofobowe?

b) ryfampicyna

e) prawidlowe a i b

d) wszystkie w/w

a) streptomycyna

c) flucytozyna

Pytanie 92

Enterobacter aerogenes należy do:

c) ziarenkowców G (+)

B) pałek G(-)

d) ziarenkowców G (-)

e) paciorkowców

a) pałek G(+)

Pytanie 93

Antybiotyki bardzo dobrze penetrujące do tk. płucnej to:

b) chinolony

c) linezolid

e) wszystkie

d) odp a i b

a) betalaktamy

Pytanie 94

Najlepszym sposobem zapobiegania zakażeniom odcewnikowym jest:

e. odp b i c są prawidłowe

b)stosowanie cewników powleczonych antyseptykiem

d) odp a i c sa prawidłowe

a) stosowanie cewników powleczonych antybiotykiem

c)standaryzacja procedur w zakładaniu i opiece nad cewnikiem

Pytanie 95

Skrócenie antybiotykoterapii o 2-3 dni, co zmniejsza koszty i prawdopodobieństwo selekcji szczepów ochronnych, jest możliwe przez codzienne oznaczanie:

b)leukocytozy

a)CRP

c) prokalcytoniny

d. odp a i c są prawidłowe

e) wszystkie prawidłowe

Pytanie 96

W zakażeniach Aspergillus sp. lekiem z wyboru jest:

b)worykonazol

a)flukonazol

e)flucytozyna

c)kaspofungina

d) amfoterycn a B

Pytanie 97

Antybiotykiem bakteriobójczym aktywnym wobec Stenotrophomonas maltophilia jest:

b)wankomycyna

a)meropenem

d)lewofloksacyna

e)ceftriakson

c)biseptol

Pytanie 98

Paciorkowiec kałowy o duzej oporności na wiele stosowanych empiryczne antybiotyków to:

a) E.coli

b) E. fecalis

c) S.aureus

e) E. faecium

d) P. mirabilis

Pytanie 99

Do antybiotyków wydłużających czas działania środków zwiotczających zaliczamy:

e) wszystkie

a)aminoglikozydy

c)kolistyna

b)wankomycyna

d) a i b

Twój wynik: zaliczenie z anestów cz.2

Analiza