Twój wynik: 2020 biochemia

Analiza

Rozwiąż ponownie
Moja historia
Powtórka: Wybierz pytania
Pytanie 1
U 5-miesięcznego dziecka zdiagnozowano chorobę von Gierkego. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną hepatomegalii u tego dziecka:
wzrost ilości glukozo-6-fosforanu, co prowadzi do nadmiernej syntezy glikogenu
wzrost stosunku insulina/glukagon, co prowadzi do nadmiernej syntezy glikogenu
nasilone utlenianie kwasów tłuszczowych, co kieruje glukozę na szlak syntezy glikogenu
hamowania glikolizy, co kieruje glukozę na szlak syntezy glikogenu
Pytanie 2
Jeżeli stężenie substratu [S] jest równe stałej Michaelisa (Km) to: Wybierz jedną odpowiedź:
dalszy wzrost stężenia substratu nie wpływa na szybkość reakcji
żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
szybkość reakcji jest maksymalna
szybkość początkowa reakcji stanowi połowę szybkości maksymalnej
Pytanie 3
Ile cząsteczek acetylo-CoA, NADH i FADH2 powstanie w wyniku utleniania palmitoilo-CoA (kwas tłuszczowy o długości 16 atomów węgla) w procesie beta-oksydacji: Wybierz jedną odpowiedź: (Harper 282)
8 x acetylo-CoA, 16 x NADH, 8 x FADH2
8 x acetylo-CoA, 8 x NADH, 8 x FADH2
8 x acetylo-CoA, 7 x NADH, 7 x FADH2
16 x acetylo-CoA, 8 x NADH, 8 x FADH2
Pytanie 4
Choroba wywołana dziedziczoną autosomalnie recesywną mutacją genu kodującego ATPazę błonową (ATP7B) charakteryzująca się obniżonym stężeniem ceruloplazminy i spichrzaniem miedzi w wątrobie to najprawdopodobniej: (Harper 628)
Andersena
Menkesa
Refusma
Wilsona
Pytanie 5
U pacjenta stwierdzono niedokrwistość megaloblastyczną. Niedobór jakich substancji może prowadzić do takiego objawu: (Harper)
kwasu foliowego, kobalaminy
kobalaminy, biotyny
żelaza, kwasu foliowego
tiaminy, żelaza
Pytanie 6
W odróżnieniu od kolagenu, elastyna 1) ma zawartość glicyny ponad 30% 2) nie zawiera hydroksyproliny 3)nie zawiera hydroksylizyny 4) nie zawiera składników cukrowych 5) zawartość aminokwasów hydrofobowych wynosi 95% Prawidłowe zestawienie zawiera odpowiedź:
1,2,4,5
2,4,5
3,4,5
Pytanie 7
Prawdziwe są zdania: 1) synteza de novo długołańcuchowych, nasyconych kwasów tłuszczowych zachodzi w mitochondriach, 2) proces ten jest katalizowany przez kompleks siedmiu enzymów, zwany syntetazą kwasów tłuszczowych, 3) źródłem wszystkich atomów węgla kwasu palmitynowego syntetyzowanego w ten sposób jest acetylo-CoA. Wybierz jedną odpowiedź:
2,3
wszystkie
tylko 3
1,2
Pytanie 8
Podjednostki Kir6.2:
tworzą wraz z podjednostką SUR2B kanał sodowy biorący udział w regulacji wydzielania insuliny
tworzą wraz z podjednostką SUR2B kanał wapniowy biorący udział w przewodzeniu bodźców w mięśniu sercowym
są podjednostkami odpowiedzialnymi za wiązanie pochodnych sulfonylomocznika, co wykorzystuje się w leczeniu cukrzycy
tworzą wraz z podjednostką SUR1 kanał potasowy biorący udział w regulacji wydzielania insuliny
Pytanie 9
Do lekarza POZ zgłosił się pacjent z łojotokowym zapaleniem skóry, u którego zaobserwowano dodatkowo stan zapalny języka i kącików ust. Podane objawy mogą wskazywać na niedobór:
pirydoksyny
tiaminy
ryboflawiny
biotyny
Pytanie 10
Efektory allosteryczne enzymów mogą być: 1) mogą być dodatnie lub ujemne 2) wpływają na V max reakcji 3) zmieniają wartość stałej Michaelisa 4) powodują, iż reakcja I rzędu staje się reakcją 0 rzędu 5) zmieniają one kształt krzywej zależności V od [S] z hiperbolicznego na sigmoidalny (pytanie było do unieważnienia)
3,4,5
1,2,3,4,5
2,3,4,5
1,3,5
Pytanie 11
U 60-letniego pacjenta stwierdzono wydalanie kwasu MHM w ilości 6 mg/dobę (norma 2,6-7,7 mg/dobę) i kwasu 5-HIO w ilości 35 mg/dobę (norma 2-9 mg/dobę). Może to wskazywać na:
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
guz chromochłonny nadnerczy
nerwiaka zarodkowego
rakowiaka
Pytanie 12
Hemoproteiną nie jest:
peroksydaza
cytochrom P450
katalaza
transferyna
Pytanie 13
Katalaza katalizuje:
powstanie H2O2 z H2 i O2
żadną z pokazanych reakcji
syntezę H2O2 z H2O i O2
syntezę H2O2 z H2O i O
Pytanie 14
Z poniższych zdań o β-oksydacji kwasów tłuszczowych fałszywe jest:
przebiega przy udziale dehydrogenazy 3-hydroksyacylo-CoA
przebiegać może w warunkach beztlenowych
przebiega w matriks mitochondrialnym
szybkość zależy od szybkości lipolizy i cyklu Krebsa
Pytanie 15
Hydrokortyzon powoduje: 1) wzrost erytropoezy, 2) wzrost syntezy leukotrienów, 3) zahamowanie erytropoezy, 4) wzrost syntezy białek mięśni szkieletowych, 5) hiperglikemię, 6) hipokaliemię, 7) wzrost liczby granulocytów obojętnochłonnych, 8) wzrost wchłaniania wapnia z przewodu pokarmowego. Prawdziwe działania zawiera odpowiedź:
1,5,6,7
1,2,5,8
3,5,6,7
1,4,7,8
Pytanie 16
18-letnia pacjentka została przywieziona na izbę przyjęć z objawami ogólnej dezorientacji, hiperwentylacji oraz z towarzyszącymi wymiotami. Po pobraniu krwi do badań, w miejscu nakłucia zaobserwowano przedłużone krwawienie. Badanie toksykologiczne moczu ujawniło zwiększone ilości kwasu acetylosalicylowego, ibuprofenu i paracetamolu. Wstępne badania krwi wykazały podwyższone pH (zasadowica) przy poziomie salicylanów 75 mg/dL (dawka toksyczna wynosi 35 mg/dL). Który z poniższych enzymów najprawdopodobniej został zahamowany u pacjentki?
fosfolipaza A2
lipooksygenaza
lipaza lipoproteinowa
cyklooksygenaza
Pytanie 17
Karnityna jest:
drobnocząsteczkowym białkiem, synteza zachodzi w mięśniach szkieletowych, uczestniczy w biosyntezie kwasów tłuszczowych
to beta-hydroksy-gamma-trimetyloamoniomaślan, synteza zachodzi w mięśniach szkieletowych, uczestniczy w przeniesieniu kwasów tłuszczowych do mitochondrium
to beta-hydroksy-gamma-trimetyloamoniomaślan, synteza zachodzi w wątrobie i nerce, uczestniczy w przeniesieniu kwasów tłuszczowych do mitochondrium
drobnocząsteczkowym białkiem syntetyzowanym w mięśniach szkieletowych, uczestniczącym w przeniesieniu kwasów tłuszczowych do mitochondrium
Pytanie 18
Zawartość białka w chylomikronach wynosi około:
32%
57%
w ogóle nie posiadają białka w składzie
1-2%
Pytanie 19
Transporter DMT1 poprawnie charakteryzuje odpowiedź:
występuje w erytrocytach i transportuje jony Fe2+
występuje w enterocytach i transportuje jony Fe3+cgmp
występuje w enterocytach i transportuje jony Cu2+
występuje w enterocytach i transportuje jony Fe2+
Pytanie 20
cGMP zaangażowany jest w:
skurcz mięśni gładkich, usuwanie jonów Ca2+ z komórki
skurcz mięśni gładkich, hamowanie agregacji płytek krwi
rozkurcz mięśni gładkich, stymulację napływu jonów Ca2+ do komórki
rozkurcz mięśni gładkich, agregację płytek krwi
Pytanie 21
Hiperwitaminoza A wywołuje: 1) zgrubienie okostnej kości długich 2) pękanie skóry wokół ust 3) wypadania włosów 4) osłabienie wzroku 5) utrata masy ciała
1,2,3,4
2,4,5
1,2,3,5
1,2,4,5
Pytanie 22
W porfiriach skórnych dochodzi do uszkodzenia skóry na skutek reakcji wolnorodnikowych katalizowanych przez światło i gromadzące się porfiryny. W związku z tym ma sens podawanie:
d. witaminy B1, która poprawia metabolizm komórek i umożliwia lepszą regenerację komórek skóry
c. witaminy B12 i kwasu foliowego w związku ze zwiększonym obrotem komórkowym
a. witaminy A, która działa antyoksydacyjnie i stymuluje różnicowanie się komórek w kierunku keratynocytów
b. β-karotenu, który jest zmiataczem wMutacja, która powoduje zastąpienie waliolnych rodników i chroni przed nimi skórę
Pytanie 23
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe:
b. struktura trzeciorzędowa białek może być stabilizowana przez wiązania disiarczkowe, wodorowe, oddziaływania hydrofobowe i interakcje jonowe
d. motyw helisa-pętla-helisa występuje w wielu białkach, które pełnią funkcje czynników transkrypcyjnych
c. do modyfikacji potranslacyjnych białek należą kowalencyjne modyfikacje jak np. hydroksylacja, fosforylacja, glikozylacja
białka opiekuńcze uczestniczą w transporcie wielu białek przez błony komórkowe
Pytanie 24
U 30-letniej niepalącej kobiety zaobserwowano nasilającą się duszność. W wywiadzie ujawniono ponadto, że jej brat w młodym wieku cierpiał na chorobę płuc o niewyjaśnionej przyczynie. Która z poniższych przyczyn w najlepszy sposób wyjaśnia prawdopodobną chorobę pacjentki?
a. niedobór hydroksylazy prolinowej
c. niedobór α1-antytrypsyny
b. niedobór witaminy C w diecie
d. zwiększona aktywność kolagenazy
Pytanie 25
Amidacja glutaminianu w mózgu zachodzi głównie w: Wybierz jedną odpowiedź
a. w neuronach, co prowadzi do wyczerpywania się puli kwasu glutaminowego
c. fizjologicznie amidacja glutaminianu nie zachodzi w OUN
d. astrocytach, powstała glutamina jest wychwytywana przez neurony
nie zachodzi, gdyż neurony fizjologicznie pobierają glutaminę z układu krążenia
Pytanie 26
Biotyna w przemianach węglowodanów funkcjonuje jako koenzym, którego z poniższych enzymów:
d. karboksylazy pirogronianowej, biorącej udział w glukoneogenezie
a. karboksylazy acetylo-CoA, biorącej udział w przemianie acetylo-CoA do malonylo-CoA
b. dehydrogenazy pirogronianowej, katalizującej oksydacyjną dekarboksylację pirogronianiu do acetylo-CoA
c. transaldolazy, biorącej udział w szlaku pentozofosforanowym
Pytanie 27
Nie jest modyfikacją posttranslacyjną. Wybierz jedną odpowiedź:
metylacja białek
ograniczona proteoliza np. prokolagenu
tworzenie mostków S-S
połączenie aminoacylo – tRNA z kodonem mRNA
Pytanie 28
67-letni mężczyzna uskarża się na ból w klatce piersiowej i nasilającą się duszność, trwające od ok. 7 dni. W wywiadzie dodał także, że jego kończyny i twarz okresowo siniały. Pacjent choruje na stabilną przewlekłą dławicę piersiową i jest leczony diazotanem izosorbidu oraz nitrogliceryną. Krew uzyskana do analizy miała barwę czekoladową. Która z poniższych przyczyn może tłumaczyć występujące objawy? Wybierz jedną odpowiedź:
niedokrwistość sierpowata
talasemia β
karboksyhemoglobinemia
methemoglobinemia
Pytanie 29
Mutacja, która powoduje zastąpienie waliny kwasem glutaminowym w pozycji 6 łańcucha β hemoglobiny S, wywołuje anemię sierpowatą u pacjentów homozygotycznych. Jest to przykład, którego z następujących rodzajów mutacji?
insercja
mutacja nonsensowna
przesunięcie ramki odczytu
mutacja zmiany sensu
Pytanie 30
Receptory PPARα są: Wybierz jedną odpowiedź:
receptorami cytoplazmatycznymi odpowiedzialnymi za regulację metabolizmu glukozy
receptorami jądrowymi zaangażowanymi w regulację metabolizmu glukozy
receptorami jądrowymi odpowiedzialnymi za regulację metabolizmu kwasów tłuszczowych
receptorami błonowymi odpowiedzialnymi za regulację metabolizmu kwasów tłuszczowych
Pytanie 31
Aminokwasem NIE jest: Wybierz jedną odpowiedź:
tryptamina
tyrozyna
tryptofan
treonina
Pytanie 32
43-letni mężczyzna wykazuje objawy osłabienia, duszności,zgłasza zawroty głowy. Poziom jego hemoglobiny 7g/dl…. Niedobór którego z enzymów jest przyczyną? v
dehydrogenazy mleczanowej
izomerazy fosfoglukozy
fosfofruktokinazy
kinazy pirogronianowej
Pytanie 33
Alfa-1 inhibitor proteaz: Wybierz jedną odpowiedź:
jest pozytywnym białkiem ostrej fazy
vjest negatywnym białkiem ostrej fazy
jego niedobór może być przyczyną białkomoczu
żadna odpowiedź nie jest poprawna
Pytanie 34
Zespół Zellwegera polega na:
d. spożywaniu niedojrzałych owoców drzewa akee, zawierających toksynę hipoglicynę
b. niedoborze mięśniowej palmitoilotransferazy karnitynowej
wrodzonym braku peroksysomów we wszystkich tkankach
c. gromadzeniu się kwasu fitanowego w tkankach, który blokuje α-oksydację
Pytanie 35
Superagoniści receptorów hormonów to:
b. ligandy wiążące się z wieloma typami receptorów
c. substancje wykazujące aktywność wewnętrzną w stosunku do receptora w przedziale 0-100% w stosunku do jego naturalnego liganda
a. substancje wykazujące aktywność wewnętrzną w stosunku do receptora większą niż jego naturalny ligand
d. substancje blokujące działanie receptora dla hormonu
Pytanie 36
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące inhibitorów enzymatycznych:
c. inhibitor niekompetycyjny powoduje obniżenie powinowactwa enzymu do substratu oraz obniża prędkość maksymalną reakcji
a. w obecności inhibitora niekompetycyjnego stała Michaelisa zwiększa się, prędkość maksymalna reakcji pozostaje bez zmian
b. w obecności inhibitora kompetycyjnego prędkość maksymalna reakcji nie ulega zmianie, lecz jest osiągalna przy wyższym stężeniu substratu
d. inhibitor kompetycyjny jest strukturalnie podobny do substratu, ale wiąże się z qcenzymem poza jego miejscem aktywnym
Pytanie 37
Małe, gęste LDL: 1) określane są jako podtyp B, 2) zwiększają ryzyko zawału mięśnia sercowego, 3) powstają w hepatocytach, 4) podobnie jak podtyp A zawierają tylko 1 cząsteczkę apo-B-100, 5) zawierają głównie triglicerydy, 6) zawierają więcej cząsteczek apo-B-100 niż podtyp A. Prawidłową charakterystykę przedstawia odpowiedź:
1,2,3,4
1,2,4
1,2,3,6
1,2,6
Pytanie 38
Łańcuch oddechowy składa się z IV kompleksów. Które zdanie najlepiej opisuje ich funkcjonowanie:
a. każdy kompleks jest związany z fosforylacją ADP
d. elektrony mogą swobodnie przepływać z jednego kompleksu do następnego
c. wszystkie kompleksy zawierają klastery Fe-S
b. każdy kompleks przenosi bezpośrednio elektrony na atom tlenu
Pytanie 39
W biosyntezie porfiryn:
syntaza ALA i syntaza porfobilinogenu działają w cytozolu
syntaza ALA działa w mitochondrium, a syntaza porfobilinogenu w cytozolu
syntaza ALA działa w cytozolu, a syntaza porfobilinogenu w mitochondrium
syntaza ALA i syntaza porfobilinogenu działają w mitochondrium
Pytanie 40
U noworodka wykonane badania biochemiczne wykazały narastającą hiperamonemię oraz podwyższone stężenie kwasu orotowego. Najprawdopodobniejszym rozpoznaniem jest:
defekt dekarboksylazy orotydylanowej
defekt syntetazy karbamoilofosforanowej I
defekt transkarbamoilazy ornitynowej
defekt fosforybozylotransferazy orotanowej lub dekarboksylazy orotydylanowej
Pytanie 41
Heterotrimeryczne białka G: 1) mogą wiązać GTP i GDP, 2) powodują fosforylację kinaz białkowych, 3) wzmacniają odpowiedź z receptora dla hormonu, 4) występują w cytoplazmie komórkowej. Prawidłowe odpowiedzi to:
1,2,3,4
1,3
1,2,3
2,3,4
Pytanie 42
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wiazania tlenu przez hemoglobinę jest prawidłowe?
tetramer hemoglobiny wiąże cztery cząsteczki 2,3-BPG
powinowactwo hemoglobiny do tlenu jest proporcjonalne do saturacji
dwutlenek węgla zwiększa powinowactwo hemoglobiny do tlenu ponieważ wiąże się z C- końcowymi grupami łańcuchów polipeptydowych tego białka
efekt Bohra powoduje niższe powinowactwo do tlenu przy wyższych wartościach PH
Pytanie 43
Który z wymienionych poniżej enzymów nie bierze udziału w ochronie przed powstawaniem reaktywnych form tlenu w organizmie człowieka?
Mieloperoksydaza
katalaza
peroksydaza glutationowa
dysmutaza nadtlenkowa
Pytanie 44
Wskaż najbardziej poprawny opis przyczyny choroby Tay-Sachsa:
niedobór receptora błonowego, który wychwytuje proteoglikany
niedobór mitochondrialnej lipazy trójglicerydowej
niedobór enzymu lizosomalnego, który rozkłada gangliozydy
niedobór enzymu mitochondrialnego, który degraduje glikogen
Pytanie 45
Fruktozo-1-fosforan: 1) powstaje pod wpływem fruktokinazy, 2) powstaje pod wpływem heksokinazy, 3) ulega fosforylacji do fruktozo-1,6-difosforanu, 4) jest rozkładany przez aldolazę B. Prawidłowe zestawienie zawiera odpowiedź:
1,4
1,3
1,3,4
2,3
Pytanie 46
U pacjenta stwierdzono żółtaczkę, ból brzucha i nudności. W badaniach laboratoryjnych wykazano: bilirubina całkowita 13,5 mg/dl, U/l, AspAT 32 U/l, ALP 550 U/l, obecność bilirubiny i brak urobilinogenu w moczu. Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza:
zespół Crigler-Najjar typu II
zespół Gilberta
żółtaczka hemolityczna
żółtaczka cholestatyczna
Pytanie 47
Prawdziwe są zdania: 1) przeniesienie grup α-aminowych z aminokwasu na α-ketokwas katalizują aminotransferazy, 2) reakcje katalizowane przez te enzymy są nieodwracalne, 3) grupą prostetyczną aminotransferaz jest fosforan pirydoksalu.
wszystkie
1,2
1,3
2,3
Pytanie 48
Produktami działania syntazy tlenku azotu jest:
NO, cytrulina, H2O2
NO, arginina, H2O
NO2, cytrulina, H2O
NO, cytrulina, H2O
Pytanie 49
Które z poniższych zdań prawidłowo opisuje mechanizm działania leku hipolipemizującego prawastatyny:
wiąże się niekowalencyjnie w miejscu allosterycznym enzymu reduktazy HMG-CoA
jest inhibitorem kompetycyjnym syntazy HMG-CoA, kluczowego enzymu szlaku biosyntezy cholesterolu
powoduje zmniejszenie Vmax reakcji, ale nie ma wpływa na Km reduktazy HMG-CoA
współzawodniczy z 3-hydroksy-3-metyloglutarylo-CoA o miejsce aktywne w reduktazie HMG-CoA
Pytanie 50
Który z poniższych enzymów jest regulowany przede wszystkim allosterycznie?
fosforylaza glikogenu
transkarbamoilaza asparaginianowa
dehydrogenaza pirogronianowa
chymotrypsyna
Pytanie 51
W cyklu komórkowym występuje wiele punktów kontroli, zapewniających prawidłowość tego procesu. Krytyczny punkt kontrolny następuje w odpowiedzi na uszkodzenie DNA, np. wywołane przez światło ultrafioletowe. Które z poniższych białek bierze udział w zatrzymaniu cyklu komórkowego, w którym doszło do uszkodzenia DNA?
cyklina A
CDK2
p53
cyklina D
Pytanie 52
22-letni pacjent uskarża się na wzdęcia, bóle brzucha i uporczywą biegunkę po spożyciu znacznej ilości lodów śmietankowych na przyjęciu urodzinowym swojej siostry. W badaniu ujawniono oznaki odwodnienia. Temperatura ciała pacjenta jest prawidłowa. Pacjent zgłasza, że doświadczał podobnych epizodów w przeszłości, po spożyciu produktów mlecznych. Powyższy obraz kliniczny najprawdopodobniej wynika z niedoboru:
laktazy
a-amylazy trzustkowej
a-amylazy slinowej
izomaltazy
Pytanie 53
Które z poniższych stwierdzeń jest prawidłowe?
efekt Bohra jest wynikiem niższego powinowactwa hemoglobiny do tlenu w wyższym pH, co prowadzi do przesunięcia w prawo krzywej dysocjacji tlenu
krew płodu posiada niższe powinowactwo do tlenu niż krew osoby dorosłej, ponieważ HbF wykazuje większe powinowactwo do 2,3-bisfosfoglicerynianu
kwasica zmniejsza zdolność 2,3-bisfosfoglicerynianu do wiązania się z hemoglobiną
wewnątrzkomórkowe stężenie 2,3-bisfosfoglicerynianu jest podwyższone w przewlekłej niedokrwistości, w której obniżone stężenie hemoglobiny nie wystarcza do pokrycia zapotrzebowania na tlen przez organizm
Pytanie 54
Które z poniższych zdań najlepiej opisuje efekt hiperchromowy? Wybierz jedną odpowiedź:
wzrost absorpcji światła o długości 260 nm podczas denaturacji DNA
najwyższa szybkość denaturacji podwójnej helisy DNA w stosunku do temperatury
wzrost temperatury topnienia wraz ze wzrostem zawartości pary guanina-cytozyna
wzrost absorpcji światła o długości 260 nm podczas splatania hybryd DNA-RNA
Pytanie 55
Kwas acetooctowy i β-hydroksymasłowy są wychwytywane przez: 1) wątrobę, 2) mięśnie szkieletowe, 3) mięsień sercowy, 4) korę nerki, 5) mózg. Prawidłowe zestawienie zawiera odpowiedź:
2,3,4,5
1,2,4
1,2,3,4
2,4,5
Pytanie 56
Przy wysokim poziomie ADP w komórkach szczególnie aktywnie przebiega: 1) cykl Krebsa, 2) glikoliza, 3) synteza kwasów tłuszczowych, 4) ureogeneza, 5) biosynteza białek, 6) β-oksydacja, 7) łańcuch oddechowy.
1 proces
4 procesy
5 procesów
3 procesy
Pytanie 57
Wskaż zdanie prawdziwe. Wybierz jedną odpowiedź:
aktywatorem allosterycznym dehydrogenazy glutaminianowej jest N-acetyloglutaminian
pierwszym etapem katabolizmu wszystkich aminokwasów jest reakcja transaminacji katalizowana przez aminotransferazy, które wymagają współdziałania koenzymu jakim jest fosforan pirydoksalu
a. azot z tkanek obwodowych do wątroby może być transportowany zarówno w postaci glutaminy, jak i alaniny
b. oksydacyjna deaminacja glutaminianu umożliwia uwolnienie grupy aminowej większości aminokwasów w postaci amoniaku, stanowiącego źródło azotu w syntezie mocznika zachodzącej w nerkach
Pytanie 58
62-letnia pacjentka zgłosiła się do izby przyjęć z żółtaczką, która nasiliła się w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Pacjentka skarżyła się na silny ból górnej części brzucha, promieniujący w kierunku pleców oraz na znaczną utratę masy ciała. Pacjentka zwróciła także uwagę, że jej stolce od jakiegoś czasu są odbarwione. W testach laboratoryjnych uwidoczniono bardzo wysoki poziom bilirubiny bezpośredniej oraz zwiększony poziom bilirubiny w moczu. Poziom aminotransferazy alaninowej był nieznacznie zwiększony, natomiast zanotowano znaczny wzrost aktywności fosfatazy zasadowej w osoczu. W badaniu ultrasonograficznym nie uwidoczniono kamieni żółciowych. Która diagnoza, spośród wymienionych, jest w tym przypadku najbardziej prawdopodobna?
c. rak głowy trzustki
a. ostre wirusowe zapalenie wątroby
b. zespół Crigler-Najjar typu 2
d. zespół Schwartza-Barttera
Pytanie 59
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące insuliny:
b. jest wydzielana w odpowiedzi na hiperglikemię i stymuluje zarówno glikogenolizę, jak i glukoneogenezę w wątrobie
a. w mięśniach i tkance tłuszczowej zwiększa wychwyt glukozy za pośrednictwem transporterów glukozy GLUT-4
c. aktywuje lipazę hormonozależną, zmniejsza syntezę lipazy lipoproteinowej
d. jest hormonem peptydowym i przekazuje sygnał za pośrednictwem receptora zawierającego 7 hydrofobowych domen transbłonowych
Pytanie 60
U noworodka płci żeńskiej zaobserwowano napady drgawek, apatię i niechęć do jedzenia. Badania laboratoryjne wykazały wysokie stężenie argininobursztynianu oraz glutaminy, a stężenie amoniaku w osoczu wynosiło 887 µmol/L. Stężenie argininy i mocznika nie było podwyższone. Niedobór którego z następujących enzymów jest najbardziej prawdopodobny u tego pacjenta?
d. syntetazy argininobursztynianowej
c. arginazy
glutaminazy
b. liazy argininobursztynianowej
Pytanie 61
W łańcuchu oddechowym ATP jest produkowane jako efekt istniejącego gradientu protonów. Różnica pH przez przestrzeń międzybłonową mitochondrium wynosi 1,4, co przekłada się na stosunek stężeń protonów wynoszący:
0,04
0,4
1,4
-1,4
Pytanie 62
Spośród wymienionych markerów przebudowy (to resorpcja czy kosc kości: 1) BAP, kościotworzenie 2) osteokalcynakościotworzenie, 3) kalciuria resorpcja, 4) NTx resorpcja, 5) PICP kościotworzenie, 6) fibronektyna kościotworzenie, 7) pirydynolina, resorpcja zestaw zawierający wyłącznie markery kościotworzenia zawiera odpowiedź:
1,2,5,6
1,2,3,5
2,3,5,6
1,2,5,7
Pytanie 63
Główna część argininy wykorzystywanej przez tkanki pochodzi ze:
biosyntezy argininy w jelicie
spożywanego pokarmu
biosyntezy argininy w rdzeniu nerki
biosyntezy argininy w wątrobie
Pytanie 64
FABP to:
frakcja albumin transportująca wolne kwasy tłuszczowe w osoczu
białko wiążące wolne kwasy tłuszczowe występujące w osoczu
frakcja albumin transportująca wolne kwasy tłuszczowe w cytozolu
białko wiążące kwasy tłuszczowe występujące w cytozolu
Pytanie 65
Estrogeny 1) nasilają syntezę CRP, 2) powodują wzrost wchłaniania Ca z przewodu pokarmowego, 3) powodują wzrost stężenia HDL, 4) działają wazokonstrykcyjnie, 5) nasilają wydzielanie IL-6 przez osteoklasty. Prawidłowe zestawienie przedstawia odpowiedź:
1,2,3,5
2,3
1,2,3,4
1,2,4
Pytanie 66
Rodopsynę tworzy w reakcji z resztą lizyny:
11-trans-retinal
11-cis-retinol
11-cis-retinal
all-trans retinol
Pytanie 67
Cykl Corich polega na metabolicznym współdziałaniu, podczas którego:
pirogronian produkowany w mięśniach jest transportowany do wątroby, gdzie ulega konwersji do glukozy
pirogronian produkowany w wątrobie jest transportowany do mięśni, gdzie zachodzi glukoneogeneza
mleczan produkowany w wątrobie jest transportowany do mięśni, gdzie zachodzi glukoneogeneza
mleczan produkowany w mięśniach jest transportowany do wątroby, gdzie ulega glukoneogenezie
Pytanie 68
Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje glukozę?
jest produktem hydrolizy skrobi na skutek działania α-amylazy
jest to epimer C-4 galaktozy
jest wykorzystywana przez układy biologiczne wyłącznie w postaci izomeru L
jest ketozą, która w roztworach wodnych zazwyczaj występuje w postaci pierścienia piranozowego nie
Pytanie 69
Reakcje hydrolizy polegają na:
b. tworzeniu estrów
a. rozpadzie molekuły na dwie części
c. przyłączeniu wody do substratu
d. przyłączaniu protonów do substratu, co powoduje jego rozpad
Pytanie 70
Celem β-oksydacji kwasów tłuszczowych w peroksysomach jest:
wytworzenie drugiej grupy karboksylowej i powstanie kwasu dikarboksylowego
uzyskanie energii dla wytwarzania nadtlenku wodoru dla zwalczania drobnoustrojów przez leukocyty wielojądrzaste
skrócenie łańcucha w bardzo długołańcuchowych kwasach tłuszczowych dla umożliwienia dalszej beta-oksydacji w mitochondrium
uzyskanie energii z utleniania wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, które nie mogą wejść do mitochondrium
Pytanie 71
Podaj prawidłowe rozmieszczenie żelaza w organizmie dorosłego mężczyzny o masie 70 kg:
mioglobina 4000 mg, transferyna 5-8 mg, hemoglobina w erytrocytach 400 mg
mioglobina 500 mg, transferyna 2500 mg, hemoglobina w erytrocytach 5-8 mg
mioglobina 300 mg, transferyna 3-4 mg, hemoglobina w erytrocytach 2500 mg
mioglobina 5-8 mg, transferyna 400 mg, hemoglobina w erytrocytach 2500 mg
Pytanie 72
Laktuloza u człowieka:
wchłania się z przewodu pokarmowego, działa osmotycznie i jest stosowana w leczeniu obrzęków
jest cukrem prostym ulegającym izomeryzacji do glukozy
jest metabolizowana do monosacharydów przez enzymy rąbka szczoteczkowego enterocytów
ma działanie osmotyczne w jelicie, jest metabolizowana przez florę bakteryjną przewodu pokarmowego do krótkołańcuchowym kwasów tłuszczowych wiążących jony amonowe
Pytanie 73
Aktywność molowa to:
liczba moli substratu w przeliczeniu na 1 mol białka enzymatycznego
liczba jednostek enzymatycznych w przeliczeniu na 1 mol białka enzymatycznego
liczba jednostek enzymatycznych w przeliczeniu na 1 mol produktu
liczba moli produktu w przeliczeniu na 1 mol białka enzymatycznego
Pytanie 74
Wskaż zdanie fałszywe:
cDNA zawiera nietypową zasadę deoksyuracyl
cDNA nie zawiera sekwencji intronowych i regulatorowych danego genu
cDNA powstaje przy użyciu odwrotnej transkryptazy
cDNA może stanowić matrycę do reakcji PCR
Pytanie 75
Regulacja homeostazy żelaza odbywa się poprzez kontrolę jego ilości krążącej w surowicy, a także ilości zawartej w komórkach. Jednym z mechanizmów, który odgrywa rolę w utrzymaniu homeostazy jest kontrola poziomu wewnątrzkomórkowego białka wiążącego żelazo - ferrytyny. Które z poniższych stwierdzeń przedstawia mechanizm regulacji stężenia ferrytyny przez żelazo?
kiedy nadmiar żelaza wiąże się z ferrytyną, zmniejsza okres półtrwania białka, umożliwiając uwalnianie żelaza do osocza i wydalanie
związanie żelaza z ferrytyną prowadzi do powstania kompleksów żelazo-ferrytyna, które są wydzielane z komórek, a następnie wydalane z moczem
żelazo wiąże dodatkowe białko, które działa jako regulator translacji mRNA dla ferrytyny; wysokie stężenie żelaza prowadzi do zwiększonej translacji mRNA ferrytyny
ferrytyna występuje jako tetramer, więc wiązanie atomu żelaza wpływa na wzrost powinowactwa do wiązania kolejnych atomów żelaza
Pytanie 76
Progesteron powoduje: 1) nasilenie czynności skurczowej macicy, 2) wzrost temperatury ciała, 3) efekt antygonadotropowy, 4) działanie immunostymulujące, 5) działanie immunosupresyjne, 6) obniżenie stężenia VLDL, 7) wzrost stężenia VLDL, 8) wzrost syntezy czynników krzepnięcia w wątrobie. Prawidłowe działania zawiera odpowiedź:
2,3,5,7
2,4,6,8
2,4,5,6
1,2,7,8
Pytanie 77
Wskaż zdanie prawdziwe:
b. insulina stymuluje lipogenezę przez zwiększenie aktywności karboksylazy acetylo-CoA
a. niedobór dehydratazy ALA związany jest z występowaniem niedokrwistości syderoblastycznej
c. niedokrwistość hemolityczną charakteryzuje spadek stężenia urobilinogenu w moczu
d. 6-azaurydyna hamuje fosforybozylotransferazę orotanową