Twój wynik: K6 17-23

Analiza

Rozwiąż ponownie
Moja historia
Powtórka: Wybierz pytania
Pytanie 1
38. Amoniak powstający w mięśniach transportowany jest do wątroby przez
d)glutamina
a)alanina
b) kwas glutaminowy
c)asparagina
Pytanie 2
Cykl purynowy zachodzi w:
a. Mięśniach szkieletowych i prowadzi do uwolnienia mocznika
c. Mięśniach szkieletowych i prowadzi do uwolnienia puryn glutaminianem
d. Mięśniach szkieletowych i prowadzi do uwolnienia amoniaku który wiąże się z glutaminianem
b. Mięśniach szkieletowych i prowadzi do uwolnienia amoniaku który wiąze się z asparaginianem
Pytanie 3
1. Amoniogeneza nerkowa ma na celu:
a. usunięcie amoniaku, usunięcie CO2 i odzyskanie H+
a. usunięcie amoniaku, usunięcie H+ i regenerację buforu wodorowęglanowego
d. tylko usunięcie amoniaku i regenerację buforu wodorowęglanowego
b. usunięcie amoniaku, usunięcie H+ i usunięcie CO2
Pytanie 4
2. Wskaż zdanie fałszywe dotyczące chorób związanych z metabolizmem aminokwasów:
a. choroba syropu klonowego charakteryzuje się niedoborem dehydrogenazy α-ketokwasów z rozgałęzionymi łańcuchami, kompleksu enzymatycznego katalizującego oksydacyjną dekarboksylację leucyny, izoleucyny i waliny
b. w fenyloketonurii w wyniku braku hydroksylazy fenyloalaninowej nadmierne stężenie fenyloalaniny prowadzi do uruchomienia alternatywnej drogi przemiany tego aminokwasu do fenylopirogronianu, fenylooctanu i fenylomleczanu
a. w alkaptonurii niedobór oksydazy homogentyzynianowej prowadzi do nagromadzenia kwasu homogentyzynowego, będącego związkiem pośrednim szlaku degradacji tryptofanu
a. przyczyną homocystynurii może być defekt β-syntazy cystationinowej, przekształcającej homocysteinę w cystationinę
Pytanie 5
1. Wskaż, który z poniższych związków może być donorem szkieletu węglowego, dla aminokwasu zdolnego do przenoszenia dwóch atomów azotu z tkanek obwodowych do wątroby:
a. 3-hydroksymaślan
a. α-ketoglutaran
a. szczawiooctan
a. mleczan
Pytanie 6
1. Która z poniższych witamin odgrywa największą rolę w procesie transferu azotu z α-aminokwasów do α-ketokwasów:
a. ryboflawina
a. witamina B12
a. witamina B6
b. tiamina
Pytanie 7
1. Rodzice 4-letniego chłopca zauważyli, że jego mocz po pewnym czasie ciemnieje do prawie czarnego koloru. Chłopiec ma zdrowe rodzeństwo i nie ma żadnych innych problemów medycznych. Jego dotychczasowy wzrost i rozwój są prawidłowe. Stężenie, którego z poniższych związków najprawdopodobniej będzie podwyższone u tego pacjenta?
a. α-ketoizowalerianu
a. fenylopirogronianu
a. metylomalonianu
a. homogentyzynianu
Pytanie 8
1. Wybierz prawidłowe zestawienie związków i aminokwasów, które są ich prekursorem:
a. katecholaminy – tyrozyna, serotonina – tryptofan, melanina – tryptofan, puryny, pirymidyny – glutamina
a. katecholaminy – tryptofan, melanina – tyrozyna, histamina – histydyna, kreatyna – arginina i glicyna
a. katecholaminy – fenyloalanina, serotonina – tryptofan, histamina – arginina, kreatyna – histydyna
a. katecholaminy – tyrozyna, serotonina – tryptofan, histamina – histydyna, kreatyna – arginina i glicyna
Pytanie 9
1. U pacjenta stwierdzono żółtaczkę, ból brzucha i nudności. Wyniki badań laboratoryjnych moczu wykazały: brak urobilinogenu oraz wysokie stężenie bilirubiny. Mocz pacjenta miał ciemne zabarwienie. Dodatkowo stwierdzono hiperbilirubinemię sprzężoną. Który typ żółtaczki jest najbardziej prawdopodobny u tego pacjenta?
a. żółtaczka noworodków
a. żółtaczka miąższowa
a. żółtaczka cholestatyczna
a. żółtaczka hemolityczna
Pytanie 10
1. Wybierz odpowiedź, w której prawidłowo uszeregowano etapy syntezy porfiryn:
a. ALA -> uroporfirynogen III -> porfobilinogen -> koproporfirynogen III -> protoporfirynogen IX -> protoporfiryna IX
a. ALA -> porfobilinogen -> uroporfirynogen III -> koproporfirynogen III -> protoporfirynogen IX -> protoporfiryna IX
a. ALA -> porfobilinogen -> koproporfirynogen III -> uroporfirynogen III -> protoporfirynogen IX -> protoporfiryna IX
a. ALA -> uroporfirynogen III -> koproporfirynogen III -> porfobilinogen -> protoporfirynogen IX -> protoporfiryna IX
Pytanie 11
10. Aktywna metionina to:
a. S-adenozylo-L-metionina
a. S-adenylo-L-metionina
a. S-adenozyno-L-metionina
a. S-adenino-L-metionina
Pytanie 12
11. Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące zaburzeń metabolizmu puryn:
a. hiperurykemia występuje w przebiegu takich chorób jak: dna moczanowa, zespół Lescha-Nyhana i choroba von Gierkego
a. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
a. przyczyną ciężkiego złożonego niedoboru odporności (SCID) jest deficyt fosforybozylotransferazy orotanowej i dekarboksylazy orotydylanowej
a. zahamowanie szlaku syntezy puryn w reakcjach rezerwowych występuje w przebiegu zespołu Lescha-Nyhana i acydurii orotowej
Pytanie 13
12. Która z poniżej wymienionych przemian nie wymaga na żadnym etapie dekarboksylacji
a. tryptofan → serotonina
a. histydyna → histamina
a. DOPA → adrenalina
a. kreatyna → kreatynina
Pytanie 14
13. Zaburzenie, którego z następujących szlaków jest najbardziej prawdopodobne u dziecka z niedokrwistością megaloblastyczną oraz zwiększonym wydalaniem kwasu orotowego w moczu:
a. cyklu mocznikowego
a. syntezy pirymidyn
a. metabolizmu homocysteiny
a. biosyntezy hemu
Pytanie 15
14. Substratem do syntezy tlenku azotu jest:
a. arginina
a. alanina
a. agmantyna
a. asparaginian
Pytanie 16
15. W którą z poniżej przedstawionych reakcji zaangażowana jest tioredoksyna:
a. degradację nukleoprotein
b. przemianę rybonukleotydów do deoksyrybonukleotydów
a. przemianę AMP do ATP
a. przemianę dUMP do dTMP
Pytanie 17
16. Wybierz prawidłową odpowiedź:
a. związki powstające w wyniku rozkładu aminokwasów glukogennych mogą być przekształcone do fosfoenolopirogronianu, który następnie może zostać przekształcony w glukozę
a. aminokwasy seryna i tyrozyna mogą być deaminowane bezpośrednio, ponieważ posiadają grupę hydroksylową związaną z atomem węgla β
a. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
amoniak może być syntetyzowany przez komórki błony śluzowej jelita z glutaminy przy udziale enzymu syntazy glutaminowej
Pytanie 18
17. Zwiększone wytwarzanie, którego z następujących związków prowadzi do pojawienia się hiperurykemii w chorobie von Gierkego:
a. glukozy
a. kwasu orotowego
a. rybozo-5-fosforanu
a. karbamoilofosforanu
Pytanie 19
18. Wybierz odpowiedź, w której prawidłowo dopasowano chorobę metaboliczną do enzymu, którego defekt jest przyczyną tej choroby:
a. albinizm - oksydaza homogentyzynianowa
a. homocystynuria – β-syntaza cystationiny
a. acyduria- hydrolaza fumaryloacetooctanowa
a. tyrozynemia typu I - aminotransferaza tyrozynowa
Pytanie 20
19. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących cyklu mocznikowego jest poprawne?
a. dieta bogatobiałkowa przyczynia się do zwiększenia stężenia mocznika w moczu
a. dwa atomy azotu mocznika wchodzą w cykl jako amoniak i alanina
a. mocznik jest wytwarzany bezpośrednio przez hydrolizę ornityny
a. ATP jest wymagany w reakcji, w której argininobursztynian jest rozszczepiany z wytworzeniem argininy
Pytanie 21
20. Wybierz prawidłowe zestawienie enzymów i leków, które hamują ich aktywność:
a. oksydaza ksantynowa – allopurinol, reduktaza dihydrofolianowa – sulfonamidy, syntaza tymidylanowa – kwas mykofenolowy
a. oksydaza ksantynowa – hydroksymocznik, reduktaza dihydrofolianowa – metotreksat, syntaza tymidylanowa – 5-fluorouracyl
a. oksydaza ksantynowa – allopurinol, reduktaza dihydrofolianowa – metotreksat, syntaza tymidylanowa – 5-fluorouracyl
a. oksydaza ksantynowa – 5-fluorouracyl, reduktaza dihydrofolianowa – trimetoprim, syntaza tymidylanowa – hydroksymocznik
Pytanie 22
21. Tlenek węgla (CO) w ludzkim organizmie:
a. nie może powstawać w przemianach metabolicznych
a. może powstawać w metabolizmie porfiryn
a. może powstawać w metabolizmie pirymidyn
a. może powstawać w metabolizmie aminokwasów
Pytanie 23
22. Wybierz odpowiedź, w której prawidłowo dopasowano aminy biogenne/hormony do aminokwasów, z których powstały:
a. serotonina- tyrozyna, norepinefryna – tryptofan, histamina – histydyna, melatonina – tryptofan
a. serotonina- tyrozyna, adrenalina – tyrozyna, histamina – histydyna, melatonina – tryptofan
a. serotonina- tryptofan, epinefryna – tyrozyna, histamina - histydyna, melatonina – tryptofan
a. serotonina- tryptofan, epinefryna – tyrozyna, norepinefryna – tyrozyna, melatonina – metionina
Pytanie 24
23. Oznaczanie wydalania N-formiminoglutaminianu po podaniu histydyny wykorzystuje się w diagnostyce niedoboru:
a. tiaminy
a. ryboflawiny
a. kwasu nikotynowego
a. kwasu foliowego
Pytanie 25
24. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe:
a. zaburzenie metabolizmu w tyrozynemii typu I dotyczy aminotransferazy tyrozynowej
a. hiperamonemia typu 2 związana jest z zaburzeniem aktywności transkarbamoilazy ornitynowej
a. urokanian powstaje w wyniku działania hydratazy urokanianowej na L-histydynę
a. sekwencje PEST to regiony bogate w prolinę, asparaginian, serynę i treoninę
Pytanie 26
25. W chorobach wątroby uszkodzone hepatocyty uwalniają do krwi enzymy AST i ALT. Oba te enzymy mają jedną z następujących cech wspólnych:
a. oba enzymy do swojej aktywności wymagają pirofosforanu tiaminy
a. oba enzymy katalizują reakcje nieodwracalne
a. oba enzymy katalizują odwracalne przekształcenie α-ketoglutaran do glutaminianu
a. oba enzymy przenoszą amoniak na α-ketokwas w wyniku czego powstaje aminokwas
Pytanie 27
26. Które z wymienionych metabolitów są produktami w przedstawionej poniżej reakcji transaminacji: pirogronian + glutaminian ⇆ x + y ? alanina i alfa ketoglutaran
a. alanina + szczawiooctan
a. szczawiooctan + asparaginian
a. asparaginian + α-ketoglutaran
a. alanina + α-ketoglutaran
Pytanie 28
27. Dehydrogenaza glutaminianowa jest enzymem zaangażowanym w metabolizm azotu. Która z poniższych substancji jest aktywatorem allosterycznym reakcji zachodzącej w kierunku uwalniania amoniaku, katalizowanej przez ten enzym:
a. cytrynian
a. ADP
a. ATP
a. GTP
Pytanie 29
28. Pacjent lat 35 został przyjęty do szpitala z przerywanymi bólami brzucha, epizodami splątania i zaburzeniami psychiatrycznymi. W badaniu laboratoryjnym moczu stwierdzono wzrost ALA i PBG. Wykazano mutację genu deaminazy porfobilinogenu. Prawdopodobna diagnoza to:
a. wrodzona porfiria erytropoetyczna
a. niedokrwistość syderoblastyczna związana z chromosomem X
a. porfiria mieszana
a. ostra porfiria przerywana
Pytanie 30
29. Noworodek około 24 godzin po porodzie stał się letargiczny. Wynik badania na sepsę okazał się negatywny. Po ok. 56 godzinach zaczął wykazywać ogniskową aktywność napadową. Stwierdzono, że stężenie amoniaku w osoczu wynosi 1100 μmol/L. Ilościowy pomiar stężenia aminokwasów w osoczu ujawnił znaczny wzrost stężenia argininobursztynianu. Który z poniższych enzymów najprawdopodobniej nie funkcjonuje prawidłowo u tego pacjenta?
a. liaza argininobursztynianowa chyba, tez jestem za liazą
a. transkarbamoilaza ornitynowa
a. arginaza
a. syntaza argininobursztynianowa
Pytanie 31
30. Wskaż zdanie fałszywe dotyczące metioniny:
a. może być syntetyzowana z cysteiny i seryny
a. kondensując z ATP tworzy S-Adenozylometioninę, która może być donorem grupy metylowej, np. podczas syntezy adrenaliny
a. jest aminokwasem glukogennym, którego produktem katabolizmu jest sukcynylo-CoA
a. reakcja remetylacji homocysteiny do metioniny, katalizowana przez syntazę metioninową, wymaga udziału N5-metylo-THF i metylokobalaminy
Pytanie 32
31. Ciężki, złożony niedobór odporności związany jest z niedoborem jednego z poniższych enzymów. Wskaż, który to enzym:
a. deaminaza adenozyny
a. dekarboksylaza kwasu orotowego
a. karbamoilotransferaza asparaginianowa
a. syntetaza PRPP
Pytanie 33
33.Rodzice półtorarocznego dziecka zgłosili się do lekarza zaniepokojeni opóźnieniem w rozwoju chłopca oraz przygryzaniem warg i palców. Badania laboratoryjne wykazały ponad 2-krotne podwyższenie stężenia kwasu moczowego w surowicy oraz zwiększone wydalanie kwasu moczowego z moczem. Powyższe objawy najprawdopodobniej wskazują na:
a. niedobór fosforylazy nukleozydów purynowych
a. zespół Lescha-Nyhana
a. niedobór deaminazy adenozyny
a. dnę moczanową
Pytanie 34
34. Wybierz odpowiedź, w której przedstawiono wyniki badań charakterystyczne dla żółtaczki, towarzyszącej m.in. marskości wątroby, wirusowemu zapaleniu wątroby lub guzom wątroby:
a. aktywność AlAT i AspAT w normie, hiperbilirubinemia sprzężona i niesprzężona, obecność urobilinogenu i bilirubiny w moczu, obecność sterkobiliny w kale
a. podwyższona aktywność AlAT i AspAT, hiperbilirubinemia sprzężona i niesprzężona, obecność urobilinogenu i bilirubiny w moczu, obecność sterkobiliny w kale
a. podwyższona aktywność AlAT i AspAT, bilirubina sprzężona i niesprzężona w normie, obecność urobilinogenu i bilirubiny w moczu, obecność sterkobiliny w kale
a. podwyższona aktywność AlAT i AspAT, hiperbilirubinemia, obecność urobilinogenu i bilirubiny w moczu, brak sterkobiliny w kale
Pytanie 35
a. 35.Które z poniższych stwierdzeń dotyczących 1-tygodniowego niemowlęcia płci męskiej z niewykrytą klasyczną fenyloketonurią jest prawidłowe?
b. należy natychmiast wdrożyć dietę pozbawioną tyrozyny
a. wysoki poziom fenylopirogronianu pojawia się w jego moczu
a. gdy pacjent osiągnie dorosłość, zaleca się przerwanie leczenia dietetycznego
a. tyrozyna jest engodennym aminokwasem dla tego niemowlęcia
Pytanie 36
37. U pacjenta zdiagnozowano porfirię wtórną, badania laboratoryjne wykazały zwiększone wydalanie ALA z moczem, a także nagromadzenie w erytrocytach protoporfiryny. Lekarz zlecił oznaczenie stężenia krwi pacjenta pewnego pierwiastka, który hamuje aktywność ferrochelatazy. Zatrucie, którym pierwiastkiem podejrzewa lekarz?
a. rtęcią
a. arsenem
a. kadmem
a. ołowiem
Pytanie 37
38. . U osoby z mutacją w genie kodującym transkarbamoilazę ornitynową można będzie wykryć następujące zaburzenie:
a. podwyższone stężenie kwasu orotowego we krwi
a. złogi kwasu moczowego w stawach
a. podwyższone stężenie cytruliny we krwi
a. zwiększone wydalanie z moczem kwasu argininobursztynowego
Pytanie 38
39. W przypadku żółtaczki hemolitycznej obserwujemy:
a. bilirubina w moczu podwyższona, spadek stężenia urobilinogenu w moczu
a. spadek stężenia albuminy, odczyn van den Berga bezpośredni
a. odczyn van den Berga pośredni, bilirubina w moczu w normie
a. podwyższone stężenie bilirubiny sprzężonej oraz brak urobilinogenu w moczu
Pytanie 39
40.Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące metabolizmu aminokwasów:
a. N-acetyloglutaminian jest allosterycznym aktywatorem transkarbamoilazy ornitynowej, enzymu ograniczającego szybkość cyklu mocznikowego
a. dodatni bilans azotowy może występować po operacjach, w kwashiorkorze, zaawansowanym raku i w czasie wzrostu
a. reakcja oksydacyjnej deaminacji glutaminianu, katalizowana przez dehydrogenazę glutaminianową, umożliwia uwolnienie grupy aminowej w postaci amoniaku, stanowiącego źródło azotu w syntezie mocznika
a. transaminacja jest zwykle pierwszą reakcją katabolizmu aminokwasów (z wyjątkiem lizyny, treoniny, proliny, hydroksyproliny) i wymaga koenzymu w postaci pirofosforanu tiaminy
Pytanie 40
41.Wzrost bilirubiny pośredniej jest charakterystyczny dla:
a. erytroblastozy płodowej i zapalenia wątroby
a. zapalenia wątroby, zatkania dróg żółciowych, anemii złośliwej
a. anemii hemolitycznej i zespole Gilberta
a. zespołu Dubin-Johnsona, anemii sierpowatokrwinkowejkatech
Pytanie 41
42.Enzym kluczowy w szlaku biosyntezy porfiryn wymaga koenzymu witaminowego. Jest nim pochodna:
a. witaminy B6
a. kwasu foliowego
a. witaminy B12
a. witaminy B1
Pytanie 42
43.Wybierz prawidłową odpowiedź: HELP
a. analogi kwasu para-aminobenzoesowego, tj. acyklowir hamują podziały komórkowe i dzięki temu wykazują działanie antybakteryjne
a. inhibitory szlaku syntezy puryn, tj. kwas mykofenolowy mogą wykazywać działanie immunosupresyjne i być stosowane w zapobieganiu odrzucenia przeszczepu
a. metotreksat jest stosowany w leczeniu szybko rosnących raków, ponieważ jako analog puryn, zakłóca syntezę nukleotydów a w konsekwencji syntezę DNA i RNA, co w konsekwencji prowadzi do zahamowania podziałów komórkowych
a. sulfonamidy hamują kompetycyjnie syntezę kwasu foliowego, co prowadzi do zakłócenia syntezy puryn oraz podziałów komórkowych u ludzi
Pytanie 43
44.Wskaż zdanie prawdziwe:
a. biosynteza selenocysteiny wymaga: L-cysteiny, ATP, selenianu (VI ), specyficznego tRNA
a. transkarbamoilaza L-ornitynowa katalizuje przeniesienie reszty karbamoilowej karbamoilofosforanu na cytrulinę
a. syntetaza karbamoilofosforanowa I jest aktywna tylko w obecności ATP
b. hydroksylazy wymagają obecności jonów Fe+3 i pirogronianu