Twój wynik: Farma kolo 2 - chwyć i ... zdaj
Analiza
Wszystkie ({{dataStorage.userResults.answersTotal}})
Prawidłowe ({{dataStorage.userResults.answersGood}})
Do powtórki ({{dataStorage.userResults.answersRepeat}})
Błędne ({{dataStorage.userResults.answersBad}})
Pytanie 1
lek pierwszego wyboru w pozaszpitalnych infekcjach wywołanych przez Streptococcus pneumoniae
amoksycylina
lek stosowany w zakażeniach układu oddechowego i moczowo-płciowego wywołanych przez bakterie atypowe
azytromycyna
lek stosowany w leczeniu empirycznym zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego Neisseria meningitidis, Haemophilus influenze i Streptococcus pneumoniae
ceftriakson
ek aktywny przede wszystkim wobec bakterii tlenowych Gram ujemnych zewnątrz- i wewnątrzszpitalnych
aztreonam
lek stosowany w leczeniu empirycznym infekcji wywołanych tlenowymi ziarniniakami Gram dodatnimi oraz beztlenowcami
klindamycyna
Pytanie 2
bakterie typowe tlenowe i beztlenowe, Gram dodatnie i Gram ujemne, wewnątrz- i zewnątrzszpitalne
karbapenemy
bakterie typowe tlenowe i beztlenowe, tylko Gram dodatnie
glikopeptydy
bakterie tlenowe i beztlenowe, Gram dodatnie i Gram ujemne, zewnątrzszpitalne
furazydyna
bakterie atypowe- makrolid mógłby tu być, ewentualnie tetracykliny lub fluorochinolony ● gronkowiec złocisty wytwarzający penicylinazy
kloksacylina
bakterie typowe tlenowe, tylko Gram ujemne
polimyksyny
Pytanie 3
8. Dla każdego z chorych wybierz jedną, najlepszą opcję terapeutyczną.
pozaszpitalne zapalenie płuc u chorego lat 33, którego znaleziono nieprzytomnego
klindamycyna z ceftriaksonem
róża u 22-letniej kobiety
penicylina fenoksymetylowa
pozaszpitalne zapalenie płuc u 34-letniej kobiety narażonej na ekspozycję na skażony aqerozol wodny
klarytromycyna
wewnątrzszpitalne zapalenie płuc u 89-letniego mężczyzny z domu opieki społecznej
piperacylina z tazobaktamem
Pytanie 4
Do każdego pacjenta dopasuj charakterystyczne działania niepożądane leku, który stanowi
pierwszy wybór w leczeniu tych infekcji.
zapalenie płuc wywołane wirusem cytomegalii u chorego z białaczką
trombocytopenia
ostre zapalenie oskrzeli u 77-letniego mężczyzny bez schorzeń towarzyszących
bez działań niepożądanych
pneumocystozowe zapalenie płuc u 34-letniej kobiety
wysypka, możliwy zespół Stevensa-Johnsona
odrowe zapalenie płuc u chorego po przeszczepie nerk
niedokrwistość hemolityczna
zaostrzenie POChP u 95-letniego chorego z gorączką 38C o etiologii mieszanej (typowej i atypowej)
wysypka, możliwe TdP
Pytanie 5
Do leku stosowanego u każdego z wymienionych pacjentów dobierz jego jedno
charakterystyczne działanie niepożądane.
80-letni chory leczony z powodu infekcji układu moczowego lekiem, który spowodował splątanie i pobudzenie
tętniak aorty
● 27-letni chory leczony z powodu ostrego odmiedniczkowego (cewkowo-śródmiąższowego) zapalenia nerek lekiem, którego stężenie we krwi monitorowano
obniżenie GFR
56-letni chory leczony z powodu wewnątrzszpitalnego zapalenia kości lekiem, który wydalany jest z kałem
klindamycyna i uszkodzenie wątroby
55-letnia kobieta leczona z powodu bakteryjnego zapalenia opon mózgowych lekiem, który wywołał rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego
obrzęk naczynioruchowy
44-letni chory leczony z powodu infekcji atypowej lekiem, który hamuje translokację oraz z powodu zakażenia grzybiczego lekiem, który hamuje 14-alfa-reduktazę
torsade de pointes
Pytanie 6
DAWKI
300 mg co 6h
○ Klindamycyna
1 mln j.m. co 8h
Fenoksymetylopenicylina
500 mg/24h
○ Azytromycyna
1,0 co 12 h
○ Amoksycylina z kwasem klawulanowym
960 mg co 12h
○ Kotrymoksazol
Pytanie 7
Wankomycyna
Wyłącznie Gram+ tlenowe i beztlenowe
Metronidazol
Beztlenowce
Doksycyklina
Zakażenia atypowe
Amoksycylina
Paciorkowcowe i gronkowcowe zew.szpit.
Kolistyna
Wyłącznie Gram-
Pytanie 8
hamowanie gyrazy DNA
fluorochinolony
uszkodzenie błony komórkowej
polimyksyny
hamowanie transpeptydazy
beta-laktamy
wstawianie nieprawidłowych aminokwasów w cząsteczkę tworzącego się białka
Aminoglikozydy
hamowanie syntezy puryn
sulfonamidy
Pytanie 9
Zakażenia szczepami bakterii Gram-dodatnich opornymi na metycylinę
ceftarolina
Zakażenia układu moczowego wywołane przez Chlamydia
azytromycyna
Zakażenia wewnątrzszpitalne mieszaną florą bakteryjną, ale nie MRSA meropenem
Meropenem
Profilaktyka zakażenia miejsca operowanego
cefazolina
Wyłącznie zakażenia tlenowymi bakteriami Gram-ujemnymi
aztreonam
Pytanie 10
zewnątrzszpitalne, typowe zapalenie płuc
amoksycylina
bakteriemia wywołana przez MSSA (Methicillin Sensitive Staphylococcus Aureus
kloksacylina
wewnątrzszpitalne zakażenie układu moczowego Gram-ujemną bakterią wielolekooporną
kolistyna
wywołuje zespół czerwonego człowieka
wankomycyna
zespół Stevens-Johnson
kotrimoksazol
Pytanie 11
powoduje granulocytopenię i owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej
- metronidazol
zaburza wzrost kości u dziecka - jakoś tak
- doksycyklina
powoduje niedokrwistość i nefrotoksyczność
- amfoterycyna
wpływa na chrząstkę
- ciprofloksacyna
.
.
Pytanie 12
Działania kardio, pneumo,neuro,nefro,hepatotoksyczne
Winblastyna + metronidazol
Mielotoksyczne
Oksaliplatyna + wankomycyna
Nefrotoksyczne
Klarytromycyna (makrolid) + kwetiapina
kardiotoksyczne
Furosemid + wankomycyna
neurotoksyczne
Metotreksat + furazydyna
Pneumotoksyczne
Pytanie 13
Do leku dopasuj informację z prawej strony. Każda informacja pasuje do jednego leku lub nie
pasuje do żadnego.
bezpośrednio uszkadza błonę komórkową
amfoterycyna B
antagonista kwasu foliowego
pirymetamina
hamuje syntezę kwasów nukleinowych (pirymidyn) oraz transport elektronów w mitochondrium
- proguanil
hamuje trawienie Hb, hamuje ATPazę wakuoli odżywczych
- chinina
uwalnia wolne rodniki, które powodują alkilację hemu i białek wewnątrz schizontów
artesunian
działa skutecznie na gametocyty i hipnozoity zarodźca
prymachina
hamuje epoksydazę skwalenową
terbinafina
Pytanie 14
Wskaż prawidłowe dopasowanie leku i jego mechanizmu działania
hamowanie aktywności katalitycznej integrazy
raltegrawir
hamowanie proteazy asparaginowej HIV-1 i HIV-2
Rytonawir
hamowanie inkorporacji trifosforanu deoksyguanozyny do wirusowego DNA oraz wbudowywanie się do replikującego się łańcucha wirusowego DNA
Acyklowir
kompetycyjne hamowanie odwrotnej transkryptazy HIV-1
emtrycytabina
selektywne hamowanie neuraminidazy
oseltamiwir
Pytanie 15
zastosowanie- wzmocnienie terapii antyretrowirusowej
Rytonawir
szerokie spektrum działania, stosowany wziewnie w zakażeniach RSV
Zydowudyna, rybawiryna
wskazanie - zapalenie wątroby typu C, działanie swoiste
Oseltamiwir, Sofosbuwir
wskazanie - cytomegalia
Gancyklowir
Zespół grypopodobny jako działanie niepożądane
Interferon alfa
Pytanie 16
inhibitor neuraminidazy
oseltamiwir
inhibitor wejścia
marawirok
inhibitor proteaz
rytonawir
inhibitor odpłaszczania
amantadyna
inhibitor proteazy NS3/4A
parytaprewir
Pytanie 17
Do leku dopasuj informację z prawej strony. Każda informacja pasuje do jednego leku lub nie
pasuje do żadnego.
najskuteczniejszy tuberkulostatyk wobec prątków w fazie zwolnionego metabolizmu
pirazynamid
inhibitor enzymatyczny, hamuje metabolizm i aktywność wit. B6
izoniazyd
wskazanie – zakażenia układu moczowego
fosfomycyna
indukuje CYP3A4
ryfampicyna
charakterystyczne działanie niepożądane – zapalenie nerwu wzrokowego
etambutol
Pytanie 18
??? S.58
terbinafina
wskazaniem są głównie dermatofity
flucytozyna
działa tylko na kryptokoki i candide
flukonazol
działa na układowe i dermatofity
Nystatyna
nie działa na dermatofity, ani nie grzybice układowe, ale działa na candide
cyklopiroks
coś tam, że ma też działanie bakteriobójcze
Amfoterycyna
działa na układowe ale nie dermatofity
Pytanie 19
Do leku z lewej strony dopasuj informację. Każda informacja pasuje do jednego leku
lub nie pasuje do żadnego z nich.
hamowanie syntezy glukanu
kaspofungina
wiązanie z ergosterolem
amfoterycyna B
hamowanie transportu leucyny
Cyklopiroks
hamowanie epoksydazy skwalenowej
terbinafina
hamowanie 14-alfa demetylazy lanosterolu
flukonazol
Pytanie 20
torsade de pointes
azol
tętniak rozwarstwiający aorty
lek hamujący gyrazę (fluorochinolon)
polineuropatia obwodowa
zaburzający funkcję mikrotubul (gryzeofulwina)
obrzęk naczynioruchowy
lek hamujący transpeptydację (beta-laktamy)
uszkodzenie wątroby
lek hamujący syntezę kwasów mykolowych (izoniazyd)
Pytanie 21
Do leku dopasuj informację z prawej strony. Każda informacja pasuje do jednego leku lub
nie pasuje do żadnego.
lek, którego siła działania przeciwzapalnego jest oceniana jak 1/30-1/100 siły działania deksmetazonu
Hydrokortyzon
lek o najsilniejszym potencjale diabetogennym spośród wszystkich glikokortykosteroidów
Deksametazon
lek, którego główne działanie farmakologiczne może doprowadzić do hipokalemii i hipernatremii
Fludrokortyzon
lek charakteryzujący się nieselektywnym działaniem antagonistycznym wobec receptorów dla hormonów steroidowych
spironolakton
lek, którego stosowanie zwiększa ryzyko chrypki posteroidowej
Flutikazon
Pytanie 22
Dopasowanka z dawkami
Prednizon -
60 mg/24h
Glukagon -
0,001 dosis pro dosi
Hydrokortyzon -
200mg/24h
Lewotyroksyna -
0,0001 dosis pro dosi
Glimepiryd -
2mg/24h
Pytanie 23
kurczy naczynia krwionośne obszaru trzewnego i skóry
TERLIPRESYNA
hamuje wydzielanie FSH i LH
GOSERELINA
hamuje wydzielanie prolaktyny
KABERGOLINA
pobudza skurcz mięśni gładkich ciężarnej macicy
OKSYTOCYNA
hamuje sekrecję hormonów trzustkowych (np. insulina, glukagon, PP)
OKTREOTYD
Pytanie 24
mniejszenie częstości epizodów sercowo-naczyniowych i zmniejszenie masy ciała
liraglutyd
redukcja glikemii tylko w zakresie glikemii poposiłkowej, biegunki
akarboza
zwolnienie perystaltyki przewodu pokarmowego, bez ryzyka hipoglikemii i bez wpływu na łaknienie
saksagliptyna
niedobór witaminy B12
metformina
zwiększone łaknienie
glimepiryd
Pytanie 25
syntetyczny glikokortykosteroid o średnio-silnym działaniu farmakologicznym stosowany wyłącznie miejscowo np. w terapii alergicznego nieżytu nosa lub atopowego zapalenia skóry
mometazon
lek hydrolizowany do biologicznie czynnego metabolitu z -udziałem esteraz znajdujących się w płucach; we krwi (substancja macierzysta i aktywny metabolit) wiąże się w 98-99% z białkami osocza
cyklezonid
cytotoksyczna substancja wpływająca na metabolizm kortyzolu co prowadzi do zmniejszenia dającego się oznaczyć stężenia 17-hydroksyketosteroidów
mitotan
fluorowany syntetyczny kortykosteroid stosowany wyłącznie miejscowo w leczeniu dermatoz o podłożu zapalnym
flucinolon
syntetyczny glikokortykosteroid o bardzo silnym działaniu przeciwzapalnym przeznaczony wyłącznie do leczenia dermatologicznego
klobetazol
Pytanie 26
Kastracja farmakologiczna-wskazanie -
goserelina
Zwężenie naczyń – dominujące działanie farmakologiczne -
terlipresyna
Kamica żółciowa-działanie niepożądane -
oktreotyd
Zahamowanie laktacji – wskazanie -
chinagolid
Zwiększenie stężenia czynnika VIII i czynnika von Willebranda - wskazanie
Demopresyna
Pytanie 27
Dopasowanka z hormonów płciowych:++
estrogen w HTZ
walerianian estradiolu
wskazanie: zwiększenie ilości testosteronu na obwodzie
inh. aromatazy (anastrozol)
niehormonalny antyandrogen
(Flutamid
nie stosowany w leczeniu -
progesteron
acheksja -
nandrolon
Pytanie 28
Stosowany przewlekle w leczeniu raka kory nadnerczy
mitotan
Najsilniejsze działanie mineralokortykosteroidowe
Fludrokortyzon
Czas hamowania wydzielania ACTH po pojedynczej dawce wynosi 12-36 godzin
Triamcynolon
Zaburzenia wzrostu związane z przewlekłą niewydolnością nerek
Analogi somatotropiny
Najsilniejsze działanie diabetogenne
Deksametazon
Pytanie 29
??? s.79
Hamowanie wychwytu jodków przez gruczoł tarczowy
W leczeniu przełomu tarczycowego, jako wspomaganie po leczeniu jodem radioaktywnym.
Pytanie 30
Pochodna spironolaktonu bez działania mineralokortykotropowego
Drospirenon
Syntetyczny estrogen, składnik środków antykoncepcyjnych
Etynyloestradiol
Główny estrogen jajnikowy
Estradiol
Inhibitor 5-alfa-reduktazy
Finasteryd
Antykoncepcja postkoitalna
Lewonorgestrel
Pytanie 31
Zapobieganie nawrotom nieanaplastycznego raka tarczycy – wskazanie -
lewotyroksyna
Antagonizm kompetycyjny w zakresie wychwytu jodków przez gruczoł tarczowy
- nadchloran sodu
Granulocytopenia - charakterystyczne działanie niepożądane
tiamazol
Pobudzenie glikogenogenezy i zwiększone uwalnianie glukozy z wątroby
lewotyroksyna
Wzrost ciśnienia śródczaszkowego - działanie niepożądane
lewotyroksyna
• Blokuje konwersję obwodową T4 do T3 -
węglan litu/propylotiouracyl
Pytanie 32
Leczenie raka stercza - wskazanie
Flutamid
Inhibitor aromatazy
Anastrozol
Selektywny modulator receptorów estrogenowych
Tamoksyfen
Stosowany w celu zwiększenia łaknienia
Megestrol
Silne działanie mineralokortykotropowe
- fludrokortyzon
Rak sutka - działanie niepożądane
Etynyloestradiol
Pytanie 33
Skurcz tężcowy – działanie niepożądane
Analogi oksytocyny
Osteoporoza – działanie niepożądane -
Analogi gonadoliberyny
Kamica żółciowa – działanie niepożądane
Analogi somatostatyny
Bóle dusznicowe – działanie niepożądane -
Analogi wazopresyny
Hipotonia ortostatyczna – działanie niepożądane
Agoniści receptora D2- bromokrytyna
Pytanie 34
W leczeniu niedoczynności tarczycy preferowana jest lewotyroksyna, a nie liotyronina -
Długi okres półtrwania
Leczenie lewotyroksyną u osób starszych rozpoczyna się od stosowania małych dawek
Niska beztłuszczowa masa ciała
Lewotyroksynę stosuje się w leczeniu nieanaplastycznego raka tarczycy
- Zależność od TSH
Lewotyroksynę stosuje się u chorych w ciąży w dawkach wyższych niż u nieciężarnych
Zwiększenie stężenia białek w surowicy
Lewotyroksynę stosuje się na 30 min przed podaniem innych leków
Zmniejszenie biodostępności
Pytanie 35
Zmniejsza wpływ testosteronu na gruczoł krokowy działając pierwotnie ośrodkowo
leuprolid
Stosowany w przypadku braku łaknienia u niektórych chorych
Megestrol
W zależności od tkanki działa blokująco lub pobudzająco na receptor estrogenowy
raloksyfen
Kobiety w ciąży nie powinny dotykać tego leku
Finasteryd
Odpowiednik estradiolu
Skoniugowane estrogeny końskie
Pytanie 36
leczenie raka gruczołu krokowego
Flutamid
reakcja skórna typu IV
MOMETAZON
leczenie pierwotnej niedoczynności kory nadnerczy
Hydrokortyzon
zmniejszenie obrzęku mózgu
Metyoprednizolon
Przewlekłe leczenie astmy
Flutykazon
Pytanie 37
pobudza skurcz mięśni gładkich ciężarnej macicy
OKSYTOCYNA
hamuje wydzielanie prolaktyny
KABERGOLINA, chinagolid, bromokryptyna
nasila resorpcję wody w kanaliku zbiorczym nerek
desmopresyna
hamuje sekrecję hormonów trzustkowych (np. insulina, glukagon, PP)
OKTREOTYD
hamuje wydzielanie FSH i LH
GOSERELINA
Pytanie 38
lek z wyboru u ciężarnej
- propylotiouracyl
przed badaniami z kontrastem
- nadchloran sodu
w raku nieanaplastycznym - wskazanie
- lewotyroksyna
robi najpierw nadczynność a potem trwała niedoczynność tarczycy
amiodaron
lek, przy który trzeba regularnie robić badanie krwi z rozmazem
- metimazol
Pytanie 39
chory lat 76, cukrzyca typu 2, zawroty głowy, osłabienie, splątanie
glukoza
chory lat 35, cukrzyca typu LADA, zaburzenia mowy, zaburzenia zachowania, zaburzenia logicznego kontaktu
glukagon lub glukoza
chory lat 45, cukrzyca typu 1, polidypsja, poliuria
insulina
chory lat 27, cukrzyca typu 1, samopoczucie dobre
nie wymaga doraźnego leczenia
chory lat 66, cukrzyca typu 2, kołatanie serca i drżenie rąk
węglowodany p.o.
Pytanie 40
niedrożność jelit
Akarboza
obrzęki
- pioglitazon
zwiększona diureza
SGLT-2
nudności -
glimepiryd, analog glp-1 (przejściowo)
Pytanie 41
Zwiększenie stężenia endogennych inkretyn – efekt terapeutyczny
Inhibitory DPP-IV
Zmniejszenie masy ciała-efekt terapeutyczny
Analogi inkretyn
Hipoglikemia – działanie niepożądane, także w monoterapii
Długodziałające analogi insulin
Dyselektrolitemia- działanie niepożądane w warunkach znacznej hiperglikemii
Inhibitory SGLT-2
Zwiększenie ekspresji genów – mechanizm działania
pioglitazon
Zaburzenia trawienia węglowodanów – efekt terapeutyczny
Inhibitory alfa-glukozydazy
Pytanie 42
Silne działanie przeciwzapalne, niewielkie działanie diabetogenne
Betametazon
Przewlekła niedoczynność kory nadnerczy- wskazanie
Hydrokortyzon
Stosowany wyłącznie miejscowo
Mometazon
Silne działanie przeciwzapalne, silne działanie diabetogenne
Deksametazon
Podawany wziewnie
Cyklezonid
Pytanie 43
4 agoniści jądrowego receptora PPAR-ɣ
pioglitazon
inhibitor kotransportera Na/glukoza
dapagliflozyna
aktywacja kinazy AMP
metformina
hamowanie zależnego od ATP kanału potasowy w komórkach β trzustki
poch. sulfonylomocznika
inhibitor α-glukozydaz
akarboza
Pytanie 44
zwiększone łaknienie
glimepiryd
zmniejszenie częstości epizodów sercowo-naczyniowych i zmniejszenie masy ciała
liraglutyd
niedobór witaminy B12
metformina
zwolnienie perystaltyki przewodu pokarmowego, bez ryzyka hipoglikemii i bez wpływu na łaknienie
saksagliptyna
redukcja glikemii tylko w zakresie glikemii poposiłkowej, biegunki
akarboza
Pytanie 45
NAJCZĘSTSZE działania niepożądane - dopasowywanka
gliptyna
nudności i wymioty
gliklazyd
hipoglikemia
flozyna
ZUM
metformina
Biegunki
pioglitazon
obrzęki