Podsumowanie: Farma kliniczna 2022

Pytanie 1

1. Do efektów terapii hipotensyjnej, a zatem stosowania leków złożonych nie należy/należą:

b. zastosowanie mniejszych dawek poszczególnych dawek leku złożonego

a. szybsze i częstsze uzyskanie kontroli ciśnienia tętniczego

c. więcej objawów niepożądanych niż monoterapii

e. C i D

d. poprawa przestrzegania zaleceń lekarskich przez chorego

Pytanie 2

2. U osób po 80 roku życia preferowanym lekiem hipotensyjnym I rzutu jest:

torasemid

prazosyna

indapamid

diltiazem

atenolol

Pytanie 3

3. Najniższy odsetek chorych zaprzestających leczenie hipotensyjnego został stwierdzony po podawaniu:

sympatykolityków

sartanów

beta adrenolityków

diuretyków

Pytanie 4

4. Po zastosowaniu antagonistów receptora dla angiotensyny II w nerkach nie maleje:

proteinuria

natriureza

ciśnienie wewnątrzkłębkowe

napięcie komórek mezangium

opór tętniczki doprowadzającej

Pytanie 5

5. Agoniści receptora GLP-1:

a. zmniejszają biosyntezę insuliny

e. A, B, C prawidłowe

c. wzmagają uczucie sytości glp

d. B i C prawidłowe

b. obniżają skurczowe ciśnienie tętnicze

Pytanie 6

6. Dla chorych z cukrzycą typu 2 i chorobami sercowo-naczyniowymi lub wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym w celu redukcji zdarzeń naczyniowych są rekomendowane:

a. dulaglutyd

e. A, B i C

b. liraglutyd

c. semaglutyd

d. B i C

Pytanie 7

7. Inhibitory kotransportera SGLT2 redukują przewodnienie nie wywołując następującego efektu:

Zmniejszają hiperfiltrację kłębuszkową

Aktywują współczulny układ nerwowy

Obniżają ładunek sodu i reabsorpcję chloru w kanaliku proksymalnym

Normalizują sprzężenie cewkowo-kłębuszkowe

Poprawiają odpowiedź natriuretyczną na inne diuretyki

Pytanie 8

8. Łączne podawanie insuliny bazowej i doposiłkowej przynosi choremu następujące korzyści:

c. Niskie ryzyko hipoglikemii

b. Lepszą kontrolę stężenia hemoglobiny glikowanej

a. Precyzyjną kontrolę glikemii pomiędzy posiłkami jak i podczas posiłków

d. A i B prawidłowe?

e. A, B i C prawidłowe

Pytanie 9

9. Hamowaniu aktywności neprylizyny przez sakubitryl musi towarzyszyć jednoczesna blokada:

kanałów potasowych

kanałów wapniowych

układu renina-angiotensyna-aldosteron

receptorów alfa adrenergicznych

receptorów beta adrenergicznych

Pytanie 10

10. W niewydolności serca ze zredukowaną frakcją wyrzutową poprawę obiektywną i subiektywną stanu chorego przynosi wyrównanie niedoboru:

Witaminy E

Żelaza

Witaminy D

Magnezu

Glikoprotein

Pytanie 11

11. Która grupa leków nie znalazła się w zestawieniu filarów terapii niewydolności serca w 2020 roku:

inhibitory konwertazy

antagoniści wapnia

beta adrenolityki

inhibitory kotransportera sglt-2

antagoniści receptorów dla mineralokortykoidów

Pytanie 12

12. Po zahamowaniu przez sakubitryl peptydy natriuretyczne przeciwdziałają przerostowi i włóknieniu mięśnia sercowego poprzez:

c. Hamowanie syntezy kolagenu

b. Hamowanie przerostu miocytów serca

a. Hamowanie proliferacji fibroblastów serca

e. A, B, C i D prawidłowe

d. Hamowanie aktywności prozapalnych czynników chemotaktycznych

Pytanie 13

13. Nowe doustne leki przeciwkrzepliwe są efektywniejsze od warfaryny w redukcji następujących zdarzeń za wyjątkiem:

incydenty zatorów tętniczych

zawały serca

śmiertelność ogólna z wszystkich przyczyn

krwawienia wewnątrzczaszkowe

udary mózgu krwotoczne

Pytanie 14

14. Przeciwwskazaniem do stosowania dabigatranu nie jest:

konieczność leczenia grzybicy worikonazolem

mechaniczna sztuczna zastawka serca

umiarkowana stenoza mitralna

umiarkowana stenoza aortalna

przewlekła choroba nerek z klirensem kreatyniny <30 ml/min

Pytanie 15

15. Po planowych zabiegach chirurgicznych o małym ryzyku krwawienia wznawiamy podanie nowych leków przeciwkrzepliwych:

6h po zabiegu

12h po zabiegu

48h po zabiegu

24h po zabiegu

3h po zabiegu

Pytanie 16

16. W kontroli bezpieczeństwa terapii nowymi lekami przeciwkrzepliwymi należy uwzględnić:

d. przyjmowanie innych leków

c. aktywność aminotransferaz

e. A,B,C,D prawidłowe

b. morfologię z oznaczeniem liczby płytek krwi

a. klirens kreatyniny

Pytanie 17

17. W leczeniu NAFLD z cukrzycą stosowana jest metformina. Wskaż efekt/efekty jej działania:

c. zahamowanie beta-oksydacji wolnych kwasów tłuszczowych w hepatocytach

d. w dużych dawkach hamowanie jelitowego wchłaniania glukozy

b. stymulacja lipogenezy w hepatocytach

a. stymulacja glukoneogenezy w hepatocytach

e. C i D prawidłowe

Pytanie 18

18. U chorych ze stłuszczeniem wątroby i niewyrównaną cukrzycą typu 2 insulina:

c. zmniejsza uwalnianie kwasów tłuszczowych z adipocytów do krwi

d. zwiększa wątrobową syntezę triglicerydów

a. jest przeciwwskazana

b. powinna być zastosowana w terapii jak najpóźniej

e. C i D prawidłowe

Pytanie 19

19. Agonistą receptora farnezoidowego X (FXRa) jest:

elafibranor

pioglitazon

kwas obeticholowy

cenicriviroc

selonsertib

Pytanie 20

20. U chorych ze stłuszczeniowym zapaleniem wątroby NASH bez współistniejącej cukrzycy w pierwszej kolejności można rozważyć leczenie:

asparaginianem ornityny

liraglutydem

witaminą E

pioglitazonem

pitawastatyną

Pytanie 21

21. Niskie stężenie w mleku matki będą miały leki: a/ o wysokiej biodostępności b/ masie molowej poniżej 1000 daltonów c/ słabo wiążące się z albuminami d/ słabe kwasy e/ hydrofilne f/ długim czasie półtrwania g/ O współczynniku M/P poniżej 1 h/ dobrze przenikające do OUN i/ o RID> 10%

a, b, e, g, i, h

a, b, d, e, f, h

c, d, g

d, e, g

b, c, d, g, h

Pytanie 22

22. Bezpieczne dla laktacji będą leki z kategorii:

L4 i B6

L1 i L2 oraz E1 i B1

L3 i B5

L1, B6

L5, B6, E4

Pytanie 23

23. Leki najsłabiej przenikające do mleka będą podawane drogą:

c. donosową

b. doustną

d. wziewną

a. dożylną

e. C i D prawidłowe

Pytanie 24

24. Lekiem przeciwbólowym z grupy NLPZ z wyboru u kobiet w okresie laktacji należącym do kategorii L2 wg klasyfikacji Hale’a są:

kodeina

benzokaina

paracetamol

diklofenak

ibuprofen

Pytanie 25

25. Amoksycylina z kwasem klawulanowym może być bezpiecznie stosowana u kobiet w okresie laktacji, ponieważ należy do kategorii bezpieczeństwa laktacyjnego L4:

oba zdania są nieprawdziwe

pierwsze zdanie prawdziwe ponieważ drugie zdanie jest również prawdziwe

oba zdania są prawdziwe

pierwsze zdanie prawdziwe, drugie nieprawdziwe

pierwsze zdanie nieprawdziwe ponieważ drugie zdanie jest prawdziwe

Pytanie 26

26. Badania na zwierzętach w ramach rozwoju projektu dotyczącego wprowadzenia nowego leku odbywa się w:

I fazie badań klinicznych

fazie in vitro badań przedklinicznych

II fazie badań klinicznych

fazie in vivo badań przedklinicznych

III fazie badań klinicznych

Pytanie 27

27. Leki generyczne:

d. A i B

b. mogą być wprowadzone po wygaśnięciu ochrony patentowej

a. zawierają taką samą substancję aktywną

c. pole pod krzywą (AUC) leku generycznego musi być >100% AUC leku oryginalnego

e. A, B i C

Pytanie 28

28. Do tzw. twardych punktów końcowych służących ocenie substancji w badaniach klinicznych zaliczysz:

hemoglobinę glikowaną

cholesterol LDL

liczbę zgonów

glikemię

ciśnienie tętnicze

Pytanie 29

29. W badaniu klinicznym IV fazy:

mogą brać udział wyłącznie osoby zdrowe

badanie odbywa się z podwójnie ślepą próbą i wykorzystaniem placebo

brak prawidłowej odpowiedzi

oceniana jest skuteczność kliniczna kandydata na lek

ocenia się w nim m.in. farmakokinetykę i farmakodynamikę kandydata na lek

Pytanie 30

30. Test Amesa:

d. A,B

a. opiera się na wykorzystaniu linii komórek bakteryjnych Salmonella typhimurium

c. służy do oceny wpływu kandydata na lek na CYP450

b. służy do oceny mutagenności

e. A, C

Pytanie 31

31. Przeciwwskazaniem do stosowania ACEI jest:

c. hiperkaliemia

a. przewlekła niewydolność nerek w stadium G4

b. obustronne zwężenie tętnic nerkowych

d. odpowiedzi B i C prawidłowe

e. odpowiedzi A, B i C prawidłowe

Pytanie 32

32. Beta-blokerem wywierającym działanie wazodylatacyjne poprzez stymulację syntazy tlenku azotu jest:

metoprolol

propranolol

nebiwolol

karwedilol

bisoprolol

Pytanie 33

33. 57-letni Pacjent z wieloletnim wywiadem nadciśnienia tętniczego zgłosił się do lekarza z powodu utrzymujących się w ostatnim czasie wysokich wartości ciśnienia tętniczego (160/110, 150/100 mmHg). Pacjent obecnie przyjmuje preparat łączony peryndoprylu w dawce 5 mg oraz indapamidu w dawce 1,25 mg. Wykonano podstawowe badania laboratoryjne: kreatynina - 0,89 mg/dl, Na+ - 139 mmol/l, K+ - 4,5 mmol/l. U tego Pacjenta w celu lepszej kontroli nadciśnienia zalecisz:

wszystkie odpowiedzi nieprawidłowe

użycie preparatu łączonego peryndoprylu w dawce 10 mg z indapamidem w dawce 2,5 mg oraz amlodypiną w dawce 10 mg

użycie preparatu łączonego peryndoprylu w dawce 5 mg z indapamidem w dawce 1,25 mg oraz amlodypiną w dawce 5 mg

użycie preparatu łączonego peryndoprylu w dawce 10 mg z indapamidem w dawce 2,5 mg

dołączenie do dotychczas stosowanego leczenia spironolaktonu w dawce 25 mg

Pytanie 34

34. Wskazanie do stosowania beta-adrenolityku w terapii hipotensyjnej w skojarzeniu z innymi lekami z klas podstawowych jest:

b. rozpoznana choroba niedokrwienna serca

e. odpowiedzi A i B prawidłowe

d. blok przedsionkowo-komorowy II stopnia

c. astma oskrzelowa

a. planowana ciąża u pacjentki

Pytanie 35

35. 45-letni dotychczas nie leczony z powodu żadnych chorób przewlekłych zgłosił się do POZ z powodu obserwowanych w pomiarach domowych podwyższonych wartości ciśnienia tętniczego. U Pacjenta wykonano dwukrotny pomiar ciśnienia tętniczego uzyskując średnie ciśnienie tętnicze o wartości 151/95 mmHg. Zlecono poszerzenie diagnostyki o badania laboratoryjne oraz ponowną wizytę celem potwierdzenia rozpoznania nadciśnienia tętniczego. W badaniach laboratoryjnych Na+ 138 mmol/l, K+ 4 mmol/l, eGFR >60 ml/min, glukoza na czczo 95 mg%. Podczas kolejnej wizyty ponownie wykonano pomiar ciśnienia tętniczego uzyskując średni wynik 144/92 mmHg. Wybierz właściwe postępowanie jakie należy zastosować w w/w przypadku:

wydanie zaleceń niefarmakologicznych i włączenie do terapii peryndoprylu w dawce 2,5 mg oraz indapamidu w dawce 1,5 mg

wydanie zaleceń niefarmakologicznych i zalecenie kontrolnej wizyty za 3-6 miesięcy

brak prawidłowej odpowiedzi

wydanie zaleceń niefarmakologicznych i włączenie do terapii nebiwololu w dawce 5 mg

a. wydanie zaleceń niefarmakologicznych i włączenie do terapii zofenoprylu w dawce 7,5 mg

Pytanie 36

36. Które z wymienionych poniżej połączeń lekowych będzie najskuteczniejsze w przypadku terapii bólu związanego ze wzmożonym napięciem mięśni szkieletowych:

ibuprofen + baklofen

paracetamol + pregabalinab

tramadol + paracetamol

morfina + tramadol

deksketoprofen + tramadol

Pytanie 37

37. W przypadku bólu neuropatycznego koanegletykiem z wyboru jest:

a. baklofen

d. deksametazon

b. gabapentyna

e. A i C prawidłowe

c. tyzanidyna

Pytanie 38

38. Niezalecanym połączeniem leków przeciwbólowych jest:

tramadol + paracetamol

paracetamol + pregabalina

morfina + tramadol

deksketoprofen + tramadol

ibuprofen + baklofen

Pytanie 39

39. Ze względu na możliwość wystąpienia groźnych działań niepożądanych karbamazepina nie jest zalecana w leczeniu bólu neuropatycznego [1], wyjątek stanowi stosowanie tego leku w monoterapii w przypadku neuralgii trójdzielnej [2]:

pierwsza część zdania jest prawdziwa, a druga fałszywa

pierwsza część zdania jest fałszywa, a druga prawdziwa

obie części zdania są fałszywe

obie części twierdzenia są prawdziwe i w pełnym związku logicznym

obie części twierdzenia są prawdziwe, ale bez związku logicznego

Pytanie 40

40. W przypadku bólu nocyceptywnego spowodowanego zaostrzeniem przewlekłego zapalenia trzustki rekomendowanym postępowaniem jest:

d. włączenie do leczenia silnych leków rozkurczowych takich jak butylobromek hioscyny

a. włączenie do leczenia wysokich dawek ketoprofenu

c. rozważenie wczesnego włączenia do terapii silnych leków opioidowych

b. stosowanie duloksetyny jako leku koanalgetycznego

e. odpowiedzi B i C prawidłowe

Pytanie 41

41. Makrolidem stosowanym w leczeniu biegunki wywołanej infekcją C. difficile jest: Wybierz jedną odpowiedź:

Fidaksomycyna

Gentamycyna

Metronidazol

Wankomycyna

Streptomycyna

Pytanie 42

42. Pomocną w decyzji odnośnie do miejsca terapii pozaszpitalnego zapalenia płuc (dom vs szpital) może być skala:

CHA2DS2-VASc

CURB-65

Glasgow

Centor

SOFA

Pytanie 43

43. Do grupy antybiotyków, które powinny być stosowane w pierwszym rzucie terapii empirycznej wybranych zakażeń bakteryjnych wg WHO („ACCESS GROUP”) nie należy: Wybierz jedną odpowiedź:

Doksycyklina

Kolistyna

Metronidazol

Amoksycylina

Trimetoprim-sulfametoksazol

Pytanie 44

44. Najkrótszą zgodną z charakterystyką produktu leczniczego, terapię zakażeń układu moczowego można przeprowadzić za pomocą doustnego preparatu

Cyprofloksacyny

Lewofloksacyny

Amoksycyliny

Fosfomycyny

Kotrimoksazolu

Pytanie 45

45. Do aminoglikozydów nie należy:

gentamycyna

klarytromycyna

neomycyna

tobramycyna

streptomycyna

Pytanie 46

46. Opioidem stosowanym z wyboru w terapii bólu w przebiegu STEMI jest:

metadon

buprenorfina

fentanyl

morfina

oksykodon

Pytanie 47

47. Przeciwwskazaniem bezwzględnym do fibrynolizy nie jest:

udar niedokrwienny mózgu w ciągu ostatnich <6 miesięcy

uraz OUN

rozwarstwienie aorty

krwawienie z przewodu pokarmowego w ciągu ostatniego miesiąca

terapia doustnymi lekami przeciwkrzepliwymi

Pytanie 48

48. Kardiowersji farmakologicznej migotania przedsionków nie uzyskamy za pomocą:

d. atropiny

a. metoprololu

c. propafenonu

e. A i D poprawne

b. amiodaronu

Pytanie 49

49. Aminą katecholową pierwszego wyboru w leczeniu wstrząsu kardiogennego jest:

wazopresyna

noradrenalina

dopamina

adrenalina

dobutamina

Pytanie 50

50. Adrenalinę we wstrząsie anafilaktycznym stosujemy:

podskórnie

doszpikowo

wziewnie

doustnie

domięśniowo

Pytanie 51

51. Wskazaniem do farmakoterapii osteoporozy jest: I - złamanie niskoenergetyczne u kobiet po 50 r.ż. i u mężczyzn po 65 r.ż. w zakresie bliższego końca kości udowej II - każde przebyte złamanie niskoenergetyczne w innych lokalizacjach głównych już przy istnieniu osteopenii (T-score <1,5) III - powyżej 50 r.ż. FRAX >- 10% lub złamanie w bliższym końcu kości udowej lub w kręgach L1-L4 IV - powyżej 70 r.ż. T-score >-1,5 dystalnej części kości promieniowej

I, II, III

I, III, IV

I, II, IIII, IV

II, III, IV

I, II, IV

Pytanie 52

52. Wskaż błędną odpowiedź dotyczącą prewencji osteoporozy :

węglan wapnia powinien być stosowany razem z posiłkiem

spożycie wapnia powinno wynosić minimum 1200 mg/dobę

w przypadku achlorchydii i stosowania inhibitorów pompy protonowej nie można stosować cytrynianu wapnia

najlepszą formą uzupełniania jest stosowanie zbilansowanej diety

ilość powyżej 500 mg stosować w dawkach podzielonych

Pytanie 53

53. Wskaż poprawną odpowiedź dotyczącą raloksyfenu:

b. zmniejsza ryzyko złamań szyjki kości udowej

e. poprawne A i B

c. obniża wartość BMD w kręgosłupie

a. zmniejsza ryzyko złamań kręgosłupa

d. obniża wartość BMD w szyjce kości udowej

Pytanie 54

54. Najbezpieczniejszym lekiem przeciwko osteoporozie w cięższych postaciach przewlekłej niewydolności nerek jest:

e. poprawne A i B

c. denozumab

b. zolendronian

d. teriparatyd

a. alendronian

Pytanie 55

55. Martwica żuchwy, migotanie przedsionków oraz odczyny gorączkowe rozwinąć się mogą w następstwie stosowania:

bisfosfonianów

wszystkie odpowiedzi są błędne

denozumabu

teriparatydu

kalcytoniny

Pytanie 56

56. Które z powyższych stwierdzeń jest prawidłowe: I- zolendronian zmniejsza ryzyko złamań osteoporotycznych niezależnie od stanu hormonalnego II- zolendronian i alendronian zwiększają BMD, wpływ na ryzyko złamań wymaga dalszych badań III- donesumab zwiększa BMD i zmniejsza ryzyko złamań u mężczyzn leczonych ablacyjnie z powodu raka gruczołu krokowego IV-teriparatyd redukuje ryzyko złamań i jest zarejestrowany dla leczenia osteoporozy u mężczyzn

I, II, IV

I, II, III

I, III, IV

II, III, IV

I, II, III, IV

Pytanie 57

57. Wybierz poprawne stwierdzenie: I-bisfosfoniany wykazują silniejsze działanie jeśli podaje się je z raloksyfenem II-bisfosfoniany należy stosować po zakończeniu leczenia teriparatydem III-bisfosfonianów nie powinno się stosować równocześnie z teriparatydem IV-denosumab może stanowić kontynuację terapii teriparatydem V-teriparatyd powinien stanowić kontynuację leczenia denosumabem

I,IV,V

I, II, III

I, II, V

II,III,IV

III,IV,V

Pytanie 58

58. Osteoporozę jatrogenną powodować mogą: I-inhibitory aromatazy II-tiazolidinediony III-statyny IV-inhibitory kalcyneuryny V-glikozydy nasercowe

III,IV,V

I,II,IV

II,III,V

I.III,IV

I,II,V

Pytanie 59

59. Leczenie osteoporozy należy rozważyć u wszystkich pacjentów po 50 r.ż. jeżeli otrzymują prednizon:

w dawce dobowej powyżej 5 mg przez 3 miesiące

w dawce dobowej powyżej 1 mg przez 6 miesięcy

wszystkie błędne

w dawce dobowej powyżej 10 mg przez miesiąc

w dawce dobowej powyżej 2,5 mg przez miesiąc

Pytanie 60

60. W prewencji osteoporozy w populacji osób dorosłych wit D należy podawać :

w dawce min 2000/ dobę w okresie od września do maja

wszystkie odp błędne

w dawce min 2000 j.m./ dobę przez cały rok

w dawce min 400-600 l.m./dobę w okresie od grudnia do lutego

w dawce min 800-1000 j.m./ dobę w okresie od października do kwietnia

Pytanie 61

61. Niedobór wit rozpuszczalnych w tłuszczach powodować może :

b. liraglutyd

c. orlistat

e. poprawne A i C

a. naltrekson z bupropionem

d. poprawne A i B

Pytanie 62

62. U pacjenta z dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku raka rdzeniastego tarczycy nie można zastosować :

nie ma przeciwwskazań do żadnego z tych leków

liraglutyd

naltrekson z bupropinonem

wszystkie powyższe leki są przeciwwskazane

orlistat

Pytanie 63

63. Spośród leków przeciwcukrzycowych korzystny wpływ na masę ciała wykazuje/ą : I. Metformina II. Inh SGLT-2 III. Repaglinid IV. Pramlintyd

I, III, IV

II, III, IV

I, II, IV

I, II, III, IV

I, II, III

Pytanie 64

64. Wskazaniem do farmakoterapii otyłości są : I - BMI >/ 30 II - BMI >/ 28 III - BMI >/ 27 wraz z NT lub cukrzycą typu 2 IV - BMI >/ 25 wraz z przerostem gruczołu krokowego lub endometriozą

II, III, IV

II, III

II, IV

I, IV

I, III

Pytanie 65

65. Dyshormonoza tarczycowa z eutyreozą ( zespół niskiej T3) wymaga zawsze podawania tyreostatyku, gdyż ( II zdanie ) tyreostatyki zmniejszają konwersję tyroksyny do trijodotyroniny :

oba prawdziwe bez związku przyczynowego

oba błędne

oba prawdziwe w związku przyczynowym

1 prawdziwe, drugie błędne

1 błędne, drugie prawdziwe

Pytanie 66

66. Najsilniejsze właściwości urykozuryczne posiada:

walsartan

kandesartan

irbesartan

termisartan

losartan

Pytanie 67

67. Dawkę równoważną 100 mg hydrokortyzonu jest :

b. 20 mg deksametazonu

a. 1 mg deksametazonu

d. 20 mg metyloprednizolonu

c. 4 mg metyloprednizolonu

e. A i C prawidłowe

Pytanie 68

68. W przypadku hipertyreozy na tle zwiększonego uwalniania hormonów tarczycy z tyreocyty zastosowanie znajdują :

b) glukokortykoidy

e) A, B i C błędne

c) propranolol

d) A, B i C prawdziwe

a) sole litu

Pytanie 69

69. (I) U osoby w wieku podeszłym z objawową niedoczynnością tarczycy leczenie lewotyroksyną należy zacząć od bardzo małych dawek i powoli je zwiększać, gdyż (II) zbyt duża dawka wyjściowa i zbyt szybkie jej zwiększenie zwiększa ryzyko powikłań ze strony układu sercowo-naczyniowego

oba zdania prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowym

pierwsze zdanie błędne, a drugie prawdziwe

pierwsze zdanie prawdziwe, a drugie błędne

Oba zdania prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym

oba zdania błędne

Pytanie 70

70. Liczba pacjentów, których trzeba poddać danej interwencji przez określony czas, aby zapobiec jednemu niekorzystnemu punktowi końcowemu jest określana w badaniach klinicznych skrótem:

NNH

OR

RR

ITT

NNT

Pytanie 71

71. Badanie przeprowadzone metodą podwójnie ślepej próby:

a. wymaga losowego przydziału pacjenta

d. B i C

c. badacz nie wie, do której grupy został zakwalifikowany pacjent

b. pacjent nie zdaje sobie sprawy, do której grupy został przydzielony

e. A, B, C

Pytanie 72

72. Do zasad farmakoekonomiki przynależą:

a. promocja procedur medycznych o udowodnionej efektywności i klinicznej opłacalności

e. A, B, C

d. B i C

b. eliminacja technologii nieefektywnych i drogich

c. zapobieganie wprowadzaniu do praktyki medycznej metod o nieudowodnionej efektywności

Pytanie 73

73. Metodą służącą do porównywania kosztów i korzyści (wyników) procedur medycznych w przeliczeniu na pieniądze jest :

analiza użyteczności kosztów ( cost utility analysis)

analiza minimalizacji kosztów ( cost minimization analysis)

analiza kosztów choroby ( cost of illness analysis)

analiza efektywności kosztów ( cost effectiveness analysis)

analiza wydajności kosztów ( cost benefit analysis)

Pytanie 74

74. Wskaźnik QUALY w przypadku wydłużenia życia chorego o 60 miesięcy przy jego jakości ocenionej na 0,3 wynosi:

0,005

18

200

4,7

1,5

Pytanie 75

75. Jedną z najsilniejszych substancji anty aterogennych stosowanych w takich chorobach jak otyłość, cukrzyca, miażdżyca i kamica żółciowa jest :

b. błonnik

a. resweratrol

d. insulina

e. kwasy omega-9

c. metformina

Pytanie 76

76. Modyfikowalnym mierzalnym czynnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego jest:

masa ciała

zawartość tłuszczu wewnątrztrzewnego

powierzchnia ciała

obwód talii

karkowa grubość tkanki tłuszczowej

Pytanie 77

77. Maksymalna redukcja stężenia cholesterolu LDL przy użyciu inhibitorów PCSK9 wynosi:

ok. 40-50%

Powyżej 80 %

ok. 50-60%

ok. 30-40%

ok. 20-30%

Pytanie 78

78. Efektem działania inhibitorów PCSK9 jest:

e. B i C

c. zwiększenie transportu cholesterolu z osocza do wnętrza hepatocytów

b. zmniejszenie ilości LDLR na powierzchni hepatocytów

d. A i C

a. zwiększenie ilości LDLR na powierzchni hepatocytów

Pytanie 79

79. Lomitapid podawany jest :

podskórnie

domięśniowo

dożylnie

doodbytniczo

doustnie

Pytanie 80

80. Volanesorsen zapobiega powstawaniu :

apo B-100

apo C-I

apo C-III

apo C-II

apo C-iV

Pytanie 81

81. Przeciwwskazaniem do stosowania fibratów jest:

a. kamica pęcherzyka żółciowego

c. kamica ślinianek

b. kamica nerkowa

d. prawidłowe są odpowiedzi A i B

e. prawidłowe są odpowiedzi A i C

Pytanie 82

Efektem działania liraglutydu nie będzie:

b. przyspieszenie opróżniania żołądkowego

e. Prawidłowe są odpowiedzi A i C

d. zmniejszenie masy ciała

c. hipoglikemia

a. zwiększenie wydzielania insuliny przez trzustkę

Pytanie 83

83. Dapagliflozyna:

hamuje opróżnianie żołądkowe

należy do inhibitorów DDP-4

może zwiększać częstość zakażeń układu moczowego

zmniejsza wydalanie glukozy przez nerki

jest stosowana w leczeniu kwasicy ketonowej

Pytanie 84

84. Długodziałającym syntetycznym siRNA hamującym produkcję PCSK9 jest:

lomitapid

ewolokumab

mipomersen

bococizumab

inklisiran

Pytanie 85

85. Wskazania do stosowania pamidronianu nie obejmują leczenia:

c. hiperkalcemii w przebiegu chorób nowotworowych

b. przerzutów nowotworowych do kości

e. prawidłowe są odpowiedzi A i B

d. choroby Pageta kości

a. osteoporozy pomenopauzalnej

Pytanie 86

86. Orlistat:

zmniejsza hydrolizę triglicerydów

hamuje lipazy żołądkowo-jelitowe

jest stosowany w leczeniu hipercholesterolemii

jest stosowany w leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki

hamuje lipazę lipoproteinową

Pytanie 87

87. Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące I fazy badań klinicznych:

ocenia skuteczność kliniczną badanej substancji

trwa przeciętnie 5-6 lat

nie mogą w nim uczestniczyć więźniowie i osoby ubezwłasnowolnione

przeprowadzane są wyłącznie na osobach chorych na chorobę wobec której aktywna jest badana substancja

jej zakończenie jest tożsame z dopuszczeniem leku do rejestracji i sprzedaży

Pytanie 88

88. W której fazie badań klinicznych wykorzystuje się zwierzęta laboratoryjne:

IV

III

II

I

w badaniach klinicznych biorą udział wyłącznie ludzie

Pytanie 89

89. Zgoda komisji bioetycznej ds. badań na ludziach wymagana jest na przeprowadzenie badań I. przedklinicznych in vitro II. Przedklinicznych in vivo III. Klinicznych I fazy IV. Klinicznych II fazy V. klinicznych III fazy

II, III, IV, V

III, IV, V

I, II, III, IV, V

I, II

I

Pytanie 90

90. Preparaty biopodobne:

d. A, B prawidłowe

e. A,B,C prawidłowe

c. mogą mieć nieznacznie inny profil działań niepożądanych w porównaniu do leku oryginalnego

a. zawierają dokładnie taką samą substancję czynną jak lek oryginalny

b. farmakokinetyka preparatu nie odpowiada farmakokinetyce leku oryginalnego

Pytanie 91

91.Bezpieczeństwo uczestników jest podstawowym elementem przeprowadzania następujących badań klinicznych:

IV fazy

II fazy

I fazy

III fazy

A,B,C,D prawidłowe

Pytanie 92

92. W badaniach przedklinicznych wykorzystuje się

b. zwierzęta laboratoryjne

e. A,B,C prawidłowe

d. A,B prawidłowe

c. linie komórkowe bakteryjne

a. linie komórkowe ludzkie

Pytanie 93

93. Koncentrat zespołu czynników protrombiny (PCC) np. Octaplex oraz osocze świeżo mrożone może być zastosowane w przypadku przedawkowania:

Leków hamujących nieselektywnie cyklooksygenazy

Antagonistów witaminy K

Leków blokujących receptor GPIIb/IIIa

Fibrynolityków

Tienopirydyn

Pytanie 94

94. Leki fibrynolityczne mogą mieć zastosowanie w leczeniu:

b. Zawale mięśnia sercowego

e. Prawidłowe A, B i C

a. Zatorowości płucnej wysokiego ryzyka

c. Udarze niedokrwiennym mózgu

d. Tętniaku aorty

Pytanie 95

95. Małopłytkowość; osteoporoza; przejściowa dysfunkcja wątroby mogą być działaniami niepożądanymi:

Gatranów

Prawidłowe A i B

Heparyn drobnocząsteczkowych

Ksabanów

Heparyny klasycznej

Pytanie 96

96. Idarucyzumab to fragment humanizowanego przeciwciała monoklonalnego swoiście wiążącego:

Prasugrel

Heparynę

Ksabany

Biwalirudynę

Gatrany

Pytanie 97

97. Ksabany najczęściej wymagają korekcji dawki przeciwkrzepliwej uzależnionej od wartości wskaźnika nerkowego GFR (ml/min) od wartości:

poniżej 60

poniżej 80

poniżej 50

poniżej 100

poniżej 90

Pytanie 98

98. Antagoniści glikoproteinowych receptorów IIb/IIIa to leki z grupy:

analogów hirudyny

antagonistów witaminy K

leków fibrynolitycznych

heparyn drobnocząsteczkowych

leków antyagregacyjnych

Pytanie 99

99. Podwójna terapia antyagregacyjna jest wymagana w:

miażdżycy kończyn dolnych

przewlekłej mikrozatorowości płucnej

zatorowości płucnej wysokiego ryzyka

ostrym zespole wieńcowym

rozwarstwionym tętniaku aorty brzusznej

Pytanie 100

100. APTT to niezbędny wskaźnik konieczny w trakcie terapii:

d. Warfaryny

e. Apiksabanu

a. Heparyny niefrakcjonowanej

b. Biwalirudyny

c. prawidłowe A i B

Pytanie 101

101. INR to niezbędny wskaźnik konieczny do monitorowania terapii:

c. Alteplazą

e. prawidłowe A i B

d. Tenekteplazą

a. Acenokumarolem

b. Warfaryną

Pytanie 102

102. Antyagregacyjny, przeciwstawny do tromboksanu A2 (TXA2) efekt posiada/posiadają:

e. A, B, C i D nieprawidłowe

a. prostacykliny

c. Leukotrieny

b. prostaglandyny

d. Monocyty

Pytanie 103

103. Najważniejszą przyczyną preferencji stosowania metimazolu, a nie propylotiouracylu, w leczeniu nadczynności tarczycy jest:

Opisywane przypadki nagłych zgonów sercowych u osób leczonych propylotiouracylem

Większe bezpieczeństwo stosowanej terapii

Większa częstość skórnych odczynów alergicznych po propylotiouracylu niż metimazolu

Mniejsze ryzyko interakcji lekowych w czasie stosowania metimazolu niż propylotiouracylu

większa skutecznośc metimazolu niż propylotiouracylu

Pytanie 104

104. Subkliniczna niedoczynność tarczycy bez współistniejących objawów klinicznych niedoczynności tarczycy wymaga leczenia w przypadku: (I) młodej kobiety w ciąży (II) niedoczynność tarczycy o podłożu autoimmunologicznym (III) niepłodność (IV) kobiety w podeszłym wieku (V) mężczyzny w średnim wieku z obciążającym wywiadem w kierunku schorzeń układu sercowo-naczyniowego

A. I, II, III

E. II, IV, V

C. III, IV, V

B. II, III, IV

D. I, IV, V

Pytanie 105

105. W przypadku leczenia najcięższych postaci niedoczynności tarczycy preferowanym lekkiej jest liotyronina, gdyż (II) jej działanie ujawnia się szybciej niż efekt podawania lewotyroksyny:

A. Oba zdania prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym

B. oba zdania prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowym

E. pierwsze błędne, drugie prawdziwe

D. pierwsze prawdziwe, drugie błędne

C. oba błędne

Pytanie 106

106. W przypadku współistnienia niedoczynności tarczycy z niedoczynnością nadnerczy leczenie hydrokortyzonem powinno być rozpoczęte wcześniej niż leczenie lewotyroksyną, gdyż (II) lewotyroksyna nasila metabolizm kortyzolu:

C. oba błędne

E. pierwsze błędne, drugie prawdziwe

A. Oba zdania prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym

D. pierwsze prawdziwe, drugie błędne

B. oba zdania prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowym

Pytanie 107

107. W przypadku nadczynności tarczycy u osoby z przeciwwskazaniami do podawania tyreostatyku zastosować można:

C. Amiodaron

A. Nadchloran sodu

E. A, B, C prawidłowe

D. A i B

B. Sole litu

Pytanie 108

108. Największe ryzyko osteoporozy jest związane z przewlekłym stosowaniem:

C. metforminy

A. glikokortykosteroidów

E. omeprazolu

B. prawastatyny

D. kwasu acetylosalicylowego

Pytanie 109

109. Bromokryptyna i kabergolina nie znajdują zastosowania w leczeniu hiperprolaktynemii, gdyż (II) dopamina zwiększa wydzielanie prolaktyny

Oba zdania błędne

Oba zdania prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym

Pierwsze zdanie błędne, a drugie prawdziwe

Oba zdania prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowym

Pierwsze zdanie prawdziwe, a drugie błędne

Pytanie 110

110. Alendronian i denosumab znajdują zastosowanie w leczeniu osteoporozy, gdyż (II) oba te leki hamują resorpcję tkanki kostnej:

Oba zdania prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowym

Oba zdania błędne

Pierwsze zdanie błędne, a drugie prawdziwe

Oba zdania prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym

Pierwsze zdanie prawdziwe, a drugie błędne

Pytanie 111

111. Inhibitory SGLT2 znajdują zastosowanie w leczeniu cukrzycy typu 2 u osób z nadciśnieniem tętniczym, gdyż (II) wykazują niewielkie wpływ hipotensyjny, powodują spadek masy ciała, a w dużych badaniach klinicznych zmniejszały ryzyko wystąpienia powikłań sercowo-naczyniowych:

Oba zdania prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowym

Oba zdania błędne

Pierwsze zdanie błędne, a drugie prawdziwe

Pierwsze zdanie prawdziwe, a drugie błędne

Oba zdania prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym

Pytanie 112

112. Zmniejszenie masy ciała jest obserwowane w wyniku stosowania:

d. A i B prawidłowa

e. A i C prawidłowa

a. liraglutydu

c. sitagliptyny

b. dapagliflozyny

Pytanie 113

113. W leczeniu początkowego, łagodnego epizodu zakażenia C. difficile zastosować można:

c. klindamycynę

b. fidaksomycynę

e. A, B, C prawidłowa

a. wankomycynę

d. A i B prawidłowa

Pytanie 114

114. Skalę Centora wykorzystujrmy do podjęcia decyzji o zastosowaniu antybiotykoterapii w przypadku:

zapalenia oskrzeli

zapalenia gardła i migdałków podniebiennych

zapalenia zatok obocznych nosa

zapalenia płuc

zapalenia spojówek

Pytanie 115

115. W leczeniu boreliozy nieprzydatne będą:

makrolidy

penicyliny

aminoglikozydy

tetracykliny

cefalosporyny

Pytanie 116

116. Tetracykliny:

c. posiadają szerokie spektrum aktywności przeciwbakteryjnej

e. B, C i D prawidłowa

b. działają bakteriostatycznie

a. są bezpieczne w zastosowaniu u kobiet w ciąży

d. są gorzej wchłaniane po podaniu doustnym w obecności mleka, związków żelaza, środków ograniczających wydzielanie kwasu żołądkowego

Pytanie 117

117. Fosfomycyna:

d. A i C prawidłowa

e. A, B i C prawidłowa

b. działa bakteriobójczo

a.hamuje syntezę ściany komórkowej bakterii wrażliwych

c. w postaci doustnej jest stosowana w zakażeniach układu moczowego

Pytanie 118

118. Antybiotykiem pierwszorzutowym w leczeniu paciorkowcowego zapalenia gardła i migdałków podniebiennych jest:

kotrimoksazol

penicylina fenoksymetylowa

imipenem

acyklowir

tetracyklina

Pytanie 119

119. Antybiotykiem skutecznym w zwalczaniu zakażenia wywołanego P. aeruginosa jest:

d. A i B prawidłowa

e. A, B i C prawidłowa

c. lewofloksacyna

b. ciprofloksacyna

a. piperacylina

Pytanie 120

120. Makrolidy:

a. mogą być podawane doustnie lub parenteralnie

c. mają spektrum działania podobne do penicylin

e. A, B i C prawidłowa

d. wśród swoich przedstawicieli zawierają: azytromycynę, fidaksomycynę i streptomycynę

b. działają bakteriostatycznie lub bakteriobójczo

Twój wynik: Farma kliniczna 2022

Analiza