Twój wynik: IMMUNY EGZAMIN 2016 I TERMIN

Analiza

Rozwiąż ponownie
Moja historia
Powtórka: Wybierz pytania
Pytanie 1
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące testu (Test polega na spektrofotometrycznym pomiarze zmiany absorpcji światła spowodowanej redukcją barwnika przez uwalniane rodniki tlenowe):
służy do oceny aktywności fagocytarnej makrofagów
stosowany jest w diagnozowaniu przewlekłej choroby ziarniniakowej
fagocyty pacjentów z ujemnym testem NBT nie są w stanie pochłonąć bakterii lub grzybow
ujemny bezpośrednio świadczy o niezdolności fagocytow do redukcji barwnika- błękitu nitrotetrazolowego (NBT)
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Pytanie 2
Zespół Wiskotta-Aldricha - objawy:
Zmiany ziarniakowe tworzące się w przewodzie pokarmowym i drogach moczowo-płciowych
Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Trombocytopenia
Atopowe zapalenie skóry
Zakażenia (wirusy, bakterie i grzyby)
Pytanie 3
Leki będące inhibitorami kalcineuryny:
Glikokortykosteroidy
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Cyklosporyna A
Mykofenolan mofetilu
Takrolismus
Pytanie 4
Zaburzenia związane z niedoborami składników dopełniacza:
niedobory MBL
Zaburzenia plamki żółtej związane z wiekiem
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Toczeń układowy trzewny
Odczyn naczyniowo-ruchowy
Pytanie 5
Neutrofile:
fagocytują drobnoustroje zewnątrzkomórkowe
mogą być komórkami pamięci
fagocytują wirusy
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Biorą udział w cytotoksyczności zależnej od przeciwciał ADCC
Pytanie 6
Odpowiedź Th1
jest związana z aktywacja odpowiedzi typu komórkowego
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
jest stymulowana antygenem endogennym
jest hamowana przez IL-4
jest stymulowana niskimi dawkami antygenu
Pytanie 7
Odpowiedź Th2:
Bierze udział w przypadku zakażenia prątkami
Jest hamowana przez IL-12
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Jest związana z aktywacją typu humoralnego
Jest aktywowana przy niskich stężeniach antygenu
Pytanie 8
Reakcja anafilaktyczna i anafilaktoidalna
obie podlegają immunoterapii
podlegają takiemu samemu leczeniu w momencie wystąpienia
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
stanowią stan zagrożenia życia
nie są do odróżnienia na podstawie objawów klinicznych
Pytanie 9
Superantygen:
Łączy się z częścią stałą łańcucha TCR
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Łączy się z częścią zmienną łańcucha TCR
Łączy się z HLA klasy I
Łączy się z HLA klasy II
Pytanie 10
W rozwoju nadwrażliwości typu I istotną rolę przypisuje się:
braku lub niskiej podaży flory probiotycznej zawartej w produktach fermentacji mleka i naturalnych kiszonkach (kiszona kapusta, ogórki)
stałej temperaturze pomieszczeń i niskiej wilgotności co sprzyja rozwojowi roztoczy
Stymulacji niskimi dawkami antygenu (odczulanie)
spalinom samochodowym
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Pytanie 11
Antygeny grasiczoniezależne:
słabo indukują proces powstawania komórek pamięci
stymulują syntezę głownie IgM
Wzbudzają syntezę IgG1
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
słabo indukują proces przełączania klas immunoglobulin
Pytanie 12
Przeciwciała heterofile wykorzystywane są w serodiagnostyce:
WZW typu D
Kiła
HIV
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Mononukleoza zakaźna
Pytanie 13
Stwardnienie rozsiane
Procesy demielizacyjne związane są z nadwrażliwością typu komórkowego
Może współistnieć z mastenia gravis
w leczeniu stosujemy immunomodulacje (natalizumab, IFN-B)
Objawy pojawiają się w 2-3 dekadzie życia
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Pytanie 14
Praktyczne zastosowanie oznaczania awidnosci:
diagnostyka zakazeń ciężarnych
wszystkie od[pwiedzi [rawodłowe
weryfikacja niejasnych wynikow
wykrywanie alloprzeciwcial IgM i IgG
wykrywanie autoprzeciwciał IgM
Pytanie 15
W pośrednim teście antyglobulinowym antygeny są:
c. zawsze dwuwartościowe
a. rozpuszczalne
a i b
b. składnikami błony erytrocytu
b i c
Pytanie 16
Jakie przeciwciała może zawierać surowica antyglobulinowa?
Antyallotypowe
Wszystkie powyższe
Antyidiotypowe
Przeciwko c3b dopelniacza
Antyizotypowe
Pytanie 17
Różnica między WB a ELISA, w WB:
znakowanie pierwiastkiem promieniotwórczym albo enzymem
służy tylko do wykrywania antygenów
nie jest możliwa ocena ilościowa przeciwciał
możliwa ocena awidności przeciwciał po uprzednim rozbiciu kompleksów antygen-przeciwciało mocznikiem
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Pytanie 18
W którym przypadku może wyjść dodatni test antyglobulinowy
d. A i B
a. penicylina
e. A i C
b. cyklosporyna
c. glikozydy
Pytanie 19
Molekularne wzorce związane z uszkodzeniem ( DAMPs):
e) A,B,C
a) związane są z aktywacją odpowiedzi naturalnej
d) A i B
c) związane są z rozwojem zapalenia ostrego i przewlekłego
b) związane są z aktywację odpowiedzi nabytej
Pytanie 20
Najlepsze zdolności opsonizacji mają:
MBL
CRP
Dopełniacz: C3b
IgG
IgM
Pytanie 21
(dwa pytania po określanie gr krwi z tabelki) IRMA i ELISA
a. to klasyczne metody serologiczne
b i c
a i b
b. to metody na fazie stałej
c. to metody pozwalające ocenić ilościowo stężenie antygenu poprzez wyznaczenie miana
Pytanie 22
Okienko serologiczne oznacza :
czas od zakażenia do momentu wykrycia materiału genetycznego (DNA lub mRNA) drobnoustroju
brak wytwarzania swoistych przeciwciał po zakażeniu drobnoustrojem
czas od zakażenia do momentu wykrycia Ag lub Ab w surowicy
brak możliwości wykrycia antygenu drobnoustroju klasycznymi metodami serologicznymi
największe rozcienczenie surowicy gdzie nie można zaobserwować odczynu serologicznego
Pytanie 23
Wskaż fałszywe o immunofluorescencji:
każde miano odczynu jest wazne w chorobach autoimmunologicznych
w diagnostyce chorob autoimmunologicznych stosuje sie tkanki zwierzęce
immunofluorescencja bezposrednia jest wykorzystywana w badaniu chorob z duza iloscia materialu
Pytanie 24
Gdy w terapii stosuje się przeciwciała monoklonalne anty-CTRL4 w terapii czerniaka złośliwego, który blokuje przekazywanie sygnału przez receptory CD4 na limfocytach T regulatorowych to następuje:
żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
aktywacja i nasilenie odpowiedzi przeciwnowotworowej
zahamowanie odpowiedzi nowotworowej
aktywacja limfocytów T regulatorowych CD4CD25Foxp3
nie ma to wpływu na odpowiedź nowotworową
Pytanie 25
Dotyczy zakażenia wirusem HIV: Zakażenie wirusem HIV powoduje:
Wzrost MHC II
wzrost MHC I i II
obniżenie MHC 1
wzrost MHC1
obniżenie MHC II
Pytanie 26
W tym zakażeniu
Restrykcja MHC
podwyższa aktywację CD4
brak aktywacji CD8
podwyższa aktywację CD8
Pytanie 27
W tym zakażeniu:
brak rec. scavangerowych
brak działania dopełniacza
brak rec. lektynowych
brak receptorów TLR
brak restrykcji HLA
Pytanie 28
Test Western Blot jest testem potwierdzenia w zakażeniu HIV. W teście tym:
Wykrywane są przeciwciała przeciwko znanym antygenom wirusa hiv. Obecność tych przeciwciał wykrywana jest przez obszary zabarwień, gdzie związały się z antygenem i przeciwciałami anty-ludzkimi znakowanymi enzymatycznie.
Wykrywane są przeciwciała przeciwko znanym antygenom wirusa hiv. Obecność tych przeciwciał jest wykrywana przez obszary przejaśnień, gdzie związały się z antygenem i przeciwciałami anty-ludzkimi znakowanymi fluorescencyjnie.
Wykrywane są przeciwciała przeciwko znanym antygenom wirusa hiv i antygeny wirusa hiv
Wykrywane są antygeny wirusa hiv
Wykrywana jest obecność odwrotnej transkryptazy
Pytanie 29
Stosowanie surowicy anty D w celu:
aglutynacji erytrocytów
adhezji erytrocytów B do śródbłonka
neutralizacji toksyn
braku syntezy przeciwciał
aktywacji dopełniacza na drodze alternatywnej
Pytanie 30
Kobieta po lewostronnej mastektomii, po pewnym czasie stwierdzono ogniska przerzutów; pobrano komórki, stymulowano Il-2, GM-CSF i TNF alfa, a następnie wszczepiono te komórki do guza. Która populacja limfocytów ma największe działanie przeciwnowotworowe? (pamiętajcie zaznaczać to co myśli płk a nie to co jest prawdą)
Th2
NK
CD 8+
Th1
Limfocyty B
Pytanie 31
Który z testów jest rutynowo wykonywany w diagnostyce tego typu nowotworu?
Immunofluorescencja bezpośrednia
Immunohistochemia
Western blot
Immunofluorescencja pośrednia
Cystometria przepływowa
Pytanie 32
Wskaż zdanie prawdziwe na temat immunogolii nowotworow:
immunogennosc nowotworow jest wysoka
najbardziej immunogennym nowotworem jest czerniak
cos z hamowaniem receptorow limf T i to prowadzi do wzrostu guza
Pytanie 33
Oznaczamy układ HLA w przypadku:
a)diagnostyki niektórych chorób z autoagresji
e)A,B,C
d)A,B
b) alloprzeszczepu
c)przed zastosowaniem niektórych leków
Pytanie 34
Praktyczne zastosowanie w rutynowej diagnostyce ma ilościowe oznaczanie:
A i C
IL-10
IL-6
IL-2
IL-17
Pytanie 35
Objawy kliniczne grypy najbardziej związane z aktywacją:
TNF - alfa
IL-2
IL-6
IL-1
IFN – alfa
Pytanie 36
Student, szczepiony na grypę wirusem A (H1N1 plus jakieś specyficzne oznaczenie, nie wiem czy to ważne), B (H3N2 chyba) i C. Która klasa przeciwciał odegra największą rolę w wytworzeniu odporności?
IgM
IgD
IgE
IgA
IgG
Pytanie 37
Zadanie do powyższego studenta. Jakie mają działanie te swoiste przeciwciała?
wirusobójcze
wirusostatyczne
opsonizują
aktywują dopełniacz
żadne z powyższych
Pytanie 38
Jaki jest najbardziej efektywny sposób usuwania patogenu z organizmu?
fagocytoza z udziałem neutrofili
opsonizacja przez białka ostrej fazy
usuwanie ze śluzem podczas kichania, kaszlu
liza z udziałem dopełniacza
fagocytoza z udziałem makrofagów
Pytanie 39
Dotyczy pytań 39 -41 21-letni student medycyny, 20 min po stosunku z prezerwatywą, opuchlizna na twarzy, wziął lek antyhistaminowy, popił sokiem z kiwi, omdlenie, SOR Za przedstawione objawy najprawdopodobniej odpowiada:
Nadwrażliwość typu IV
Nadwrażliwość typu III – reakcja Arthusa
Anafilaktoidalna
Anafilaktyczna
Nadwrażliwość typu II
Pytanie 40
Pogorszenie stanu pacjenta po zażyciu leku wynikało z:
Nadwrażliwości na pokarm
Reakcji typu późnego
Nadwrażliwości na lek
Nadwrażliwości na pokarm i lek
Reakcji anafilaktoidalnej związanej ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym w czasie stosunku płciowego
Pytanie 41
Przedstawiony przypadek alergii:
c. Unikać określonych pokarmów
A, B, C
b. Mija z wiekiem
a. Ulega odczulaniu
B i C
Pytanie 42
Fizjologiczna flora bakteryjna spełnia następujące funkcje immunologiczne, z wyjątkiem
zwiększają ilość IgA a zmniejsza IgE
zajmuje receptory komórek endotelialnych by nie wniknęły inne bakterie
hamuje zapalenie błony śluzowej jelita
zwiększają ilość IgE a zmniejszają IgA
jest aktywowana przez Th1
Pytanie 43
Dotyczy pytań 43-46 U czteromiesięcznego chłopca wystąpił trzeci epizod obustronnego zapalenia płuc. Morfologia krwi wykazała leukocytozę 38tys. / mm3 (norma 4,1-10,9 komórek /mm3)z odsetkami neutrofili 90% (40-74%),odsetkami limfocytów 8% (norma 19-48%) .Stężenie immunoglobulin IgM 0,6 (0,45-1,5g/I)IgG 9,7 (7,2-15,0g/I) IgA1,7(0,9-3,25g/I)oraz składowych dopełniaczaC3 1,4 (1,0-1,9g/I)C4 0,3 (0,2-0,6 g/I) .Test NBT 15% (norma 5-100%). USG grasicy – norma. Jaki niedobór odporności jest najbardziej prawdopodobny:
niedobór C3 dopełniacza
zespół DiGeorga
zespół Burtona
LAD
przewlekła choroba ziarniniakowi
Pytanie 44
w opisanym przypadku obserwuje się brak:
IL1
CD8
IL4
CCr4
CD18
Pytanie 45
Celem postawienia ostatecznego rozpoznania należy wykonać:
badanie nefelometryczne
badanie z użyciem cytometrii przepływowej
Western –blot
odpowiedź na miogeny
ELISA
Pytanie 46
W opisywanym przypadku najskuteczniejszą metodą leczenia jest:
leczenie IFN – γ
okresowe podawanie ludzkich immunoglobulin
przeszczep płodowej grasicy
przeszczep szpiku
leczenie IFN – α
Pytanie 47
Przyczyna/y wyników fałszywie dodatnich i nieokreślonych w diagnostyce zakażenia wirusem HIV uzyskanych metodą Western blot to:
a. ludzkie rybonukleoproteiny
c. przeciwciała nabyte na drodze biernej
A, B, C
b. obecność innych ludzkich retrowirusów
A i B
Pytanie 48
Haptenem nie jest:
antygen niepełnowartościowy
antygen grasiczoniezalezny nieimmunogenny niewykazujacy antygenowości
antybiotym nieimmunogenny mający zdolność do łączenia się z produktami odpowiedzi immunologicznej przeciw sobie
antypiotyk np penicylina polaczona z bialkami osocza
antygen zewnątrzpochodny nieimmunogenny wykazujacy antygenowosc
Pytanie 49
U dzieci z nieprawidłową, upośledzoną odpowiedzią T-komórkową nie szczepimy szczepionką:
HPV
Na świnkę, różyczkę, ospę
WZW B
błonicę, krztusiec
IPV
Pytanie 50
Dotyczy pytań 50-52 28 – letnia prostytutka zaczęła uskarżać się od dwóch tygodni na pobolewanie pod prawym łukiem żebrowym, wzdęcia i odbijania nasilające się szczególnie po błędach dietetycznych. W wykonanych badaniach stwierdzono: aktywność ALAT – 550 (norma 25-45 UI/ml), bilirubina 3,2 (norma do 1,0 mg/dl). Podejrzewasz:
HEV
HCV
HAV
HDV
HBV
Pytanie 51
Przy rutynowym oznaczaniu tej choroby poszukujemy:
anty-HAV IgM
DNA wirusa
anty- HEV IgM
Hbs Ag
anty-HCV
Pytanie 52
Z jakim typem nadwrażliwości są związane te objawy?
typ II
typ III odczyn Arthusa
typ IV
typ I
typ III choroba posurowicza
Pytanie 53
58 i 59 zadanie do przeczytania w bazie Podanie antygenu może spowodować:
tolerancję
ignorancję
aktywacje układu odpornościowego
wszystkie odpowiedzi są właściwe
anergię układu odpornościowego