Podsumowanie: Gineksy zima '22

Pytanie 1

1. Do poronienia najczęściej dochodzi:

10-12 tc

6-8 tc

12-14 tc

8-10 tc

4-6 tc

Pytanie 2

2.Czynnikiem ryzyka ciąży ektopowej nie jest:

stany zapalne miednicy mniejszej

wysokie stężenie progesteronu

palenie papierosów

wkładka z miedzią

endometrioza

Pytanie 3

3.Postępowanie z pacjentką we wstrząsie hipowolemicznym z ciążą pozamaciczną:

laparoskopowa salpingotomia

żadne z powyższych

laparoskopowa salpingektomia

coś z metotreksatem

laparotomia

Pytanie 4

4.Zaznacz prawidłową odpowiedź dotyczącą III okresu porodu:

u wieloródki maksymalny czas trwania to 60 min

brak prawidłowej odpowiedzi

Pytanie 5

5.Wskazania do założenia próżnociągu:

B. zagrażająca zamartwica wewnątrzmaciczna

D. Stany wymagające ograniczenia parcia przez rodzącą

E. Wszystkie powyższe są wskazaniami do założenia próżnociągu

A. przedłużający się II okres porodu

C. choroby matki wymagające skrócenia II okresu porodu

Pytanie 6

6.Zalecany posiew w kierunku zakażenia paciorkowcami β-hemolizującymi wykonuje się u pacjentki ciężarnej w:

a) 24.-34. tygodniu ciąży,

e) niezwłocznie po ukończeniu 39. tygodnia ciąży

d) niezależnie od wieku ciążowego,

c) 38.-39. tygodniu ciąży,

b) 35.-37. tygodniu ciąży

Pytanie 7

7.Który z estrogenów wykazuje największą aktywnością biologiczną u kobiety w okresie rozrodczym

a) estriol,

c) estron,

b) 17β-estradiol

e) wszystkie mają taka sama aktywność biologiczna

d) estetrol,

Pytanie 8

8.Działanie androgenów u kobiet polega na

b) działaniu katabolicznym,

d) przyspieszaniu osteoporozy,

c) zmniejszaniu libido,

a) pobudzaniu rozwoju nadmiernego owłosienia-hirsutyzmu,

e) zmniejszaniu masy mięśniowej.

Pytanie 9

9.Przy jakiej najniższej liczbie płytek krwi, przy zachowanej ich prawidłowej funkcji, zazwyczaj nie stwierdza się jeszcze u ciężarnej objawów skazy krwotocznej:

e) żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

c) 75 tys./mm3,

b) 50 tys./mm3,

d) 100 tys./mm3,

a) 25 tys./mm3,

Pytanie 10

10. W ocenie noworodka bezpośrednio po urodzeniu według skali Apgar uwzględniane są:

d) czynność serca, oddechy, reakcję na bodziec, napięcie mięśniowe, kolor skóry,

e) czynność serca, odruch ssania, reakcję na bodziec, napięcie mięśniowe, kolor skóry.

b) oddechy, reakcję źrenic na światło, reakcję na bodziec, napięcie mięśniowe, kolor skóry,

a) czynność serca, tętno na tętnicach obwodowych, reakcję na bodziec, napięcie mięśniowe, kolor skóry,

c) czynność serca, oddechy, reakcję na bodziec, napięcie mięśniowe, oddanie smółki,

Pytanie 11

11. Stękanie wydechowe u noworodka jest częstym objawem:

d) niewydolności oddechowej,

b) niewydolności serca,

e) prawidłowe a i b

a) nasilonej żółtaczki,

c) koarktacji aorty,

Pytanie 12

12. Zabieg Credego wykonujemy celem zapobiegania:

b) transmisji paciorkowców β-hemolizujących z matki na noworodka,

d) chorobie krwotocznej noworodków,

a) rzeżączkowemu zapaleniu spojówek u noworodków,

e) prawidłowe są odpowiedzi a) i c).

c) chlamydiowemu zapaleniu spojówek u noworodków,

Pytanie 13

13. Prawdziwe stwierdzenie na temat nadżerki części pochwowej szyjki macicy to:

obserwuje się prawidłowe, samoistne wygojenie nadżerki gruczołowej szyjki macicy

w jej etiopatogenezie odgrywają role zaburzenia układu immunologicznego oraz stany zapalne

występuje rzadko,

najczęściej wywołana jest przez Trichomans vaginalis i Chlamydia trachomatis

zmiana ta nigdy nie ulega metaplazji

Pytanie 14

14. Które z poniższych stwierdzeń w sposób najwłaściwszy odnosi się do istoty osteoporozy?

d) charakteryzuje się obniżoną jakością tkanki kostnej, co skutkuje większą podatność na złamania,

b) dotyczy wyłącznie kobiet w starszym wieku

c) cechuje sie obniżona gęstością mineralną kości

e) prawidłowa jest odpowiedź C i D

a) wynika głównie z niedostatecznej podaży witaminy D3 i wapnia,

Pytanie 15

15.Wskaż stwierdzenia charakteryzujące zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID)

b) do zakażenia najczęściej dochodzi poprzez drogę krwiopochodną

e) prawidłowe A i D

d) założenie wkładki antykoncepcyjnej wewnątrzmacicznej, wyłyżeczkowanie kanału szyjki macicy i jamy macicy stanowią czynniki ryzyka

c) choroby przenoszone drogą płciowa nie odgrywają istotnej roli w patogenezie tej jednostki chorobowej

a) najczęściej wywołane są przez infekcję bakteryjną

Pytanie 16

16.W profilaktyce konfliktu serologicznego kobiecie po porodzie siłami natury oraz ręcznym wydobyciu łożyska należy podać

300 ug immunoglobuliny anty-D

Pytanie 17

17.Drugi zwrot główki rozpoznajemy gdy:

szew strzałkowy przechodzi z wymiaru poprzecznego do prostego

Pytanie 18

18. Odległe powikłania cięcia cesarskiego obserwowane są u wielu pacjentek. Które z poniższych powikłań może mieć szczególne istotne znacznie w kolejnej ciąży

B. Endometrioza w bliźnie

A. Nietrzymanie moczu u ciężarnej

C. Ciąża w bliźnie

E. Prawidłowa odpowiedź C i D

D. Rozejście się blizny macicy po uprzednim cięciu cesarskim

Pytanie 19

19. Prawidłowy rozwój płodu zależy zarówno od masy ciała kobiety przed zajściem w ciążę, jak i jej przyrostu w trakcie całej ciąży. Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawidłowe:

kobietom z BMI wynoszącym 18,5-24,9 rekomenduje się przyrost masy ciała podczas całej ciąży o 11,5-16 kg

wszystkie powyższe stwierdzenia są prawidłowe

kobietom z BMI wynoszącym co najmniej 30, rekomenduje się przyrost masy ciała podczas całej ciąży o 5-9 kg

kobietom z BMI wynoszącym 25-29,9 rekomenduje się przyrost masy ciała podczas całej ciąży o 7-11,5 kg

chujowe pytanie, w bazie masz odp, że wszystko ok, ale tak naprawdę "kobietom z BMI 18,5 rekomenduje się przyrost masy ciała podczas całej ciąży o 12,5-18 kg" tutaj powinno być, że poniżej 18,5 BMI

kobietom z BMI 18,5 rekomenduje się przyrost masy ciała podczas całej ciąży o 12,5-18 kg

Pytanie 20

20. Do witamin i minerałów o udowodnionym pozytywnym wpływie na zdrowie kobiety w okresie przedkoncepcyjnym zalicza się: kwas foliowy, wit D3 i jod. Suplementacja kwasem foliowym:

ogranicza częstość występowania wad serca u płodu

wszystkie powyższe stwierdzenia są prawidłowe

ogranicza częstość występowania defektów kończyn, rozszczepienia wargi i podniebienia u płodu oraz stanu przedrzucawkowego u ciężarnej

zmniejsza istotne ryzyko wystąpienia wady cewy nerwowej u płodu

ogranicza częstość występowania wad układu moczowego u płodu

Pytanie 21

21. Aktualnie zalecana suplementacja witamin i minerałów u kobiet w okresie przedkoncepcyjnym obejmuje:

jodu w dawce 200 mikrogram/dobę

wit D3 w dawce 2000 IU/dobę

kwasu foliowego w dawce 0,4 mg/dobę

wszystkich powyższych

żadnego z powyższych

Pytanie 22

22. Poronienie to zakończenie ciąży do 22. tygodnia jej trwania. Poronieniem kończy się średnio:

15-25% ciąż

10% ciąż

30% ciąż

żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

5% ciąż

Pytanie 23

23. Hirsutyzm rozpoznaje się, gdy w skali Ferrimana-Gallweya suma punktów wynosi:

c) ≥ 12,

b) ≥ 8,

a) ≥ 4,

e) ≥ 20.

d) ≥ 16,

Pytanie 24

24. U pacjentek z zespołem Mayera-Rokitansky’ego-Kustera-Hausera często towarzyszą wady układu:

c) moczowego

a) pokarmowego,

e) wada ta łączy się najczęściej z zaburzeniami w obrębie chromosomów płciowych.

d) szkieletowego,

b) ośrodkowego układu nerwowego,

Pytanie 25

25. W stopniu IV obniżenia narządów miednicy klinicznie można stwierdzić: 1. całkowite wypadanie macicy, 2. cystocoele, 3. rectocoele, 4. enterocoele. Prawidłowa odpowiedź to:

d) 1, 3, 4,

b) 2, 3, 4,

a) 1, 2, 3,

c) 1, 2, 4,

e) wszystkie wymienione.

Pytanie 26

26. Która z poniższych teorii tłumaczy rozsiew ognisk endometriozy i możliwość występowania jej ognisk praktycznie w każdym narządzie kobiety?

e. A, B i C

b. metaplazja pozostałości przewodów Mullera

d. A i C

c. rozsiew drogą naczyń krwionośnych

a. refluks wsteczny krwi miesiączkowej

Pytanie 27

27. Rozpoznanie endometriozy powinno być brane pod uwagę we wszystkich następujących stanach, z wyjątkiem:

obecności torbieli o gęstej zawartości w jajnikach

dyspareunii

zespołu bólowego miednicy małej

bolesnego miesiączkowania

zaburzeń miesiączkowania o typie oligomenorrhea

Pytanie 28

28. Które z wymienionych metod znajdują zastosowanie w leczeniu endometriozy: 1.usunięcie izolowanych ognisk i/lub torbieli endometrialnych 2. usunięcie całego jajnika 3.usunięcie macicy wraz z przydatkami 4. terapia hormonalna 5. leczenie przeciwbólowe Prawidłowe:

1,2,4,5

1,2,3,5

1,4,5

1,2,3,4,5

1,2,3,4

Pytanie 29

29. Do objawów związanych z obecnością mięśniaków macicy nie należą:

krwotoczne miesiączki

ucisk na pęcherz moczowy lub odbytnicę

wtórny brak miesiączki

bóle podbrzusza

przedłużone miesiączki

Pytanie 30

30. Podwyższone stężenie CA-125 występuje w:

raku jajnika

endometriozie

raku trzustki

mięśniakach macicy

we wszystkich wymienionych

Pytanie 31

31. Wskazaniem do cięcia cesarskiego jest: 1. makrosomia płodu 2. zagrażające odklejenie siatkówki 3.aktywna opryszczka narządów płciowych 4. stan po miomektomii konserwatywnej 5. dystocja szyjkowa Prawidłowe są:

1,2,5

2,4,5

1,2,3

1,3,4

1,2,3,4,5

Pytanie 32

32. Wskaż prawidłowe stwierdzenia na temat adenomiozy:

a. jest wywołana ektopową lokalizacją błony śluzowej macicy

c. najczęstsze objawy to obfite krwawienia miesięczne i dolegliwości bólowe

d. A,B,C

e. A i C

b. ma charakterystyczne objawy i jest objawowa u większości pacjentek

Pytanie 33

33. Wskaż prawdziwe stwierdzenie na temat polipów endometrialnych:

to struktury rozwijające się w jamie macicy , w postaci wyłącznie uszypułowanej

są najczęściej zmianami złośliwymi

w patogenezie zwraca się uwagę na rolę progesteronu’

mają najczęściej przebieg objawowy

do czynników ryzyka należy endometrioza i leczenie tamoksyfenem

Pytanie 34

34. Badanie ultrasonograficzne jest obecnie jedyną metodą stosowaną powszechnie w praktyce klinicznej w celu półilościowej oceny objętości płynu owodniowego. Wskazaniami do oceny obiektywnej są:

ograniczenie wzrastania płodu

przedwczesne pęknięcie błon płodowych

koniec III trymestru ciąży

wszystkie powyższe

ciąża po terminie porodu

Pytanie 35

35. Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawidłowe:

zmniejszona ilość płynu owodniowego lub jego całkowity brak może sugerować przedwczesne pęknięcie błon płodowych

ocena ilości płynu owodniowego nie ma znaczenia klinicznego

nieprawidłowa ilość płynu owodniowego może sugerować atrezję przełyku u płodu

nieprawidłowa ilość płynu owodniowego może sugerować występowanie wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrastania płodu

nieprawidłowa ilość płynu owodniowego może sugerować zastawkę cewki tylnej u płodu

Pytanie 36

36. Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawidłowe:

w 16 tc dno macicy jest w połowie odległości między spojeniem łonowym a pępkiem

w 36 tc dno macicy znajduje się najwyżej

określenie wysokości dna macicy nie ma znaczenia klinicznego

pomiędzy 26 a 34 tc wysokość dna macicy przedstawiona w cm jako odlegość SF (symphisis-fundus; spojenie łonowe-dno macicy) dobrze koreluje z wiekiem ciążowym

w 8 tc dno macicy jest badalne na wysokości spojenia łonowego

Pytanie 37

37. Prawidłowe zwroty główki w kanale rodnym w przypadku położenia płodu podłużnego główkowego to:

d) zwrot wewnętrzny-przygięcie-odgięcie-zwrot zewnętrzny,

a) przygięcie-odgięcie-zwrot zewnętrzny,

c) odgięcie-zwrot wewnętrzny-przygięcie-zwrot zewnętrzny,

b) przygięcie-zwrot wewnętrzny-odgięcie-zwrot zewnętrzny,

e) przygięcie-zwrot wewnętrzny-odgięcie.

Pytanie 38

8. Położenie podłużne miednicowe zupełne płodu najlepiej opisuje stwierdzenie:

d) nogi wyprostowane w stawach kolanowych i biodrowych,

a) zgięcie nóg w stawach kolanowych i biodrowych,

b) wyprost w stawach kolanowych, zgięcie w stawach biodrowych,

c) zgięcie nóg w stawach kolanowych i biodrowych, rąk w stawach łokciowych,

e) żadne z powyższych.

Pytanie 39

39. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące AMH: 1. niskie stężenie AMH świadczy o obniżonej rezerwie jajnikowej, 2. wysokie stężenie AMH świadczy o obniżonej rezerwie jajnikowej, 3. AMH można oznaczyć w dowolnym dniu cyklu, 4. AMH powinno się oznaczać w 3. dniu cyklu 5. AMH powinno się oznaczać w 16-21. dniu cyklu. Poprawne odpowiedzi to:

a) 1, 3

e) 2, 5.

c) 2, 3,

d) 2, 4,

b) 1, 4,

Pytanie 40

40. Prawidłowe wymiary miednicy kostnej to: 1) wymiar międzykolcowy wynoszący 25-26 cm, 2) wymiar międzygrzebieniowy wynoszący 26-28 cm, 3) wymiar międzykrętarzowy wynoszący 31-32 cm, 4) wymiar międzykolcowy wynoszący 26-27 cm, 5) wymiar międzygrzebieniowy wynoszący 28-29 cm. Prawidłowa odpowiedź to:

b) 1, 3, 5,

d) 3, 4, 5,

e) 3, 5.

a) 1, 2, 3,

c) 1, 5,

Pytanie 41

41. Progesteron nie powoduje:

a) cyklicznych zmian sekrecyjnych w błonie śluzowej macicy,

zwiększenia perystaltyki jajowodów,

c) zwiększenia wskaźników grupowania i zwijania komórek w nabłonku pochwy,

b) gęstnienia śluzu szyjkowy, który staje się nieprzenikliwy dla plemników,

e) wzrostu temperatury ciała.

Pytanie 42

42. W przypadku prawidłowego wyniku badania cytologicznego, zdrowa, nieobciążona kobieta powinna wykonywać kolejną cytologię:

b. po dwóch latach

c. po trzech latach

d. po pięciu latach

a. po roku

Pytanie 43

43. Permetryna jest lekiem stosowanym w leczeniu:

d) rzęsistkowicy,

a) świerzbu,

e) prawidłowe a) i b).

c) rzeżączki,

b) wszawicy łonowej,

Pytanie 44

44. Rzęsistkowica może objawiać się:

b) bólem w cewce moczowej,

c) częstomoczem,

a) pieczeniem,

d) pienistymi, cuchnącymi, żółtozielonymi upławami,

e) wszystkimi powyższymi.

Pytanie 45

45. W diagnostyce różnicowej w przypadku nagłego wystąpienia bólu w podbrzuszu u 25-letniej nieródki należy brać pod uwagę:

a) skręcenie szypuły jajnika,

e) wszystkie powyższe.

c) ciążę pozamaciczną,

b) zapalenie wyrostka robaczkowego,

d) ostre zapalenie przydatków,

Pytanie 46

46. Jaki odsetek zarodków osiąga stadium prawidłowej morfologicznie blastocysty:

e) 80-90%.

d) 60-70%,

c) 40-50%,

b) 20-30%

a) 5-10%,

Pytanie 47

47. Podwyższone stężenie hCG we krwi pozwala na rozpoznanie wczesnej ciąży już około:

a) 1.- 2. dnia po zapłodnieniu,

d) 9.- 10. dnia po zapłodnieniu,

c) 6.- 7. dnia po zapłodnieniu,

b) 3.- 4. dnia po zapłodnieniu,

e) 11.- 13. dnia po zapłodnieniu.

Pytanie 48

48. Łożysko pełni wiele niezwykle ważnych funkcji, do których nie zalicza się:

e) wytwarzania hormonu antymüllerowskiego (AMH)

c) wytwarzania progesteronu,

d) usuwania produktów przemiany materii płodu,

a) wymiany gazowej między matką a płodem,

b) dostarczania substancji budulcowych niezbędnych do prawidłowego rozwoju płodu,

Pytanie 49

49. Płyn owodniowy pełni wiele ważnych funkcji istotnych dla prawidłowego rozwoju ciąży z wyjątkiem:

d) zabezpiecza sznur pępowinowy przed skręceniem się

c) zabezpiecza sznur pępowinowy przed nadmiernym uciskiem,

b) chroni płód w przypadku urazów brzucha matki,

a) chroni przed zakażeniem (ma właściwości antybakteryjne),

e) stanowi zbiornik płynu i składników odżywczych dla płodu.

Pytanie 50

50. Szczepienia przeciw grypie w ciąży:

e) wszystkie poprawne.

a) są zalecane w każdym trymestrze ciąży,

b) są zalecane przy użyciu 4-walentnej szczepionki inaktywowanej,

c) są zalecane przy użyciu atenuowanej szczepionki żywej

d) poprawne a) i b)

Pytanie 51

51. Upławy, świąd w okolicy krocza i pochwy, zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej ścian pochwy, rozsiane grudki, plamki i nadżerki, a także obfita, żółta lub zielonkawa, często pienista, wydzielina są typowe dla:

d) zakażenia rzęsistkiem pochwowym,

a) zakażenia grzybami z gatunku Candida non-albicans,

e) zakażenia krętkiem kiły.

c) waginozy bakteryjnej,

b) zakażenia chlamydiami,

Pytanie 52

52. Wskaż zdania prawdziwe dotyczące techniki biopsji węzła wartownika (SNB) w ginekologii: 1. znajduje zastosowanie w raku szyjki macicy i endometrium, 2. polega na usunięciu znakowanych zielenią indocyjaninową węzłów chłonnych, 3. badanie śródoperacyjne pobranego węzła z zastosowaniem hematoksyliny i eozyny ma bardzo dużą czułość rzędu 98%, 4. w ocenia węzła wartownika znajduje zastosowanie technika immunohistochemii z ocena Cytokeratyny 19 (CK-19), 5. w ocenie węzła wartownika może znajdować zastosowanie technika OSNA z wykrywaniem mRNA dla CK-19. Prawidłowe są:

e) 1, 2, 3, 4, 5.

c) 2, 3, 4,

b) 1, 3, 5,

a) 1, 3,

d) 1, 2, 4, 5,

Pytanie 53

53. Najczęstszym nowotworem łagodnym jajników w okresie dziecięcym i dziewczęcym jest:

D. Androblastoma

A. Potworniak dojrzały

E. Dysgerminoma

B. Ziarniszczak

C. Rak jajnika

Pytanie 54

54. U podstawy piramidy warstw życia erotycznego Seligmana leży:

C. Preferencje seksualne

B. Rola płciowa

D. Orientacja seksualna

E. Tożsamość płciowa

A. Sprawność seksualna

Pytanie 55

55. Pacjentka onkologiczna po usunięciu narządu rodnego i chemioradioterapii z powodu raka szyjki macicy zgłosiła się do Poradni K z zaburzeniami seksualnymi. Co będzie największym problemem seksualnym u tej pacjentki i jakie będzie możliwe jego rozwiązanie?

B. Zbyt wąska wagina – należy zastosować dilatatory

grupową

A. Zbyt krótka wagina – należy zastosować dilatatory

D. Brak pożądania seksualnego – należy zastosować żele na bazie wody

C. Brak podniecenia seksualnego – należy zastosować Flibanserynę

Pytanie 56

56. Rekomendowaną metodą ewakuacji zaśniadu groniastego całkowitego z macicy są:

A. oksytocyna

B. użycie ssaka po rozszerzeniu kanału szyjki macicy

D. metotreksat

E. doszyjkowe podanie roztworu KCl

C. prostaglandyny

Pytanie 57

57. Okres między całkowitym rozwarciem się szyjki macicy, a urodzeniem noworodka to:

E. V okres porodu

B. II okres porodu

D. IV okres porodu

C. III okres porodu

A. I okres porodu

Pytanie 58

58. W profilaktyce stanu przedrzucawkowego u pacjentek z grup ryzyka stosuje się:

c) Kwas acetylosalicylowy

d) Suplementację magnezem

a) Metforminę

b) Metyldopę

e) Kwas foliowy

Pytanie 59

59. Zespół HELLP:

E. Prawidłowe odpowiedzi to B i C

C. Najczęściej występuje przed 24 tygodniem ciąży

A. Występuje tylko w przebiegu rzucawki

D. Najczęściej przebiega łagodnie i nie wymaga żadnej interwencji lekarskiej

B. Charakteryzuje się wykładnikami hemolizy, podwyższonymi parametrami wątrobowymi i obniżonym poziomem płytek krwi

Pytanie 60

60. Steroidoterapia prenatalna polega na stosowaniu Betametazonu w ciąży:

e) Między 21 a 36,6 tygodniem ciąży

c) Między 24 a 36 tygodniem ciąży

b) Między 26a 36 tygodniem ciąży

a) Między 24 a 30tygodniem ciąży

d) Między 24 a 34 tygodniem ciąży

Pytanie 61

61. Jeżeli podział pierwotnej pojedynczej zapłodnionej komórki jajowej nastąpi po 7 dniu od zapłodnienia to powstanie ciąża:

a. Ciąża dwukosmówkowa dwuowodniwa

e. Ciąża trojacza

b. Ciąża dwukosmówkowa jednoowodniowa

d. Ciąża jednokosmówkowa jednoowodniowa

c. Ciąża jednokosmówkowa dwuowodniowa

Pytanie 62

62. Spośród podanych poniżej warunków przeprowadzenia I badania prenatalnego wybierz ten, który jest niezbędny do jego przeprowadzenia:

E. Widoczna kość nosowa

A. Odpowiednie ułożenie płodu

D. Długość ciemieniowo-siedzeniowa od 45 do 84 mm

C. Możliwość przeprowadzenia badania drogą pochwową

B. Wiek ciążowy płodu pomiędzy 11+0 - 13+6 hbd

Pytanie 63

63. Najczęściej używanymi parametrami biometrycznymi płodu służącymi oszacowaniu masy płodu należą poniższe za wyjątkiem:

C. TL

B. HC

A. BPD

D. FL

E. AC

Pytanie 64

64. „Złotym standardem” diagnostyki niedokrwistości hemolitycznej u płodu jest badanie dopplerowskie pozwalające w sposób pośredni określić stopień niedokrwistości. Obserwowane zmiany dotyczą:

C. Spadku indeksu pulsacji (PI) w tętnicy pępowinowej

A. Spadku maksymalnej prędkości skurczowej (PSV) w tętnicy środkowej mózgu (MCA)

B. Wzrostu maksymalnej prędkości skurczowej (PSV) w tętnicy środkowej mózgu (MCA)

D. Wzrostu indeksu pulsacji (PI) w tętnicy pępowinowej

E. Złotym standardem jest diagnostyka inwazyjna - kordocenteza

Pytanie 65

65. Test Manninga zwany również profilem biofizycznym płodu obejmuje ocenę następujących parametrów biofizycznych za wyjątkiem:

D. Czynność serca płodu

A. Ilość płynu owodniowego

E. Ruchy płodu

B. Ruchy oddechowe matki

C. Napięcie mieśniowe

Pytanie 66

66. Przewód żylny (DV) jest płodowym naczyniem łączącym żyłę pępowinową z żyłą główną dolną. Ocena przepływu w DV w I badaniu prenatalnym ma istotne znaczenie w prognozowaniu zarówno możliwości wystąpienia aberracji chromosomowych jak i wad serca. Istotną cechą tego naczynia jest:

C. Prowadzenie wysokoultenowanej krwi do serca płodu

D. Żadne z powyższych

E. Odpowiedzi B i C prawdziwe

B. Prowadzenie wysokoutlenowanej krwi do mózgu płodu

A. Łatwość uzyskania spektrum przypływu w DV

Pytanie 67

67. Które z wymienionych badań mogą świadczyć o ryzyku niepłodności: 1. AFC =6 (wartości <5 w fazie folikularnej=niska rezerwa jajnikowa ) 2. FSH=9 IU/L (brak odniesienia normy do fazy cyklu) 3. PRL= 160ng/ml (hiperprolaktynemia) 4. AMH <1 ng/ml (obniżona rezerwa jajnikowa) 5. Progesteron >5 ng/ml (przebyta owulacja)

D. 3,4

E. Tylko 4

C. 1,3,4,5

A. Wszystkie

B. Tylko 3

Pytanie 68

68. Ciężki zespół hiperstymulacji jajników (OHSS) charakteryzuje się: 1. Hiperproteinemia 2. Wysięk opłucnowy 3. Wodobrzusze 4. Hipernatremia 5. Hipokaliemia

A. 1,2,3,4,5

D. 2,3

E. Tylko 3

B. 1,2,3

C. 2,3,4

Pytanie 69

69. Obraz zamieci śnieżnej w badaniu USG jest charakterystyczne dla:

E. Raka trzonu macicy

C. Mięśniaka macicy

A. Ciąży jajowodowej

D. Adenomiozy

B. Zaśniadu groniastego

Pytanie 70

70. Obraz Iceberg Spitz w badaniu USG jest charakterystyczny dla:

B. Torbiel czekoladowa jajnika

E. Torbiel prosta jajnika

D. Ropień przydatków

C. Torbiel skórzasta jajnika

A. Zaśniad groniasty

Pytanie 71

71. STIC to skrót od następującej nazwy jednostki chorobowej:

E. Surowiczy rak jajnika

D. Surowiczy rak jajowodu

C. Gruczolakorak in situ szyjki macicy

B. Wewnątrznabłonkowa neoplazja dużego stopnia pochwy

A. Wewnątrznabłonkowa neoplazja dużego stopnia szyjki macicy

Pytanie 72

72. W skali Bethesda symbol AIS oznacza:

E. Nieprawidłowe komórki nabłonka płaskiego, nie można wykluczyć H-SIL

A. Atypowe komórki nabłonka gruczołowego nieokreślonego znaczenia

D. Rak płaskonabłonkowy in situ

C. Atypowe komórki nabłonka płaskiego nieokreślonego znaczenia

B. Rak gruczołowy in situ

Pytanie 73

73. Oligozoospermia I stopnia to koncentracja plemników w ilości:

A. 10-15 mln/ml

D. <1mln/ml

E. Brak plemników w próbce

C. >15mln/ml

B. 5-10 mln/ml

Pytanie 74

74. Od końca 2. tygodnia połogu prawidłowego, odchody połogowe są barwy:

białoszarawej

żółtej

brunatnej

krwistej

zielonej

Pytanie 75

75. Objawami połogowego zapalenia błony śluzowej są: 1.Stany podgorączkowe 2. Cuchnące odchody 3. Zwolnienie zwijania macicy (duża, miękka macica) 4. Bolesność uciskowa macicy 5. Zahamowanie Laktacji Prawidłowe są odpowiedzi:

D. 4,5

A. 2,3

C. 1,5

B. 1,3

E. 1,2,3,4

Pytanie 76

76. Zaznacz prawidłowe stwierdzenia: 1.resztki tkanki łożyskowej pozostałe po porodzie w jamie macicy mogą powodować krwawienia w połogu 2.podczas zakażenia połogowego dochodzi do bolesności macicy i jej przyspieszonego zwijania 3. podczas zakażenia połogowego dochodzi do bolesności macicy i jej spowolnionego zwijania 4. zakrzepica żylna w okresie ciąży i połogu jest główną przyczyną zachorowalności, umieralności kobiet ciężarnych/położnic 5. późne krwawienie poporodowe, to występowanie krwawienia poporodowego, które występuje po 24 h od porodu Prawidłowe odpowiedzi:

1,3,4,5

1,2,4

1,3

1,2,4,5

1,2

Pytanie 77

77. Endometrioza to występowanie:

e. A i B są prawidłowe

a. kom. gruczołowych błony śluzowej macicy poza jamą macicy

b. kom. zrębu błony śluzowej macicy poza jamą macicy

c. kom. myometrium błony śluzowej macicy poza jamą macicy

d. kom. gruczołowych błony śluzowej macicy i kom. NK błony śluzowej macicy poza jamą macicy

Pytanie 78

78. Diagnostyka różnicowa ciąży ektopowej powinna obejmować:

endometriozę

zapalenie narządów miednicy mniejszej

wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

poronienie zagrażające lub zatrzymywane w przebiegu ciąży wewnątrzmacicznej

skręconą lub pękniętą torbiel jajnika

Pytanie 79

79. Najczęstszą lokalizacją ciąży ektopowej:

zatoka Douglasa

szyjka macicy

janik

blizna po cięciu cesarskim

jajowód

Pytanie 80

80. Największy obwód płaszczyzny miarodajnej główki występuje w ułożeniu

czołowym

potylicowym tylnym

twarzyczkowym

ciemieniowym

potylicowym przednim

Pytanie 81

81. Drugi okres porodu u pierwiastki nie powinien trwać dłużej

150 min

60 min

30 min

120 min

180 min

Pytanie 82

82. Komórka jajowa, która nie została zapłodniona, obumiera w ciągu

12-24 godzin po owulacji

6-8 godzin po owulacji

48 godzin po owulacji

1-2 godziny po owulacji

72 godzin po owulacji

Pytanie 83

83. W którym z wymienionych tygodni ciąży dno miednicy sięga najwyżej

30. tydzień

40 tydzień

36 tydzień

26. tydzień

32. tydzień

Pytanie 84

84. Nieosiowe wstawianie się główki płodu do miednicy w przypadku gdy szew strzałkowy przebiega bliżej kości krzyżowej określamy jako:

c) przedgłowie,

b) niskie poprzeczne stanie główki,

e) asynklityzm tylny.

a) wysokie proste stanie główki,

d) asynklityzm przedni,

Pytanie 85

85. Pęcherzyk ciążowy w macicy jest widoczny, w badaniu ultrasonograficznym dopochwowym, od:

5 tyg. ciąży

6 tyg. ciąży

9 tyg. ciąży

3 tyg. ciąży

7 tyg. ciąży

Pytanie 86

86. Cukrzycę ciążową możemy rozpoznać, gdy w teście obciążenia 75 g glukozy wartości glikemii wynoszą:

A. na czczo ≥ 92 mg/dl

C. po 2 godzinach ≥153 mg/dl

B. po 1 godzinie ≥ 180 mg/dl

D. żadne z wymienionych

E. prawidłowe odpowiedzi to A, B i C

Pytanie 87

87. Pęcherzyk ciążowy powinien być widoczny w jamie macicy w badaniu ultrasonograficznym dopochwowym, gdy stężenie beta hCG w (...) wynosi co najmniej:

2000 - 2500 mUI/ml

1200 - 1500 mUI/ml

300 mUI/ml

1000 mUI/ml

3000 - 3500 mUI/ml

Pytanie 88

88. Najlepsze rokowania co do skuteczności terapii metotreksatem ciąży ektopowej obserwuje się u pacjentek spełniających następujące warunki z wyjątkiem:

Brak akcji serca zarodka

Średnica zamiany w jajowodzie poniżej 3.5 cm

Surowicze stężenie BhCG poniżej 5000 mIU/ml

Występowania zaburzeń hemodynamicznych

Brak wykładników przerwania ciągłości ściany jajowodu i aktywnego krwawienia do jamy brzusznej

Pytanie 89

89. Jaki materiał pobierany jest do badania podczas amniopunkcji diagnostycznej?

płyn owodniowy

krew pępowinowa płodu

krew obwodowa płodu

kosmówka

błony płodowe

Pytanie 90

90. Wskazaniami do histeroskopii są: 1. nieprawidłowy kształt i wielkość jamy macicy 2. zaburzenia w cyklu miesiączkowym 3. krwawienia o nieustalonej etiologii 4. zrosty, przegrody, polipy, mięśniaki podśluzówkowe 5. zmiany rozrostowe błony śluzowej jamy macicy

3, 4, 5

2, 5

1, 3, 4, 5

1, 2, 3, 4, 5

1, 3, 5

Pytanie 91

91. Rzucawka:

b. występuje tylko u ciężarnych w przebiegu stanu przedrzucawkowego

a. to zaburzenie widzenia u pacjentki z nadciśnieniem ciążowym

e. prawidłowe odpowiedzi to C i D

d. może wystąpić zarówno w ciąży, jak i w trakcie porodu oraz porodu

c. to pojawienie się drgawek toniczno-klonicznych połączonych z utratą świadomości

Pytanie 92

92. W przypadku występowania regularnych miesiączek do ustalenia terminu porodu stosuje się regułę Naegelego. Jeżeli ostatnia miesiączka (jej pierwszy dzień) wystąpiła 12 grudnia 2021 to termin porodu przypada na:

12 września 2022

19 września 2022

5 września 2022

5 października 2022

wszystkie powyższe odpowiedzi są nieprawidłowe

Pytanie 93

93. W przypadku stwierdzenia w wyniku histopatologicznym z biopsji endometrium rozpoznania rozrostu złożonego z atypią u 63 letniej pacjentki po 6 miesięcznym cyklu leczenia gestagenami z tego samego powodu, postępowaniem z wyboru jest:

kontrolna biopsja endometrium za 6 miesięcy

regularna kontrola USG przezpochwowym co 3-4 miesiące

laparoskopowe lub przezpochwowe usunięcie macicy z przydatkami

oznaczenie nosicielstwa mutacji genu BRCA1 i BRCA2

obustronna, laparoskopowa adneksectomia

Pytanie 94

94. Do łagodnych nabłonkowych guzów jajnika nie zalicza się

guzów śluzowych

guzów surowiczych

potworniaków

guzów endometrialnych

guzów mezonefroidalnych

Pytanie 95

95. Do zagnieżdżenia (implantacji) jaja płodowego w jamie macicy dochodzi

b. między 1. a 2. dniem od zapłodnienia,

a. Po zaniku osłonki przejrzystej,

c. między 3. a 4. dniem od zapłodnienia,

e. prawidłowe A i D

d. między 6. a 7. dniem od zapłodnienia,

Pytanie 96

96. Który z poniżej podanych obwodów płaszczyzny miarodajnej w przypadku poszczególnych ułożeń płodu jest podany nieprawidłowo

potylicowe tylne -32 cm,

pośladkowe - 32 cm

miednicowe zupełne - 32 cm,

wszystkie powyższe są nieprawidłowe.

potylicowe przednie - 32 cm,

Pytanie 97

W diagnostyce raka endometrium zastosowanie znalazły

d. jedynie a) i b),

e. prawidłowe a), b) i c)

a. biopsja pipellowa endometrium,

b. wyłyżeczkowanie kanału szyjki macicy i jamy macicy,

c. histeroskopia,

Pytanie 98

98. Najczęstsza dysfunkcja seksualna u kobiet (25-50%przypadków) to

zaburzenia orgazmu,

zaburzenia podniecenia seksualnego,

zaburzenia zainteresowania seksualnego

nadmierny popęd seksualny,

zaburzenia związane z bolesnością genitalno-miedniczą.

Pytanie 99

99. Które z poniższych objawów są związane z występowaniem zaburzeń statyki dna miednicy u kobiet: (zmodyfikowane pytanie z bazy) 1. zwiększona częstość oddawania moczu, 2. uczucie niekompletnego opróżnienia pęcherza, 3. dyspareunia, 4. konieczność silnego parcia podczas defekacji, 5.obniżenie poczucia własnej atrakcyjności. Prawidłowe są:

1, 4,

1, 2, 3,

1, 2, 3, 4, 5.

1, 2, 4,

1, 2,

Pytanie 100

100. Noworodki matek otyłych są znamiennie częściej narażone na różne powikłania okołoporodowe. Do najczęściej występujących nie należ

uraz okołoporodowy,

hiperglikemia,

zespół zachłyśnięcia smółką,

hipoglikemia,

hiperbilirubinemia.

Twój wynik: Gineksy zima '22

Analiza