Twój wynik: Immunologia zaliczenie I

Analiza

Rozwiąż ponownie
Moja historia
Powtórka: Wybierz pytania
Pytanie 1
Alergia na orzechy arachidowe:
jest związana z obniżoną produkcją interferonu gamma
istnieje do końca życia
najważniejszym elementem pierwszej pomocy jest podanie adrenaliny
wszystkie prawidłowe
często występuje z towarzyszącą jej alergią na orzechy laskowe
Pytanie 2
2.Dopełniacz na drodze klasycznej aktywowany jest przez:
Jad żmii (to uruchamia alternatywna)
kompleksy immunologiczne z IgG3
Beta amyloid
CRP
Pytanie 3
3. Wskaż zdanie fałszywe dotyczące Th17
aktywuje silnie limfocyty CD8
bierze udział w chorobach autoagresyjnych (reumatoidalne zapalenie stawów, stwardnienie rozsiane)
efektorowe limfocyty TH17 oprócz IL-17 indukują IL-22
jest indukowana TGF beta, IL-21/6, IL-23
jest najważniejsza w odpowiedzi przeciwko egzogennym bakteriom i grzybom
Pytanie 4
U 20-letniego studenta medycyny wystąpiła gorączka (40 st. C), dreszcze, bóle mięśni, stawów i głowy. Wykonana morfologia krwi wykazała następujące wyniki: leukocyty 6 tys./mm3 (norma: 4,1-10,9 komórek mm3) z odsetkiem neutrofili 60% (norma: 40-74%), odsetkiem eozynofili 5% (norma: 1-5%), odsetkiem limfocytów 28% (norma: 19-48%), CRP 6,5 mg/dl (norma do 5,0). W przedstawionym przypadku najprawdopodobniej doszło do:
zakażenia bakteriami namnażającymi się wewnątrzkomórkowo
zakażenia grzybiczego
zakażenia bakteriami namnażającymi się zewnątrzkomórkowo
zakażenia pasożytniczego
zakażenia wirusowego
Pytanie 5
Komórkami efektorowymi w wyżej wymienionym przypadku są:
neutrofile, enterocyty, Th1
eozynofile, limfocyty B, mastocyty Th2
Th1, Tfh, limfocyty B, CD8
Th1, makrofagi
limfocyty CD4+CD25+FoxP3+, limfocyty B, mastocyty
Pytanie 6
Za objawy kliniczne w przedstawionym przypadku najistotniejszą rolę przypisuje się
IL-4, IL-5
IL-1, IL-6, TNF alfa
IL-2, INF gamma
M-CSF, TNF beta
INF alfa, INF beta
Pytanie 7
Konflikt płytkowy:
Choroba płodu pojawia się bez żadnych objawów u matki i może wystąpić już w pierwszej ciąży, gdy matka mająca HLA-DR83*0101 jest HPA-1bb, a dziecko HPA-1a
to bardzo rzadko występująca sytuacja kliniczna, gdy matka posiadająca HPA-1a wytwarza przeciwciała przeciwko antygenom neutrofilów
Nie prowadzi do poważnych konsekwencji, w postaci wylewów krwawych do OUN, gdy matka mająca HLA-DR83*0101 jest HPA-1bb, a dziecko HPA-1a
występuje wyłącznie u kobiet RH ujemnych, których płód dziedziczy po ojcu antygen grupowy D
jest możliwe diagnozowanie tego konfliktu, który prowadzi do małopłytkowości u płodów, wyłącznie w kolejnej ciąży
Pytanie 8
IgE
Jest związana z zakażeniami wywołanymi przez bakterie,wirusy, grzyby
Wymagana jest do jej produkcji obecność IL-4 i IL-13
Jej łańcuchy lekkie kodowane są przez geny V, D
Jest związana z atopowym zapaleniu skóry
Pytanie 9
Antygen H
a)występuje na wszystkich komórkach poza OUN
A i B
B i C
b)może występować na erytrocytach u osobników z grupą krwi Bombaj oraz jako rozpuszczalny w płynach ustrojowych
c)jest nieimmunogenny
Pytanie 10
Co to jest NOP?
Każde (?) zaburzenie stanu zdrowia występujące w czasie do 4 tygodni po podaniu szczepionki (lub dłużej po podaniu BCG)
Każde zaburzenie stanu zdrowia występujące w czasie do 2 tygodni po podaniu szczepionki
żadna z definicji nie jest właściwa
wybrane zaburzenia stanu zdrowia występujące wstępujące w czasie do 2 tygodni po podaniu szczepionki (lub dłużej po podaniu BCG)
wybrane zaburzenia stanu zdrowia występujące wstępujące w czasie do 4 tygodni po podaniu szczepionki (lub dłużej po podaniu BCG)
Pytanie 11
Reakcja anafilaktoidalna nie jest związana z
niektórymi lekami (aspiryna, kodeina)
IgE
niską lub wysoką temperaturą otoczenia
konserwantami żywności
spożyciem truskawek
Pytanie 12
Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą PTA:
To odczyn klasyczny serologiczny jakościowy służący do wykrywania antygenów grup krwi
To odczyn serologiczny, w którym surowica antyglobulinowa znakowana jest enzymem
Jest klasycznym odczynem serologicznym ilościowym, w którym oznaczamy stężenia przeciwciał
Wykorzystuje erytrocyty barana, które z przeciwciałem antyglobulinowym tworzą kompleks immunologiczny
Jest odmiana odczynu aglutynacji, służy do wykrywania przeciwciał przeciw antygenom grupowym krwi
Pytanie 13
W testach ELISA:
c) V-tej generacji istnieje możliwość wykrywania antygenów i przeciwciał
d) w celu wykrywania kompleksów immunologicznych stosowana jest surowica antyglobulinowa znakowana barwnikiem akrydynowym
A i C
b) nie można określić awidności wykrywanych przeciwciał IgG
a) stosowany jest antygen lub przeciwciało w fazie stałej
Pytanie 14
Wskaż cechę/y PAMP
c) występują u ludzi
A i D
b) charakterystyczne tylko dla określonego gatunku drobnoustroju
d) są niezbędne dla przeżycia drobnoustrojów
a) są niezmienne ewolucyjnie
Pytanie 15
Alarminy, czyli cząsteczki DAMP:
pochodzą z komórek po ich uszkodzeniu lub śmierci w wyniku apoptozy lub pyroptozy
to cząsteczki wydzielane do krążenia lub przestrzeni śródmiąższowej mające charakter opsonin
to inaczej pentraksyny
uczestniczą w ADCC, gdyż łączą się z receptorem FcyRIII
nie występują u człowieka
Pytanie 16
Do charakterystycznych markerów makrofagów nie należy:
CD68
CD14
CD3
CD16
CD11b/CD18
Pytanie 17
. Biologicznym czynnikiem mutagennym nie jest:
RSV (Respiratory Syncytial Wirus)
HCV
HPV 16, 18
EBV (Ebstein-Barr wirus)
HSV-8
Pytanie 18
TSTA (tumor-specific transplantation antigens) są to
determinanty idiotypowe immunoglobulin powierzchniowych
antygeny niestymulujące odpowiedzi immunologicznej gospodarza
antygeny różnicowania
cząsteczki adhezyjne (CD11a/CD18)
receptory czynników wzrostu (EGFR, CD25 tj IL-2R)
Pytanie 19
Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące p53
jest czynnikiem uczestniczącym w różnicowaniu komórek
to pierwsza poznana aberracja związania z powstaniem chromosomu Ph1
to gen supresji transformacji nowotworowej
bierze udział w determinowaniu zaprogramowanego obumierania (apoptozy)
uczestniczy w procesach kontroli i regulacji cyklu podziału komórkowego i replikacji DNA
Pytanie 20
U 48 letniego lekarza rozwinęło się zakażenie gronkowcem złocistym obejmujące mięśnie okolicy krzyżowo-biodrowej i ropnie w dolnych płatach obu płuc. Wcześniej dochodziło sporadycznie do ropnych zakażeń skóry i tkanek miękkich. Jaki niedobór odporności jest najbardziej prawdopodobny w tym przypadku?
zespół Di George'a
zespół LAD
niedobór IgG
pospolity zmienny niedobór odporności
niedobór MBL
Pytanie 21
.W tym przypadku w celach diagnostycznych należy wykonać: (lekarz z gronkowcem)
test NBT
ocenę stężeń immunoglobulin z wykorzystaniem nefelometrii
ocenę limfocytów T i B z wykorzystaniem cytometrii przepływowej
badanie genetyczne oceniające polimorfizm MBL
ocenę cząsteczek adhezyjnych CD11b/CD18
Pytanie 22
W zwalczaniu tego zakażenia istotną rolę odgrywa odpowied ( lekarz z gronkowcem) :
Th2
Th3
Th1
Th17
Th9
Pytanie 23
W rozpoznawaniu patogenów wewnątrzkomórkowych, po ich wniknięciu do wnętrza komórki biorą udział:
Żadne z nich
Receptory RIG podobne; retinoic acid-inducible gene I protein (RIG-I), Toll-podobne receptory
Receptory lektynowe typu C, receptory NOD podobne; nucleotide-binding oligomerization domaing (NOD)
Toll-podobne receptory, receptory NOD podobne; nucleotide-binding oligomeratorization domain (NOD)
Receptory NOD podobne; nucleotide-binding oligomerization domain (NOD), receptory RIG podobne retinoic acid-inducible gene I protein (RIG-I)
Pytanie 24
Przeciwwskazaniem do stosowania szczepionek atenuowanych nie jest:
A, B
a) ciąża
b) pacjent po alloprzeszczepie wymagający leczenia immunosupresyjnego
c) pacjent w okresie kwalifikacji do alloprzeszczepu
d) zespół DiGeorge'a
Pytanie 25
Cytometria przepływowa jest techniką, która znalazła rutynowe zastosowanie w :
przeszczepie szpiku
selektywnego niedoboru IgA
transplantologii
diagnostyce onkologicznej guzów litych
Pytanie 26
Limfocyty Tgammadelta, wskaż zdanie fałszywe
ponad połowa populacji występuje w tkance podskórnej i błonie śluzowej przewodu pokarmowego oraz narządów rozrodczych
Odgrywają istotną rolę w rozpoznaniu antygenów lipidowych
odgrywają istotną rolę w rozpoznaniu antygenów peptydowych
odpowiadają za tolerancję immunologiczną
są to głównie komórki CD4-CD8- (podwójnie negatywne)
Pytanie 27
Rutynowo oznacza się stężenia cytokin w odniesieniu do:
IL-6, IFN-gamma
IL-1, Il-6
TNF-alfa, Il-6
. IL-1, TNF-alfa
Il-2, Il-6
Pytanie 28
Cytokiny, które wykazują działanie prozapalne jak i antyzapalne to:
IFN-alfa, Il-10
Il-1, IFN-gamma
IL-4, Il-6
Il-2, Il-5
Il-3, Il-8
Pytanie 29
W rozwoju odpowiedzi związanej z limfocytami Tfh:
b) dochodzi do przeżycia i proliferacji limfocytów Tfh i B dzięki Il-21
A, B, C
c) dochodzi do powstawania komórek plazmatycznych i limfocytów B pamięci
a) dochodzi do tworzenia synapsy immunologicznej między limfocytami Tfh i B
A i B
Pytanie 30
Oznaczanie układu HLA jest konieczne w przypadku:
A, B, C
c) rozpoczęcia terapii niektórymi lekami (abakawir, karbamazepina)
A i B
b) alloprzeszczepów
a) diagnostyki niektórych chorób autoagresyjnych
Pytanie 31
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące chorób autoagresyjnych:
w chorobie stwardnieniu rozsianym dominuje odpowiedź typu humoralnego
nie wykazują związku z układem HLA
nie wykazują związku z płcią
wystąpienie jednej choroby autoagresyjnej może wywołać inną chorobę autoagresyjną
. nie wykazują związku z przebytymi wcześniej zakażeniami
Pytanie 32
U 37-letniej kobiety pojawiło się bolesne owrzodzenie w jamie ustnej, któe nie ustępowało po stosowaniu typowego leczenia zalecanego przez stomatologa. Pacjentka uskarżała się także na znaczne osłabienie i szybkie męczenie oraz uczucie pieczenia na odsłoniętych częściach skóry twarzy, szyi i kończyn górnych. Objawy te skłoniły ją do udania sie do lekarza rodzinnego, który dodatkowo stwierdził obecność zaczerwienienia na obu policzkach o kształcie motyla. Zlecona morfologia krwi wykazała liczbę białych krwinek 3,5 tys./mm3 (norma 4,1-10,9 komórek/mm3) z odsetkiem neutrofili 60% (norma 40-74%), odsetkiem limfocytów 35% (norma 19-48%), hemoglobina 10g/dl (norma 12-18g/dl), erytrocyty 2,5mln/mm3 (norma 4,2-6,3 mln/mm3), CRP 35mg/dl (norma do 5 mg/dl). Badanie ogólne moczu wykazało obecność białka oraz 5-10 wyługowanych erytrocytów i 10-15 leukocytów w polu widzenia. W przedstawionym przypadku należy podejrzewać:
toczeń układowy trzewny
nadwrażliwość typu IV
pospolity zmienny niedobór odporności
zespół Sjogrena
przewlekłą kandidazę skórno-śluzówkową
Pytanie 33
Obserwowane zaburzenia hematologiczne są związane z nadwrażliwością typu:
IV
. III i produkacją przeciwciał IgM
I II i produkcją przeciwciał IgG
III
Pytanie 34
Receptory zmiatacze uczestniczą w:
A, B, C
c) usuwaniu komórek po ich śmierci w wyniku apoptozy
d) prezentowaniu antygenów wewnątrzkomórkowych limfocytom Tv
b) usuwaniu toksyn
a) fagocytozie
Pytanie 35
U 21-letniego studenta medycyny rozwinęło się zapalenie płuc. Wcześniej epizody zapaleń płuc wystąpiły w wieku 5,14 i 17 lat. Morfologia krwi wykazała leukocytozę 17tys./mm3 (norma 4,1-12 komórek/mm3) z odsetkiem neutrofili 80% (norma 40-74%), odsetkiem limfocytów 10% (norma 19-48%). Stężenie immunologlobulin: IgM 0,6 (norma 0,45-1,5g/l), IgG 6,5 (7,2-15,0g/l), IgA 0,65 (0,9-3,25g/l) oraz składowych dopełnicza C3 2,6 (1,0-1,9g/l), C4 0,8 (o,2-0,6g/l). Stężenie białka całkowitego 5,8 (norma 6,0-8,0g/l). Test NBT 24% (noma 5-100%). Dodatkowo przeprowadzono analizę cytometryczną (kropki do CD20, mało do CD3). Przedstawiony obraz przemawia najprawdopodobniej za:
szpiczakiem mnogim
pospolitym zmiennym niedoborem odporności
przewlekłą chorobą ziarniniakową
zespołem Di George'a
agammaglobulinemią
Pytanie 36
W przedstawionym przypadku najprawdopodobniej doszło do zakażenia wywołanego przez:
a) drobnoustroje namnażające się wewnątrzkomórkowo
C i B
c) drobnoustroje będące bezwzględnymi patogenami wewnątrzkomórkowymi
. A i B
b) drobnoustroje namnażające się zewnątrzkomórkowo
Pytanie 37
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące pobierania krwi obwodowej na badania oceniające odporność:
konieczne jest zawsze odrębne pobranie krwi na antykoagulant i na skrzep
krew pobrana na antykoagulant nie nadaje się do oceny odporności typu humoralnego
Wszystkie zdania są prawdziwe
Wszystkie zdania są fałszywe
wystarczające jest pobranie krwi na antykoagulant, ponieważ zapewnia możliwość oceny zarówno odporności typu komórkowego jak i humoralnego
Pytanie 38
Limfocyty B1:
posiadają PAMP
wykazują właściwości cytotoksyczne
wytwarzają naturalne IgM głównie w otrzewnej i innych błonach surowiczych
uwalniają histaminę po kontakcie z alergenem
prezentują antygeny wewnątrzkomórkowe
Pytanie 39
. Do komórkowych inhibitorów dopełniacza nie należy:
DAF (CD55)
MCP (CD46)
Protektyna (CD59) (błonowy inhibitor reaktywnej lizy/MIRL)
Czynnik H
CR1 (CD35)
Pytanie 40
Wskaż błędną odpowiedź dotyczącą komórek tucznych
wykazują wysoką ekspresję receptorów Toll-podobnych
wykazują wysoką aktywność prozapalną
mają właściwości żerne
są populacją komórek jednorodnych
wytwarzają prozapalne cytokiny: IL-1, Il-6, Il-12 i inne
Pytanie 41
Lokalną tolerancję na antygeny pokarmowe zapewniają wymienione poniżej komórki z wyjątkiem:
Treg wytwarzające Il-10
Makrofagi M2 syntetyzujące TGF-beta oraz Il-10
NK wytwarzające IFNy
Th3 przez wytwarzanie TGF-beta
Th17F wytwarzające Il-21
Pytanie 42
Hamujący wpływ na nieswoistą odpowiedź wykazuje (“wielokrotny” wybór)
aktywacja PD-1
aktywacja sCD23
aktywacja CTLA-4
aktywacja mCD23
Pytanie 43
Superantygen:
z częścią zmienną łańcucha ciężkiego TCR
łączy się z CD3
z częścią stałą TCR
Z MHC II
Pytanie 44
Hodowca bydła. (A tam nie było że hodowca trzody chlewnej?)Pacjent po przeszczepie wątroby. 6 m-cy później objawy: bole brzucha, mocz z popłuczynami, zażółcenie białek oczu i powłok skórnych
HEV
HAV
HDV
powrót HCV
HBV
Pytanie 45
Objawy miały związek z:
c) nadwrażliwością typu III
A i C
b) objawy z moczem- niezwiązane. Zakażenie układu moczowego
a) pozawątrobowe zakażenie
Pytanie 46
Praktyczne wykorzystanie awidności przeciwciał ma miejsce przy:
weryfikacji niejasnych wyników odczynów serologicznych
wykrywaniu alloprzeciwciał IgM i IgG
diagnostyki zakażeń u ciężarnych CMV
wykrywaniu autoprzeciwciał IgM
Pytanie 47
Inhibitorami kalcineuryny są:
takrolimus
rapamycyna
mykofenolan mofytelu
cyklosporyna A
Pytanie 48
Badania immunohistochemiczne w:
Immunofluorescencja
onkologiczne
RZS
Mikroskop świetlny
Pytanie 49
W jakich przypadkach stosuje się antygeny heterofilne (diagnostyka)
kiła
EBV
WZWD
HIV
Pytanie 50
Kiedy nie podajemy preparatów immunoglobulin od osób nieimmunizowanych
WZW a
Niedobor IgA
Pytanie 51
Odczyn lateksowy jest wykorzystywany do:
RZS
Wirusowa biegunka
Pytanie 52
Odpowiedź Th1
jest stymulowana antygenami endogennymi
jest związana z aktywacją ADDC
jest związana z produkcją IgG3
jest stymulowana niskimi dawkami antygenu
Pytanie 53
Odpowiedź Th2:
pełni istotną rolę w zakażeniu prątkami
jest stymulowana niskimi dawkami antygenu
jest hamowana przez IL-12
aktywuje eozynofile
Pytanie 54
Istotnym ograniczeniem w diagnostyce zakażenia wirusem HIV jest/są:
zaawansowane stadium AIDS
obecność autoprzeciwciał
ciąża
hipogammaglobulinemia
Pytanie 55
W chorobie Graves-Basedowa:
szczyt zachorowalności występuje w 4-5 dekadzie życia
może współistnieć z miastenią gravis
dominuje zachorowalność u płci męskiej (80%)
istotną rolę przypisuje się nadwrażliwości typu późnego
Pytanie 56
Antygeny grasiczoniezależne:
słabo indukują proces przełączania klas Ig
wzbudzają syntezę IgG1
słabo indukują proces powstawania komórek pamięci
wzbudzają syntezę IgM