Podsumowanie: Nerka 169-171

Pytanie 1

74-letnia kobieta zauważyła, że w okolicy ujścia zewnętrznego cewki moczowej pojawił się jej wolno rosnący brodawkowaty bolesny guzek, który zaczął krwawić, ponieważ został podrażniony. Podczas badania stwierdzono, że zmiana ma 2,5 cm średnicy, jest pojedyncza. Pobrano wycinek. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

d) kłykcina kończysta

c) mięśniak

e) rak płaskonabłonkowy

b) mięsak prążkowanokomórkowy

a) rak jasnokomórkowy

Pytanie 2

Najrzadszy z wymienionych typów nowotworów nerki to:

a) rak jasnokomórkowy

d) rak chromofobowy

e) rak urothelialny

c) onkocytoma

b) rak brodawkowaty

Pytanie 3

Co jest najczęstszą przyczyną zespołu nerczycowego u dzieci?

a) nefropatia błoniasta

e) kłębuszkowe zapalenie nerek

c) zmiana minimalna

d) zespół Alporta

b) nefropatia IgA

Pytanie 4

Nadciśnienie złośliwe to ciśnienie wyższe niż:

b) 150/90 mmHg

d) 180/110 mmHg

a) 140/80 mmHg

e) 200/120 mmHg

c) 160/100 mmHg

Pytanie 5

Mutacja którego genu jest stwierdzona w rodzinnych rakach brodawkowatych nerki?

e) BRCA1

b) MYC

d) RAS

c) MET

a) APC

Pytanie 6

Ciałka Michaelisa - Guttmana występują w:

c) malakoplakii

a) śródmiąższowym zapaleniu pęcherza moczowego

e) guzie zatoki endodermalnej

d) raku urotelialnym pęcherza moczowego

b) kile

Pytanie 7

Śródmiąższowe polekowe zapalenie nerek:

e) wszystkie odpowiedzi są poprawne

c) u pacjentów stwierdza się podwyższony poziom IgG

b) najczęściej jest wywołane przez m.in. syntetyczne penicyliny

a) tło choroby jest immunologiczne

d) a i b są poprawne

Pytanie 8

Prawdziwe o raku stercza jest zdanie:

c) Rak stercza jest najczęstszy u rasy żółtej.

d) Rak stercza nie występuje u mężczyzn <40 r.ż.

b) Androgeny pełnią kluczową rolę w jego rozwoju.

a) W raku tym można stwierdzić mutację aktywującą gen PTEN.

e) Ocena stopnia złośliwości wg Gleasona nie ma znaczenia rokowniczego.

Pytanie 9

2 tyg. po przebyciu zapalenia gardła 11-latek zgłosił się do pediatry z powodu nagłego obrzęku wokół oczu, krwiomoczu, osłabienia, nudności i bólu głowy. Czego możemy się spodziewać w badaniach dodatkowych?

a) obniżonego ciśnienia tętniczego

e) dodatniego wyniku posiewu moczu z obecnością paciorkowców beta-hemolizujących

b) podwyższonego miana antystreptolizyny O

d) wielomoczu

c) znacznej hipoalbuminemii

Pytanie 10

28-latka zgłosiła się do lekarza z powodu gorączki, częstomoczu i dysurii. W badaniu moczu stwierdzono bakteriurię oraz bardzo liczne neutrofile. Białko w moczu nieznacznie podniesione. Najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny to:

a) Escherichia coli

b) Haemophilus influenzae

c) Neisseria gonorrhoeae

e) Pseudomonas aeruginosa

d) Proteus sp.

Pytanie 11

55-latek zgłosił się z powodu krwiomoczu bez dolegliwości bólowych. Podczas cytoskopii stwierdzono brodawkowatą, egzofityczną masę w pęcherzu moczowym. Które zdanie jest prawdziwe?

e) W momencie rozpoznania często występują odległe przerzuty.

d) Zmiana ta występuje tylko i wyłącznie w pęcherzu moczowym.

b) Zmiana ma tendencję do odrastania po usunięciu.

c) Zmiana jest prawdopodobnie łagodna.

a) Krwiomocz jest późnym objawem.

Pytanie 12

30-latek z krwiomoczem, nadciśnieniem tętniczym i wyczuwalną palpacyjnie masą w okolicy nerki twierdzi, że choroby nerek występują u niego w rodzinie (matka, dziadek). W badaniach laboratoryjnych stwierdzono niewydolność nerek. Które stwierdzenie jest prawidłowe o opisanym schorzeniu?

a) dziedziczy się autosomalnie dominująco

d) występują liczne, drobne torbiele w warstwie rdzennej nerki

b) dziedziczy się autosomalnie recesywnie

e) zwykle towarzyszą schorzeniu kamienie z kwasu moczowego

c) zwykle ujawnia się we wczesnym dzieciństwie

Pytanie 13

36-latek zgłosił się do lekarza z powodu bezbolesnego powiększenia się jądra. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono podwyższony poziom gonadotropiny kosmówkowej. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

a) dysgerminoma

e) yolk sac tumor

d) potworniak

c) nabłoniak kosmówkowy złośliwy

b) rak zarodkowy

Pytanie 14

Ziarniniak pachwinowy jest wywołany przez:

c) Chlamydia trachomatis

a) Calymmatobacterium donovani

b) Haemophilus ducreyi

e) Treponema pallidium

d) Neisseria gonorrhoeae

Pytanie 15

Który z wymienionych czynników etiologicznych zwykle wywołuje bakteryjne zapalenie prostaty?

b) Haemophilus influenzae

c) Neisseria gonorrhoeae

d) Proteus sp.

e) Pseudomonas aeruginosa

a) Escherichia coli

Pytanie 16

Nefropatia IgA:

c) może przebiegać wtórnie do SLE, kłębuszkowego zapalenia nerek

e) b + c

b) charakteryzuje się odkładaniem IgA, dopełniacza C3

d) a + b

a) to schorzenie występuje zwykle u starszych osób

Pytanie 17

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek:

a) częściej dotyczy młodych mężczyzn

d) zwykle przebiega z zakażeniem dolnego odcinka dróg moczowych

c) głównie powodowane jest bakteriami Gram-dodatnimi

b) jest ropnym zakażeniem z zajęciem zwłaszcza kłębuszków nerkowych

e) prawidłowe a, b, c

Pytanie 18

Zespół nefrytyczny charakteryzuje się:

d) a + b

e) b + c

a) hipoalbuminemia i lipiduria

c) azotemia i nadciśnienie

b) krwiomocz i skąpomocz

Pytanie 19

Zespół nerczycowy:

e) żadne nieprawidłowe

b) to schorzenie spowodowane u dzieci najczęściej zmiana minimalną

c) to schorzenie spowodowane u dorosłych pierwotnym uszkodzeniem nerek

d) wszystkie prawidłowe

a) to schorzenie przebiegające z białkomoczem, hiperalbuminemią, obrzękami oraz hiperlipidemią

Pytanie 20

Polekowe zapalenie nerek:

d) prawidłowe a + b

e) prawidłowe a + b + c

c) zawsze przebiega z uszkodzeniem kłębuszków nerkowych

a) przebiega często z gorączką, eozynofilią oraz wysypką

b) może przebiegać z krwiomoczem, białkomoczem oraz wzrostem poziomu kreatyniny

Pytanie 21

Ostre poinfekcyjne popaciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek jest:

a) glomerulopatią głównie spowodowaną aktywacją dopełniacza drogą klasyczną

c) schorzeniem prowadzącym do wystąpienia objawów zespołu nefrytycznego

b) jedną z najczęściej występujących glomerulopatii, zazwyczaj z naciekiem neutrofilów

e) wszystkie poprawne

d) wywołane przez odkładanie się kompleksów immunologicznych w kłębuszkach nerkowych

Twój wynik: Nerka 169-171

Analiza