Podsumowanie: FIZ_2k17

Pytanie 1

1. Dla pacjenta z powiększoną śledzioną (hipersplenizm) typowym obrazem krwi będzie:

anemia i trombocytopenia

poliglobulia

leukocytoza

limfocytoza

Pytanie 2

2. Jaka jest rola pętli gamma?

zmniejszenie pobudliwości wrzecionek nerwowo- mięśniowych podczas skurczu włókien ekstrafuzalnych

dostosowanie długości mięśnia do sygnałów czuciowych, uzyskiwane przez zahamowanie motoneuronów α

utrzymanie pobudliwości wrzecionek nerwowo- mięśniowych podczas skurczu włókien ekstrafuzalnych

pobudzenie wrzecionek nerwowo- mięśniowych do wysłania impulsów do rdzenia kręgowego dla precyzyjnego pobudzenia motoneuronów α

Pytanie 3

3. Obciążenie wstępne (preload) u 70- letniego pacjenta będzie zależało od:

stopnia końcoworozkurczowego wypełnienia komory

stosunku objętości zalegającej do końcoworozkurczowej

objętości wyrzutowej

ciśnienia krwi w aorcie w fazie końcoworozkurczowej

Pytanie 4

4. Spośród enzymów soku trzustkowego w formie aktywnej wydzielane są tylko:

fosfolipaza A i B

trypsyna i chymotrypsyna

elastaza i nukleotydaza

lipaza i alfa-amylaza

Pytanie 5

5. Wskaż stwierdzenie fałszywe:

przepływ krwi przez nerkę jest około 5 razy większy niż przez serce

skurcz tętniczki odprowadzającej zmniejszy filtrację kłębuszkową

autoregulacja przepływu krwi w nerce ustaje przy spadku ciśnienia tętniczego poniżej 70 mmHg

tętniczka doprowadzająca jest miejscem autoregulacji zmian oporu naczyniowego

Pytanie 6

6. Jeżeli pojemność życiowa zmniejsza się wraz z wiekiem, a całkowita pojemność płuc nie ulega zmianie, to która objętość płuc musi ulec zmianie?

objętość zapasowa wydechowa

objętość oddechowa

objętość zapasowa wdechowa

objętość zalegająca

Pytanie 7

7. Które z poniższych spowoduje obustronną utratę czucia bólu i temperatury w kończynach górnych bez upośledzenia uczucia wibracji?

obustronne uszkodzenie substancji białej w tylnej i bocznej części rdzenia na poziomie C1- C3

obustronne uszkodzenie rogów tylnych i sąsiadującej z nimi substancji białej w bocznej części rdzenia na poziomie C5-Th1

obustronne uszkodzenie rogów tylnych C5-Th1

obustronne uszkodzenie substancji białej w przednio- bocznej części rdzenia na poziomie C1- C3

Pytanie 8

8. Zastosowanie fizostygminy będzie skuteczną metodą zmniejszenia objawów towarzyszących:

wszystkim wymienionym

miastenii towarzyszącej grasiczakowi

zatruciu toksyną Clostridium tetani

zatruciu toksyną Amanita muscaria

Pytanie 9

9. Które stwierdzenie na temat górnych neuronów motorycznych jest prawdziwe?

są zlokalizowane w górnych odcinkach rdzenia kręgowego

ich aksony przechodzą przez torebkę wewnętrzną

wszystkie tworzą synapsy z neuronami w rogach brzusznych rdzenia

ich wszystkie aksony krzyżują się w skrzyżowaniu piramid

Pytanie 10

10. 65-letni pacjent zgłosił się do poradni z powodu duszności występującej w czasie codziennego marszu, kołatania serca, szybkiego męczenia się oraz uporczywego, suchego kaszlu z odpluwaniem pienistej wydzieliny. Najmniejsze dolegliwości pacjent odczuwa w pozycji siedzącej, najgorzej się czuje po położeniu do łóżka. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tej sytuacji będzie:

niewydolność prawokomorowa

niedomykalność zastawki aorty

obrzęk płuc

astma

Pytanie 11

11. U 70-kg pacjenta TBW (total body water) wynosi 42 L. Jaką objętość ma osocze u tego osobnika?

28 L

3,5 L

14 L

7,5 L

Pytanie 12

12. Głównym bodźcem do rozkurczu zwieraczy metaarterioli jest:

aminy katecholowe

hiponatremia

acetylocholina

hipoksja

Pytanie 13

13. Wskaż zdanie fałszywe. Wydzielanie insuliny:

doprowadza do niskiego stężenia glukozy w osoczu po posiłku

jest największe około 6 rano

hamuje wydzielanie glukagonu

jest większe u osób z otyłością brzuszną

Pytanie 14

14. Pobudzenie mechanoreceptorów podczas rozciągania ściany małych małych oskrzeli stymuluje układ współczulny, czego efektem jest:

zwężenie naczyń krwionośnych dróg oddechowych i rozszerzenie oskrzeli podczas wydechu

rozszerzenie naczyń krwionośnych dróg oddechowych i rozszerzenie oskrzeli podczas wydechu

rozszerzenie naczyń krwionośnych dróg oddechowych i zwężenie oskrzeli podczas wydechu

Pytanie 15

15. Uszkodzenie dróg piramidowych charakteryzuje się:

obniżonym napięciem mięśniowym

wszystkim powyższymi

osłabieniem odruchów rdzeniowych

objawem scyzorykowym

Pytanie 16

16. Wskaż odpowiedź błędną:

wszystkie żywe komórki wykazują potencjał błonowy

komórki będące w spoczynku nie zyskują ani nie tracą jonów K+

optymalna pobudliwość komórki nie zależy od odpowiedniego stosunku Na+ i K+ w płynie zewnątrz i wewnątrzkomórkowym

pompa Na+ - K+ ma wpływ na prawidłową objętość komórki

Pytanie 17

17. Pacjent z nadciśnieniem jest leczony m.in. diuretykami pętlowymi. Długotrwałe stosowanie tego typu diuretyków może spowodować wzrost:

osmolalności rdzenia nerki

wydalania wapnia z moczem

stężenia sodu w osoczu

osmolalności kory nerki

Pytanie 18

18. Utrzymanie stanu przytomności wymaga sprawnego działania:

układu przedsionkowego pnia mózgu

wszystkich wymienionych

interneuronów rdzeniowych

aktywującej części tworu siatkowatego

Pytanie 19

19. W skurczu mięśni gładkich nie uczestniczy:

aktyna

Ca2+-ATP-aza

miozyna

troponina

Pytanie 20

20. Poniższy zapis EKG (prędkość 25 mm/s) może świadczyć o:

braku odchyleń od normy

bradykardii

bloku przedsionkowo-komorowym pierwszego stopnia

zespole preekscytacji

Pytanie 21

21. Który z układów motorycznych pnia mózgu wywiera działanie podobne do układu piramidowego?

pokrywowo-rdzeniowy

przedsionkowo-rdzeniowy

czerwienno-rdzeniowy

żaden

Pytanie 22

22. Odstęp PQ wynoszący 0,16 s jest cechą charakterystyczną:

prawidłowego zapisu EKG

zespołu LGL

zespołu WPW

zespołu Mahaima

Pytanie 23

23. Które stwierdzenie dotyczące snu jest prawdziwe?

w fazie REM snu w EEG mogą się pojawić fale β

w fazie REM snu zapis EEG jest odwrotny niż w stanie czuwania

lunatyzm to zaburzenie towarzyszące fazie REM snu

w odróżnieniu od fazy non-REM, w fazie REM napięcie mięśniowe wzrasta

Pytanie 24

24. Optymalna długość fajki do nurkowania:

zależy od średnicy

to mniej niż 10 cm

to dokładnie 50 cm

to około 30 cm

Pytanie 25

25. Narządy okołokomorowe są ważne dla funkcjonowania ośrodka:

wszystkich wymienionych

pragnienia

głodu

sercowo-naczynioruchowego

Pytanie 26

26. Krzywa densytometryczna elektroforegramu białek osocza wykazuje znaczny wzrost stężenia gamma-globulin. Może to być objawem:

długotrwałych wymiotów

oparzeń III-stopnia

marskości wątroby

zapalenia nerek

Pytanie 27

27. Allodynia to:

zwiększona wrażliwość na bodźce bólowe

ból odczuwany bez żadnego drażnienia

ból wywołany bodźcami uszkadzającymi

ból wywołany bodźcami niebólowymi

Pytanie 28

28. Który z poniżej wymienionych neuroprzekaźników wywołuje działanie postsynaptyczne zwiększając produkcję cyklicznego guanozynomonofosforanu (cGMP)?

GABA

acetylocholina

tlenek azotu

adrenalina

Pytanie 29

29. Ważną rolę w doświadczaniu i wyrażaniu emocji odgrywa:

wszystkie wymienione

kora okołooczodołowa

hipokamp

ciało suteczkowate

Pytanie 30

30. Szmery wysłuchane przez lekarza w sercu:

zawsze świadczą o patologicznych zmianach w sercu

występują gdy liczba Reynoldsa (Re) przekroczy 1000

często występują u młodych ludzi po wysiłku

mogą wystąpić u ludzi z silną niedokrwistością

Pytanie 31

31. Za płynność ruchów podczas skurczy mięśnia szkieletowego odpowiada:

aktywacja zmiennej liczby jednostek motorycznych w danym mięśniu

synchroniczne współdziałanie mięśni agonistycznych, synergistycznych oraz antagonistycznych

wszystkie powyższe

asynchroniczne pobudzanie jednostek motorycznych

Pytanie 32

32. Badanie natężonej objętości wydechowej sekundowej (próbę Tiffenau) wykonujemy, aby dowiedzieć się:

czy nie ma choroby restrykcyjnej płuc

czy pacjent ma prawidłową wydolność płuc

czy nie rozpoczyna się choroba obturacyjna płuc, np. astma

to nie jest badanie diagnostyczne płuc

Pytanie 33

33. Które z poniższych stwierdzeń prawidłowo opisuje unerwienie serca?

przedsionki są unerwione przez węzeł zatokowo- przedsionkowy, a komory przez pęczek Hisa i włókna Purkinjego

wszystkie części serca są unerwione przez nerw błędny i włókna współczulne zwoju gwiaździstego oraz współczulnych zwojów piersiowych

tkanka węzłowa jest unerwiona przywspółczulnie, a mięśniówka robocza przedsionków i komór- wyłącznie współczulnie

tkanka węzłowa i mięśniówka robocza przedsionków i komór są unerwione współczulnie

Pytanie 34

34. Bezpośrednie pobudzenie glutaminergiczne do prążkowia pochodzi z:

kory mózgu

części siatkowatej istoty czarnej

jądra niskowzgórzowego

gałki bladej

Pytanie 35

35. Tyroksyna (T4) i trójjodotyronina (T3) zwiększają zużycie tlenu przez prawie wszystkie tkanki, z wyjątkiem:

nerek

wątroby

mózgowia

serca

Pytanie 36

36. Wyniki badań laboratoryjnych pewnego pacjenta kształtowały się następująco: pH osocza 7,28, stężenie HCO3- w osoczu 32 mmol/L, PCO2 w osoczu 70 mmHg. Jakie zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej wystąpiło u chorego?

kwasica oddechowa z częściową kompensacją nerkową

ostra kwasica oddechowa bez kompensacji nerkowej

ostra kwasica metaboliczna bez kompensacji oddechowej

kwasica metaboliczna z częściową kompensacją oddechową

Pytanie 37

37. Kotransporterem przy wchłanianiu kwasu askorbinowego są jony:

chlorkowe

sodowe

wapniowe

potasowe

Pytanie 38

38. Jeżeli objętość oddechowa wynosi 600 ml a częstość oddechów 10/min, to wentylacja pęcherzykowa osiągnie wartość:

4500 ml

3500 ml

6000 ml

5000 ml

Pytanie 39

39. Mężczyzna w średnim wieku skarży się na jednostronną utratę słuchu. Uszkodzenie jakiej struktury może być odpowiedzialne za ten objaw?

kontralateralny narząd Cortiego

żadne z powyższych

ipsilateralna wstęga boczna

ipsilateralne jądro górne oliwki

Pytanie 40

40. Do zaburzeń neurologicznych towarzyszących uszkodzeniu móżdżku zaliczamy:

dysmetrię

pląsawicę

sztywność

akinezję

Pytanie 41

41. Filtracja kłębuszkowa:

jest nasilona przy wzroście ciśnienia w torebce Bowmana

normalnie wynosi ok. 12 ml/min, lecz może wzrosnąć do 20 ml/min

zachodzi przy tętniczce doprowadzającej, a w pobliżu tętniczki odprowadzającej jest zastąpiona przez absorpcję

powoduje niewielki wzrost hematokrytu we krwi kapilar kłębuszka

Pytanie 42

42. Układ rdzeniowo-wzgórzowy przewodzi czucie:

położenia ciała i kończyn

wibracji

swędzenia i łaskotania

precyzyjne dotyku

Pytanie 43

43. Jaki skutek wywoła zablokowanie światła oskrzelika?

wzrost czynnościowej przestrzeni martwej

skurcz naczyń wokół pęcherzyków zaopatrywanych przez ten oskrzelik

spadek czynnościowego przecieku płucnego

rozszerzenie naczyń wokół pęcherzyków zaopatrywanych przez ten oskrzelik

Pytanie 44

44. Ile krwi wpływa do komory serca w trakcie skurczy przedsionków (u standardowego niewytrenowanego młodego człowieka w spoczynku)?

nie więcej niż 30 ml

mniej niż 10 ml

ok. 50% objętości wyrzutowej

ok. 30% objętości późnorozkurczowej

Pytanie 45

45. 40 letni mężczyzna trafił na SOR z objawami: zawroty głowy, podwójne widzenie, opadanie powiek, trudności w mówieniu i połykaniu, ślinotok, osłabienie mięśni, trudności w oddychaniu, wymioty i bóle brzucha. W wywiadzie od żony ustalono, że zjadł wieczorem konserwę rybną. Przyczyną takiego stanu może być:

spadek wydzielania acetylocholiny w płytce nerwowo-mięśniowej

zablokowanie kanałów wapniowych w kolbce presynaptycznej

zatrucie alfa-bungarotoksyną

blokada receptora nikotynowego N2

Pytanie 46

46. Jakie zmiany wystąpią w przewlekłej kwasicy oddechowej z częściową kompensacją nerkową?

brak zmian stężenia NH4+ w moczu, wzrost stężenia HCO3- w osoczu, spadek pH moczu

wzrost stężenia NH4+ w moczu, wzrost stężenia HCO3- w osoczu, spadek pH moczu

wzrost stężenia NH4+ w moczu, spadek stężenia HCO3- w osoczu, spadek pH moczu

brak zmian stężenia NH4+ w moczu, brak zmian stężenia HCO3- w osoczu, spadek pH moczu

Pytanie 47

47. Czynna witamina D3 (kalcytriol) i parathormon (PTH) wykazują podobne działania. Który z następujących efektów fizjologicznych jest swoisty jedynie dla kalcytriolu?

zwiększona reabsorpcja Ca2+ w nerkach

zwiększona reabsorpcja fosforanu w nerkach

zwiększona reabsorpcja Ca2+ w osoczu

zwiększona reabsorpcja Ca2+ w jelicie

Pytanie 48

48. U zdrowej osoby w pozycji stojącej stosunek wentylacji do przepływu:

jest stały w całej objętości płuc

ma najmniejszą wartość w dolnych partiach płuc

wzrasta od szczytu do podstawy płuc

ma najmniejszą wartość w górnych partiach płuc

Pytanie 49

49. Które z poniższych nie dotyczy nerwu okoruchowego:

zawiera komponentę przywspółczulną

jest nerwem czuciowym

uczestniczy w odruchu na akomodację

jest jednym z nerwów czaszkowych

Pytanie 50

50. Endogenne kannabinoidy:

hamują wychwyt zwrotny 5-hydroksytryptaminy wywołując stan euforyczny

są wytwarzane przez neurony postsynaptyczne i mogą reagować z receptorami w błonie presynaptycznej

pobudzają uwalnianie zarówno GABA, jak i glutaminianu, hamując struktury układu limbicznego

wszystkie powyższe odpowiedzi są prawdziwe

Pytanie 51

51. Prawostronna wagotomia spowoduje:

pierwotnie zmniejszenie liczby pobudzeń w węźle SA

efekt chronotropowy dodatni

zmniejszenie przewodności w pęczku Bachmana i Wenckebacha

pierwotnie zwiększenie liczby pobudzeń w węźle AV

Pytanie 52

52. W czasie depolaryzacji potencjał czynnościowy nigdy nie osiąga wartości potencjału równowagi dla Na+, ponieważ:

wszystkie odpowiedzi poprawne

w czasie depolaryzacji otwierają się kanały potasowe

kanały sodowe są napięciozależne

okres otwarcia kanałów sodowych jest bardzo krótki

Pytanie 53

53. Ciśnienie tętnicze krwi, a częstość pracy serca spada w odpowiedzi na:

taka sytuacja jest niemożliwa

krwotok

wzrost ciśnienia śródczaszkowego

wzrost temperatury ciała

Pytanie 54

54. W regulacji napięcia mięśniowego nie uczestniczy:

móżdżek

przyśrodkowa część płata skroniowego

pętla gamma

twór siatkowaty

Pytanie 55

55. Które z poniższych twierdzeń dotyczących skurczu mięśni gładkich jest trafne?

ich praca jest niezależna od Ca2+

mogą kurczyć się bez poprzedzającego potencjału czynnościowego

ich skurcz trwa krócej niż mięśni szkieletowych

ich praca wymaga większych nakładów energetycznych niż w przypadku mięśni szkieletowych

Pytanie 56

56. Nadmiar żelaza w jelicie cienkim:

jest przenoszony w postaci wolnej do narządów magazynujących żelazo (wątroba, śledziona)

jest przenoszony specjalnym białkiem transportowym do narządów magazynujących żelazo (wątroba, śledziona)

jest wiązany przez ferrytynę i magazynowany w enterocytach

jest wydalany z kałem dzięki istnieniu „bariery śluzówkowej”

Pytanie 57

57. Nieswoiste informacje przenoszone drogą piramidową dotyczą:

pobudzenia ośrodka sercowo-naczyniowego w pniu mózgu, co pozwala na dostosowanie układu krążenia do wykonywanych ruchów

napięcia mięśniowego

wysyłania informacji do narządu równowagi, co pozwala na utrzymanie równowagi w czasie wykonywania ruchów dowolnych

"wygładzenia” ruchów dowolnych, co daje ich płynność

Pytanie 58

58. Która część nefronu zawiera płyn izoosmotyczny w stosunku do osocza?

korowy kanalik zbiorczy, ale tylko w obecności ADH

kanalik dalszy, ale tylko przy braku ADH

zagięcie pętli Henlego, niezależnie od poziomu ADH

kanalik bliższy, ale tylko przy wysokim poziomie ADH

Pytanie 59

59. U 30-to letniej kobiety stwierdzono duszność spoczynkową, po wykonaniu spirometrii współczynnik Tiffeneau wynosi 50%. Należy zastosować:

α1-bloker

bloker kanału wapniowego

β2-mimetyk

β1-mimetyk

Pytanie 60

60. Brak atrofii mięśni po uszkodzeniu neuronu górnego jest spowodowane

nieuszkodzonym unerwieniem czuciowym mięśni

rdzeniowym odruchem bezwarunkowym

tonicznym wydzielaniem acetylocholiny przez neuron dolny

sprawnie działającej pętli gamma

Pytanie 61

61. W efekcie regularnego treningu aerobowego:

dochodzi do zwiększenia liczby szybkich jednostek motorycznych

zwiększa się pojemność tlenowa białych mięśni szkieletowych

wentylacja wysiłkowa dorównuje maksymalnej wentylacji dowolnej

zwiększa się VO2max

Pytanie 62

62. Który opis pasuje do układu czucia smaku?

wewnątrzkomórkowy mechanizm pobudzenia jest zasadniczo taki sam dla wszystkich rodzajów smaku

większość włókien aferentnych biegnie w nerwie twarzowym

receptory dla poszczególnych smaków zlokalizowane są na poszczególnych obszarach języka

pojedynczy kubek smakowy odbiera jeden rodzaj smaku

Pytanie 63

63. Podczas skurczu izowolumetrycznego komór:

zamknięte są zastawki pnia tętnicy płucnej i aorty, a otwarte przedsionkowo-komorowe

zamknięte tylko są zastawki pnia tętnicy płucnej i aorty

otwarte są zastawki pnia tętnicy płucnej i aorty, a zamknięte przedsionkowo-komorowe

zamknięte są wszystkie zastawki

Pytanie 64

64. U 45-cio letniej kobiety zidentyfikowano guz w siodle tureckim, który uciska żyłę wrotną, blokując przepływ substancji z podwzgórza do przysadki. Wydzielanie którego z poniższych hormonów będzie najprawdopodobniej wzmożone u tej pacjentki?

kortyzolu

TSH

ACTH

prolaktyny

Pytanie 65

65. W jaki sposób sen wpływa na wydzielanie hormonów?

poziom żadnego hormonu się nie zmienia

spada wydzielanie adrenaliny, hormonu wzrostu oraz TSH

spada wydzielanie LH i testosteronu, a wzrasta TSH i hormonu wzrostu

spada wydzielanie amin katecholowych, a wzrasta testosteronu i hormonu wzrostu

Pytanie 66

66. Jeżeli w pobudzonym aksonie zamrozimy ciekłym azotem jedno przewężenie Ranviera (co uniemożliwi przepływ jonów), potencjał czynnościowy i tak powstanie w kolejnym przewężeniu:

nie jest to możliwe i dlatego jest to zdanie nieprawdziwe

nie jest to prawda, ponieważ w skokowym przewodzeniu impulsu odgrywa rolę tylko i wyłącznie przepływ jonów

jest to prawda; przepływ jonów nie jest bezwzględnie konieczny do powstania potencjału czynnościowego, potencjał powstanie, ale jego amplituda będzie mniejsza

jest to możliwe, ponieważ w czasie tworzenia potencjału powstaje pole elektryczne wokół włókna nerwowego, a mielina zbudowana jest z warstw i działa jak kondensator, który może się ładować i rozładowywać

Pytanie 67

67. W której sytuacji wystąpi fizjologiczny wzrost ciśnienia tętniczego?

przy niedomykalności zastawki aorty

podczas snu

podczas wysiłku fizycznego

nigdy, wzrost ciśnienia tętna zawsze jest patologiczny

Pytanie 68

68. Erytroblasty pozyskują jony żelaza bezpośrednio z:

ferrytyny

transferyny

puli żelaza niezwiązanego z białkiem

apoferrytyny

Pytanie 69

69. Odruchy warunkowe są mechanizmem uczenia się:

semantycznego

nieasocjacyjnego

asocjacyjnego

epizodycznego

Pytanie 70

70. Które z poniższych prawidłowo opisują regulację oddychania u zdrowego dorosłego człowieka podczas snu?

oddychanie jest regulowane wyłącznie przez zmiany pH płynu mózgowo-rdzeniowego

napęd oddechowy zapewniają komórki rozrusznikowe kompleksu oddechowego pnia mózgu

częstość oddechowa spada z powodu zwiększonej aktywności chemoreceptorów odśrodkowych

chemoreceptory obwodowe pełnią główną rolę pobudzającą kompleks oddechowy pnia mózgu

Pytanie 71

71. Które z poniższych zaliczamy do mechanoreceptorów?

wszystkie

receptory Paciniego

receptory bólowe

receptory narządu przedsionkowego

Pytanie 72

72. Prędkość przewodzenia stanu czynnego w sercu prawidłowo jest opisana przez zdanie:

we włóknach Purkiniego wynosi ok. 80 cm/s

najbardziej zwalnia w strefie okołowęzłowej

zmniejsza się od podstawy do koniuszka

zależy od wypełniania komór

Pytanie 73

73. Które z poniższych zdarzeń będzie na pewno skutkowało zakończeniem skurczu w mięśniu szkieletowym?

zamknięcie postsynaptycznego receptora nikotynowego

znaczące zmniejszenie sarkoplazmatycznej puli Ca2+

usunięcie acetylocholiny z przestrzeni nerwowo-mięśniowej

usunięcie Ca2+ z kolbki motoneuronu

Pytanie 74

74. Pobudzenie przywspółczulne:

spowoduje zwężenie oskrzeli

zahamuje motorykę jelit

zmniejszy wydzielanie soku trzustkowego

rozszerzy źrenicę

Pytanie 75

75. Podczas zabiegu chirurgicznego u pacjenta stwierdzono hipertermię złośliwą. Najczęstszą przyczyną tej patologii jest nieprawidłowa reakcja na znieczulenie ogólne związana z:

receptorem IP3 w retikulum sarkoplazmatycznym

receptorem rianodynowym w retikulum sarkoplazmatycznym

wymiennikiem Na+-Ca2+ w retikulum sarkoplazmatycznym

termostatem podwzgórzowym

Pytanie 76

76. Pacjent w wieku 47 lat zgłosił się do lekarza, ponieważ zaobserwował u siebie następujące objawy- zaburzenia osobowości, ruchy pląsawicze przy próbie dotknięcia ręką wyznaczonego punktu oraz problemy z wysławianiem. Okazało się, że doszło do:

uszkodzenia jądra ogoniastego i skorupy w wyniku gromadzenia się toksycznego białka huntingtyny

zatrucia miedzią i zwyrodnienia jądra soczewkowatego

wszystkie powyższe odpowiedzi są błędne

degeneracji dopaminergicznych neuronów w istocie czarnej

Pytanie 77

77. Jak zmieni się stężenie wewnątrzkomórkowego Na+ po zahamowaniu pompy sodowo- potasowej?

spadnie do 50%

spadnie do zera

nie zmieni się

wzrośnie

Pytanie 78

78. Wymiennik przeciwprądowy w nerkach stanowi:

pętla Henlego

kłębuszek

cewka zbiorcza

układ naczyń prostych

Pytanie 79

79. Pacjent po wypadku samochodowym zaczął skarżyć się na problemy z zapamiętywaniem nowych informacji oraz z rozpoznawaniem osób, które widział kilkakrotnie, natomiast świetnie pamiętał fakty z odległej przeszłości. Na podstawie powyższych obserwacji można wnioskować, że doszło u niego do uszkodzenia:

tylnej części płata ciemieniowego

tylnej części płata czołowego

jądra ogoniastego lub móżdżku

hipokampa

Pytanie 80

80. 70-cio letnia kobieta trafiła na SOR z objawami skazy krwotocznej, w badaniach układu krzepnięcia stwierdzono następujące odchylenia: przedłużony czas krwawienia oraz opóźnioną retrakcję skrzepu. Prawdopodobnie kobieta uległa zatruciu:

heparyną

kwasem acetylosalicylowym

antagonistami witaminy K

kwasem askorbinowym

Pytanie 81

81. Badanie krwi wykazało, że w kapilarach płucnych hemoglobina jest wysycona tlenem w 100%, a w aorcie jedynie w 97%. Które wyjaśnienie jest właściwe:

część tlenu została zużyta przez komórki krwi

taka różnica jest normalna

pacjent został poddany działaniu nieznanego czynnika toksycznego

brakujące 3% tlenu zostało zastąpione przez dwutlenek węgla

Pytanie 82

82. Czucie proprioceptywne biegnie w rdzeniu kręgowym:

drogą oliwkowo-rdzeniową

drogą rdzeniowo-wzgórzową boczną

drogą rdzeniowo-wzgórzową przednią

pęczkiem smukłym i klinowatym

Pytanie 83

83. Faza głowowa wydzielania żołądkowego odpowiada za około 30% produkcji soku żołądkowego w trakcie posiłku. Który z poniższych czynników może całkowicie wyeliminować fazę głowową wydzielania żołądkowego?

bloker histaminowy H2

wagotomia

leki zobojętniające

przeciwciało skierowane przeciwko gastrynie

Pytanie 84

84. Neurotransmiterem wydzielanym przez komórki Purkinjego móżdżku jest:

glicyna

GABA

glutaminian

GAD

Pytanie 85

85. Rysunek m. poprzecznie prążkowanego

dystrofina

Pytanie 86

86. Nastoletni chłopiec doznał urazu głowy podczas gry w piłkę. Po odzyskaniu przytomności prawidłowo wysławiał się, rozumiał oraz spełniał polecenia, lecz zaczął mieć problemy z czytaniem tekstu. Stan ten może być spowodowany uszkodzeniem:

ruchowego ośrodka mowy

zakrętu kątowego

hipokampa

czuciowego ośrodka mowy

Pytanie 87

87. Komórki rozrusznikowe charakteryzują się:

brakiem potencjału spoczynkowego

wysoką amplitudą potencjału czynnościowego

nieobecnością przejściowych kanałów wapniowych

długim plateau potencjału czynnościowego

Pytanie 88

88. Potencjał czynnościowy w komórce nerwowej:

powraca do wartości spoczynkowej dzięki zmniejszonemu dokomórkowemu prądowi K+

żadne z powyższych

osiąga maksimum bliższe ENa niż Ek

zależy od aktywacji bramkowanych ligandem kanałów Na+ i K+

Pytanie 89

89. Masaż zatoki szyjnej:

jest bardzo skutecznym sposobem na zatrzymanie migotania komór

pobudza baroreceptory, co następnie powoduje pobudzenie części współczulnej wegetatywnego układu nerwowego

prowadzi do zmniejszenia częstotliwości impulsów w nerwie językowo-gardłowym

ostatecznie powoduje pobudzenie jąder nerwu błędnego w pniu mózgu

Pytanie 90

90. Estrogeny produkowane są w największych ilościach w:

jajniku, nadnerczach, adipocytach i jądrach

jajniku, adipocytach i skórze

jajniku, układzie pokarmowym i limfatycznym

jajniku, skórze i szyszynce

Pytanie 91

91. Wystąpienie którego z poniżej wymienionych objawów klinicznych zasugerowałoby Ci, że u badanego pacjenta prawdopodobnie nie został uszkodzony neuron dolny?

wzrost odruchów miotatycznych w chorej kończynie

zauważalna atrofia mięśni chorej kończyny

osłabienie podczas wykonywania skurczy mięśnia

analgezja podczas silnego ukłucia szpilką

Pytanie 92

92. U pacjenta w rozmazie krwi obwodowej wybarwionej odczynnikiem Jappy wykryto 25 komórek (takich jak wskazuje strzałka) na 1000 erytrocytów. Może to świadczyć o:

prawidłowym stanie zdrowia

utracie krwi

infekcji

odwodnieniu

Pytanie 93

93. Toksyna tężca:

hamuje glicynergiczne interneurony rdzeniowe

hamuje działanie synaptotagminy w części presynaptycznej złącza nerwowo-mięśniowego

hamuje pompę protonową w pęcherzykach synaptycznych motoneuronów rdzeniowych

blokuje kanały wapniowe w złączu nerwowo-mięśniowym

Pytanie 94

94. Odruch źrenicy na ciemność związany jest z:

jądrem Westphala-Edingera

splotem wokół tętnicy szyjnej

ośrodkiem mostowym ruchu gałek ocznych

odruchem błędnikowo-ocznym

Pytanie 95

95. Jakie znaczenie dla lekarza ma pomiar frakcji wyrzutowej?

pomaga ocenić kurczliwość komór

jako sztuczny wskaźnik, ma wyłącznie znaczenie teoretyczne

pomaga ustalić problemy z układem bodźcoprzewodzącym serca

jako synonim objętości wyrzutowej, pozwala na obliczenie pojemności minutowej

Pytanie 96

96. Podczas jednostronnej odmy opłucnowej:

zwiększa się objętość zalegająca płuc

wszystkie powyższe

powierzchnia dyfuzyjna płuc niebezpiecznie się zmniejsza

ciśnienie w przestrzeni opłucnowej staje się bardziej ujemne

Pytanie 97

97. Rozkurcz zarówno mięśnia gładkiego, jak i szkieletowego następuje, gdy:

kalretikulina zostanie zgromadzona w siateczce sarkoplazmatycznej

kompleks kalmodulina-Ca2+ zaktywuje kinazę łańcuchów lekkich miozyny

odblokowany zostanie antyport Ca2+ z jonami Na+

wszystkie powyższe odpowiedzi są błędne

Pytanie 98

98. Wartość stałej odległości przewodnictwa elektrotonicznego ma znaczenie dla prędkości przewodzenia, ponieważ:

zmiany stałej odległości są proporcjonalne do zmian stałej czasowej

mielinizacja zmniejsza stałą odległości, co zwiększa prędkość przewodzenia

wzrost stałej odległości zwiększa prędkość przewodzenia

demielinizacja powoduje wzrost stałej odległości, co zaburza przewodzenie impulsów

Pytanie 99

99. Rozkurcz arterioli może być spowodowany wzrostem stężenia:

tlenu

tlenku azotu

każdego z powyższych

agonistów α1

Pytanie 100

100. Który z wymienionych czynników nie wpływa na wydzielanie reniny w nerce:

pobudzenie beta-adrenergiczne

spadek ciśnienia

hiperkalcemia

hiponatremia

Pytanie 101

101. U pacjenta w rozmazie krwi obwodowej wybarwionej metodą Pappenheima wykryto 12 komórek (takich jak wskazuje strzałka) na 100 leukocytów. Może to świadczyć o:

infekcji

malarii

prawidłowym stanie zdrowia

utracie krwi

Pytanie 102

102. Jeśli pobudzimy receptory wolnoadaptujące się, to:

informacja jest odbierana przez cały czas działana bodźca i przesyłania do ośrodkowego układu nerwowego

informacja odbierana jest tylko na początku i na końcu działania bodźca

informacja jest odbierana przez cały czas, ale jeżeli bodziec działa bardzo długo, dochodzi do prawie całkowitej habituacji

informacja odbierana jest wprawdzie przez cały czas, ale na początku mamy fazę dynamiczną, a potem statyczną, a więc informacja nie jest taka sama przez cały czas działania bodźca

Pytanie 103

103. Mężczyzna doznał zatrucia kurarą. Która z wymienionych substancji pogorszy jego objawy?

toksyna jadu kiełbasianego

fizostygmina

nikotyna

toksyna tężca

Pytanie 104

104. Wskaż odpowiedź błędną dotycząca pobudzenia powstającego zgodnie z zasadą „wszystko albo nic”:

amplituda i kształt potencjału czynnościowego zależą od interwału pomiędzy kolejnymi bodźcami progowymi

wielkość pobudzenia nie zależy od siły wywołującego go bodźca progowego

pobudzenie raz wywołane przesuwa się spontanicznie, jest niezależne od rozpoczynającego bodźca

pobudzenie pojawi się, gdy siła bodźca osiągnie wartość progową

Pytanie 105

105. We krwi pacjenta z kilkuletnią historią zastoinowej niewydolności serca stwierdzono podwyższone stężenie angiotensyny II, aldosteronu i przedsionkowego peptydu natriuretycznego (ANP). Wzrost którego z poniższych tłumaczy zwiększone stężenie ANP?

oporu w krążeniu nerkowym

ośrodkowego ciśnienia żylnego

pojemności minutowej serca

średniego ciśnienia tętniczego

Pytanie 106

106. Ciałka Paciniego odpowiadają za rejestrowanie:

wibracji

wrażeń bólowych

dotyku

ucisku

Pytanie 107

107. Aktywność skurczowa mięśnia szkieletowego (in vivo lub w warunkach laboratoryjnych):

występuje wyłącznie po pobudzeniu motoneuronów

jest regulowana przez zmianę aktywności ATP-azowej filamentów grubych

jest zahamowana przy nasilonej hipokalcemii

jest niemożliwa bez depolaryzacji kanalików T

Pytanie 108

108. Która z niżej wymienionych konstelacji objawów klinicznych najlepiej charakteryzuje wstrząs rdzeniowy u człowieka?

porażenie wiotkie= zniesienie ruchów dowolnych+ bez zmian napięcia mięśniowego; zniesienie jedynie czucia głębokiego; uszkodzenie w obrębie segmentów szyjnych—->niewydolność krążenia—-> areflexia autonomiczna

zniesienie tonicznego oddziaływania impulsów stale dopływających do rdzenia kręgowego z wyższych ośrodków; porażenie wiotkie=zniesienie ruchów dowolnych+ zniesienie napięcia mięśniowego; zniesienie czucia głębokiego i skórnego; uszkodzenie w obrębie segmentów szyjnych—-> niewydolność oddechowa; areflexia somatyczna i autonomiczna

porażenie spastyczne; zniesienie czucia skórnego i głębokiego powyżej miejsca uszkodzenia; uszkodzenie w obrębie segmentów szyjnych—->niewydolność oddechowa; areflexia somatyczna i autonomiczna

zniesienie tonicznego oddziaływania impulsów stale dopływających do rdzenia kręgowego z niżej położonych ośrodków; porażenie wiotkie= zniesienie ruchów dowolnych+ zniesienie napięcia mieśniowego; zniesienie jedynie czucia skórnego poniżej miejsca uszkodzenia z zachowaniem czucia głębokiego

Pytanie 109

109. W kwasicy dochodzi do:

hiperkalemii, ponieważ jony wodorowe wchodzą do wnętrza komórek, a jony wapnia uciekają na zewnątrz

hipokalemii, ponieważ jony potasu wchodzą do komórek kompensując w ten sposób ucieczkę jonów wodorowych

hipokalcemii, ponieważ jony wapnia wchodzą do komórek kompensując w ten sposób ucieczkę jonów wodorowych

hiperkalemii, ponieważ jony wodorowe wchodzą do wnętrza komórek, a jony potasu uciekają na zewnątrz

Pytanie 110

110. Reakcją kompensacyjną wywołaną krwotokiem jest:

zahamowanie czynności mięśni szkieletowych, by zmniejszyć zużycie tlenu

zatrzymanie oddychania, by zmniejszyć zużycie tlenu

bradykardia

tachypnoe

Pytanie 111

111. Choroba von Willebranda polega na braku w krwi czynnika von Willebranda, który wiąże czynnik VIII i odpowiada za adchezję płytek do miejsca uszkodzenia naczynia. W badaniach laboratoryjnych zwraca uwagę:

wydłużenie czasu krwawienia przy zwiększonej liczbie trombocytów

wydłużenie czasu krwawienia przy niewielkiej liczbie trombocytów

skrócenie czasu krwawienia przy prawidłowej liczbie trombocytów

wydłużenie czasu krwawienia przy prawidłowej liczbie trombocytów

Pytanie 112

112. Gorączkująca pacjentka ma tachykardię (120 uderz./min). Jak to wpłynie na jej cykl sercowy?

najbardziej skróci się faza skurczu

najkrótszą fazą będzie rozkurcz

najbardziej skróci się faza rozkurczu

wszystkie fazy cyklu ulegną proporcjonalnemu skróceniu

Pytanie 113

113. Wędrujące kompleksy motoryczne (MMC) występują co ok. 90 minut w okresie pomiędzy posiłkami i są stymulowane przez motylinę. Które z poniższych będzie towarzyszyło zahamowaniu MMC?

zwiększone opróżnianie żołądka

wzmożony rozwój bakterii jelitowych

natężenie ruchów masowych

wzmożenie ruchów dwunastnicy

Pytanie 114

114. Komórki smakowe typu III odbierają smak:

gorzki

kwaśny

słodki

słony

Pytanie 115

115. Które z poniższych właściwie opisuje receptor typu NMDA?

w obecności glicyny kanał ten jest zablokowany, doprowadzając do hiperpolaryzacji

współpracuje z kanałem glutaminergicznym typu AMPA

NMDA jest blokerem jonotropowego receptora glutaminergicznego

żadne z powyższych nie jest prawdą

Pytanie 116

116. U pacjenta, u którego kamień całkowicie zaczopował moczowód, dochodzi do:

znacznego zmniejszenia objętości produkowanego moczu ostatecznego i jego osmolalności

wprawdzie zwiększy się filtracja, ale zmniejszy się zwrotne wchłanianie, co spowoduje zwiększoną ilość produkowanego moczu ostatecznego

zwiększenia filtracji w nerkach oraz pojawienia się w moczu białka ze względu na zwiększenie przepuszczalności kłębuszka nerwowego

znacznego zmniejszenia filtracji, ponieważ nastąpił silny wzrost ciśnienia hydrostatycznego w torebce Bowmana

Pytanie 117

117. Jony wodorowe będące efektem dziennej produkcji CO2 są w pierwszej kolejności buforowane przez:

wodorowęglany osocza

białka osocza

hemoglobinę

wodorowęglany erytrocytów

Pytanie 118

118. Student medycyny przeprowadza doświadczenie mające na celu wyjaśnić wpływ różnych substancji wazoaktywnych na filtrację nerkową. W tym celu dożylnie podaje różne substancje mające zwiększyć przepływ, a co za tym idzie wywołać wzrost filtracji kłębuszkowej. Która z niżej wymienionych substancji spowoduje oczekiwany efekt?

angiotensyna

dopamina

noradrenalina

wazopresyna

Pytanie 119

119. Procesy w naczyniach włosowatych prawidłowo opisuje stwierdzenie:

ilość filtrowanego płynu przewyższa ilość reabsorbowanego

wszystkie składniki osocza są filtrowane

większość płynu przechodzi drogą osmozy

absorpcja to proces bierny, a filtracja - aktywny

Pytanie 120

120. Kapsaicyna:

obniża próg pobudliwości receptorów TRPV1 wywołując wrażenie ciepła

podwyższa próg pobudliwości receptorów TRPV1 wywołując wrażenie ciepła

działa na te same receptory co kamfora, wywołując wrażenie ciepła

wszystkie powyższe odpowiedzi są błędne

Pytanie 121

121. Reakcja biogenna:

oznacza, że mięśnie szkieletowe kurczą się po ich rozciągnięciu

oznacza, że mięśnie gładkie kurczą się po ich rozciągnięciu

wszystkie powyższe są prawdą

jest przykładem tzw. sprzężenia farmakomechanicznego w mięśniach białych

Pytanie 122

122. Wychwyt zwrotny noradrenaliny można zahamować poprzez zastosowanie:

nikotyny

kurary

kokainy

heksametonium

Pytanie 123

123. Największą wrażliwość na działanie środków blokujących przewodzenie impulsów nerwowych wykazują:

zakończenia aksonu

włókna osiowe

rozgałęzienia aksonu

cieśnie węzłów

Pytanie 124

124. Podczas wysiłku największa objętość krwi (wyrażona jako % pojemności minutowej) płynie przez:

żyłę główną górną

aortę

tętnicę nerkową

mięśnie szkieletowe

Pytanie 125

125. Które z poniższych zmian można się spodziewać u odwodnionej osoby, która nie przyjmowała wody przez 24 h?

wzrost stężenia przedsionkowego peptydu natriuretycznego w osoczu

zmniejszenie stężenia hormonu antydiuretycznego w osoczu

zwiększenie przepuszczalności dla wody w kanaliku zbiorczym

zwiększenie przepuszczalności dla wody w ramieniu wstępującym pętli Henlego

Pytanie 126

126. Potencjał receptorowy:

A. posiada amplitudę proporcjonalną do siły działania bodźca

D. prawidłowa jest odpowiedź A i C

C. generuje potencjały czynnościowe o częstotliwości proporcjonalnej do amplitudy potencjału receptorowego

B. ma zawsze stałą amplitudę, zgodnie z prawem „wszystko albo nic”

Pytanie 127

127. U pacjenta stosującego długotrwale dietę bogatobiałkową możemy spodziewać się:

zarówno wzrostu filtracji kłębuszkowej jak i przerostu nerki

spadku filtracji kłębuszkowej

przerostu nerki

wzrostu filtracji kłębuszkowej

Pytanie 128

128. Do gabinetu lekarza rodzinnego przychodzi matka z kilkunastoletnią córką, która wymiotuje. Nie zapytasz tej pacjentki o:

możliwą ciążę

objawy infekcji lub możliwość zatrucia

uraz głowy

zapytasz o wszystkie powyższe

Pytanie 129

129. Pacjent z problemem alkoholowym ma problemy zarówno z długo- jak i krótkotrwałą pamięcią. Deficyty te wypełnia niezwykle barwnymi konfabulacjami. Prawdopodobna diagnoza to:

zespół Kornera

zespół Kluver-Bucy

zespół Friedricha-Wilsona

zespół Korsakowa

Pytanie 130

130. Brak w mięśniach gładkich regularnego ułożenia aktyny i miozyny:

umożliwia skurcz mięśni mimo silnego ich rozciągnięcia

zmniejsza siłę skurczu, ponieważ powoduje to zmniejszenie wielkości siateczki sarkoplazmatycznej

zwiększa siłę skurczu, ponieważ przy takim ułożeniu więcej zmieści się białek kurczliwych

zwiększa siłę skurczu, ponieważ nie ma dopasowania konkretnej miozyny do aktyny

Pytanie 131

131. Rozkurcz mięśnia gładkiego jest związany ze spadkiem stężenia wapnia w cytozolu. Które z poniższych uczestniczy w wywołaniu takiego spadku?

utworzenie zasuwki między aktyną i miozyną

wzrost aktywności błonowej wapniowej ATP-azy

fosforylacja kanałów wapniowych przez kinazę zależną od cAMP

rozkład PIP2, prowadzący do wzrostu wewnątrzkomórkowego stężenia IP3

Pytanie 132

132. Wzrost tętna nie może być spowodowany:

podaniem leku rozszerzającego oskrzela

zwiększonym napływem krwi do serca

spadkiem ciśnienia krwi

uciskiem zatoki szyjnej

Pytanie 133

133. Receptorami dla świądu i łaskotania są:

wolne zakończenia nerwowe bezmielinowych włókien C

wolne zakończenia nerwowe bezmielinowych włókien Aδ

tarczki Merkla

wolne zakończenia nerwowe bezmielinowych włókien Aβ

Pytanie 134

134. Stężenie glukozy we krwi u pacjenta chorego na cukrzycę wynosi 300 mg/dl. Który z wymienionych parametrów prawdopodobnie będzie powyżej normy?

stężenie sodu w moczu

objętość płynu wewnątrzkomórkowego

objętość wytwarzanego moczu

pH krwi tętniczej

Twój wynik: FIZ_2k17_t1

Analiza