Na wykresie logarytmicznym przedstawiającym zależność stężenie agonisty/efekt, przy dodaniu antagonisty krzywa na wykresie ulega przesunięciu w prawo bez zmiany jej nachylenia i wartości maksymalnej. Taki wykres przedstawia
Antagonizm niekompetycyjny
Zjawisko tachyfilaksji
Antagonizm nieodwracalny
Antagonizm kompetycyjny
Działanie agonisty dla którego aktywność wewnętrzna <1
Antagonizm kompetycyjny
Który z poniższych mechanizmów mogą odpowiadać za pojawienie się zjawiska desensytyzacji?
B Wyczerpanie mediatorów
D Wzrost liczby receptorów
C Czynne usuwanie leku z komórki
A,B i C są prawidłowe
A Translokacja receptorów
A,B i C są prawidłowe
Niżej wymienione leki działają na drodze wiązania z receptorem. Który działa odmiennie?
Propranolol
Benzodiazepiny
Etynylestradiol
Simwastatyna
Petydyna
Simwastatyna
Który z poniższych czynników zwiększa wchłanianie leku przez skórę
Wysoka masa cząsteczkowa substancji czynnej
Wysoka hydrofilność związku
Bodźce powodujące przebarwienie skóry
Stan zapalny
Niewydolność krążenia
Stan zapalny
Inhibitorem konwertazy angiotensyny zawierającym w swojej strukturze grupę -SH jest
Enalapryl
Peryndopryl
Ramipryl
Lizynopryl
Zofenopryl
Zofenopryl
Wskaż prawidłowe twierdzenie dotyczące sulfonamidów:
Połączenie sulfametoksazolu z trimetoprimem (kotrimoksazol) wzmacnia ich wzajemne działanie poprzez wpływ na dwa różne etapy szlaku metabolicznego syntezy kwasu foliowego
Połączenie sulfametoksazolu z trimetoprimem (kotrimoksazol) wzmacnia ich wzajemne działanie poprzez hamowanie tego samego etapu szlaku metabolicznego syntezy kwasu foliowego
Oporność mikroorganizmów na sulfonamidy występuje stosunkowo rzadko
Sulfonamidy nie przenikają przez barierę krew-mózg
Zastosowanie sulfonamidów ogranicza się do leczenia infekcji Pneumocystis jiroveci
Połączenie sulfametoksazolu z trimetoprimem (kotrimoksazol) wzmacnia ich wzajemne działanie poprzez wpływ na dwa różne etapy szlaku metabolicznego syntezy kwasu foliowego
Jaki cel ma równoczesne podanie penicyliny i probenecydu?
Probenecyd nasila działanie penicyliny
Probenecyd zmniejsza inaktywację penicyliny w wątrobie
Probenecyd jest adiuwantem, obniża wydalanie penicyliny przez nerki, co powoduje wydłużenie okresu półtrwania i w konsekwencji zmniejszenie dawki antybiotyku
Probenecyd zmniejsza skuteczność działania środków antykoncepcyjnych
A, B, C i D nieprawidłowe
Probenecyd jest adiuwantem, obniża wydalanie penicyliny przez nerki, co powoduje wydłużenie okresu półtrwania i w konsekwencji zmniejszenie dawki antybiotyku
Wskaż twierdzenie dotyczące aminoglikozydów:
Aminoglikozydy wykazują działanie bakteriostatyczne
Aminoglikozydy są lekami pierwszego rzutu przy wielu infekcjach bakteryjnych
Są to leki dobrze wchłaniane z przewodu pokarmowego
Aminoglikozydy mają wąskie spektrum działania
Korzystne jest działanie synergistyczne aminoglikozydów i antybiotyków z grupy penicylin
Korzystne jest działanie synergistyczne aminoglikozydów i antybiotyków z grupy penicylin
Który z wymienionych leków należy zastosować w leczeniu lambliozy u 10-letniego chłopca?
Klarytromycynę
Metronidazol
Amoksycylinę z kwasem klawulanowym
Nifuroksazyd
Amoksycylinę
Metronidazol
W leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego pacjentów z nadwrażliwością na amoksycylinę jako postępowanie z wyboru zaleca się:
Klarytromycynę
Doksycyklinę
Fluorochinolon
Trimetoprim/sulfametoksazol
Aksetyl cefuroksymu
Klarytromycynę
Zatrzymanie wody i sodu, obrzęki to działania niepożądane:
Preferencyjnych inhibitorów COX-2
Opioidów
Preferencyjnych inhibitorów COX-1
Wszystkich NLPZ
Wybiórczych inhibitorów COX-2
Wszystkich NLPZ
Lekiem wykazującym najmniejszą gastrotoksyczność spośród NLPZ I generacji jest:
Ibuprofen
Nimesulid
Celekoksyb
Ketoprofen
Indometacyna
Ibuprofen
Leki z grupy NLPZ o dodatkowym działaniu spazmolitycznym jest:
Paracetamol
Metamizol
Celekoksyb
Flurbiprofen
Ibuprofen
Metamizol
Do NLPZ względnie selektywnych względem COX-2 należą:
Piroksykam i meloksykam
Nimesulid i meloksykam
Ibuprofen i ketoprofen
Nimesulid i ibuprofen
Nimesulid i paracetamol
Nimesulid i meloksykam
N-acetylocysteinę stosuje się w zatruciu:
Paracetamolem
Metamizolem
Morfiną
Celekoksybem
Ibuprofenem
Paracetamolem
Prawidłowe twierdzenie dotyczące objawów i patomechanizmu zaburzeń oddychania w przebiegu zatrucia morfiną to:
Szybkie zwiększenie dawki morfiny może doprowadzić do zapalenia opłucnej i tarcia opłucnowego
Typowym działaniem morfiny jest zwiększenie wydzielania śluzu w drogach oddechowych, co prowadzi do furczenia i zalegania wydzieliny w drogach oddechowych
Pobudzenie receptorów opioidowych powoduje skurcz oskrzeli i świsty wdechowe
Opioidy hamując ośrodek oddechowy upośledzają wentylację, co powoduje zwolnienie oddechu mogące prowadzić do bezdechu.
W przebiegu zatrucia morfiną nie obserwuje się zaburzeń oddychania.
Opioidy hamując ośrodek oddechowy upośledzają wentylację, co powoduje zwolnienie oddechu mogące prowadzić do bezdechu.
każ zdanie prawdziwe dotyczące opioidów stosowanych w postaci systemu transdermalnego (plastry):
Opioidy stosowane transdermalnie nie powodują zaparcia
Opioidów stosowanych w postaci systemu transdermalnego nie można łączyć z opioidem podawanym podjęzykowo w przypadku wystąpienia “bólu przebijającego” ani z innymi lekami przeciwbólowymi takimi jak paracetamol lub niesteroidowe leki przeciwzapalne
Opioidy stosowane transdermalnie nie powodują nudności
Zbyt szybkie zwiększanie dawki opioidu w postaci systemu transdermalnego może doprowadzić do objawów zatrucia
Opioidy stosowane w postaci systemu transdermalnego nie powinny być stosowane w leczeniu bólu przewlekłego
Zbyt szybkie zwiększanie dawki opioidu w postaci systemu transdermalnego może doprowadzić do objawów zatrucia
Podczas leczenia zatrucia morfiną:
B Często konieczne jest wielokrotne podawania antagonisty opioidowego
A i C
C Nie należy podawać antagonisty opioidowego ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu odstawiennego.
A i B
A Może wystąpić nawrót objawów zatrucia morfiną po przejściowej poprawie po podaniu antagonisty opioidowego wynikający z krótkotrwałego działania antagonistów opioidowych (remorfinizacja)
A i B
Prawidłowy schemat kolejności włączania leków przeciwbólowych według drabiny analgetycznej to:
Ketoprofen - tramadol - paracetamol
Morfina - kodeina - pyralgina
Ketoprofen - tramadol - morfina
Morfina - tramadol - paracetamol
Paracetamol - tramadol - ketoprofen
Ketoprofen - tramadol - morfina
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące stosowania leków opioidowych leczeniu bólu nienowotworowego
Leki opioidowe mogą być stosowane w silnym ostrym i przewlekłym bólu pourazowym
Leki opioidowe ze względu na ryzyko wystąpienia uzależnienia są przeciwwskazane w leczeniu bólu nienowotworowego
Leki opioidowe mogą być stosowane w leczeniu bólu pooperacyjnego
Leki opioidowe w leczeniu bólu nienowotworowego mogą być stosowane, gdy występuje silny ból i inne metody farmakoterapii są nieskuteczne lub przeciwwskazane
Fałszywe zdania to A, C i D
Leki opioidowe ze względu na ryzyko wystąpienia uzależnienia są przeciwwskazane w leczeniu bólu nienowotworowego