Na wykresie logarytmicznym przedstawiającym zależność stężenie agonisty/efekt, przy dodaniu antagonisty krzywa na wykresie ulega przesunięciu w prawo bez zmiany jej nachylenia i wartości maksymalnej. Taki wykres przedstawia
Zjawisko tachyfilaksji
Antagonizm niekompetycyjny
Antagonizm nieodwracalny
Działanie agonisty dla którego aktywność wewnętrzna <1
Antagonizm kompetycyjny
Antagonizm kompetycyjny
Który z poniższych mechanizmów mogą odpowiadać za pojawienie się zjawiska desensytyzacji?
B Wyczerpanie mediatorów
C Czynne usuwanie leku z komórki
A,B i C są prawidłowe
D Wzrost liczby receptorów
A Translokacja receptorów
A,B i C są prawidłowe
Niżej wymienione leki działają na drodze wiązania z receptorem. Który działa odmiennie?
Petydyna
Etynylestradiol
Propranolol
Benzodiazepiny
Simwastatyna
Simwastatyna
Który z poniższych czynników zwiększa wchłanianie leku przez skórę
Niewydolność krążenia
Wysoka hydrofilność związku
Wysoka masa cząsteczkowa substancji czynnej
Stan zapalny
Bodźce powodujące przebarwienie skóry
Stan zapalny
Inhibitorem konwertazy angiotensyny zawierającym w swojej strukturze grupę -SH jest
Lizynopryl
Enalapryl
Peryndopryl
Zofenopryl
Ramipryl
Zofenopryl
Wskaż prawidłowe twierdzenie dotyczące sulfonamidów:
Oporność mikroorganizmów na sulfonamidy występuje stosunkowo rzadko
Połączenie sulfametoksazolu z trimetoprimem (kotrimoksazol) wzmacnia ich wzajemne działanie poprzez hamowanie tego samego etapu szlaku metabolicznego syntezy kwasu foliowego
Połączenie sulfametoksazolu z trimetoprimem (kotrimoksazol) wzmacnia ich wzajemne działanie poprzez wpływ na dwa różne etapy szlaku metabolicznego syntezy kwasu foliowego
Zastosowanie sulfonamidów ogranicza się do leczenia infekcji Pneumocystis jiroveci
Sulfonamidy nie przenikają przez barierę krew-mózg
Połączenie sulfametoksazolu z trimetoprimem (kotrimoksazol) wzmacnia ich wzajemne działanie poprzez wpływ na dwa różne etapy szlaku metabolicznego syntezy kwasu foliowego
Jaki cel ma równoczesne podanie penicyliny i probenecydu?
Probenecyd nasila działanie penicyliny
Probenecyd zmniejsza skuteczność działania środków antykoncepcyjnych
A, B, C i D nieprawidłowe
Probenecyd jest adiuwantem, obniża wydalanie penicyliny przez nerki, co powoduje wydłużenie okresu półtrwania i w konsekwencji zmniejszenie dawki antybiotyku
Probenecyd zmniejsza inaktywację penicyliny w wątrobie
Probenecyd jest adiuwantem, obniża wydalanie penicyliny przez nerki, co powoduje wydłużenie okresu półtrwania i w konsekwencji zmniejszenie dawki antybiotyku
Wskaż twierdzenie dotyczące aminoglikozydów:
Aminoglikozydy są lekami pierwszego rzutu przy wielu infekcjach bakteryjnych
Aminoglikozydy wykazują działanie bakteriostatyczne
Korzystne jest działanie synergistyczne aminoglikozydów i antybiotyków z grupy penicylin
Są to leki dobrze wchłaniane z przewodu pokarmowego
Aminoglikozydy mają wąskie spektrum działania
Korzystne jest działanie synergistyczne aminoglikozydów i antybiotyków z grupy penicylin
Który z wymienionych leków należy zastosować w leczeniu lambliozy u 10-letniego chłopca?
Klarytromycynę
Nifuroksazyd
Amoksycylinę z kwasem klawulanowym
Metronidazol
Amoksycylinę
Metronidazol
W leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego pacjentów z nadwrażliwością na amoksycylinę jako postępowanie z wyboru zaleca się:
Fluorochinolon
Doksycyklinę
Klarytromycynę
Aksetyl cefuroksymu
Trimetoprim/sulfametoksazol
Klarytromycynę
Zatrzymanie wody i sodu, obrzęki to działania niepożądane:
Wszystkich NLPZ
Opioidów
Preferencyjnych inhibitorów COX-1
Preferencyjnych inhibitorów COX-2
Wybiórczych inhibitorów COX-2
Wszystkich NLPZ
Lekiem wykazującym najmniejszą gastrotoksyczność spośród NLPZ I generacji jest:
Ketoprofen
Indometacyna
Celekoksyb
Nimesulid
Ibuprofen
Ibuprofen
Leki z grupy NLPZ o dodatkowym działaniu spazmolitycznym jest:
Ibuprofen
Flurbiprofen
Paracetamol
Celekoksyb
Metamizol
Metamizol
Do NLPZ względnie selektywnych względem COX-2 należą:
Piroksykam i meloksykam
Nimesulid i paracetamol
Nimesulid i meloksykam
Nimesulid i ibuprofen
Ibuprofen i ketoprofen
Nimesulid i meloksykam
N-acetylocysteinę stosuje się w zatruciu:
Metamizolem
Ibuprofenem
Paracetamolem
Morfiną
Celekoksybem
Paracetamolem
Prawidłowe twierdzenie dotyczące objawów i patomechanizmu zaburzeń oddychania w przebiegu zatrucia morfiną to:
Typowym działaniem morfiny jest zwiększenie wydzielania śluzu w drogach oddechowych, co prowadzi do furczenia i zalegania wydzieliny w drogach oddechowych
Pobudzenie receptorów opioidowych powoduje skurcz oskrzeli i świsty wdechowe
W przebiegu zatrucia morfiną nie obserwuje się zaburzeń oddychania.
Szybkie zwiększenie dawki morfiny może doprowadzić do zapalenia opłucnej i tarcia opłucnowego
Opioidy hamując ośrodek oddechowy upośledzają wentylację, co powoduje zwolnienie oddechu mogące prowadzić do bezdechu.
Opioidy hamując ośrodek oddechowy upośledzają wentylację, co powoduje zwolnienie oddechu mogące prowadzić do bezdechu.
każ zdanie prawdziwe dotyczące opioidów stosowanych w postaci systemu transdermalnego (plastry):
Opioidów stosowanych w postaci systemu transdermalnego nie można łączyć z opioidem podawanym podjęzykowo w przypadku wystąpienia “bólu przebijającego” ani z innymi lekami przeciwbólowymi takimi jak paracetamol lub niesteroidowe leki przeciwzapalne
Opioidy stosowane transdermalnie nie powodują zaparcia
Zbyt szybkie zwiększanie dawki opioidu w postaci systemu transdermalnego może doprowadzić do objawów zatrucia
Opioidy stosowane w postaci systemu transdermalnego nie powinny być stosowane w leczeniu bólu przewlekłego
Opioidy stosowane transdermalnie nie powodują nudności
Zbyt szybkie zwiększanie dawki opioidu w postaci systemu transdermalnego może doprowadzić do objawów zatrucia
Podczas leczenia zatrucia morfiną:
A Może wystąpić nawrót objawów zatrucia morfiną po przejściowej poprawie po podaniu antagonisty opioidowego wynikający z krótkotrwałego działania antagonistów opioidowych (remorfinizacja)
A i B
C Nie należy podawać antagonisty opioidowego ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu odstawiennego.
B Często konieczne jest wielokrotne podawania antagonisty opioidowego
A i C
A i B
Prawidłowy schemat kolejności włączania leków przeciwbólowych według drabiny analgetycznej to:
Ketoprofen - tramadol - paracetamol
Ketoprofen - tramadol - morfina
Paracetamol - tramadol - ketoprofen
Morfina - tramadol - paracetamol
Morfina - kodeina - pyralgina
Ketoprofen - tramadol - morfina
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące stosowania leków opioidowych leczeniu bólu nienowotworowego
Leki opioidowe ze względu na ryzyko wystąpienia uzależnienia są przeciwwskazane w leczeniu bólu nienowotworowego
Leki opioidowe w leczeniu bólu nienowotworowego mogą być stosowane, gdy występuje silny ból i inne metody farmakoterapii są nieskuteczne lub przeciwwskazane
Fałszywe zdania to A, C i D
Leki opioidowe mogą być stosowane w silnym ostrym i przewlekłym bólu pourazowym
Leki opioidowe mogą być stosowane w leczeniu bólu pooperacyjnego
Leki opioidowe ze względu na ryzyko wystąpienia uzależnienia są przeciwwskazane w leczeniu bólu nienowotworowego