1. U pacjentki otyłej (BMI 24) w 26 tygodniu ciąży rozpoznano cukrzycę ( wartości glikemii przygodnych 210,240 mg/dl).
Właściwe postępowanie polega na :
C. gliklazydu
B. insulinoterapii
A i C
D. zastosowaniu diety cukrzycowej przez 30 dni i w zależności od wyników kontrolnych badań zastosowanie odpowiedniego leczenia
A. włączeniu metforminy
B. insulinoterapii
Pacjentka lat 60, leczona w chwili obecnej Gliklazydu 1x 2tbl. ( 30mg) plus Metformina 3x 500 mg. Wartości glikemii na
czczo powyżej 120 mg/dl, 2 h po posiłku w granicach 200mg%. Poziom hemoglobiny glikowanej 7,8g%. W dalszej terapii
zastosujesz:
odstawianie leków doustnych i podanie insuliny dlugodzialajacej na noc
włączenie insuliny dlugodzialajacej do obecnego schematu leczenia
zmianę pochodnej sulfonylomocznika na inny lek z tej samej grupy
pozostawienie gliklazydu w obecnej dawcy i zamiana metforminy na akarbozę
zwiększenie dawki metforminy i gliklazydu
włączenie insuliny dlugodzialajacej do obecnego schematu leczenia
Pacjent 40 letni z rozpoznaniem wieloletnim, leczonym nadciśnieniem tętniczym ( w wywiadzie u ojca zawał) w badaniach
kontrolnych stwierdzono następujące wartości lipidów : TCh 210mg%, HDL 33mg%, LDL 110 mg%, TG 400 mg% - aktualnie
bez leczenia hipolipemizującego. W terapii zastosujesz (jakies duże dyskusje przy tym są w bazie)
atorwastatyna
kwasy omega 3
A) tylko dieta
ezetimib
atorwastatyna
4. U pacjentów leczonych przewlekle acenokumarolem przed planowaną ekstrakcja zęba należy:
B) zastąpic heparyna drobnoczasteczkowa i wykonać zabieg
C) zastąpić ASA w dawcy 500mg/dobę i wykonać zabieg
D) wykonać zabieg w trakcie terapi acenokumarolem
A) odstawić bezpośrednio przed i włączyć 48h po zabiegu
E) zmniejszyć o polowe dawkę acenokumarolu przed zabiegiem
D) wykonać zabieg w trakcie terapi acenokumarolem
5. Najsilniejsze działanie moczopedne posiada:
hydrochlorotiazyd
acetazolamid
torasemid
indapamid
chlortalidon
torasemid
W przypadku nietolerancji diazotanu izosorbidu alternatywnym lekiem jest :
nitroglicenryna o przedluzonym działaniu
ASA
molsidomina
monoazotan izosorbidu
molsidomina
7. Wskazanie do podania atropiny:
żadne
migotanie komór
blok P-k III st z bradykardią
tachykardia zarobkowa
przełom nadcisienieniowy
blok P-k III st z bradykardią
8. Przeciwskazaniem do stosowania dożylnego furosemidu w leczeniu powikłań świeżego zawału m.sercowego jest:
E) C i D
C)blok lewej odnogi pęczka Hisa z podwyższonym ciśnieniem tętniczym i zastojem w krążeniu płucnym
D)zastój w krążeniu płucnym przebiegający ze wstrząsem
B) przedłużający się ból w klatce piersiowej z prawidłowym ciśnieniem tętniczym i oraz obecnością zastoju w krążeniu płucnym
A) zastój w krążeniu płucnym z podwyższonym ciśnieniem tętniczym
D)zastój w krążeniu płucnym przebiegający ze wstrząsem
U pacjenta po przebytym zawale mięśnia sercowego 2 lata temu, aktualnie leczonego Bisoprololem 1x5mg, Ramiprylem
1x5mg, Kwasem acetylosalicylowym 1x75mg, w kontrolnych badaniach stwierdzono ponownie prawidłowe wartości
lipidogramu (TCh 180mg/dl, LDL 86mg/dl, HDL 50 mg/dl, TG 120mg/dl), prawidłowe wartości ciśnienia tętniczego. W
modyfikacji dotychczasowej terapii uwzględniasz dołączenie:
A) fenofobratu
C) nitratów
B)simwastatyny
E) nie ma potrzeby modyfikacji dotychczasowej terapii
D) acenokumarolu
B)simwastatyny
10. Działanie prokinetyczne wykazuje:
A)Buscolizyna
E) C i D
D) Metoclopramid
C) Cisaprid
B) Papaweryna
E) C i D
11. Diazepam (Relanium) jest stosowany glównie w leczeniu:
D) depresii
A) przełomu nadciśnieniowego
C) schizofrenii
E) padaczki mioklonicznej
B) stanu padaczkowego
B) stanu padaczkowego
12. W przypadku wstrząsu anafilaktycznego u pacjenta ze stwierdzoną nadwrażliwością na penicyliny naturalne, lekiem
pierwszego wyboru będzie podanie:
B)adrenaliny
C) propranololu
A) dobutaminy
E) C i D
D) noradrenaliny
B)adrenaliny
13. Działanie przeciwwymiotne posiada:
C)diazepam
E) A i B
D)acetylocysteina
A)metoklopramid
B)chloropromazyna
E) A i B
14. Lekiem moczopędnym stosowanym w leczeniu obrzęku mozgu jest:
indapamid
chlortalidon
mannitol
hydroksychlorotiazyd
spironolakton
mannitol
15. W leczeniu zakażeń drożdżakowatych jamy ustnej zastosowanie znajduje:
c. nystatyna
E) A, B i C
a. klotrimazol
d. terbinafina
b. amfoterycyna B
c. nystatyna
16.W leczeniu napadu astmy oskrzelowej zastosowanie znajduje:
C) nefroparią cukrzycową z białkomoczem
A) przerostem lewej komory
E) B i C
B) cukrzycą typu 2
E)A, B i C
E)A, B i C
18. Największe ryzyko hipoglikemii występuje w trakcie terapii:
E) A, B i C
A) metforminą
C)gliklazydem
B) akarbozą
D) fenofibratem
C)gliklazydem
19. Który z wymienionych leków w najmniejszym stopniu uszkadza śluzówkę żołądka:
B) indometacyna
D) paracetamol
C) diklofenak
A) ketoprofen
E) B i D
D) paracetamol
20. W przypadku zakażenia glistą ludzką zastosujeszt
