Brak istotnych interakcji z wieloma lekami wykazują
B Antagoniści rec. H2
D Statyny
E A i C prawidłowe
A Antagoniści rec. Β1
C Antagoniści receptora AT1
E A i C prawidłowe
16. Pacjent ze skrzepliną wewnątrzsercową od wielu lat leczony acenokumarolem, z
niewydolnością krążenia zgłosił się do Poradni z licznymi podbiegnięciami krwawymi na skórze.
Przed tygodniem był u innego lekarza, który zlecił Ketoprofen i zwiększył dawkę digoksyny. Który
z zastosowanych leków mógł spowodować objawy krwotoczne w interakcji z acenokumarolem.
D wszystkie z powyższych
E żaden z powyższych
C digoksyna
A furosemid
B ketoprofen
B ketoprofen
Pacjent ze skrzepliną wewnątrzsercową od wielu lat leczony acenokumarolem zgłosił się do
Poradni z licznymi podbiegnięciami krwawymi na skórze. Przed tygodniem był u innego lekarza,
który zlecił kotrimoksazol (Biseptol), diklofenac (Voltaren) i zwiększył dawkę digoksyny. Który z
zastosowanych leków mógł spowodować objawy krwotoczne w interakcji z acenokumarolem.
D A i B
A kotrimoksazol
C digoksyna
B diclofenak
E wszystkie w/w leki
D A i B
17. Pacjent z potwierdzoną zatorowatością płucną leczony heparyną, bez poprawy stanu
klinicznego (brak wydłużenia APTT). Nieskuteczność terapeutyczna wynika z :
D. niedobór jonów wapnia
A. niedobór AT III
E. żaden z powyższych
B. niedobór białka C
C. niedobór białka S
A. niedobór AT III
18. Pacjent z udarem niedokrwiennym OUN potwierdzonym w badaniach obrazowych (TK z
perfuzją, NMR z dyfuzją). Wywiad 2-godzinny. Preferowanym lekiem będzie:
A. lek przeciwkrzepliwy
C. Beta-adrenolityk
E. Żaden z powyższych
D. Inhibitor ACE
B. lek fibrynolityczny
B. lek fibrynolityczny
19. Chory przyjmuje chemioterapeutyk w celu leczenia zachłystowego zapalenia płuc. Po tygodniu
stosowania wystąpiły zaburzenia równowagi oraz objawy polineuropatii obwodowej.
Najprawdopodobniej było ono działaniem niepożądanym:
A. penicyliny krystalicznej,
D. metronidazolu
E. wszystkich wyżej wymienionych
B. amoksycyliny
C. klarytromycyny,
D. metronidazolu
20. U chorego na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc leczonego bromkiem ipratropium wystąpiło
nasilenie duszności i uporczywy produktywny kaszel. Celem optymalizacji dotychczasowej terapii
rozważysz zastosowanie dodatkowo:
B. glikokortykosteroidu doustnie,
A. salbutamolu dooskrzelowo,
D. mukolityku,
E. teofiliny.
C. antybiotyku,
C. antybiotyku,
21. W terapii PCOS zastosowanie znajduje:
I – metformina, gdyż zmniejsza ona stopień insulinooporności, często obserwowanej w tym
schorzeniu
II – klomifen, gdyż zwiększa on prawdopodobieństwo wystąpienia owulacji
III – spironolakton, ponieważ jako lek antyandrogenowy zmniejsza on nasilenie hirsutyzmu
IV- metoklopramid, ponieważ hamuje on wydzielania prolaktyny, które jest często stwierdzane w
tym zespole
V – rekombinowany hormon wzrostu, ponieważ normalizuje on obniżone w tej jednostce klinicznej stężenie hormonu wzrostu
Poprawne są odpowiedzi:
A. I, II, III
B. II, III, IV
C. III, IV, V
D. I, IV, V
E. I, II, V
A. I, II, III
Z 2009: Który z leków hipoglikemicznych znajduje zastosowanie w leczeniu zespołu
policystycznych jajników:
D. repaglinid
E. A i B
B. glibenkiamid
A. metformina
C. akarboza
A. metformina
22. Osteoporoza w wyniku stosowania glukokortykoidów:
I – dotyczy głównie kości gąbczastej
II – w przypadku leczenia kolagenoz może rozwijać się po każdym glukokortykoidzie podawanym
doustnie w odpowiednio dużej dawce
III – może powstać już po jednorazowym podaniu deksametazonu z uwagi na jego długi okres
półtrwania, lecz jest wówczas łatwo odwracalna
IV – jest spowodowana głównie zwiększeniem przez glukokortykoidy stężenia cytokin
prozapalnych
V- wykazuje częściowo związek z hamowaniem wchłaniania przez glukokortykoidy wapnia w
jelitach oraz powodowaniem przez nie zwiększonej utraty wapnia drogą nerek
Poprawne są odpowiedzi:
E. I, II, V
D. I, IV, V
C. III, IV, V
A. I, II, III
B. II, III, IV
E. I, II, V
23. U pacjenta po przebytym zawale mięśnia sercowego, z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą,
łagodną niewydolnością nerek leczonego dotychczas Karwedilolen 2x6,25mg, Perindoprilem
1x10mg, Furosemidem 1x40mg,Kwasem acetylosalicylowym 1x150mg, Simwastatyną 1x10 mg;
doszło do pojawienia się bradykardii (HR 44/min) z towarzyszącym osłabieniem, zawrotami
głowy. Który z zastosowanych leków mógł przyczynić się do wystąpienia w.w. objawów:
E. wszystkie z powyższych
D. żaden z powyższych
B. Furosemid
C. Karwedilol
A. Perindopril
C. Karwedilol
24. Wspólnym ogniwem działania metforminy i fibratów w zespole polimetabolicznym jest:
D. obniżenie krzepliwości krwi
C. zahamowanie wchłaniania glukozy
A. obniżenie stężenia cholesterolu
B. zwiększenie stężenia HDL
E. zwiększenie wrażliwości tkanek na insulinę.
E. zwiększenie wrażliwości tkanek na insulinę.
Z 2009: Zwiększenie wrażliwości tkanek na działanie insuliny powoduje:
C. Fenofibrat
A. Metformina
B. Gliklazyd
E. A, B i C
D. A i C
D. A i C
25. W niewydolności krążenia należy stosować leki beta-adrenolityczne:
D. tylko sotalol jako lek przeciwarytmiczny
E. B i D prawidłowe.
A. w łagodnej i umiarkowanej (NYHA II, III)
B. nie mogą być nigdy stosowne
C. w każdej klasie NYHA
A. w łagodnej i umiarkowanej (NYHA II, III)
26. Do działań niepożądanych inhibitorów konwertazy nie należą:
E. kaszel
B. zaburzenia smaku
D. hipokalemia
C. obrzęk Quinckego
A. leukopenia
D. hipokalemia
27. Chora zgłosiła się do lekarza z bólami stawów i skórnymi objawami nadwrażliwości na światło.
Od 5 dni leczy się z powodu zapalenia dróg moczowych (ale nie pamięta jakim lekiem).
Prawdopodobnie otrzymuje:
E. klarytromycynn ę.
A. penicylinę z inhibitorem beta laktamazy
C. pefloksacynę
B. fusafunginę (Bioparox)
D. kotrimoksazol
C. pefloksacynę
69 – letni mężczyzna z nawracającymi napadami częstoskurczu komorowego skarży się na bóle
stawów i mięśni, zmęczenie (mające związek z anemią hemolityczną) oraz rumienie skórne. Pacjent
zażywa wiele leków nasercowych. Prawdopodobną przyczyna tych objawów jest:
B. prokainamid
D. minoksydyl
A. digoksyna
E. rezerpina
C. dizopiramid
B. prokainamid
28. Większość leków podawanych doustnie jest absorbowana pierwotnie do krwiobiegu z:
E trzustki
C jelita grubego
B jelita cienkiego
A żołądka
D wątroby
B jelita cienkiego
29. Wybierz prawidlową odpowiedź:
B Leczenie hipolipemiczne zmniejsza głównie powikłania mikroangiopatyczne
A W cukrzycy typu 2 należy dążyć jak najszybciej do zastąpienia terapii doustnej wstrzyknięciami insuliny.
E Wszystkie stwierdzenia powyższe są błędne
C Poziom hemoglobiny glikowanej poniżej 7g% jest zadawalający u większości pacjentów
D W cukrzycy typu LADA lekami z wyboru są pochodne sulfonylomocznika
C Poziom hemoglobiny glikowanej poniżej 7g% jest zadawalający u większości pacjentów
30. W przypadku ostrego zapalenia trzustki w celu zwalczenia silnego bólu można zastosować: