Fiszki
Interna Zima 2025
Test w formie fiszek
Ilość pytań: 121
Rozwiązywany: 1438 razy
120. Definicja zapalnego bólu pleców obejmuje wszystkie z poniższych zmian z wyjątkiem:
podstępnego początku
nie ustępowania bólu w spoczynku
zmniejszania bólu po ćwiczeniach
największego nasilenia dolegliwości bólowych w nocy i nad ranem
pojawienia się dolegliwości po 45 roku życia
pojawienia się dolegliwości po 45 roku życia
119. Wskaż zestaw prawidłowych stwierdzeń:
1. Do rozpoznania niewydolności serca wystarczy stwierdzenie NT-proBNP > 125pg/ml.
2. Do objawów prawokomorowej niewydolności serca należą, obrzęki obwodowe, powiększenie wątroby, refluks wątrobowo- szyjny
3. Niewydolność serca z obniżona frakcja wyrzutowa lewej komory rozpoznaje się od wartości LVEF 35%.
4.Pacjenci z niewydolnością serca z zachowana frakcją wyrzutowa lewej komory najczęściej prezentują: otytosé, nadciśnienie tętnicze , migotanie przedsionków, wiek >60 lat, dysfunkcja rozkurczowa lewej komory, nadciśnienie płucne.
5. Leczeniem pierwszego rzutu w zaostrzeniu niewydolności serca przebiegającej z obrzękiem płuc jest podaż dożylna diuretyku pętlowego.
6. Niskociśnieniowy obrzęk płuc wymaga podaży leku naczyniorozszerzającego.
Prawidłowa odpowiedź to:
D. 2,4,6
A.1,2,3,4,5
B 1,4,5
E.2,3,4,5,6
C.2,4,5
C.2,4,5
118. Wskazaniem do zaprzestania (możliwie czasowego) podawania inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę lub antagonistów receptora AT1 angiotensyny ll u chorego z przewlekłą choroba nerek jest:
D. ustąpienie białkomoczu
B. zmniejszenie kreatyninemii o więcej niż 30%
E. zmniejszenie stężenia mocznika w osoczu
A.zmniejszenie eGFR o więcej niż 30%
C.zwiększenie białkomoczu
A.zmniejszenie eGFR o więcej niż 30%
117. Do następstw PChN należy :
Niedokrwistość, kwasica oddechowa, hiperkalcemia, hipofosfatemia, niedobór odporności, nadczynność przytarczyc.
Niedokrwistość, kwasica metaboliczna, hipomagnezemia, hiperkalemia, przewodnienie, NT
Niedokrwistość, kwasica metaboliczna, niedobór odporności, hiperkalemia, nadczynność przytarczyc, NT
Niedokrwistość, zasadowica metaboliczna, hiperfosfatemia, niedobór odporności, nadczynność przytarczyc, NT
Nadczynność tarczycy, leukocytoza, hiperkalemia,hiperfosfatemia, kwasica metaboliczna, niedobór akt. Wit D (
Niedokrwistość, kwasica metaboliczna, niedobór odporności, hiperkalemia, nadczynność przytarczyc, NT
115. Fałsz odnośnie stenozy aortalnej:
u każdego pacjenta stosujemy TAVI w leczeniu
w EKG cechy przerostu LK
typowe objawy to kołatania serca, bóle dławicowe i duszność
przebieg jest bezobjawowy przez wiele lat
w badaniu szmer skurczowy nad podstawą serca i tętnicami szyjnymi
u każdego pacjenta stosujemy TAVI w leczeniu
114. Bóle neuropatyczne wymagają zastosowania:
NLPZ i spazmolityków
leków p/drgawkowych i p/depresyjnych
nie reagują na leczenie farmakologiczne i wymagają tylko terapii behawioralnej
steroidów i IPP
tylko słabych opioidów
leków p/drgawkowych i p/depresyjnych
113. Antygen HLA B27 jest istotny w diagnostyce:
ZZSK
zespołu Hurler
RZS
tocznia polekowego
zapalenia wielomięśniowego
ZZSK
112. W przypadku stwierdzenia hiperalgezji poopioidowej w leczeniu chorych na nowotwory zaleca się:
tylko i wyłącznie leczenie operacyjne bólu
całkowite odstawienie leków opiodowych analgetykami nieopioidowymi
odstawienie leków doustnych i podawanie tych samych leków drogą pozajelitową
rotacje opioidu
rotacje opioidu
111. Jakiego antybiotyku nie stosuje się w eradykacji H. Pylori
Klarytromycyna
Amoksycylina
Erytromycyna
Lewofloksacyna
Tetracyklina
Erytromycyna
110. Przyczyna NT w PChN
zmniejszenie aktywności współczulnego układu nerwowego
zmniejszenie aktywności układu RAA
zmniejszenie aldosteronemii
zwiększenie wolemii
zmniejszenie wydzielania endoteliny
zwiększenie wolemii
109. Zespół antyfosfolipidowy obraz kliniczny:
zakrzepica naczyń OUN
wszystkie
siność siatkowata
przemijająca nagła ślepota
zakrzepica kończyn dolnych
wszystkie
108. Leczenie przełomu hiperkalcemicznego w przebiegu szpiczaka plazmocytowego, czego NIE podasz:
bisfosfonianów
hydrokortyzonu
kalcytoniny
wlewy 0,9% NaCl z jednoczesnym podawaniem furosemidu
cyklosporyny
cyklosporyny
107. W leczeniu nabytej hemofilii A zastosujesz:
KKP
HDCz
kwas traneksamowy
koncentrat aktywnego czynnika VII
ASA
koncentrat aktywnego czynnika VII
106. W leczeniu hipernatremii z hipowolemia zastosujesz:
0.9% NaCl do normalizacji ciśnienia, a następnie mieszaninę 0,45% roztworu NaCl i 5% roztworu glukozy w stosunku 1:1
tylko 5% glukoza
15-60 g/d mocznika p.o. w kilku dawkach podzielonych
0.9% NaCl do normalizacji ciśnienia, a następnie 20-40 mg furosemidu dożylnie lub 40-80 mg p.o.
100 ml 3% NaCl w ciągu 1h
0.9% NaCl do normalizacji ciśnienia, a następnie mieszaninę 0,45% roztworu NaCl i 5% roztworu glukozy w stosunku 1:1
105. W leczeniu chorych na szpiczaka plazmocytowego z niewydolnością nerek należy uwzględnić poniższe zalecenia z wyjątkiem:
zastosowania deksametazonu
odpowiednie nawodnienie
wyłączenia NLPZ
leczenie w 1 kolejności niewydolności nerek dopiero po osiągnięciu GFR >60ml włączenia leczenia przyczynowego szpiczaka
zastosowania plazmafarezy lub hemodialzy
leczenie w 1 kolejności niewydolności nerek dopiero po osiągnięciu GFR >60ml włączenia leczenia przyczynowego szpiczaka
104. Co podajemy pacjentowi z podejrzeniem zatorowości płucnej wysokiego ryzyka
VKA w dawkach nasycający doustnie
HDCz podskórnie
NOAC doustnie
fondaparynuks podskórnie
HNF dożylnie
HNF dożylnie
103. Pacjent z niedokrwistością mikrocytarną, fusowate wymioty miesiąc temu, smoliste stolce, o czym myślimy w 1 kolejności
choroba wrzodowa żołądka
ChLC
rak jelita grubego
achalazja
krwawienie z żylaków odbytu
choroba wrzodowa żołądka
102. Pacjent 60-letni po zawale, palący papierosy, bez innych chorób jakie docelowe lipidy i apoB:
LDL<55mg/dl oraz apoB<65 mgdl LDL
LDL<55mg/dl oraz apoB<65 mgdl LDL
101. Chory z POChP odczuwający duszności jedynie przy szybkim spacerze, nigdy nie był hospitalizowan
zaklasyfikujesz go do kategorii GOLD A i zaproponujesz w leczeniu formoterol
zaklasyfikujesz go do kategorii GOLD A i zaproponujesz w leczeniu formoterol
100. Chory z małopłytkowością immunologiczną płytki 60 G/l, bez objawów skazy, jakie leczenie:
rytuksymab
steryd
dożylne immunoglobuliny
nie wymaga leczenia
cyklofosfamid
nie wymaga leczenia
99. Typowym objawem raka jelita grubego nie jest
uporczywy ból brzucha
zgaga
guz wyczuwalny w trakcie badania
niedokrwistość mikrocytarna
utrata mc
zgaga