Fiszki

SANDACZE SA NAJLEPSZE

Test w formie fiszek
Ilość pytań: 95 Rozwiązywany: 2592 razy
Wskaż wirus/-y, który/-e powodując wtórny niedobór odporności komórkowej sprzyja/-ją wystąpieniu gruźlicy:
C. Grypy
A. Wirus HIV
B. Wirus odry
A. Wirus HIV
B. Wirus odry
Wskaż miejsce docelowego działania rifampicyny:
Błona komórkowa
Podjednostka 50S rybosomu
Podjednostka 30S rybosomu
Polimeraza RNA
Ściana komórkowa
Polimeraza RNA
U 69-letniej pacjentki, palaczki tytoniu (około 30 paczko-lat) z rozpoznaną POCHP, w 4 dobie hospitalizacji wystąpiła narastająca duszność, gorączka, dreszcze, poty nocne oraz znaczne osłabienie. W wykonanym badaniu radiologicznym płuc stwierdzono zacienienia miąższowe w obrębie dolnych płatów płuc oraz okrągłe cienie z cechami rozpadu górnych płatów płucnych i uwidoczniono powiększone węzły chłonne w śródpiersiu. W badaniu mikroskopowym plwociny (barwionym metodą Zhiela-Nielsena) stwierdzono bakterie kwasooporne o kształcie cylindrycznym. Wskaż prawidłową odpowiedź dotycząca ww. przypadku:
Ocena preparatu bezpośredniego barwionego metodą Zhiela-Nielsena pozwala na potwierdzenie gruźlicy (nie, bo jeszcze potrzebne są testy genetyczne
Ocena preparatu bezpośredniego barwionego ww. metodą pozwala na rozpoczęcie leczenia przeciwprątkowego
Badanie mikroskopowe nie pozwala na rozróżnienie prątków gruźliczych od saprofitycznych
Badanie mikroskopowe nie pozwala na rozróżnienie prątków gruźliczych od saprofitycznych
Pierwszym objawem w kile wrodzonej wczesnej jest:
Osutka plamisto-pęcherzykowa
Kilaki skórne
Kilaki kości długich
Wrzód twardy
Ropne zapalenie spojówek
Osutka plamisto-pęcherzykowa
Właściwe postępowanie w przypadku podejrzenia boreliozy po stwierdzeniu u pacjenta rumienia wędrującego na skórze to:
Podanie antybiotyku bez konieczności dalszej diagnostyki
Wykonanie odpowiednich badań: ELISA, Western Blot oraz podanie antybiotyku
Wykonanie odpowiednich badań przesiewowych metodą ELISA oraz potwierdzenie metodą Western Blot
Podanie antybiotyku oraz zlecenie odpowiednich badań: ELISA, badanie genetyczne
Wykonanie odpowiednich badań przesiewowych metodą ELISA oraz potwierdzenie metodą genetyczną
Podanie antybiotyku bez konieczności dalszej diagnostyki
Liczne neutrofile występują w PMR przy ZOMR w przypadku zakażenia o etiologii:
Bakteryjnej
. Wirusowej
Bakteriami sporulującymi
. Bakteriami wytwarzającymi polisacharydową otoczkę (np. Streptococcus pneumoniae)
Pasożytniczej
. Bakteriami wytwarzającymi polisacharydową otoczkę (np. Streptococcus pneumoniae)
Jakie badanie należy wykonać z PMR pobranego od pacjenta z podejrzeniem septycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych:
C. Posiew na odpowiednie podłoża wybiórczo-różnicujące
B. Preparat bezpośredni
A. Test lateksowy
D. Odczyn TPHA
E. A, B i C?
E. A, B i C?
W przeszłości w profilaktyce zakażeń którym z patogenów była stosowana szczepionka:
Rickettsia prowazekii
Coxiella burnetti
Bartonella henselae
Anaplasma phagocytophilum
Toxoplasma gondii
Rickettsia prowazekii
Który z patogenów jelitowych powoduje zespół hemolityczno-mocznicowy
Yersinia enterocolitica
Salmonella enterica
Bacillus cereus
Clostridium difficile
Shigella dysenteriae
Shigella dysenteriae
U 67-letniego mężczyzny tydzień po chirurgicznym zespoleniu złamania szyjki kości udowej zauważono ropny wyciek i zaczerwienienie skóry wzdłuż linii cięcia. Przez kolejne 3 dni utrzymywał się ropny wyciek, a skóra była ocieplona, napięta (?). Pacjent gorączkował. Lekarz stwierdził, że rozwinęło się zakażenie miejsca operowanego. W wykonanym posiewie rozmazu z rany pooperacyjnej po 24 godzinach wyrosły obficie gram-dodatnie, katalazo-dodatnie ziarniaki. Wykonany antybiogram wykazał, że szczep jest metycylinooporny (posiada mechanizm “metycylinooporności”). Który lek może być zastosowany do leczenia:
Imipenem
Ceftazydym
Wankomycyna
Ampicylina
Piperacylina-tazobaktam
Wankomycyna
60-letni górnik z rozległymi oparzeniami jest hospitalizowany w oddziale oparzeniowym. Po tygodniu od przyjęcia do szpitala występuje u niego gorączka 39 stopni, zaczerwienienie, stwardnienie i ból w miejscu wkłucia wenflonu. Wkłucie dożylne usunięto i wysłano wraz z posiewem krwi do laboratorium. Dwa dni później laboratorium poinformowało, że z badanych materiałów wyhodowano gram-dodatnie ziarniaki. Który z drobnoustrojów jest najprawdopodobniej odpowiedzialny za infekcję?
Staphylococcus aureus
Enterobacter cloacae
Campylobacter fetus
Enterococcus faecalis
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus epidermidis
U 72-letniego mężczyzny po perforacji wyrostka robaczkowego rozwinęło się zapalenie otrzewnej. Mężczyznę leczono klindamycyną i ceftazydymem. 5 dni później u pacjenta rozwinęły się obfita biegunka, skurcze jelit, gorączka 38,5. W ciągu następnych kilku dni biegunka z obecnością krwi w kale się nasilała, na błonie śluzowej odbytnicy w badaniu endoskopowym stwierdzono białe, plackowate zmiany. Który z drobnoustrojów jest najprawdopodobniej odpowiedzialny za wymienione objawy?
Clostridium difficile
Shigella sonnei
Bacillus cereus
taphylococcus aureus
E. coli
Clostridium difficile
W wyżej wymienionym przypadku oporność najbardziej prawdopodobnego czynnika etiologicznego na imipenem ma charakter:
Receptorowy
Aktywnego wypompowywania leku
Enzymatyczny - enzymy L1 i L2 indukowalne
Enzymatyczny - enzymy L1 i L2 indukowalne
Wybrany najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny posiada naturalną oporność na
E. A, B i C
D. A i B
C. Wankomycynę
A. Cefalosporyny I generacji
B. Karbapenemy
E. A, B i C
Za przedstawione powyżej objawy najprawdopodobniej odpowiada:
Stenotrophomonas maltophilia - G(-) pałeczka, to chyba to? raczej tak, bo jest też naturalnie oporny na karabapenemy
. Streptococcus pyogenes
Moraxella catarrhalis
Enterococcus spp.
Streptococcus pneumoniae
Stenotrophomonas maltophilia - G(-) pałeczka, to chyba to? raczej tak, bo jest też naturalnie oporny na karabapenemy
Opis przypadku do pytań 85-87: U 68-letniego pacjenta w 3 dobie po operacji pęcherzyka żółciowego pojawił się śluzowo-ropny kaszel, gorączka 38,9 stopni C, przyspieszony oddech oraz duszność. Pacjentowi podano imipenem. Po 3 dniach nie uzyskano klinicznej poprawy. Pobrano plwocinę do badania, w preparacie bezpośrednim z plwociny barwionym metodą grama stwierdzono w polu widzenia: 28 leukocytów, 8 nabłonków, dość liczne gram-ujemne pałeczki oraz pojedyncze gram-dodatnie i gram-ujemne ziarniaki. Plwocinę posiano na agar z krwią, podłoże Mc Conkey’a, Chapmana i agar czekoladowy. Uzyskano wzrost bakterii rosnących na agarze z krwią baranią i podłożu Mc Conkey’a - w preparacie wykonanym z kolonii stwierdzono obecność licznych pałeczek gram-ujemnych. 85. W przedstawionym przypadku:
D. A i B
B. Materiał nie jest diagnostyczny
A. Przypadek ten należy zakwalifikować jako zakażenie związane z opieką medyczną (pow. 48h od przyjęcia do szpitala -> prelekcja ZUO)
C. Materiał jest diagnostyczny (25 lub więcej granulocytów, 10 lub mniej nabłonków)
E. A i C
E. A i C
U 29 letniej pacjentki wystąpiła gorączka w 2 dobie po cesarskim cięciu, stwierdzono malinowe, cuchnące odchody maciczne oraz zaburzenie zwijania się macicy. Rozpoznano gorączkę połogową. Badanie bakteriologiczne wykazało obecność ziarniaków gram-dodatnich, które na agarze z krwią baranią rosły w postaci kolonii otoczonych strefą beta-hemolizy. Test/-y przydatny/-ne w identyfikacji najbardziej prawdopodobnego czynnika etiologicznego w opisanym przypadku gorączki połogowej to:
D. A, B i C
E. A i C
B. Test PYR
A. Test aglutynacji lateksowej
C. Test CAMP
E. A i C
Test stosowany w diagnostyce kiły, należący do odczynów hemaglutynacyjnych to:
TPHA
VDRL
ELISA
FTA-ABS
Western Blot
TPHA
Streptococcus pyogenes - wskaż zdanie fałszywe dotyczące leczenia anginy o tej etiologii:
Stosowanie makrolidów spowodowało narastanie oporności na tę grupę leków
Fenoksypenicylina, aminopenicyliny są stosowane jako leki pierwszego rzutu
Penicylina jest antybiotykiem o udowodnionej skuteczności w profilaktyce gorączki reumatycznej
Nieliczne szczepy tego gatunku wykazują oporność typy receptorowego na penicyliny
Leczenie fenoksypenicyliną lub aminopenicyliną może być nieskuteczne w przypadku kolonizacji S. aureus
Nieliczne szczepy tego gatunku wykazują oporność typy receptorowego na penicyliny
Do bakterii namnażających się wewnątrzkomórkowo zaliczamy:
Morganella morganii, Yersinia pestis, Vibrio cholerae
Mycoplasma pneumoniae, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathia
Corynebacterium diphtheriae, Chlamydia trachomatis, Peptostreptococcus spp.
S. aureus, S. pneumoniae, H. Influenzae
Salmonella spp., Mycobacterium spp., Legionella spp., Rickettsia spp.
Salmonella spp., Mycobacterium spp., Legionella spp., Rickettsia spp.

Powiązane tematy

Inne tryby