Patofizjo 2024

Proszę wskazać prawdziwe stwierdzenia dotyczące cukrzycowej choroby nerek: 1.predyspozycja genetyczna jest istotna dla jej rozwoju 2.ujawnienie się choroby nerek w dużym stopniu zależy od kontroli glikemii 3. predyspozycja genetyczna jest czynnikiem drugoplanowym 4. u wszystkich chorych na cukrzycę wskaźnikiem dobrej kontroli metabolicznej jest hemoglobina glikowana <=6,0 % 5. u chorych powyżej 70 roku życia po przebytym zawale lub udarze wskaźnikiem dobrej kontroli metabolicznej jest hemoglobina glikowana <= 8,0 %

W przełomie hiperkalcemicznym nie występuje:

53. Zwiększone ryzyko rozwoju osteoporozy występuje w przebiegu: 1. celiakii 2. choroby crohna 3. przewlekłej choroby z cholestazą 4. nadczynności przytarczyc

54. Następstwem hipokaliemii może być:

55. Hiperkaliemia na pewno nie wystąpi w:

56. Objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego tj. zaburzenie świadomości lub napady drgawek lub objawy psychotyczne – mogą występować u chorych z następującymi zaburzeniami metabolicznymi i hormonalnymi:

57. Przyczyną hipokaliemii, w przebiegu której wystąpi kwasica metaboliczna jest:

58. 29-letni mężczyzna został przewieziony na izbę przyjęć z powodu patologicznej senności. Choruje on na cukrzycę typu pierwszego. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono kwasicę i hiperkaliemię. Stężenie glukozy w surowicy 470 mg/dl, a stężenie kreatyniny 88 umol/l (1,0 mg/dl). Najbardziej prawdopodobną przyczyną kwasicy jest:

59. 42-letni mężczyzna został przewieziony do SOR. Wiadomo, że nadużywa alkoholu, a w chwili przyjęcia ma objawy majaczenia, duszności i zamazane widzenie, Gazometria krwi tętniczej: pH 7,23, PaCO2 27 mmHg, wodorowęglany 12 mmol/L. Biochemia: sód 130 mmol/L, potas 4,3 mmol/L, mocznik 7,2 mmol/L (43 mg/dl), kreatynina 1,28 mg/dl, chlorki 97 mmol/L, glukoza 76 mg/dl. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

81. Ektopowa, nadmierna synteza wazopresyny (ADH) przez guz nowotworowy spowoduje:

87. W badaniach laboratoryjnych w przypadku wtórnej nadczynności przytarczyc zazwyczaj stwierdza się:

91. Niedokrwistość chorób przewlekłych od niedokrwistości z niedoboru żelaza odróżnia:

92. Pacjent chorujący na alkoholizm od wielu lat skarży się na utratę smaku, chudnięcie, zaburzenia czucia głębokiego. Najbardziej prawdopodobna niedokrwistością u pacjenta jest niedokrwistość:

93. Prawdziwym stwierdzeniem opisującym czerwienicę prawdziwą nie jest: (WYCOFANE)

94. Zespół lizy guza charakteryzuje:

95. W hemolizie nie występuje:

96. Do izby przyjęć przywieziono 42-letnią pacjentkę w dość ciężkim stanie ogólnym z narastającymi od dwóch tygodni zaburzeniami świadomości i występującym okresowo pobudzeniem. Według wywiadu uzyskanego od rodziny dotychczas nie leczyła się z powodu chorób przewlekłych, a opisane objawy pojawiły się pierwszy raz w życiu. W badaniu fizykalnym stwierdzono temperaturę ciała 38,3°C, przyspieszenie akcji serca do 100 na minutę, ciśnienie 120/60, powiększenie śledziony oraz skazę krwotoczną na śluzówkach jamy ustnej i skórze całego ciała. Wyniki badań dodatkowych: kreatynina 3,4 mg/dl, bilirubina 3,2 mg/dl, AlAT 34 IU/L, AspAT 64 IU/L, dimer D 970 ug/L, APTT 34 s, PT 17 s, CRP 8mh/L, WBC 11,5 G/l, Hb 9,4 g/dl, MCV 92 fl, PLT 16 G/L, w rozmazie krwi obwodowej obecne schistocyty. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:

97. Bezpośrednią przyczyną osteodystrofii nerkowej z przyspieszonym obrotem kostnym w przebiegu przewlekłej choroby nerek jest:

98. Charakterystyczne zmiany w przebiegu nefropatii IgA nie jest:

99. U 30-letniego chorego w przebiegu powtarzających się zakażenie górnych dróg oddechowych pojawia się krwiomocz. Najbardziej prawdopodobną przyczyną hematurii jest: