to dysfunkcja narządów zagrażająca życiu spowodowana rozregulowaną odpowiedzią organizmu na zakażenie
w rozpoznawaniu wykorzystuje się ocenę wg skali SOFA
jednym z objawów mogą być zaburzenia świadomości
jest określeniem równoznacznym z bakteriemią
jest określeniem równoznacznym z bakteriemią
U 3-dniowego noworodka rozwinęła się sepsa i ZOMR. Matka w przebiegu ciąży była leczona z powodu bezobjawowego bakteriomoczu. Badanie przesiewowe w kierunku GBS było ujemne. Prawdopodobny czynnik etiologiczny to:
Listeria monocytogenes
E. Coli K1
S. pneumoniae
S. aureus
S. agalactiae
E. Coli K1
W preparacie barwionym metodą Grama wykonanym z osadu po odwirowaniu PMR w diagnostyce pełnoobjawowego ZOMR stwierdzono obecność Gram (-) ziarniniaków. Mogą to być:
b. Neisseria meningitidis
a. Listeria monocytogenes
C i D
c. Haemophilus influenzae
d. E.Coli
b. Neisseria meningitidis
Bakteryjne zapalenie nagłośni najczęściej jest wywołane przez
Brucella abortus
Haemophilus influenzae typu b
Neisseria meningitidis serotyp C
streptococcus pneumoniae
Straphylococcus aureus
Haemophilus influenzae typu b
Do beta-laktamaz o spektrach substratowych obejmujących większość grup antybiotyków beta-laktamowych nie należy/ą:
b. Beta- laktamazy o rozsz. spektrum substr. -ESBL
a. beta- laktamazy AmpC
c. karbapenemazy
d. Beta-laktamaza (penicylinaza) S. aureus
C i D
d. Beta-laktamaza (penicylinaza) S. aureus
Mieszana flora bakteryjna występuje w materiale pobranym z dolnych dróg oddechowych w przypadku:
A, B
b. ropnia płuca
c. pozaszpitalnego zapalenia płuc
B, C
a. zachłystowego zapalenia płuc
A, B
Głównym spośród wymienionych czynnikiem etiologicznym zapalenia płuc u noworodków jest
M. pneumoniae
S.aureus
Haemophilus influenzae
S. agalactiae
S. pneumoniae
S. agalactiae
U 10-letniego chłopca w trakcie chemioterapii rozwinęła się sepsa o etiologii Candida Albicans (wskaż informację/e prawdziwą/e):
a. ten grzyb najczęściej rozprzestrzenia się drogą kropelkową
c. w przypadku fungemii do badania bakteriologicznego ( w celu izolacji czynnika etiologicznego metodą hodowli) pobieramy krew, którą transportujemy w probówce z antykoagulantem
e. C i D
b. LPS odgrywa w tym przypadku istotną rolę w rozwoju objawów sepsy
d. jest to najprawdopodobniej zakażenie endogenne
d. jest to najprawdopodobniej zakażenie endogenne
U 84-letniej kobiety hospitalizowanej w oddziale intensywnej opieki medycznej mechanicznie wentylowanej rozwinęło się zapalenie płuc.W posiewie krwi i BAL-u wykazano obecność Sternotrophomonas maltophilia. Który z wymienionych antybiotyków może zostać zastosowany w terapii tej pacjentki:
wankomycyna
erytromycyna
żaden z wymienionych
kloksacylina
meropenem
żaden z wymienionych
U 24-letniego mężczyzny bez chorób towarzyszących od kilku dni występuje nieżyt nosa. 14 dnia pojawiła się gorączka 39 stopni, duszność, dreszcze, suchy kaszel, ból opłucnowy po lewej stronie. W badaniu RTG stwierdzono zmiany zapalne śródmiąższowe płuc. Badania laboratoryjne - morfologia krwi wykazały: leukocyty 8tyś (norma:4,1-10,9 kom./ul) z odsetkiem neutrofili 65% (norma 40-74%), odsetkiem limfocytów 25% (norma 19-48%), OB - (40/60 - norma do 15), CRP 150 mg/l (norma do 5), PCT 0,2 ng/ml (norma do 0,5)
W tym przypadku najbardziej prawdopodobne jest zakażenie:
RSV. Adenowirusem
M. tuberculosis
Mycoplasma pneumoniae
Candida albicans
wirusem grypy, SARS-CoV-2
Mycoplasma pneumoniae
U 24-letniego mężczyzny bez chorób towarzyszących od kilku dni występuje nieżyt nosa. 14 dnia pojawiła się gorączka 39 stopni, duszność, dreszcze, suchy kaszel, ból opłucnowy po lewej stronie. W badaniu RTG stwierdzono zmiany zapalne śródmiąższowe płuc. Badania laboratoryjne - morfologia krwi wykazały: leukocyty 8tyś (norma:4,1-10,9 kom./ul) z odsetkiem neutrofili 65% (norma 40-74%), odsetkiem limfocytów 25% (norma 19-48%), OB - (40/60 - norma do 15), CRP 150 mg/l (norma do 5), PCT 0,2 ng/ml (norma do 0,5)
Szybkie rozpoznanie może być postawione na podstawie badania:
immunochromatografii lub/i RT-PCR
tylko RT-PCR
rezonansu magnetycznego T2Ds Instrument
ELISA (Ab)
ELISA (Ag)
ELISA (Ab)
24-letniego mężczyzny bez chorób towarzyszących od kilku dni występuje nieżyt nosa. 14 dnia pojawiła się gorączka 39 stopni, duszność, dreszcze, suchy kaszel, ból opłucnowy po lewej stronie. W badaniu RTG stwierdzono zmiany zapalne śródmiąższowe płuc. Badania laboratoryjne - morfologia krwi wykazały: leukocyty 8tyś (norma:4,1-10,9 kom./ul) z odsetkiem neutrofili 65% (norma 40-74%), odsetkiem limfocytów 25% (norma 19-48%), OB - (40/60 - norma do 15), CRP 150 mg/l (norma do 5), PCT 0,2 ng/ml (norma do 0,5)
W przedstawionym przypadku najprawdopodobniej doszło do zakażenia:
bakteriami atypowymi
wirusami
pasożytami
grzybami
bakteriami typowymi (np. S.pneumoniae, H.influenzae, itp.)
bakteriami atypowymi
Wskaż informację prawdziwe dotyczące szczepów metycylinoopornych gronkowca złocistego HA- MRSA (pytanie zgłoszone, żadna odpowiedź nie jest poprawna)
a. lekiem z wyboru są penicyliny z inhibitorami beta laktamaz
c. wytwarzają leukocydynę Panton - Valentine
b i c
A i c
b. nie wytwarzają koagulazy
a. lekiem z wyboru są penicyliny z inhibitorami beta laktamaz
Wskaż informację nieprawdziwą na temat makrolidów:
są stosowane w leczeniu zakażeń powodowanych przez S. pyogenes
są stosowane w leczeniu zakażeń mykoplazmowych
wskazuje się na ich działanie przeciwzapalne
oporność niektórych szczepów bakterii na makrolidy wynika z mechanizmu MLSa
wobec wszystkich bakterii wrażliwych wykazują aktywność bakteriobójczą
wobec wszystkich bakterii wrażliwych wykazują aktywność bakteriobójczą
Pseudomonas aeruginosa (wskaż informacje prawdziwe):
a. wytwarza egzotoksynę A
A i C
A, B i C
b. jest naturalnie oporny na karbapenemy
c. posiada otoczkę alginianową chorniącą przed fagocytozą
A i C
W stosunku do wszystkich szczepów pałeczek gram (-) produkujących metalobetalaktamazy wykazują aktywność:
żaden z wymienionych
A i B
a. cefazydym/avibaktam
c. imipenem/relabaktam
b. meropenem/waborobaktam
żaden z wymienionych
Brak leukocytów w materiale pobranym do badania (wysięk z rany pooperacyjnej) u pacjenta w przypadku zgorzeli gazowej wynika z:
silnej reakcji odpornościowej
krótkiego czasu, który upłynął od operacji
obecności swoistych przeciwciał u pacjenta
wytwarzania przez czynnik etiologiczny lecytynazy
błędu laboratoryjnego
wytwarzania przez czynnik etiologiczny lecytynazy
U 50-letniego mężczyzny, palącego papierosy, nadużywającego alkoholu pojawiła się temperatura 38,8, osłabienie, częsty kaszel z odkrztuszaniem białawej wydzieliny, intensywne zmiany osłuchowe. W badaniu RTG zmiany zapalne w dolnym placie po stronie prawej. Leukocyty 8500/ul (norma 4000-10900), CRP 80 mg/ml (norma do 5), PCT 0,5 ng/ml (norma do 0,5).
W tym przypadku najprawdopodobniej doszło do zakażenia:
Straphylococcus pnemoniae
Pneumocystis jiroveci
wirusem grypy
Legionella pneumophilia
M. pneumoniae lub C. pneumoniae
Straphylococcus pnemoniae
U 50-letniego mężczyzny, palącego papierosy, nadużywającego alkoholu pojawiła się temperatura 38,8, osłabienie, częsty kaszel z odkrztuszaniem białawej wydzieliny, intensywne zmiany osłuchowe. W badaniu RTG zmiany zapalne w dolnym placie po stronie prawej. Leukocyty 8500/ul (norma 4000-10900), CRP 80 mg/ml (norma do 5), PCT 0,5 ng/ml (norma do 0,5).
W celu profilaktyki zapalenia płuc w przyszłości u wyżej wymienionego pacjenta należy rozważyć:
c. podawanie ciprofloksacyny
A i B
b. swoistą bierną profilaktykę
a. swoistą czynną profilaktykę
B i C
a. swoistą czynną profilaktykę
U 50-letniego mężczyzny, palącego papierosy, nadużywającego alkoholu pojawiła się temperatura 38,8, osłabienie, częsty kaszel z odkrztuszaniem białawej wydzieliny, intensywne zmiany osłuchowe. W badaniu RTG zmiany zapalne w dolnym placie po stronie prawej. Leukocyty 8500/ul (norma 4000-10900), CRP 80 mg/ml (norma do 5), PCT 0,5 ng/ml (norma do 0,5).
Które z metod diagnostycznych nie będzie wskazana do rozpoznania czynnika etiologicznego: