jest to izolowane poszerzenie prawej komory, w następstwie którego rozwija się częstoskurcz komorowy
jest to choroba mięśnia sercowego charakteryzująca się nieproporcjonalnym pogrubieniem przegrody międzykomorowej
jest to choroba mięśnia sercowego charakteryzująca się nacieczeniem zapalnym tkanki miokardium, którego skutkiem jest ograniczenie kurczliwości i relaksacji mięśnia komór
jest to izolowane poszerzenie przedsionków, w następstwie którego rozwija się migotanie przedsionków
jest to choroba mięśnia sercowego charakteryzująca się powiększeniem oraz ścieńczeniem ścian lewej i prawej komory serca
jest to choroba mięśnia sercowego charakteryzująca się powiększeniem oraz ścieńczeniem ścian lewej i prawej komory serca
62. Proszę wskazać prawdziwe stwierdzenia dotyczące migotania przedsionków: 1) najczęstszą przyczyną jest nadciśnienie tętnicze, 2) występuje w przebiegu nabytych wad zastawkowych, szczególnie zwężenia zastawki mitralnej, 3) może wystąpić w przebiegu nadczynności tarczycy, 4) zwiększa ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych, szczególnie niedokrwiennego udaru mózgu.
1, 2, 3
1, 2
1, 2, 3, 4
2. 3
2. 3. 4
1, 2, 3, 4
63. Przewlekłe zaciskające zapalenie osierdzia może się rozwinąć w przebiegu:
nadmiernego spożywania alkoholu
świeżego zawału mięśnia sercowego
choroby zwyrodnieniowej stawów
kardiomiopatii rozstrzeniowej
gruźlicy
gruźlicy
64. Do lekarza rodzinnego zgłosiła się 75-letnia chora z dwumiesięcznym wywiadem bólów w klatce piersiowej, kołatań serca i zawrotów głowy. W badaniu fizykalnym szmer skurczowy crescendo-decrescendo u podstawy serca promieniujący do szyi. Najbardziej prawdopodobna przyczyna objawów występujących u chorej to:
niedomykalność zastawki mitralnej
zwężenie zastawki mitralnej
zwężenie zastawki aortalnej
niedomykalność zastawki aortalnej
niedomykalność zastawki trójdzielnej
zwężenie zastawki aortalnej
65. Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) można rozpoznać, gdy:
wartość wskaźnika FEV1 wynosi poniżej 80% i próba rozkurczowa jest ujemna
w tomografii komputerowej stwierdza się obszary rozedmy i pogrubiałe ściany oskrzeli
wartość wskaźnika FEV1 wynosi poniżej 90% i próba rozkurczowa jest ujemna
chory jest palaczem lub byłym palaczem i zgłasza przewlekłe objawy pod postacią kaszlu, duszności, upośledzonej tolerancji wysiłku
w spirometrii po podaniu leku rozszerzającego oskrzela wartość wskaźnika FEVI/FVC wynosi poniżej 70%
w spirometrii po podaniu leku rozszerzającego oskrzela wartość wskaźnika FEVI/FVC wynosi poniżej 70%
poprawie w zakresie przepływu powietrza w małych oskrzelach
odwracalności zaburzeń restrykcyjnych
poprawie wydolności wysiłkowej
odwracalności obturacji oskrzeli
67. Do zaburzenia wymiany gazowej może dochodzić w przebiegu: 1) hipowentylacji i zaburzeń stosunku wentylacji do przepływu krwi, 2) hiperwentylacji i nadmiernej dyfuzji pęcherzykowej, 3) ograniczenia dyfuzji (blok pęcherzykowo-włośniczkowy), 4) płucnego przecieku tętniczo-żylnego, 5) nadciśnienia płucnego.
1, 2, 3
1, 3, 4
3, 4. 5
2.3,4
2,3,5
1, 3, 4
68. W zatorowości płucnej najczęściej występują: (WYCOFANE)
zmiany w EKG
ból w klatce piersiowej i kaszel
duszność i krwioplucie
hipoksja i hiperkapnia
stłumienie szmeru pęcherzykowego i głuche tony serca
hipoksja i hiperkapnia
69. U pacjenta leżącego, hospitalizowanego z powodu złamania szyjki kości udowej, wystąpiła nagła duszność, ból w klatce piersiowej o charakterze opłucnowym i obniżenie ciśnienia tętniczego. W badaniu fizykalnym tachykardia, wzmożona potliwość, stan podgorączkowy, poszerzenie żył szyjnych. W echokardiografii cechy przeciążenia prawej komory serca. Pacjent zgłasza obrzęk prawej kończyny dolnej, w badaniu fizykalnym kończyna ucieplona, obrzęknięta z widocznym poszerzeniem żył powierzchownych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
zapalenie płuc
zapalenie tętnic typu Takayasu
zatorowość płucna
zawał lewej komory
rozwarstwienie tętniaka aorty
zatorowość płucna
70. 45-letni palacz został skierowany na badanie czynnościowe płuc z powodu duszności, świszczącego oddechu i produktywnego kaszlu. Nie był narażony na żadne inne istotne czynniki szkodliwe dla układu oddechowego ani patogeny. Wyniki spirometrii: FEV1 = 2,6I, FVC 4,4 I, FEv1/FVC 0,59. Po podaniu 2.5 mg salbutamolu wiernie odpowiednio: 3,2 I, 4,4 1, 0,73 I. Na podstawie spirometrii można rozpoznać:
zaburzenia restrykcyjne
nieodwracalne zaburzenia obturacyjne
przewlekłe zapalenie oskrzeli
odwracalne zaburzenia obturacyjne
mieszane zaburzenia obturacyjne-restrykcyjne
odwracalne zaburzenia obturacyjne
71. W przebiegu niedokrwistości z niedoboru żelaza stwierdza się: 1) zmniejszenie całkowitej zdolności wiązania żelaza, 2) obniżenie średniego stężenia hemoglobiny w krwince, 3) zmniejszony odsetek komórek układu erytroblastycznego w szpiku, 4) poikilocytoze erytrocytów, 5) erytropoezę megaloblastyczną w szpiku.
74. W przebiegu szpiczaka mnogiego, nie występuje:
zespół nerczycowy
tubulopatia
białkomocz Bence'a-Jonesa
hipokalcemia
pancytopenia
hipokalcemia
75. 15-letni chłopiec zgłosił się do poradni z powodu gorączki, zwiększonej męczliwości, braku apetytu, obfitych nocnych potów i niezamierzonej utraty masy ciała (≥10% początkowej w ciągu ostatnich 6 miesięcy). W badaniu fizykalnym bezbolesne powiększenie węzłów chłonnych szyjnych i nadobojczykowych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
chłoniak Burkitta
przewlekła białaczka szpikowa
ostra białaczka limfoblastyczna
ziarnica złośliwa
ostra białaczka szpikowa
ziarnica złośliwa
76. Przyczyną zgonu w przebiegu ostrej niewydolności nerek może być:
e. prawidłowe odpowiedzi to A i C
c. kwasica metaboliczna
b. hiperkalcemia
a. obrzęk płuc
d. prawidłowe odpowiedzi to A i B
e. prawidłowe odpowiedzi to A i C
77. U pacjenta po rozległym urazie komunikacyinym rozpoznano ostrą niewydolność nerek. Najbardziej prawdopodobną przyczyną uszkodzenia nerek jest:
mioglobinuria
hemoglobinuria
zaburzenie przepływu w naczyniach nerkowych z powodu aktywacji układu współczulnego
hiperoksaluria
hiperurykozuria
mioglobinuria
78. Powikłaniem zespołu nerczycowego może być:
a. podatność na zakażenia
e. prawidłowe odpowiedzi to A, B i C
c. powstawanie zakrzepów
b. zatorowość płucna
d. ponerkowa ostra niewydolność nerek
e. prawidłowe odpowiedzi to A, B i C
79. W zespole Goodpasture'a charakterystyczne jest występowanie przeciwciał:
anty-GBM
C-ANCA
D-ANCA
ANA
anty-DNA
anty-GBM
80. 20-letni mężczyzna skarży się na bezbolesne oddawanie czerwonego moczu w czasie każdego zakażenia górnych dróg oddechowych (w czasie ostatniego roku 3 razy). Badanie ogólne moczu wykazało ślad białka i 15 erytrocytów w polu widzenia. Stężenie kreatyniny 0,8 mg/dI (71 mmol/I). Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: