Fiszki
Interna 2024 Zima I
Test w formie fiszek
Ilość pytań: 114
Rozwiązywany: 6204 razy
68. Przyczyną choroby/zaburzeń przytarczyc w przewlekłej chorobie nerek są:
Zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej
Na początku choroby aktywność PTH jest większa, wraz z upływem czasu spada ona
67. Jakie zaburzenia są w niewydolności nerek
niepłodność, za dużo D3, trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc
wtórna nadczynność przytarczyc, niedobór D3
cukrzyca, zaburzenia erekcji, trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc
wtórna nadczynność przytarczyc, niedobór D3
66.Ostry, kłujący ból w klatce piersiowej nasilający się w pozycji leżącej, zmniejszający się w pozycji siedzącej z pochyleniem do przodu jest charakterystyczny dla: [BAZA]
A. Zapalenia osierdzia
E. Pęknięcia przełyku
B. Zawału serca
D. Rozwarstwienia aorty
C. Dławicy piersiowej
A. Zapalenia osierdzia
64 Dla wtórnej nadczynności przytarczyc charakterystyczne jest:
Zmniejszone stężenie PTH w surowicy, zmniejszone stężenie wapnia w surowicy, zwiększone stężenie (?)
Zmniejszone stężenie PTH w surowicy, zmniejszone stężenie Ca w surowicy, zwiększone stężenie (?)
Zwiększone stężenie dichydroksycholekalcyferolu (1,25 OH2D3) w surowicy, zwiększone stężenie (?), zmniejszone stężenie fosforanów w surowicy,
Zwiększone stężenie PTH w surowicy, zmniejszone stężenie wapnia w surowicy, zwiększone stężenie fosforanów
Zwiększone stężenie dichydroksycholekalcyferolu (1,25 OH2D3) w surowicy, zmniejszone stężenie (?), zwiększone stężenie fosforanów w surowicy,
Zwiększone stężenie PTH w surowicy, zmniejszone stężenie wapnia w surowicy, zwiększone stężenie fosforanów
63. Stały szmer maszynowy słyszalny po lewej stronie pod łopatką jest charakterystyczny dla:
szumu żylnego
przetrwałego przewodu tętniczego
stezony aortalnej
obecności przetoki tętniczo-żylnej na prawym przedramieniu
niezamkniętego otworu owalnego
przetrwałego przewodu tętniczego
62. .W niedomykalności zastawki trójdzielnej występuje: [BAZA]
A. Przepełnienie żył szyjnych nasilające się przy uciśnięciu wątroby( objaw wątrobowo-szyjny)
B. Nadciśnienie tętnicze
C. Szorstki szmer skurczowy nad podstawą serca promieniujący do szyi
D. Rozkurczowy szmer nad koniuszkiem
E. Przerost lewej komory
A. Przepełnienie żył szyjnych nasilające się przy uciśnięciu wątroby( objaw wątrobowo-szyjny)
61.Szmer skurczowy w badaniu fizykalnym może występować w przypadku: [BAZA]
D. niedomykalności zastawki aortalnej
E. kardiomiopatii rozstrzeniowej
B. Zwężenia zastawki mitralnej
C. zwężenia zastawki trójdzielnej
A. kardiomiopatii przerostowej
A. kardiomiopatii przerostowej
60. 24-letni pacjent z zaburzeniami świadomości z gorączką w wywiadzie został przyjęty do Oddziału Ratunkowego. W wykonanej morfologii głęboka małopłytkowość (PLT
pierwotna małopłytkowość immunologiczna
niedobór czynnika II
zakrzepowa plamica małopłytkowa
zakażenie HBV
rozsiana choroba nowotworowa
zakrzepowa plamica małopłytkowa
59. Leczeniem inwazyjnym bólu jest:
podanie morfiny podskórnie
chemioterapia
radioterapia
immunoterapia paliatywna
neuroliza splotu trzewnego
neuroliza splotu trzewnego
U pacjenta wykryto w endoskopii >200 polipów o utkaniu gruczolaka cewkowego w jelicie grubym(...). Jego brat zmarł na raka jelita grubego w młodym wieku. Co może mu być
zespół Peutza-Jeghersa
zespół polipowatości młodzieńczej - jak dla mnie to
polipowatość gruczolakowata
AFAP
zespół polipowatości młodzieńczej - jak dla mnie to
57. Jak leczymy anafilaksję?
adrenalina dożylnie
adrenalina 2-5mg w mięsień czworogłowy uda
hydrokortyzon 100mg
deksametazon
adrenalina 0,3mg-0,5mg w mięsień czworogłowy uda
adrenalina 0,3mg-0,5mg w mięsień czworogłowy uda
56. Kiedy, przy tachykardii >120 jest wskazanie do beta-blokerów?
nadczynnośc tarczycy
stres z hiperwentylacją
ból spowodowany kolką nerkową
nadczynnośc tarczycy
55. Gdzie NIE MA szmeru skurczowego
ubytek przegrody
stenoza mitralna
niedomykalność pnia płucnego
niedomykalność aortalna
stenoza mitralna
54 Jaka wada zastawkowa najbardziej predysponuje do powstawania skrzepliny w uszku lewego przedsionka (LAA). [BAZA] - powórzone - jest u góry
A. Stenoza mitralna
D. Niedomykalność aortalna
C. Niedomykalność trójdzielna
B. Stenoza aortalna
A. Stenoza mitralna
52. 55-letnia kobieta 6 tygodni po leczeniu amoksycyliną z kwasem klawulanowym z powodu zapalenia górnych dróg oddechowych zgłosiła się do lekarza z powodu biegunki (8 wypróżnień dziennie, większość z domieszką krwi) i gorączką. Jakie powinno być dalsze postępowanie:
A. Wykonać test na dehydrogenazę glutaminianową (GDH) i w razie wyniku pozytywnego włączyć metronidazol p.o.
B. Wykonać test na dehydrogenazę glutaminianową (GDH) i w razie wyniku pozytywnego włączyć wankonycynę p.o.
D. Wykonać test oddechowy na Clostridioides difficile z przewodu pokarmowego
C. Wykonać test na dehydrogenzanę glutaminianową (GDH) i w razie pozytywnego wyniku włączyć wankokycynę i.v.
E. Wykonać test na dehydrogenazę glutaminianową, anatoksynę A/B, badanie Clostridioides difficile z kału i w razie wyniku pozytywnego włączyć wankomycynę p.o.
106. 2. Pacjent 78 letni zgłosił się do Lekarza POZ z powodu osłabienia, gorączki do 38 st C dolegliwości bólowych podbrzusza i trudności w oddawaniu moczu. - od kilku dni oddawał mocz kroplami w małych ilościach a od dnia poprzedzającego wizytę nie oddał moczu ogólE. Chory twierdzi iż wypija około 2 litrów płynów na dobę. W badaniu fizykalnym stwierdzono patologiczny opór w podbrzuszu środkowym. W badaniach lab odnotowano stężenie kreatyniny w surowicy 4 mg/dl. eGFR 14,59 ml/min/1,73 a stężenie potasu w osoczu 6.0 mmol/l. W badaniu ogólnym moczu występowała leukocyturia 50 wpw. W badaniach sprzed miesiąca stężenie kreatyniny wynosiło 1,3 mg/dl, stężenie potasu w osoczu 5.0 mmol/l. Badanie ogólne moczu było wówczas prawidłowE. Jakie powinno być dalsze postępowanie diagnostyczne u powyższego chorego?
z uwagi na ostre uszkodzenie nerek należy pilnie wdrożyć leczenie nerkozastępcze
powtórzyć raz jeszcze badania laboratoryjne
z uwagi na ostre uszkodzenie nerek zalecić choremu wypijanie przynajmniej 3 litrów płynów na dobę
z uwagi na ostre uszkodzenie nerek przednerkowe pilnie wdrożyć nawadnianie dożylne
z uwagi na podejrzenie zanerkowej niewydolności nerek wykonać pilnie badanie ultrasonograficzne nerek i pęcherza moczowego, a następnie po potwierdzeniu wyżej wymienionego podejrzenia należy założyć cewnik do pęcherza moczowego i skierować chorego na pilną konsultację urologiczną
z uwagi na podejrzenie zanerkowej niewydolności nerek wykonać pilnie badanie ultrasonograficzne nerek i pęcherza moczowego, a następnie po potwierdzeniu wyżej wymienionego podejrzenia należy założyć cewnik do pęcherza moczowego i skierować chorego na pilną konsultację urologiczną
105. Co NIE stosujemy w leczeniu uzależnienia od tytoniu
bupropion
cytaryzyna
e-papierosy
terapię zastępczą nikotynową
e-papierosy
104. Pacjent z wykrytymi pcialami anty-GBM jaka choroba
zespol Goodpasteura
ziarniniakowatość z zapaleniem naczyn
zespol Goodpasteura
103. 70-latek ze zmianami osteolitycznymi w kościach i niedokrwistością normocytową:
białaczka
szpiczak plazmocytowy
beri beri
szpiczak plazmocytowy
102. U chorych z prawidłową funkcją skurczową lewej komory ciężkie (duże, ciasne) zwężenie zastawki aortalnej należy:
powierzchnia ujścia aorty jest <3 cm2, a średni gradient aortalny >20 mmHg
powierzchnia ujścia aorty jest <5 cm2, a średni gradient aortalny >10 mmHg
powierzchnia ujścia aorty jest >1 cm2, a średni gradient aortalny <40 mmHg
powierzchnia ujścia aorty jest <1 cm2, a średni gradient aortalny >40 mmHg
powierzchnia ujścia aorty jest >2 cm2, a średni gradient aortalny >25 mmHg
powierzchnia ujścia aorty jest <1 cm2, a średni gradient aortalny >40 mmHg