Prosze wskazać fałszywe stwierdzenie dotyczące zwężenia zastawki aortalnej:
B typowymi objawami są kołatania serca I bóle dławicowe
C w badaniu fizykalnym stwierdza się między innymi szmer skurczowy nad podstawą serca i nad tętnicami szyjnymi
D tętno jest wysokie i chybkie
A wieloletni bezobjawowy przebieg kliniczny
E w EKG obserwuje się cechy przerostu i przeciążenia lewej komory
D tętno jest wysokie i chybkie
Patologia serca, w której występuje szmer późnoskurczowy jest:
E zespół wypadania płatka zastawki mitralnej
C zwężenie zastawki aortalnej
A ubytek przegrody międzyprzedsionkowej
B ubytek przegrody międzykomorowej
D kardiomiopatia ze zwężeniem drogi odpływu z lewej komory
E zespół wypadania płatka zastawki mitralnej
Powikłaniem zawału ściany dolnej mięśnia sercowego powodującym wystąpienie głośnego, holosystolicznego, szeroko promieniującego sameru nad koniuszkiem serca oraz gwałtownie postępującej niewydolności serca jest:
A nawrót niedokrwienia
E prawdziwe odpowiedzi to C I D
C ostra niedomykalność zastawki mitralnej
D pęknięcie mięśnia brodawkowatego
B zwężenie zastawki mitralnej
E prawdziwe odpowiedzi to C I D
Proszę wskazać fałszywe stwierdzenie dotyczące dusznicy Prinzmetala:
B występuje w wyniku skurczu naczynia wieńcowego
C dolegliwości są związane z wysiłkiem
A lokalizuje się głównie dużych tętnicach nasierdziowych
E objawy występują głównie w nocy i nad ranem
D W EKG obserwuje się uniesienie ST
C dolegliwości są związane z wysiłkiem
Spośród wymienionych najczęstsza przyczyna nadciśnienia tętniczego wtórnego jest:
C jest to choroba mięśnia sercowego charakteryzująca się nacieczeniem zapalnym tkanki miokardium, którego skutkiem jest ograniczenie kurczliwości i relaksacji mięśnia komór
B jest to choroba mięśnia sercowego charakteryzująca się nieproporcjonalnym pogrubieniem przegrody międzykomorowej
A jest to choroba mięśnia sercowego charakteryzująca się powiększeniem oraz ścieńczeniem ścian lewej i prawej komory serca
E jest to izolowane poszerzenie prawej komory, w następstwie którego rozwija się częstoskurcz komorowy
D jest to izolowane poszerzenie przedsionków, w następstwie którego rozwija się migotanie przedsionków
A jest to choroba mięśnia sercowego charakteryzująca się powiększeniem oraz ścieńczeniem ścian lewej i prawej komory serca
Proszę wskazać prawdziwe stwierdzenia dotyczące migotania przedsionków:
1) najczęstszą przyczyną jest nadciśnienie tętnicze,
2) występuje w przebiegu nabytych wad zastawkowych, szczególnie zwężenia zastawki mitralnej,
3) może wystąpić w przebiegu nadczynności tarczycy,
4) zwiększa ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych, szczególnie niedokrwiennego udaru mózgu.
A 1, 2
C 2. 3
D 2. 3. 4
B 1, 2, 3
E 1, 2, 3, 4
E 1, 2, 3, 4
Przewlekłe zaciskające zapalenie osierdzia może się rozwinąć w przebiegu:
B kardiomiopatii rozstrzeniowej
C nadmiernego spożywania alkoholu
D choroby zwyrodnieniowej stawów
A świeżego zawału mięśnia sercowego
E gruźlicy
E gruźlicy
Do lekarza rodzinnego zgłosiła się 75-letnia chora z dwumiesięcznym wywiadem bólów w klatce piersiowej, kołatań serca i zawrotów głowy. W badaniu fizykalnym szmer skurczowy crescendo-decrescendo u podstawy serca promieniujący do szyi. Najbardziej prawdopodobna przyczyna objawów występujących u chorej to:
C zwężenie zastawki aortalnej
B niedomykalność zastawki mitralnej
A zwężenie zastawki mitralnej
E niedomykalność zastawki trójdzielnej
D niedomykalność zastawki aortalnej
C zwężenie zastawki aortalnej
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) można rozpoznać, gdy:
B w spirometrii po podaniu leku rozszerzającego oskrzela wartość wskaźnika FEVI/FVC wynosi poniżej 70%
A w tomografii komputerowej stwierdza się obszary rozedmy i pogrubiałe ściany oskrzeli
E wartość wskaźnika FEV1 wynosi poniżej 90% i próba rozkurczowa jest ujemna
D wartość wskaźnika FEV1 wynosi poniżej 80% i próba rozkurczowa jest ujemna
C chory jest palaczem lub byłym palaczem i zgłasza przewlekłe objawy pod postacią kaszlu, duszności, upośledzonej tolerancji wysiłku
B w spirometrii po podaniu leku rozszerzającego oskrzela wartość wskaźnika FEVI/FVC wynosi poniżej 70%
E poprawie w zakresie przepływu powietrza w małych oskrzelach
B odwracalności zaburzeń wymiany gazowej
A odwracalności obturacji oskrzeli
Do zaburzenia wymiany gazowej może dochodzić w przebiegu:
1) hipowentylacji i zaburzeń stosunku wentylacji do przepływu krwi,
2) hiperwentylacji i nadmiernej dyfuzji pęcherzykowej,
3) ograniczenia dyfuzji (blok pęcherzykowo-włośniczkowy),
4) płucnego przecieku tętniczo-żylnego,
5) nadciśnienia płucnego.
B 1, 2, 3
E 3, 4. 5
D 2,3,5
A 1, 3, 4
C 2.3,4
A 1, 3, 4
W zatorowości płucnej najczęściej występują: (WYCOFANE)
POWINIEN BYĆ BÓL W KP+ DUSZNOŚĆ W KLUCZU E
E hipoksja i hiperkapnia
D stłumienie szmeru pęcherzykowego i głuche tony serca
C ból w klatce piersiowej i kaszel
B duszność i krwioplucie
A zmiany w EKG
E hipoksja i hiperkapnia
U pacjenta leżącego, hospitalizowanego z powodu złamania szyjki kości udowej, wystąpiła nagła duszność, ból w klatce piersiowej o charakterze opłucnowym i obniżenie ciśnienia tętniczego. W badaniu fizykalnym tachykardia, wzmożona potliwość, stan podgorączkowy, poszerzenie żył szyjnych. W echokardiografii cechy przeciążenia prawej komory serca. Pacjent zgłasza obrzęk prawej kończyny dolnej, w badaniu fizykalnym kończyna ucieplona, obrzęknięta z widocznym poszerzeniem żył powierzchownych.
Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
E zapalenie tętnic typu Takayasu
D zapalenie płuc
B zatorowość płucna
C zawał lewej komory
A rozwarstwienie tętniaka aorty
B zatorowość płucna
45-letni palacz został skierowany na badanie czynnościowe płuc z powodu duszności, świszczącego oddechu i produktywnego kaszlu. Nie był narażony na żadne inne istotne czynniki szkodliwe dla układu oddechowego ani patogeny. Wyniki spirometrii: FEV1 = 2,6I, FVC 4,4 I, FEv1/FVC 0,59. Po podaniu 2.5 mg salbutamolu wiernie odpowiednio: 3,2 I, 4,4 1, 0,73 I. Na podstawie spirometrii można rozpoznać:
B zaburzenia restrykcyjne
D nieodwracalne zaburzenia obturacyjne
A mieszane zaburzenia obturacyjne-restrykcyjne
E przewlekłe zapalenie oskrzeli
C odwracalne zaburzenia obturacyjne
C odwracalne zaburzenia obturacyjne
2023 III TERMIN
Do czynników ryzyka wystąpienia ostrej niewydolności serca należą: (WYCOFANE)
1. przewlekla niewydolnosc serca
2. wady zastawkowe
3. źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze
4. astma
5. przewlekla obturacyjna choroba pluc
6. napadowe zaburzenia rytmu i przewodzenia
C 2 3 4 6
E 1 2 4 6
D 2 3 4 5 6
B 1 2 3 6
A 1 2 3 6
A 1 2 3 6
Mechanizmy patogenetyczne w niewydolności krążenia obejmują:
1. zmniejszenie frakcji wyrzutowej serca,
2. zmniejszenie pojemności minutowej.
3.zmniejszenie przepływu nerkowego,
4. zmniejszenie wydzielania aldosteronu,
5. zmniejszenie wydzielania angiotensyny II.
Prawidłowa odpowiedź to:
E 1, 2
C 1, 2, 3, 4, 5
D 1, 2, 3
B 1, 2, 3, 5
A 1, 2, 3, 4
D 1, 2, 3
Przyczyną podwyższonego stężenia troponiny T mogą być:
1. udar mózgu
2. kardiomiopatia
3. wirusowe zapalenie mięśnia sercowego
4. przewlekla choroba nerek
5. amyloidoza
6. nadciśnienie płucne
D 1, 2, 4, 6
E 1, 2, 3, 4, 5, 6
B 1, 2, 3, 4
A 1, 2, 4
C 1, 2, 3, 4, 5
E 1, 2, 3, 4, 5, 6
Charakterystycznym objawem wstrząsu anafilaktycznego, nie jest:
A świad
E niewyczuwalne tętno
D uczucie euforii
B Obniżenie ciśnienia tętniczego
C świst krtaniowy
D uczucie euforii
Do objawów przewlekłej prawokomorowej niewydolności serca należą:
1. hepatomegalia
2. obrzęki obwodowe
3. przesieki do jam ciala
4. zaburzenia perystaltyki jelit
5. wzmozone napiecie miesniowe