nie ma szczepionki przeciwko wściekliźnie tylko surowica
gdy wystąpią pierwsze objawy kliniczne choroba jest zawsze śmiertelna
jednym z objawów wodowstręt (łac.hydrofobia) na widok wody bądź jej dźwięk następują mimowolne skurcze mięśn
transmisja następuje poprzez pogryzienie bądź kontakt ze śliną zakażonego zwierzęcia
jest to zoonoza powodowana przez Lyssavirusy
nie ma szczepionki przeciwko wściekliźnie tylko surowica
Do czynników zwiększających ryzyko zachorowania na gruźlicę należą:
leczenie anty-TNF
wszystkie wymienione
AIDS
przewlekłe nadużywanie alkoholu
przewlekła immunosupresja
wszystkie wymienione
Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące odczynu tuberkulinowego:
u osób bez zaburzeń odporność za dodatni wynik należy uznać średnicę nacieku powyżej 1,0 cm
w populacji nieszczepionej może być pomocny w diagnostyce gruźlicy, jednak nie jest zalecany w diagnostyce jej czynnej postaci z uwagi na zbyt niską czułość i swoistość
im większa średnica nacieku, tym większe prawdopodobieństwo zakażenia M. tuberculosis
wszystkie powyższe prawdziwe
w odczycie mierzymy średnicę nacieku komórkowego powstałego po wstrzyknięciu śródskórnym tuberkuliny
wszystkie powyższe prawdziwe
Wskaż zdanie błędne charakteryzujące gronkowce:
nie tworzą przetrwalników
mogą mieć otoczkę
gram-ujemne ziarniaki układające się w nieregularne grona
względne beztlenowce, zazwyczaj katalazododatnie
nie wykazują ruchu
gram-ujemne ziarniaki układające się w nieregularne grona
S. aureus może powodować zakażenia skóry i tkanki podskórnej, które obejmują:
obraz kliniczny: toksyny działają na stratum granulosum, powstają poronne cienkościenne gwałtownie pękające pęcherze powodujące spełzanie naskórka i odsłonięcie skóry właściwej
choroba skóry o różnym nasileniu, wywołana przez toksyny epidermolityczne najczęściej ETA i ETB zwane enterotoksynami
chorują noworodki i niemowlęta, rzadko dorośli
diagnoza: obraz kliniczny, dodatni objaw Nikolskiego (naskórek odwarstwia się od skóry)
choroba skóry o różnym nasileniu, wywołana przez toksyny epidermolityczne najczęściej ETA i ETB zwane enterotoksynami
14-letni chłopak trafił na Izbę Przyjęć po urazie, który miał miejsce podczas zabawy na
placu zabaw ok/. godzinę wcześniej. W tej chwili badania stan średni, chory w kontakcie
logicznym, skarżył się na silne dolegliwości bólowe jamy brzusznej. W badaniu RR 80/40,
tachykardia o częstości około 130/minutę, brzuch twardy, deskowaty z obecnymi objawami
otrzewnowymi. Chory 3 tygodnie wcześniej był hospitalizowany w O. Zakaźnym z
rozpoznaniem mononukleozy zakaźnej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
pęknięcie śledziony
wtórna do mononukleozy posocznica bakteryjna
nadciśnienie śródczaszkowe wtórne do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych oraz mózgu spowodowanego przez wirusa EBV
perforacja ściany jelita grubego
ostre zapalenie trzustki o etiologii EBV
pęknięcie śledziony
Wskaż zdanie błędne charakteryzujące rumień wędrujący (jako objaw boreliozy):
Często występuje na skórze dłoni, podeszw stóp oraz blonach śluzowych
U osób nieleczonych cofa się średnio w ciągu około 4 tygodni
Pojawia 3 do 30 dni od pokłucia przez kleszcza, występuję u 80% zakażonych
W tym okresie czułość diagnostyczna testów serologicznych jest niewystarczjąca (do 40%)
U osób nieleczonych cofa się średnio w ciągu około 4 tygodni
Często występuje na skórze dłoni, podeszw stóp oraz blonach śluzowych
Malarią można zarazić się odwiedzając:
Egipt
Chiny
Turcję
Oman
Tanzanię
Tanzanię
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące lambliozy:
Choroba przenosi się droga fekalne oralna, głównie poprzez skażona wodę, pokarmy i brudne ręce
Cykl życiowy obejmuje 2 formy: cysty i trofozoity
Zachorowania dotyczą głównie krajów rozwijających się
Cysty są odporne na działanie soku żołądkowego
Pasożytuje głównie w dwunastnicy, jelicie czczym oraz grubym
Pasożytuje głównie w dwunastnicy, jelicie czczym oraz grubym
W badaniach laboratoryjnych charakterystycznych dla mononukleozy zakaźnej:
obecność limfocytów atypowych
prawdziwe A,B, C
leukocytoza z neutrofilią w morfologii krwi obwodowej
obecne swoiste przeciwciała w klasie IgM
Prawdziwe A i B
obecność limfocytów atypowych
Najbardziej precyzyjna metoda dla oceny stopnia zaawansowania wlóknienia wątroby u
chorego zakażonego wirusem HBO w praktyce klinicznej to:
Biopsja gruboigłową wątroby
Biopsja cienkoigłowa wątroby
Elastografia czasu rzeczywistego
Rezonans magnetyczny wątroby
Test surowiczy APRI, wykorzystujący aktywność aminotransferazy asparaginowej AST oraz ilość płytek krwi w surowicy
Elastografia czasu rzeczywistego
Do oceny chorego z marskością wątroby w przebiegu zakażenia HCV z wykorzystaniem
skali Child-Pugh wykorzystasz:
Aktywność aspat w surowicy krwi
Przedłużenie czasu APTT
Stężenie amoniaku w surowicy krwi
Stężenie białka całkowitego w surowicy krwi
Stężenie bilirubiny w surowicy krwi
Stężenie bilirubiny w surowicy krwi
W zapobieganiu zakażeniom HCV po narażeniu związanym z ekspozycją zawodową
stosuje się:
Swoista immunoglobuliny anty-HCV
Nie ma swoistego zapobiegania
Leczenie przeciwwirusowe oparte na wprowadzanych lekach przeciwwirusowych określanych jako DAA (bezpośrednio działające leki przeciwwirusowe)
Leczenie przeciwwirusowe oparte na stosowaniu interferonu pegylowanego i rybawiryny
Ludzkie poliklonalne immunoglobuliny
Nie ma swoistego zapobiegania
32-letni mężczyzna zgłosiłsię do SOR z powodu gorączki 38 stopni, zapalenia gardła,
wysypki na skórze i uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych. W wywiadze liczne
ryzykowne zachowania seksualne oraz przebyta kiła. Nie podaje kaszlu ani duszności. W pierwszej kolejności należy podjąć diagnostykę w kierunku:
ponownego zakażenia kiłą
zespołu mononukleozowego w przebiegu ostrej choroby retrowirusowej
przewlekłej białaczki limfatycznej
zakażenia wirusem ospy wietrznej
zakażenia wirusem sars-cov2
zespołu mononukleozowego w przebiegu ostrej choroby retrowirusowej
Do objawów dekompensacji marskości wątroby w przebiegu zakażenia HCV nie zaliczysz:
skazy krwotocznej
wodobrzusza
żadnej z powyższych
encefalopatii wątrobowej
żółtaczki
skazy krwotocznej
W leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C wykorzystuje się:
glekaprevir
żadne z powyższych
gancyklowir
prawdziwe B i C
danuravir
glekaprevir
U gorączkującego pacjenta z zespołem oponowym, bólami mięśni szczególnie łydek,
cechami niewydolności wątroby i nerek, który pracuje jako górnik w podmokłych chodnikach,
należy podejrzewać:
dur powrotny
toksokarozę
leptospirozę
mononukleozę
toksoplazmozę
leptospirozę
Genotyp wirusa HCV najczęściej występujący w Polsce:
genotyp 3
genotyp 1b
genotyp 2
genotyp 1c
genotyp 1a
genotyp 1b
Kolisty, kowalentnie zamknięty, DNA (eng. cccDNA) ma istotne znaczenie
patogenetyczne w zakażeniu wirusem: