Fiszki
mednukmemo
Test w formie fiszek
Ilość pytań: 104
Rozwiązywany: 342 razy
Kandydatem do dalszych inwazyjnych badań obrazowych
1 - pacjent u którego przy obciążonym sercu ukrwienie w badaniu SPECT jest prawidłowe i w badaniu CT nie ma zmian w naczyniach2 - pacjent u którego przy obciążonym sercu ukrwienie w badaniu SPECT jest prawidłowe i w badaniu CT są widoczne zmiany w naczyniach3 - pacjent u którego w badaniu SPECT przy obciążeniu serca widoczny jest ubytek perfuzji, który ulega poprawie w spoczynku4 - pacjent u którego w badaniu SPECT przy obciążeniu serca widoczny jest ubytek perfuzji i nie ulega on poprawie w spoczynku
Prawidłowa odpowiedź to:
1 i 3
1, 2, 3, 4
1 i 4
Tylko 1
2 i 3
2 i 3
Nieprawdą jest, że MIBG (metajodobenzyloguanidyna):
Dostaje się do wnętrza komórek przez transporter dla norepinefryny i specyficznie kumuluje w rdzeniu nadnerczy i guzach, które się z niego wywodzą
Jest analogiem guanidyny, strukturalnie przypominającej norepinefrynę
Może gromadzić się w guzach neuroendokrynnych i raku rdzeniastym tarczycy
MIBG znakowane 131 I ma przewagę nad 123 I, bo chociaż jest droższe to ma mniejszą aktywność promieniowania, krótszy czas badania i zapewnia lepszą jakość obrazu
Jego wychwyt mogą modyfikować takie leki jak: trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, opioidy, efedryna i pseudoefedryna, dostępne w lekach przeciwgrypowych bez recepty, blokery kanałów wapniowych
MIBG znakowane 131 I ma przewagę nad 123 I, bo chociaż jest droższe to ma mniejszą aktywność promieniowania, krótszy czas badania i zapewnia lepszą jakość obrazu
W badaniu scyntygrafii przytarczyc 99m TC MIBI gruczolaki przytarczyc:
Wskaż zdanie prawdziwe.
Wykazują skróconą retencję znacznika w porównaniu z tkanką ślinianek
Wykazują skróconą retencję w porównaniu z tkanką tarczycową
Retencja znacznika nie ma znaczenia w diagnostyce gruczolaka przytarczyc
Wykazują przedłużoną retencję w porównaniu z tkanką tarczycową
Retencja znacznika jest podobna w przytarczycach i tarczycy
Wykazują przedłużoną retencję w porównaniu z tkanką tarczycową
W celu lokalizacji ekotopowo położonej tarczycy, można wykonać następujące badania poza:
Scyntygrafia przy użyciu 99m TC MIBI
TK szyi i śródpiersia
USG szyi
MR szyi i śródpiersia
18F FGD PET/CT
USG szyi
Przygotowanie chorego z hipertyreozą do scyntygrafii tarczycy 131 I, wraz z oceną jodochwytności polega na:
Podawaniu tyreostatyku celem osiągnięcia stężenia TSH w granicach 3,0 do 4,0 IU/L
Włączeniu salicylanów
Odstawieniu tyreostatyku na co najmniej 7 dni przed badaniem scyntygraficzny
Włączeniu terapii „zablokuj i zastąp" (tyreostatyku + tyroksyna)
Podawaniu preparatów jodu
Odstawieniu tyreostatyku na co najmniej 7 dni przed badaniem scyntygraficzny
Metodą z wyboru w poszukiwaniu ogniska insulinoma u Chorego z ciężką hipoglikemią jest:
Scyntygrafia receptorów dla insuliny
Scyntygrafia receptorów dla insulinopodobnego czynnika wzrostu (IGF-1)
Scyntygrafia receptorów dla glukagono-podobnego peptydu 1 (GLP-1)
Scyntygrafia receptorów dla hormonu wzrostu (GH)
Scyntygrafia receptorów somatostatynowych
Scyntygrafia receptorów somatostatynowych
Wskazaniem do wykonania scyntygrafii przytarczyc nie jest
Lokalizacja gruczolaka przytarczycy
Hipokalcemia
Lokalizacja ektopowej przytarczycy
Nadczynność przytarczyc
Hiperkalcemia
Hipokalcemia
Które z poniższych zdań jest prawdziwe
Radioizotopy reaktorowe - są otrzymywane w reaktorze, urządzeniu zawierającym źródło protonów
Radioizotopy reaktorowe - są otrzymywane w reaktorze, urządzeniu zawierającym źródło cząstek X
Radioizotopy reaktorowe - są otrzymywane w reaktorze, urządzeniu zawierającym źródło neutronów
Radioizotopy reaktorowe - są otrzymywane w reaktorze, urządzeniu zawierającym źródło pozytonów
Radioizotopy reaktorowe - są otrzymywane w reaktorze, urządzeniu zawierającym źródło elektronów
Radioizotopy reaktorowe - są otrzymywane w reaktorze, urządzeniu zawierającym źródło neutronów
Bez względu z jakim promieniowaniem mamy do czynienia, to zawsze jego moc (natężenie):
Nie zależy od odległości
Maleje wraz z kwadratem odległości
Maleje wraz z kwadratem energii źródła promieniowania
Rośnie wraz z kwadratem odległości
Maleje wraz z kwadratem energii źródła promieniowania
Maleje wraz z kwadratem odległości
Które z poniższych nie są wskazaniami do scyntygrafii przytarczyc:
Prawidłowa A i D
A Nadczynność przytarczyc
D Hypokalcemia
C Lokalizacja gruczolaka przytarczycy
B Niedoczynność przytarczyc
Prawidłowa A i D
Wybierz zdanie nieprawdziwe dotyczące guzów rdzenia nadnerczy
Obecność guzów rdzenia nadnerczy wiąże się z ryzykiem złośliwości
Scynytgrafi receptorów somatostatynowych jest cennym badaniem uzupełniającym, zwłaszcza w przypadku pozanadnerczowej lokalizacji pheochromocytoma
Scyntygrafia MIBG (metajodobenzyloguanidyna) jest przydatnym badaniem funkcjonalnym
Guzy rdzenia nadnerczy występują częściej niż guzy kory nadnerczy może to
W diagnostyce guza chromochłonnego badanie PET jest przydatne zwłaszcza z użyciem 18fluoroDOPA, 18fluorodopaminy i peptydów znakowanych galem68
Guzy rdzenia nadnerczy występują częściej niż guzy kory nadnerczy może to
Scyntygrafia receptorowa ma zastosowanie w:
Kwalifikacji do leczenia analogiem somatostatyny
Diagnostyce lokalizacyjnej ognisk nowotworu neuroendokrynnego
Monitorowaniu nawrotu nowotworu neuroendokrynnego
Kwalifikacji do leczenie radioizotopowego
Wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
Wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
Powikłaniem związanym z leczeniem izotopowym jest:
Napad astmy oskrzelowej
Uszkodzenie szpiku
Ostra niewydolność mięśnia sercowego
Atopowe zapalenie skóry
Wszystkie
Uszkodzenie szpiku
Czy każdy rodzaj promieniowania wymaga dobrania odpowiedniej osłony? Który rodzaj osłony zabezpiecza przed promieniowaniem beta?
Osłony ołowiane
Prawidłowe B i C
B Płyta aluminiowa
C Szkło organiczne (plexi)
A Osłony ołowiane
Prawidłowe A i B
Prawidłowe B i C
Do celowanej terapii radioizotopowej PRRT nie kwalifikują się chorzy z nowotworami neuroendokrynnymi, jeśli stwierdzimy
Przerzuty do narządów odległych
Przerzuty do okolicznych węzłów chłonnych
Brak ekspresji receptorów somatostatynowych w ogniskach nowotworowych
uże wymiary guza pierwotnego
Nadmierna ekspresja receptorów somatostatynowych w ogniskach nowotworowych
Brak ekspresji receptorów somatostatynowych w ogniskach nowotworowych
Do diagnostyki scyntygraficznej w medycynie nuklearnej używamy radioizotopów. Ze względu na sposób otrzymywania wyróżniamy następujące ich rodzaje, z wyłączeniem:
1 - radioizotopy nuklearne
2 - radioizotopy generatorowe
3 - radioizotopy cyklotronowe
4 - radioizotopy reaktorowe
5 - radioizotopy elektronowe
Prawidłowa opowiedz to:
1 i 2
1 i 5
4 i 5
3 i 4
2 i 3
1 i 5
Metodą z wyboru w diagnostyce ekotopowo położonego gruczolaka przytarczycy jest:
badanie USG szyi
scyntygrafia subtrakcyjna z użyciem radiofarmaceutyku 99m Tc MIBI
scyntygrafia SPECT/CT z użyciem radiofarmaceutyku 99m Tc MIBI
tomografia komputerowa szyi i śródpiersia górnego
scyntygrafia z użyciem radiofarmaceutyku 131 MIGB
scyntygrafia SPECT/CT z użyciem radiofarmaceutyku 99m Tc MIBI
Dawka graniczna określa maksymalne możliwe do zaakceptowania narażenie związane z planowanym stosowaniem źródeł promieniowania jonizującego. Graniczne dawki efektywne dla ludności wynoszą:
10 mSv/rok
20 mSv/rok
100 mSv/rok
1000 mSv/rok
1 mSv/rok
1 mSv/rok
Do oceny stopnia zaawansowania niskozróżnicowanych nowotworów neuroendokrynnych (Ki67>50%) najbardziej przydatną metoda diagnostyczną jest:
131 I MIBG
TK
68 Ga PET/CT
MR
18 F-FDG PET/CT
18 F-FDG PET/CT
Który z poniższych elementów wchodzi w skład budowy gammakamery:
Kolimator
żaden z powyższych
wszystkie powyższe
scyntylator (kryształ scyntylacyjny)
układ fotopowielaczy
wszystkie powyższe