Fiszki

CHOROBY ZAKAŹNE 2018/2019

Test w formie fiszek
Ilość pytań: 97 Rozwiązywany: 1668 razy
W terapii ospy wietrznej zastosowanie mają niżej podane, za wyjątkiem:
walacyklowir
Ludzka immunoglobulina VZIGi
gancyklowir
famcyklowir
acyklowir
gancyklowir

s. 226 Dziubek

Dekompensacja marskości wątroby w przebiegu zakażenia HBV:
e) Prawidłowe A, B i C
a) nie wyklucza możliwości leczenia interferonem
d) prawidłowe B i C
b) dopuszcza możliwość leczenia analogami nukleozydowymi
c) dopuszcza możliwość leczenia analogami nukleotydowymi
d) prawidłowe B i C

https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.7.2.

Do klinicznych cech dekompensacji marskości wątroby w przebiegu zakażenia HCV zaliczysz:
a) obecność wodobrzusza
c) występowanie encefalopatii
e) Prawidłowe A i C
b) obecność skazy krwotocznej
d) prawidłowe A i B
e) Prawidłowe A i C

“ryzyko dekompensacji (wodobrzusze) – odpowiednio 7% i 20%, a encefalopatii po 10 latach ~2,5%.” (https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.7.3.#74202)

Skrót YMDD wiąże się z opornością na:
Leukoworynę
Ledipasvir
lamiwudynę
linezolid
Żadne z powyższych
lamiwudynę

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1390641

Chłopiec 2 letni podczas jazdy na rowerze przewrócił się i zranił w kolano. Rana nie jest głęboka ale zanieczyszczona ziemią. Chłopiec był szczepiony zgodnie z kalendarzem. Jakie postępowanie wdroży chirurg u dziecka? czyli chłopiec był szczepiony ostatnio w 16-18 mż. (mniej niż 5 lat temu, więc nie wymaga profilaktyki poekspozycyjnej)
oczyści ranę, założy opatrunek
Nie musi nic robić tylko nakazać obserwację dziecka
oczyści ranę, założy opatrunek i poda dziecku antytoksynę tężcową
oczyści ranę, założy opatrunek, poda dziecku anatoksynę tężcową i antytoksynę tężcową
oczyści ranę, założy opatrunek i poda dziecku anatoksynę tężcową
oczyści ranę, założy opatrunek

(https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.18.10.2.1.)

Prawdziwe zdania dotyczące zakażeń wywołanych przez Bordetella pertussis: 1. niemowlęta do 6 miesiąca nie chorują na krztusiec, ponieważ chronią je przeciwciała biernie otrzymane od matki w czasie ciąży 2. niemowlęta są narażone na zakażenie pałeczką krztuśca 3. zakażenie dziecka zachodzi na drodze kropelkowej, ale zakaźność jest bardzo mała 4. zakażenie następuje na drodze kropelkowej i zakaźność jest wysoka 5. w badaniach laboratoryjnych stwierdza się leukocytozę i bezwzględną limfocytozę prawdziwe są:
b) 1,4,5
e) 3,5
c) 1,3,5
d) 2,3,5
a) 2,4,5
a) 2,4,5

(https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.18.3.1.)

Od kogo nie można się zarazić wścieklizną?
kruk
kruk

"Rezerwuar i droga przenoszenia: ssaki."

(wg. https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.18.1.20.)

Prawda o echinoccocus jednojamowym:
pies ostateczny
człowiek przypadkowy
lilia wodna
wszystko
wszystko

“człowiek zaraża się przez spożycie żywności zanieczyszczonej jajami inwazyjnymi, stając się przypadkowym żywicielem pośrednim”

“postać dorosła (3–6 mm) bytuje w jelicie cienkim żywiciela ostatecznego (głównie psy)” (wg. https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.18.4.4.1.)

“Torbiele wątroby wykryte badaniem USG można podejrzewać o etiologię bąblowcową w przypadku stwierdzenia charakterystycznych cech morfologicznych: rozwarstwiającej się torebki dającej obraz „kwiatu lilii”, istnienia pęcherzy potomnych (obraz „plastra miodu”), obecności przegród wewnętrznych czy zwapnień w ścianie torbieli.” (https://www.mp.pl/pacjent/choroby-zakazne/choroby/zarazenia-pasozytnicze/157118,bablo wica)

Gdzie echinococcus najczęściej?
w wątrobie
w wątrobie

Bąblowica wątroby (60% przypadków)

(wg.https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.18.4.4.1.)

Choroba ta przebiega na ogół dwufazowo. Pierwsze objawy są grypopodobne z gorączką, nudnościami i wymiotami. W drugiej fazie neurologicznej, która może pojawić się po 8 dniach, ponownie występuje wysoka gorączka, dodatkowo objawy oponowe, bóle mięśni i stawów. Zachorowalność w Polsce kształtuje się na poziomie 45% i stale maleje. Czynnik sprawczy to:
T.gondii
N.fowleri
microti
TBEV
burgdorferi
TBEV

TBEV - (odkleszczowe zapalenie mozgu) (wg. https://www.mp.pl/pacjent/choroby-zakazne/choroby/zakazenia-wirusowe/165554,kle szczowe-zapalenie-mozgu)

https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.18.5.2.)

Do nowotworów definiujących AIDS należą:
a) mięsak Kaposiego
b) chłoniaki nieziarnicze
d) prawidłowe A i B
e) Prawidłowe A, B i C
c) rak szyjki macicy
e) Prawidłowe A, B i C

(https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.18.2.)

Do oceny stopnia włóknienia wątroby wykorzystasz poniżej podane metody z wyjątkiem:
biopsji cienkoigłowej
Wszystkie powyższe są prawidłowe
elastografii wątroby
testu surowiczego APRI, porównującego surowiczą aktywność AST oraz ilość płytek w surowicy krwi
biopsji gruboigłowej wątroby
biopsji cienkoigłowej

(https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.7.12.)

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące zakażenia wirusem różyczki:
możliwe jest zapobieganie chorobie poprzez szczepienia ochronne
Brak jest leczenia przyczynowego
w przebiegu różyczki u mężczyzn nie obserwuje się żadnych powikłań “głównie dziewcząt i młodych kobiet “
wysypka w przebiegu różyczki jest często mylona z innymi chorobami wysypkowymi
okres wylęgania choroby wynosi około 17 dni (12–23 dni (najczęściej 16–18))
w przebiegu różyczki u mężczyzn nie obserwuje się żadnych powikłań “głównie dziewcząt i młodych kobiet “

w przebiegu różyczki u mężczyzn nie obserwuje się żadnych powikłań “głównie dziewcząt i młodych kobiet “ (ale nie tylko) https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.18.1.5.

Malaria ustabilizowana, w której nie dochodzi do wahań sezonowych i obserwuje się u osób dorosłych dużą tolerancję na zarażenia, to:
malaria hiperendemiczna
malaria holoendemiczna
Nie można w tropiku mówić o ustabilizowanej malarii wśród osób dorosłych
malaria mezoendemiczna
malaria hipoendemiczna
malaria holoendemiczna

(https://en.wikipedia.org/wiki/Holoendemic)

Prawidłowa ewolucja wysypki w przebiegu ospy wietrznej to:
grudka – plamka – pęcherzyk – krosta – strupek – blizna
pęcherzyk – plamka – grudka – krosta – strupek – blizna
Plamka – grudka – pęcherzyk – strupek – krosta – blizna
plamka - grudka - pęcherzyk - krostka - strupek – blizna
grudka – plamka – pęcherzyk – strupek – krosta - blizna
plamka - grudka - pęcherzyk - krostka - strupek – blizna

“początkowo rumieniowe plamki, następnie grudki śr. 5–10 mm, na których pojawiają się niewielkie pęcherzyki wypełnione przejrzystym, a potem mętnym płynem. Po 2–3 dniach powstają krostki, zasychające w strupki po kolejnych 3–4 dniach. Po odpadnięciu strupków przemijające drobne blizny i przebarwienia, ustępują bez śladu w postaciach niepowikłanych. “ (wg. https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.18.1.6.)

W zapobieganiu lambliozy podczas podróży do strefy tropikalnej zastosowanie mają niżej podane, za wyjątkiem:
d) chemioprofilaktyka
c) szczepienia ochronne przeciwko lambliozie
b) mycie rąk przed posiłkami
e) Prawidłowe C i D
a) spożywanie jedynie wody butelkowanej/gotowanej
e) Prawidłowe C i D

“Metody swoiste - Nie ma.

Metody nieswoiste:

1. Przestrzeganie standardów sanitarno-higienicznych.

2. Dokładne mycie owoców i jarzyn w czystej wodzie, unikanie pokarmów nieznanego pochodzenia, unikanie picia wody nieznanego pochodzenia oraz wody ze strumieni, rzek i jezior (gotowanie niszczy cysty).

3. Izolacja chorych z biegunką od pracy w żłobku i przedszkolu do czasu jej ustąpienia.

4. Zakaz korzystania z kąpielisk przez chorych na giardiozę do 2 tyg. po ustąpieniu objawów. 5. Karmienie piersią zapobiega giardiozie noworodków.

6. Obowiązek zgłaszania do PSSE: w każdym przypadku podejrzenia zachorowania.”

(wg. https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.4.24.4.1.)

W leczeniu lambliozy zastosowanie mają poniższe z wyjątkiem:
paromomycyna
metronidazol
albendazol
tynidazol
chinina
chinina

(https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.4.24.4.1.)

Wyróżniamy szereg grup N. meningitidis, które mogą powodować inwazyjną chorobę meningokokową. W Polsce dominuje grupa:
b) B
a) A
d) W-135
e) Prawidłowe B i C
c) C
e) Prawidłowe B i C

“W Polsce zgłaszanych jest rocznie około 300 przypadków inwazyjnej choroby meningokokowej. Przeważają zachorowania wywołane przez meningokoki należące do serogrupy B (około 60% przypadków, głównie u małych dzieci) oraz serogrupy C. Pozostałe serogrupy występują rzadko (W135 około 3%, grupa Y około 4%).”

(wg.

https://www.mp.pl/pacjent/choroby-zakazne/choroby/zakazenia-bakteryjne/160445 ,zakazenia-meningokokowe-sepsa-meningokokowa)

79. Pacjent przebywający na wakacjach w Egipcie, po powrocie zgłosił się do szpitala z podwyższoną temperaturą ciała, kaszlem, bólami głowy, stawów i brzucha. W badaniu przedmiotowym i po wykonaniu USG brzucha stwierdzono hepatosplenomegalię. Na skórze zaobserwowano pokrzywkę, która pojawiła się u pacjenta już po tygodniowym pobycie w Egipcie. Chory uskarżał się na biegunkę i częstomocz. Zlecono badanie moczu, kału, morfologię krwi oraz test Elisa do wykrycia swoistych przeciwciał. Badania potwierdziły:
VLM
Schistosomatozę
Węgorczycę
Paragonimozę
Tęgoryjczycę
Schistosomatozę

“Są one rozprzestrzenione przede wszystkim na kontynencie afrykańskim”

“W miejscu wniknięcia cerkarii na skórze mogą wystąpić swędzące zmiany rumieniowe lub pokrzywka”

“Najczęściej obserwuje się: gorączkę, ból głowy, ból stawów i mięśni, kaszel, ból brzucha, biegunkę, pokrzywkę lub obrzęk naczynioruchowy.”

“ powiększenie wątroby i śledziony”

“badania mikroskopowe kału (S. mansoni, S. japonicum, S. mekongi, S. intercalatum, rzadko S. heamatobium) lub osadu moczu zebranego w godz. 10.00–15.00 (S. haematobium) w kierunku obecności jaj pasożyta”

“badania serologiczne (ELISA, metoda radioimmunologiczna, western blot, pośrednia hemaglutynacja)”

Co w terapii onchocerkozy?
iwermektyna
iwermektyna

Dziubek, str.561

Powiązane tematy

Inne tryby