Kiedy leczenie antyretrowirusowe przy ostrym zakażeniu HIV:
1. kiedy pacjent wyrazi zgodę i nie ma przeciwwskazań
2. kiedy pacjent skarży się na bóle brzucha, nudności i brak apetytu
1. kiedy pacjent wyrazi zgodę i nie ma przeciwwskazań
Serologia po szczepieniu na WZW B:
anty-HBs + i reszta -
anty-HBs + i reszta -
Do lekarza pierwszego kontaktu zgłosiła się matka z 6 letnim dzieckiem skarżącym się na bóle brzucha, nudności i brak apetytu. W nocy u dziecka nasilał się kaszel. Chłopak miał problemy z wypróżnianiem się. Z wywiadu wynikało, że chłopiec często spędza czas u babci na wsi. Lekarz zlecił morfologię i badanie kału. Wszystkie parametry krwi mieściły się w normie. Natomiast w kale wykryto:
cysty Giardia duodenalis
jaja glisty
Oocysty Cryptosporidum parvum
jaja włosogłówki
jaja tęgoryjca dwunastnicy
jaja glisty
W przebiegu tej choroby pasożytniczej dochodzi bardzo często do uszkodzenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Miejscowo występują ziarniniaki kwasochłonne, a w późniejszym okresie dochodzi do owrzodzeń. Występują nudności, wymioty i zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Objawy te są charakterystyczne w:
Anizakiozie
Opistorchozie
toksokarozie
węgorczycy
glistnicy
toksokarozie
Mężczyzna, bóle stawów, kilka miesięcy temu rumień jakie leczenie?
amoksycylina
cefuroksym
Wszystkie wymienione
doksycyklina doustnie
azytromycyna
Wszystkie wymienione
–doksycyklina doustnie 2x100mg przez 14-28 dni (14-21 dni lepolek) lub amoksycylina 500-1000 mg x 3dz (dzieci 50 mg/kg/d) 14-28 dni (14-21 dni lepolek) ew cefuroksym lub azytromycyna (u os z nadwrażliwością na b-laktamy) też 14-28 dni.
B. hodowla bakteryjna, zwłaszcza kiedy podejrzewamy lekooporność
D. prawidłowe A i B
odczyn Widala (to do duru brzusznego) - aglutynacyjny odczyn wykazujący obecność
przeciwciał przeciw antygenom S. typhi.
Do oceny chorego z marskością zakażonego HCV wykorzystasz skalę:
B. MELD
A. Mayo Clinic
C.Child-Pugh
E.wszystkie
D.prawdziwe B i C
D.prawdziwe B i C
MP.PL
Mayo Clinic —-->WZJG
W
przypadku ekspozycji zawodowej pracownika medycznego:
wdrożenie farmakologicznej profilaktyki nie powinno być prowadzone
wdrożenie farmakologicznej profilaktyki powinno nastąpić jak najpóźniej po ekspozycji - do 48 dni, a w przypadku ekspozycji wysokiego ryzyka - do 72 dni i trwać 4 miesiące
wdrożenie farmakologicznej profilaktyki powinno nastąpić w jak najkrótszym czasie po ekspozycji - do 72h, a w przypadku ekspozycji wysokiego ryzyka - do 144h i trwać 6 tygodni
wdrożenie farmakologicznej profilaktyki powinno nastąpić w jak najkrótszym czasie po ekspozycji - do 48h, a w przypadku ekspozycji wysokiego ryzyka - do 72h i trwać 4 tygodnie
wdrożenie farmakologicznej profilaktyki powinno nastąpić w jak najkrótszym czasie po ekspozycji
wdrożenie farmakologicznej profilaktyki powinno nastąpić w jak najkrótszym czasie po ekspozycji - do 48h, a w przypadku ekspozycji wysokiego ryzyka - do 72h i trwać 4 tygodnie
Dla oceny stanu klinicznego chorego ze zdekompensowaną marskością wątroby w przebiegu zakażenia HCV wykorzystasz w skali MELD:
APTT
D-dimery
INR
Żadne z powyższych
czas protrombinowy
INR
Źródło: lepolek, wikipedia
Skala MELD - do oceny pilności przeszczepienia wątroby:
● osoczowe stężenie bilirubiny
● osoczowe stężenie kreatyniny
● INR
Wskaż zdanie prawdziwe odnośnie szybkiego testu ureazowego w diagnostyce zakażenia H.pylori:
jest to test o wysokiej czułości i swoistości, czas odczytu krótki a cena niska
Wszystkie powyższe są prawidłowe
wyniki fałszywie dodatnie występują rzadko i są związane z zakażeniem innymi bakteriami (jak choćby Klebsiella czy Proteus)
istnieje ryzyko uzyskania wyników fałszywie ujemnych po niedawno przebytym krwawieniu do przewodu pokarmowego oraz gdy nie zastosowano odpowiednio długiej przerwy po leczeniu IPP lub antybiotykoterapii
do jego wykonania konieczne jest pobranie fragmentu błony śluzowej żołądka podczas endoskopii
Wszystkie powyższe są prawidłowe
Pierwszym przeciwciałem pojawiającym się w surowicy krwi i związanym z zakażeniem HBV jest:
