U chorego z marskością wątroby z szybko narastającym wodobrzuszem, należy w pierwszej kolejności podejrzewać:
C. zespół watrobowo-nerkowy
B. zakrzepicy żyły wrotnej
D. hipoalbuminemie
A. niewydolność krążenia
E. nadciśnienie wrotne
E. nadciśnienie wrotne
Wg Noszczyka szybko narastające wodobrzusze powstaje w wyniku krwawienia z przewodu pokarmowego lub u alkoholikow po kolejnych nadużyciach, więc ogólnie to tutaj nic nie pasuje. Chyba że ta niewydolnośc krążenia po krwotoku, ale to mi się wydaje naciągane.
Nieprawda o przełyku Baretta:
C. jest to metaplazja
B. częstszy u mężczyzn
D. zamiana nabłonka wielowarstwowego płaskiego rogowaciejącego w gruczołowy
A. może powstać z niego rak gruczołowy
D. zamiana nabłonka wielowarstwowego płaskiego rogowaciejącego w gruczołowy
E. należy leczyć zapalenia ucha środkowego antybiotykami u dzieci >7rz
A. 60-80% zapaleń ucha środkowego spowodowana jest przez wirusy i nie należy od razu wprowadzać antybiotyków
B. 60-80% zapaleń ucha środkowego spowodowana jest przez bakterie i od razu należy wdrożyć antybiotykoterapię
C. wszystkie zapalenia ucha środkowego należy leczyć antybiotykami
D. należy leczyć zapalenia ucha środkowego antybiotykami u dzieci >2rz
A. 60-80% zapaleń ucha środkowego spowodowana jest przez wirusy i nie należy od razu wprowadzać antybiotyków
Pytanie o GIST żołądka bez przerzutów:
Imatynib - chorzy o bardzo niskim lub niskim ryzyku nawrotu nie powinny otrzymywać leczenia uzupełniającego imatynibem, stosuje się u chorych z dużym ryzykiem
Klinowa – najczęściej 37% przypadków
Resekcja totalna 13%
Limf+subtotalna
Subtotalna – 23%
Limfadenektomia – nie trzeba usuwać bo meta w GIST tylko w ok. 3% przypadków
Klinowa – najczęściej 37% przypadków
Pytanie o nadtwardówkowy - która tętnica –
A. oponowa środkowa
A. oponowa środkowa
Skala Bismutha (tu była konkretna wartość i w odpowiedziach jej opis) albo dot. raka dróg żółciowych albo urazów, śum jedyny wie – wtedy pyt. 93)
Typ I
Typ II
Typ IIIa
Typ IIIb
Typ IV
Guz przewodu wątrobowego wspólnego lub PŻW nie dochodzący do miejsca połączenia prawego i lewego przewodu wątrobowego
Guz dochodzący i wciągający miejsce połączenia prawego i lewego przewodu wątrobowego
Guz naciekający miejsce połączenia obu przewodów wątrobowych i wciągający prawy przewód wątrobowy
Guz naciekający miejsce połączenia obu przewodów wątrobowych i wciągający lewy przewód wątrobowy
Guz naciekający prawy i lewy przewód wątrobowy i miejsca połączenia drugorzędowych przewodów wewnątrzwątrobowych, postacie wieloogniskowe
Typ I
Guz przewodu wątrobowego wspólnego lub PŻW nie dochodzący do miejsca połączenia prawego i lewego przewodu wątrobowego
Typ II
Guz dochodzący i wciągający miejsce połączenia prawego i lewego przewodu wątrobowego
Typ IIIa
Guz naciekający miejsce połączenia obu przewodów wątrobowych i wciągający prawy przewód wątrobowy
Typ IIIb
Guz naciekający miejsce połączenia obu przewodów wątrobowych i wciągający lewy przewód wątrobowy
Typ IV
Guz naciekający prawy i lewy przewód wątrobowy i miejsca połączenia drugorzędowych przewodów wewnątrzwątrobowych, postacie wieloogniskowe
Objawem wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego u dzieci co nie jest:
A. tętniące ciemię
B. wypukle i napięte ciemię
E. powiększone żyły na powierzchni czaszki
C. objaw zachodzącego słońca
D. powiększenie przyrostu głowy
A. tętniące ciemię
Wskaż prawidłowe o przepuklinie rozworu przełykowego
A. częściej u kobiet 30-40 lat bo sprzyjają im ciąże
E. B i C
C. Operuje się metoda nissena
D. A i B
B. najczęstsza jest wślizgowa
E. B i C
Jak się uszkodzi nerw wzrokowy to rezultatem będzie
A. ślepota po stronie uszkodzenia
B. zanik obu nerwów wzrokowych
C. zachowana reaktywność źrenic na światło
A. ślepota po stronie uszkodzenia
Objawem zespołu stożka centralnego poza (tu wymienione kilka) jest
Brak właściwej odpowiedzi.
C. Podwójne widzenie
E. egzo albo endophtalmus
A. łzawienie
D. światłowstręt
B. ślepota
E. egzo albo endophtalmus
Usuwając prawy płat wątroby usuwa się segmenty
D. 1234
D. 5678
A. 123
B. 4567
C. 45678
D. 5678
Wskazaniem od razu do chirurgicznej interwencji nie jest
C. zadzierzgniecie i niedokrwienie jelita
B. uwięźnięta przepuklina
D. Blumberg dodatni
E. wszystkie są wskazaniem
A. pourazowy śledziony
D. Blumberg dodatni
A. pourazowy śledziony
Dlaczego nerka od żywego dawcy lepsza od zmarłego:
D. żadna z powyższych
A. bo czas ciepłego niedokrwienia krótszy
E. nie jest lepsza
B. bo lepsza zgodność tkanek
C. bo ta sama grupa krwi
A. bo czas ciepłego niedokrwienia krótszy
Jaki uraz powoduje obwodowe uszkodzenie nc7 –
A. złamanie k. jarzmowej,
B. podstawy czaszki,
C. piramidy kości skroniowej
C. piramidy kości skroniowej
Gastrinoma- czego nie wywołuje:
A. Zollingera Ellisona
C. OZT
B. krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka
C. OZT
Insulinoma- falszywe
A. że z komórek alfa trzustki
A. że z komórek alfa trzustki
Skala Bismutha 1 cm od ostrogi:
I kikut >2cm długości
III kikut tuż poniżej ostrogi (łącząca przewody wątrobowe we wnęce wątroby)
IV kikut powyżej połączenia
V jednoczesne zwężenie PŻW i gałęzi sektoralnej prawej
II kikut<2cm długości
II kikut<2cm długości
Zmiany typowo lokalizujące się na powiekach, nosie, policzkach, czole, dłoniach u starszych ludzi:
