Pediatria 2021

Prawdziwe stwierdzenia dotyczące odpowiedzi poszczepiennej za wyjatkiem:

Cechy szmeru niewinnego: Wybierz jedną odpowiedź:

Do pediatry zgłosili się rodzice z 3 miesięcznym niemowlęciem zaniepokojeni utrzymującymi się ulewaniami. Dolegliwości występują głównie po posiłku, kilkukrotnie w ciągu doby. Poza tym wywiad ciążowo-porodowy nieobciążony, dziecko spokojne, rozwój prawidłowy, karmione wyłącznie piersią, przyrosty masy ciała prawidłowe, stolce bez domieszek patologicznych. W badaniu fizykalnym nie stwierdzono istotnych nieprawidłowości. Jakie postępowanie będzie odpowiednie: Wybierz jedną odpowiedź:

W której z poniższych wad serca tętno na kończynach dolnych jest słabo wyczuwalne lub niewyczuwalne Wybierz jedną odpowiedź:

Zajęcie której z wymienionych grup węzłów chłonnych związane jest z wysokim ryzykiem rozpoznania nowotworu:

Oceń wielkość powierzchni oparzonej (%) u rocznego dziecka (na podstawie tablicy Lunda i Browdera), u którego doszło do oparzenia części przedniej ramienia i przedramienia oraz części przedniej prawego uda. Wybierz jedną odpowiedź:

Ocena stanu świadomości dziecka stanowi bardzo istotny element badania, w tym badania neurologicznego. Jednocześnie, z uwagi na wiek pacjenta, a także okoliczności, w których takie badanie jest zwykle przeprowadzane (stan po urazie głowy, neuroinfekcja), jest to badanie trudne. Użyteczną metodą badania stanu świadomości dziecka jest skala Glasgow w jej odmianie pediatrycznej. W odniesieniu do tej skali prawdziwe są następujące stwierdzenia: Wybierz jedną odpowiedź:

14 letni chłopiec od 2 miesięcy zgłasza ból brzucha, spadek masy ciała 3 kg, biegunkę z domieszką krwi 2-3 razy na dobę. W badaniach laboratoryjnych wykazano niedokrwistość z niedoboru Fe Hb 9,2 g/l oraz prawidłowe wykładniki stanu zapalnego. U chłopca można podejrzewać: Wybierz jedną odpowiedź:

Odruchowe zgięcie kończyn dolnych w stawach biodrowych i kolanowych przy biernym przyginaniu głowy do klatki piersiowej to objaw oponowy: Wybierz jedną odpowiedź:

Do szpitala przyjęto 12-letniego chłopca z mózgowym porażeniem dziecięcym. Od kilku dni chłopiec ma objawy infekcji dróg oddechowych o przebiegu gorączkowym, od kilkunastu godzin zwrócono uwagę na ograniczenie diurezy. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono: stężenie kreatyniny w surowicy krwi 150 umol/l, stężenie mocznika 17 mmol/l, stężenie sodu 150 mmol/l, stężenie potasu 4,54 mmol/l, stężenie wapnia zjonizowanego 1,2 mmol/l; białkomocz: 1,5 g/l, leukocyturię 40-45 w polu widzenia, CRP 156 mg/l. Najwłaściwszym sposobem postępowania jest:

Która z poniższych chorób/wad serca może doprowadzić do rozwoju zespołu Eisenmengera:

Przemijający atak niedokrwienny (transient ischemic attack, TIA) to zaburzenia naczyniopochodne czynności mózgu trwające:

U 2-dniowego noworodka, z nieobciążonym wywiadem ciążowo-porodowym, karmionego naturalnie nagle doszło do gwałtownego pogorszenia stanu ogólnego. Obserwuje się narastającą cholestazę, zaburzenia krzepnięcia, hipoglikemię. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Wady rozwojowe nerek i układu moczowego stanowią najczęstszą przyczynę schyłkowej niewydolności nerek w okresie rozwojowym. Spośród niżej wymienionych, wadą obarczoną najwyższym ryzykiem postępującej przewlekłej choroby nerek jest: Wybierz jedną odpowiedź

Chłopiec 4-letni z osłabieniem w wywiadzie od 2 tygodni. W badaniu fizykalnym bladość powłok skórnych i śluzówek, tachykardia, szmer nad sercem; bez organomegalii. W badaniach laboratoryjnych: Hb 5,6 g/dl, HCT 16%, RBC 1,8 M/ul, MCV 83 fl, WBC 2,0 K/ul, w rozmazie krwi obwodowej limfocyty stanowiły 85%, PLT 65,0 K/ul, Rt 0,0%o, Fe 276,0 ug/dl., bilirubina całkowita 10,0 umol/l , LDH 178 U/L. Na podstawie powyższych badań możemy najbardziej podejrzewać: Wybierz jedną odpowiedź:

Wśród efektów ubocznych chemioterapii największe zagrożenie życia stwarza:

Do SOR zgłosił się z tatą 3-letni chłopiec, który spadł z wysokości 100cm na podłogę w pokoju. Z relacji taty wynika, że po upadku 1x zwymiotował, płakał, ale nie stracił przytomności. Podczas wstępnej oceny w SOR dziecko przytomne, żywotne. W badaniu fizykalnym poza niewielkim guzem w okolicy skroniowej lewej nie stwierdzono nieprawidłowości. Jakie będzie Twoje dalsze postępowanie z dzieckiem? Wybierz jedną odpowiedź

Asymetryczny toniczny odruch szyjny: 1. jest odruchem pierwotnym; 2. zanika wraz z rozwojem dziecka; 3. ma znaczenie w nabywaniu umiejętności samodzielnego siadania; 4. występuje w drugim półroczu życia niemowlaka. Poprawne odpowiedzi to: Wybierz jedną odpowiedź:

U 8-letniego chłopca z nawracającymi zakażeniami dróg oddechowych, zaburzeniami wzrastania, zaburzeniami wchłaniania pojawiły się stany zapalne zatok obocznych nosa i polipy nosa. Dziecko oddaje obfite tłuszczowe stolce. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u w/w pacjenta jest:

Matka 4-miesięcznego niemowlęcia karmionego piersią zauważyła pojawienie się niewielkiej ilości krwi w stolcu od tygodnia. Najbardziej prawdopodobna przyczyna jest: Wybierz jedną odpowiedź: