Fiszki
500+
Test w formie fiszek Mogą sie zdarzyć błedy, pytania sporne zostawiam do własnej interpretacji.
Ilość pytań: 670
Rozwiązywany: 19567 razy
Zakaźność różyczki:
kończy się wraz z wystąpieniem wysypki,
kończy się 7 dni po całkowitym ustąpieniu wysypki,
rozpoczyna się waz z wystąpieniem gorączki,
rozpoczyna się wraz z pojawieniem się wysypki na twarzy,
kończy się 14 dni od pojawienia się wysypki.
kończy się 14 dni od pojawienia się wysypki.
Triada Gregga to typowy zespół wad wrodzonych i uszkodzeń występujący w przebiegu infekcji wewnątrzmacicznej u płodu w przypadku zakażenia:
parwowirusem,
toksoplazmozą,
cytomegalowirusem.
różyczką,
kiłą,
różyczką,
U ciężarnej w 22. hbd podczas II badania prenatalnego (tzw „połówkowego”) stwierdzono pogrubienie tkanki podskórnej płodu, pogrubienie płyty łożyska, obecność wolnego płynu w jamie otrzewnej i opłucnej. Po dokładnym zebraniu wywiadu uzyskano informację, że ok. 18. hbd u ciężarnej wystąpił kilkudniowy nieżyt górnych dróg oddechowych, nieznacznie podwyższona temperatura ciała i niewielka wysypka – jednak o mniejszym nasileniu, niż u jej 5-letniego syna. Stosowała leczenie objawowe. Kolejnym krokiem będzie:
diagnostyka serologiczna w kierunku zakażenia wirusem Epsteina-Barr tj. herpeswirusa typu 4,
diagnostyka serologiczna w kierunku zakażenia parwowirusem
podanie immunoglobuliny VZIG,
włączenie antybiotyku np. cefalosporyny III generacji,
diagnostyka serologiczna w kierunku cytomeglii wrodzonej,
diagnostyka serologiczna w kierunku zakażenia parwowirusem
Upławy, świąd w okolicy krocza i pochwy, zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej ścian pochwy, rozsiane grudki, plamki i nadżerki, a także obfita, żółta lub zielonkawa, często pienista, wydzielina są typowe dla:
zakażenia krętkiem kiły.
zakażenia chlamydiami
zakażenia grzybami z gatunku Candida non-albicans
zakażenia rzęsistkiem pochwowym
waginozy bakteryjnej,
zakażenia rzęsistkiem pochwowym
Zakażenia GBS (Streptococcus agalactiae) mogą wiązać się z:
poprawne a), b) i c)
c wystąpieniem porodu przedwczesnego,
a zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych u noworodka,
b zapaleniem śluzówki macicy (endometritis),
poprawne a) i c),
poprawne a), b) i c)
W ramach profilaktyki antybiotykowej GBS należy:
podawać 1 g ampicyliny doustnie co 8 h od przyjęcia do szpitala u pacjentek poddawanych planowym indukcjom porodu.
podać 2 g ampicyliny dożylnie co 2 godziny od odpłynięcia płynu owodniowego do porodu,
wykonać u każdej pacjentki posiew moczu w 39. tygodniu ciąży
włączyć antybiotyk u pacjentki po odpłynięciu płynu owodniowego, z wynikiem GBS ujemnym, ale z wywiadem okołoporodowego zakażenia GBS u poprzedniego dziecka
w chwili rozpoznania włączyć doustny antybiotyk celowany, np. Ospamox 2x1 g
włączyć antybiotyk u pacjentki po odpłynięciu płynu owodniowego, z wynikiem GBS ujemnym, ale z wywiadem okołoporodowego zakażenia GBS u poprzedniego dziecka
Lekiem z wyboru u ciężarnych zakażonych Toxoplasma gondii jest:
doxycyclina,
metronidazol,
acyklowir.
swoista immunoglobulina,
spiramycyna,
spiramycyna,
Czynnikiem ryzyka wystąpienia zakrzepicy żył mózgu u kobiety w okresie połogu nie jest:
cięcie cesarskie,
migrena
policytemia,
odwodnienie,
cukrzyca,
migrena
W okresie okołoporodowym ryzyko krwotoku podpajęczynówkowego jest:
zmniejszone z powodu ochronnego wpływu estrogenów.
podobne jak u nieciężarnych
zwiększone tylko u pacjentek z zespołem Marfana
45-krotnie większe niż u nieciężarnych,
2-krotnie większe niż u nieciężarnych
45-krotnie większe niż u nieciężarnych,
Zapalenie wielomięśniowe i skórnomięśniowe mogą wiązać się z:
obrzękiem płodu,
zaburzeniami rytmu serca u płodu,
wszystkie prawidłowe.
małą urodzeniową masą ciała
dystocją barkową,
małą urodzeniową masą ciała
Zespół Wernickego-Korsakowa jest:
przewlekłą demielinizacyjną poliradikuloneuropatią zapalną
ostrą demielinizacyjną poliradikuloneuropatią zapalną,
neuropatią z niedoboru witaminy B1
neuropatią z nadużywania alkoholu podczas ciąży.
neuropatią z niedoboru witaminy B6,
neuropatią z niedoboru witaminy B1
Do leków przeciwwskazanych w miastenii w okresie ciąży i porodu nie zalicza się:
siarczanu magnezu.
narkotycznych leków przeciwbólowych,
pirydostygminy,
amebonium,
aminoglikozydów,
pirydostygminy,
Ściśle teratogenne działanie leków przeciwpadaczkowych występuje w:
24.-35. tygodniu ciąży.
8.-12. tygodniu ciąży,
3.-8. tygodniu ciąży,
18.-24. tygodniu ciąży,
12.- 18. tygodniu ciąży,
3.-8. tygodniu ciąży,
Wśród leków przeciwpadaczkowych najmniejszy teratogenny wpływ na płód wykazuje:
karbamazepina.
lamotrygina,
fenobarbital,
fenytoina,
kwas walproinowy
lamotrygina,
U pacjentek przyjmujących leki przeciwpadaczkowe zaleca się:
podaż kwasu foliowego 0,8 mg/dobę przed poczęciem ,
podaż kwasu foliowego 0,8 mg/dobę przed poczęciem i w trakcie całej ciąży i połogu
podaż kwasu foliowego 5 mg/dobę przed poczęciem i w trakcie całej ciąży i połogu.
redukcję dawek dotychczas przyjmowanych leków o połowę,
odstawienie leków przed zajściem w ciążę,
podaż kwasu foliowego 0,8 mg/dobę przed poczęciem i w trakcie całej ciąży i połogu
W przypadku nieskuteczności benzodiazepin w przerywaniu napadu padaczkowego u ciężarnej lub rozwoju stanu padaczkowego należy:
wykonać badanie obrazowe OUN, ponieważ przyczyną mogą być zmiany organiczne
pozwolić na wyciszenie się napadu pod kontrolą KTG płodu,
zmienić stosowną benzodiazepinę np. diazepam na klonazepam,
astosować ciągły wlew fenytoiny i.v.
zastosować ciągły wlew diazepamu i.v.,
astosować ciągły wlew fenytoiny i.v.
Pacjentka w 4. dobie po CC została przywieziona do szpitala z domu przez zespół ratownictwa medycznego, z powodu silnego bólu głowy, gorączki, nudności i wymiotów, odwodnienia, z niedowładami i dodatnimi objawami oponowymi. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wydaje się:
rzucawka,
zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych po znieczuleniu podpajęczynówkowym.
zakrzepica żył mózgu
udar krwotoczny,
krwotok podpajęczynówkowy,
zakrzepica żył mózgu
W leczeniu migreny w ciąży:
sumatryptan jest dopuszczalny,
dopuszczalne jest tylko stosowanie paracetamolu w dużych dawkach,
w profilaktyce napadów można stosować topiramat.
ergotamina jest dopuszczalna w połączeniu z kofeiną,
tryptany są jednoznacznie przeciwwskazane,
sumatryptan jest dopuszczalny,
Ciężarne ze stwardnieniem rozsianym wymagają szczególnej uwagi ze względu na:
B pogorszenie przebiegu choroby (progresja i wzrost częstości rzutów),
wszystkie poprawne
C możliwość wystąpienia bezbolesnego porodu przedwczesnego lub o czasie w przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego powyżej Th10,
poprawne a) i c)
A nawracające infekcje układu moczowego związane z pęcherzem neurogennym,
poprawne a) i c)
Listerioza jest powodowana przez gram-dodatnie pałeczki Listeria monocytogenes, które występują:
powszechnie jako nosicielstwo u małych dzieci.
powszechnie w środowisku naturalnym, a do zakażenia dochodzi drogą pokarmową
w wodzie i mają zdolność rozmnażania się poza komórką gospodarza,
w zanieczyszczonej odchodami kotów glebie,
tylko w procesie fermentacji niepasteryzowanego mleka,
powszechnie w środowisku naturalnym, a do zakażenia dochodzi drogą pokarmową