Do lekarza rodzinnego zgłosiła się 33-letnia chora, która leczy się u psychiatry z powodu choroby afektywnej dwubiegunowej. Od 2 miesięcy zażywa olanzapinę 10 mg na dobę. Nie chorowała na inne choroby przewlekłe. Powodem wizyty jest przyrost wagi o 5 kg (waga: 82 kg, wzrost: 175 cm, BMI: 26,8 kg/m2). Jaki minimalny zestaw badań laboratoryjnych jest zalecany w celu monitorowania leczenia olanzapiną?
1) TSH, fT3, fT4;
2) kreatynina;
3) glikemia;
4) bilirubina;
5) elektrolity;
6) kinaza fosfokreatynowa;
7) lipidogram.
Prawidłowa odpowiedź to:
C. 2,6.
B. 2,5.
A. 1,5.
D. 3,7.
E. 4,6.
D. 3,7.
Epizod depresyjny można rozpoznać, jeśli objawy utrzymują się co najmniej:
C. 1 miesiąc.
B. 2 tygodnie.
D. 2 miesiące.
A. 1 tydzień.
E. 6 miesięcy.
B. 2 tygodnie.
Do kryteriów epizodu maniakalnego nie należy:
E. rozpraszalność uwagi.
C. zmniejszona potrzeba snu.
A. myślenie katastroficzne.
D. postawa wielkościowa.
B. gonitwa myśli.
A. myślenie katastroficzne.
Do objawów charakterystycznych schizofrenii nie należy/ą:
B. urojenia oddziaływania.
D. pseudohalucynacje.
E. rozkojarzenie.
C. halucynoidy.
A. echo myśli.
C. halucynoidy.
Zmiany patologiczne w korze skroniowej i ciemieniowej oraz w układzie limbicznym, zmienne nasilenie zaburzeń funkcji poznawczych, zaburzenia spostrzegania, parkinsonizm, upadki, omdlenia, zespół depresyjny, nadwrażliwość na neuroleptyki. Powyższy opis odpowiada otępieniu:
B. z ciałami Lewy’ego.
C. w chorobie Parkinsona.
D. naczyniopochodnemu.
A. czołowo-skroniowemu.
E. w chorobie Alzheimera.
B. z ciałami Lewy’ego.
Którego leku nie stosuje się w epizodzie maniakalnym?
A. karbamazepiny.
C. lamotryginy.
E. wenlafaksyny.
D. olanzapiny.
B. arypiprazolu.
E. wenlafaksyny.
Lekiem normotymicznym nie jest:
D. lamotrygina.
A. lit.
C. karbamazepina.
B. olanzapina.
E. haloperidol.
E. haloperidol.
Który z wymienionych leków należy do inhibitorów cholinesterazy?
E. karbamazepina.
D. rywastygmina.
A. kwetiapina.
B. memantyna.
C. doksepina.
D. rywastygmina.
Wskazaniem do terapii elektrowstrząsami jest:
B. schizofrenia u kobiet ciężarnych.
C. osobowość dyssocjalna.
E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
D. prawdziwe są odpowiedzi A,B.
A. epizod depresji ciężki lekooporny.
D. prawdziwe są odpowiedzi A,B.
Lekiem stosowanym do szybkiego, krótkoterminowego, doraźnego opanowywania zaburzeń lękowych jest:
D. kwetiapina.
B. sertralina.
C. alprazolam.
A. wenlafaksyna.
E. lamotrygina.
C. alprazolam.
Specyficzna fobia, w której dochodzi do mobilizacji układu przywspółczulnego, to:
A. ergofobia.
E. hemofobia.
D. koitofobia.
C. homichlofobia.
B. erytrofobia.
E. hemofobia.
Do objawów pozytywnych schizofrenii należy/ą:
B. wycofanie społeczne.
C. zubożenie wypowiedzi.
A. abulia.
E. zachowania katatoniczne.
D. apatia.
E. zachowania katatoniczne.
Pacjentka lat 56, zgłosiła się do psychiatry z powodu apatii, anhedonii, myśli rezygnacyjnych, obniżonego apetytu, utrzymujących się od około 2 miesięcy. Pacjentka dotychczas nieleczona psychiatrycznie, jest pod opieką internisty z powodu nadciśnienia tętniczego. Psychiatra postawił wstępne rozpoznanie epizodu depresyjnego umiarkowanego. Który lek powinien zalecić pacjentce?
B. olanzapina - małe dawki, w początkowej fazie leczenia poprawi apetyt.
D. wenlafaksyna - lek z grupy SNRI, stosowany w leczeniu depresji.
A. alprazolam - małe dawki 3 razy dziennie regularnie, ewentualnie w przypadku podwyższonych wartości ciśnienia tętniczego dodatkowa dawka.
C. escitalopram - lek z grupy SSRI, stosowany w leczeniu depresji.
E. leczenie skojarzone A i D.
C. escitalopram - lek z grupy SSRI, stosowany w leczeniu depresji.
MMSE (Mini Mental State Examination) i TRZ (test rysowania zegara) to rekomendowane testy przesiewowe w kierunku:
B. zaburzeń rozwoju umiejętności szkolnych.
C. zaburzeń osobowości.
A. niepełnosprawności umysłowej.
E. otępienia.
D. autyzmu.
E. otępienia.
Życzeniowe przekształcanie przeżyć, zachowań, oczekiwań na przyszłość pod wpływem nastawień emocjonalnych, które zwykle nie są odzwierciedleniem rzeczywistości to:
E. hipertymia.
A. syntymia.
C. hipotymia.
D. atymia.
B. katatymia.
B. katatymia.
Kryterium czasowe rozpoznania cyklotymii u osób dorosłych wynosi:
C. 6 miesięcy.
B. 1 rok.
A. 2 lata.
D. 1 miesiąc.
E. 2 tygodnie.
A. 2 lata.
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złośliwego zespołu neuroleptycznego:
C. powikłaniem zespołu mogą być zaburzenia rytmu serca, łącznie z nagłym zatrzymaniem krążenia.
D. do obrazu klinicznego zespołu należą wzmożenie napięcia mięśniowego i zaburzenia świadomości.
B. charakteryzuje się wzrostem stężenia fosfokinazy kreatynowej powyżej 1000 j./litr, przy jednoczesnym zmniejszeniu aktywności transaminaz.
A. występuje dwa razy częściej u mężczyzn niż u kobiet.
E. w badaniach laboratoryjnych można stwierdzić mioglobinurię.
B. charakteryzuje się wzrostem stężenia fosfokinazy kreatynowej powyżej 1000 j./litr, przy jednoczesnym zmniejszeniu aktywności transaminaz.
Osoba, której dotychczasowe zachowanie wskazuje na to, że z powodu zaburzeń psychicznych zagraża bezpośrednio swojemu życiu albo życiu lub zdrowiu innych osób, a zachodzą wątpliwości, czy jest ona chora psychicznie, może być przyjęta do szpitala psychiatrycznego bez zgody, w celu wyjaśnienia tych wątpliwości. W takiej sytuacji obserwacja stanu psychicznego pacjenta może trwać:
B. minimalnie 10 dni.
C. maksymalnie 14 dni.
A. maksymalnie 10 dni.
D. minimalnie 14 dni.
E. dowolny czas, o ile jest to uzasadnione wątpliwościami diagnostycznymi.
A. maksymalnie 10 dni.
Nagła utrata napięcia mięśniowego, doprowadzająca do upadku, bez utraty przytomności to:
D. katatymia.
E. konwersja.
A. katatonia.
C. katalepsja.
B. katapleksja.
B. katapleksja.
Lekiem, którego nie stosuje się w leczeniu objawów psychotycznych w przebiegu schizofrenii jest:
