B.powstawaniu kamieni moczowych najczęściej towarzyszy zakażenie układu moczowego pałeczkami E. Coli wytwarzającymi ureazę
A.zapalenie płuc o etiologii Klebsiella pneumoniae może być zakażeniem związanym z opieką zdrowotną
E.zanieczyszczona woda może być źródłem zakażeń niektórymi pałeczkami Gram-ujemnymi
D.udzie są jedynym rezerwuarem pałeczek Shigella
C.jedną z klasycznych metod identyfikacji patogennych szczepów E. coli jest serotypowanie
B.powstawaniu kamieni moczowych najczęściej towarzyszy zakażenie układu moczowego pałeczkami E. Coli wytwarzającymi ureazę
4.Rodzaj Yersinia:
B.obecnie na świecie nie odnotowuje się zachorowań na dżumę
C.Wzakażenia pałeczkami Yersinia są zoonozami
A i C
A.Jeden z gatunków należących do tego rodzaju jest czynnikiem etiologicznym dżumy
D. A i B
A i C
5.Zakażenia związane z opieką zdrowotną:
D.wszystkie zakażenia leczone u pacjentów hospitalizowanych zaliczamy do tej grupy zakażeń
E.objawy tych zakażeń zawsze pojawiają się u pacjenta w trakcie pobytu w szpitalu
A.powodowane przez Staphylococcus epidermidis najczęściej są zakażeniami egzogennymi
B.najczęstszą postacią kliniczną jest zakażenie miejsca operowanego
C.mogą występować jako powikłania choroby podstawowej lub niezależnie od schorzenia podstawowego
C.mogą występować jako powikłania choroby podstawowej lub niezależnie od schorzenia podstawowego
6.Opis przypadku do pytań 6-8 50-letni myśliwy zaczął uskarżać się na bóle mięśni kończyn górnych i dolnych oraz pleców, gorączka 39,7*C z towarzyszącymi dreszczami i zaburzeniami świadomości oraz wybroczyny dospojówkowe i pod paznokciami. Pacjent udał się do szpitala, gdzie lekaz zlecił wykonanie morfologii krwi: Erytrocyty 3,6mln/mm3 (norma 3,8-4,5), leukocyty 24 000/mm3 leukocytów (norma 4 000 - 12 000), neutrofile 40% (norma 45-65%), limfocyty 20% (norma 25-40%), eozynofile 28% (norma 1-6%), płytki 230 000 mm3 (norma 180 000 - 400 000) 6. W tym przypadku najprawdopodobniej doszło do zarażenia:
C.Tasiemcem bąblowcowym
E.Glistą ludzką
A.Tasiemcem uzbrojonym
D.Włośniem krętym
B.Tasiemcem nieuzbrojonym
D.Włośniem krętym
7. Potwierdzenie zarażenia można uzyskać wykonując:
D.Badanie na obecność larw w kale
E.Badanie na obecność antygenu w kale
A.Badanie wykrywające swoiste przeciwciała IgG
B.Badanie wykrywające swoiste przeciwciała IgM
C.Badanie wykrywające swoiste przeciwciała IgA
A.Badanie wykrywające swoiste przeciwciała IgG
8.Który z wymienionych gatunków nie należy do grupy MOTT:
D.Mycobacterium xenopi
A.Mycobacterium microti
C.Mycobacterium fortuitum
B.Mycobacterium kansasii
E.Mycobacterium ulcerans
A.Mycobacterium microti
9.Opis przypadku do pytań 9-12 U 49-letniego pacjenta hospitalizowanego w oddziale kardiologii z powodu zaostrzenia choroby niedokrwiennej serca i stentowania tętnic wieńcowych rozwinęło się zapalenie płuc - w 4 dobie po zabiegu wystąpiła gorączka 39,8*C, dreszcze oraz kaszel z odkrztuszaniem śluzowo-ropnej plwociny. Lekarz prowadzący zlecił pobranie plwociny na posiew. Na podłożu Champana nie uzyskano wzrostu, na podłożu Mc Conkey’a pojawiły się duże laktozo-ujemne kolonie, a na agarze z krwią baranią uzyskano wzrost 3 różnych rodzajów kolonii z dominacją kolonii o zabarwieniu zielonkawym, i zapachu jaśminu. W tym przypadku za objawy najprawdopodobniej odpowiada:
B.P. aeruginosa
E.E. faecalis
C.S. pneumoniae
A.S. aureus
D.K. pneumoniae
B.P. aeruginosa
10.Pacjentowi empirycznie podano ceftazydym (III gen), nie zauważona w ciągu 3 dni poprawy stanu klinicznego. Za brak poprawy najprawdopodobniej odpowiada mechanizm oporności związany z wytwarzaniem:
C.MRSA
D.VRE
A.MLSa
B.ESBL
E.MBL
E.MBL
11. W tego typu przypadkach często jedyną opcją terapeutyczną jest:
E. kolistyna
A. moksifloksacyna
C. piperacylina/tazobaktam
D. piperacylina
B. meropenem
E. kolistyna
12. W tym przypadku doszło do:
C.brak podstaw do rozpoznania zakażenia związanego z opieką zdrowotną
E.żadna odpowiedź nie jest właściwa
B.zakażenia endogennego
D.zakażenia pozaszpitalnego
A.zakażenia związanego z opieką medyczną
A.zakażenia związanego z opieką medyczną
13. Preparat bezpośredni wykonany z plwociny chorego zabarwiono metodą Grama i stwierdzono: Gram-dodatnie ziarniaki w otoczkach, pojedyncze komórki nabłonkowe, 25-30 leukocytów wielojądrzastych w polu widzenia. Która z poniżej podanych interpretacji należy uznać za właściwą:
D.preparat sugeruje gruźlicę
B.preparat nie wskazuje na istnienie stanu zapalnego
E.preparat sugeruje zapalenie płuc o etiologii Staphylococcus aureus
A.próbka nieodpowiednia do posiewu
C.preparat sugeruje pneumokokowe zapalenie płuc
C.preparat sugeruje pneumokokowe zapalenie płuc
14. U kobiety w 4 dobie po porodzie wystąpiła gorączka oraz dreszcze. W badaniu fizykalnym stwierdzono dużą, miękką, bolesną macicę oraz niewielkie ilości cuchnących odchodów macicznych. Pobrano krew na posiew. Wskaż właściwy sposób pobrania krwi na posiew:
D.podczas narastania gorączki pobrać co najmniej 2 próbki krwi, z każdego wkłucia posiać do 2 butelek z podłożem transportowym ( dla bakterii beztlenowych i tlenowych)
B.podczas dreszczy z dwóch odrębnych wkłuć do suchych jałowych probówek
C.podczas narastania gorączki, do 2 suchych jałowych probówek
E.żaden ze sposobów nie jest właściwy
A.na szczycie gorączki do 2 butelek z podłożem transportowym przeznaczonym dla bakterii tlenowych i beztlenowych
D.podczas narastania gorączki pobrać co najmniej 2 próbki krwi, z każdego wkłucia posiać do 2 butelek z podłożem transportowym ( dla bakterii beztlenowych i tlenowych)
15-34 SERIA TYCH DURNYCH PYTAŃ (20 ich jest) A - JEŻELI 1, 2, 3 OK B- JEŻELI 1, 3 OK C - JEŻELI 2,4 OK D - JEŻELI WSZYSTKIE OK E - JEŻELI INNA KOMBINACJA 15. Gronkowce:
2.eksfoliatyna odpowiada za typowe objawy róży
4.enterotoksyna gronkowca jest przyczyną zatrucia pokarmowego
1.większośc gatunków należących do rodzaju Staphylococcus to gronkowce koagulazo-dodatnie
3.szczepy CA-MRSA są naturalnie oporne na cefalosporyny
4.enterotoksyna gronkowca jest przyczyną zatrucia pokarmowego
16. Spośród wymienionych poniżej cech wybierz charakterystyczne dla szczepów Clostridium difficile o serotypie O27:
3.zwiększona w stosunku do innych szczepów zdolność do produkcji szczepów A i B
2.produkcja toksyny binarnej
4.brak zdolności do sporulacji
1.oporność na fluorochinolony
3.zwiększona w stosunku do innych szczepów zdolność do produkcji szczepów A i B
2.produkcja toksyny binarnej
1.oporność na fluorochinolony
17. Wskaż prawdziwe informacje dotyczące ziarenkowców Gram-dodatnich:
3.w przypadku szczepów z gatunku Streptococcus pneumoniae otoczka jest istotnym czynnikiem zjadliwości
2.odczyn ASO służy do oznaczania w surowicy stężenia eksfoliatyny
1.kloksacylina wykazuje wysoką skuteczność w terapii zakażeń o etiologii MSSA
4.paciorkowce Streptococcus pneumoniae posiadają białkową typowo swoistą otoczkę
3.w przypadku szczepów z gatunku Streptococcus pneumoniae otoczka jest istotnym czynnikiem zjadliwości
1.kloksacylina wykazuje wysoką skuteczność w terapii zakażeń o etiologii MSSA
18. Antyseptyki o działaniu sporobójczym to:
2.pochodne jodu, H2O2
4.chloramina, povidon
3.cetrymid, chlorheksydyna
1.aldehyd glutarowy, octenidyna, jodyna
2.pochodne jodu, H2O2
4.chloramina, povidon
19. W przypadku duru brzusznego i paradurów do badania bakteriologicznego można pobierać:
3.krew
2.mocz
4.żółć
1.kał
3.krew
2.mocz
1.kał
20. Patogenami wywołującymi zakażenia wyłącznie u ludzi jest/są: