Pytania i odpowiedzi
KOLOS 2019 OUN
1.
W wyniku uszkodzenia płata czołowego półkuli dominującej pojawiają się:
niezdolność do wykonania sekwencji ruchów, niestabilność emocjonalna, zmiana nastroju, zachowanie agresywne, nietrzymanie moczu, przeciwstronny niedowład połowiczy
2.
Pacjent 75-letni został przyjęty do szpitala. W wykonanym badaniu TK głowy wykazano obecność obszaru hipodensyjnego odpowiadającemu niedokrwieniu w zakresie unaczynienia right anterior cerebral a. (a. cerebri anterior dextra). Oceń, które objawy mogły być stwierdzone w badaniu neurologicznym:
objaw Babińskiego po stronie lewej, agnozja dotykowa lewej kończyny dolnej, zniesienie czucia wibracji w lewej kończynie dolnej
3.
Oceń, czy uszkodzenie danej struktury wiąże się ze zmianą szerokości źrenic:
oculomotor nerve (n. oculomotorius), superior cervical ganglion (ganglion cervicale superius), ciliary nerves (nn. ciliares)
4.
Włókna nerwowe pochodzące z plexus cervicalis unerwiają następujące mięśnie:
m. rectus capitis anterior, m. geniohyoideus, m. thyrohyoideus
5.
Superior pharyngeal constrictor muscle (m. constrictor pharyngis superior) składa się z następujących części:
pterygopharyngeal part (pars pterygopharyngea), mylopharyngeal part (pars mylopharyngea), glossopharyngeal part (pars glossopharyngea)
6.
Chorda tympani:
jest trzecią gałęzią facial nerve (n. facialis), wiedzie włókna przywspółczulne przedzwojowe dla submandibular ganglion (ganglion submandibulare), zespala się z lingual nerve (n. lingualis)
7.
Oznacz prawdziwość stwierdzeń dotyczących unaczynienia pharynx:
palatine artery (a. palatina) bierze udział w unaczynieniu gardła, główną tętnicą gardła jest ascending pharyngeal artery (a. pharyngea ascendens)
8.
Włókna łączące amygdaloid body (corpus amygdaloideum) z hypothalamus biegną w:
terminal stria (stria terminalis), ventral amygdalar tract (tractus amygdalaris ventralis)
9.
Medial motor nuclei (nuclei motori mediales) rogów przednich rdzenia kręgowego, zaopatrują:
mięśnie tułowia, proksymalne mięśnie kończyn
10.
Uszkodzenia okolicy wzgórzowo-przysadkowej (np. w wyniku nowotworu) prowadzi do:
patologicznej otyłości, hipogonadyzmu
11.
Oceń, czy dana struktura leży w obrębie infratemporal fossa (fossa infratemporalis):
lesser petrosal nerve (n. petrosus minor), chorda tympani nerve (chorda tympani), mandibular nerve (n. mandibularis)
12.
Oceń, czy cingulate gyrus (gyrus cinguli) otrzymuje połączenia dochodzące z wymienionych w poszczególnych punktach płatów mózgu:
occipital lobe (lobus occipitalis), temporal lobe (lobus temporalis), frontal lobe (lobus frontalis), parietal lobe (lobus parietalis), Insula
13.
NC XI:
spinal roots (radices spinales) i cranial roots (radices craniales) tworzą accessory nerve trunk (truncus n. accessorii)
14.
Oceń, czy struktury wymienione w kolejnych podpunktach są związane topograficznie ze ścianą górno-boczną inferior horn of lateral ventricle (cornu inferius ventriculi lateralis):
tapetum, stria terminalis, corpus callosum
15.
Oceń, czy wymienione w poniższych podpunktach objawy mogą wystąpić w przypadku uszkodzenia obwodowego (dolnego) neuron ruchowego:
drżenie pęczkowe mięśni, zaniki mięśniowe
16.
Zniesienie odruchu źrenic na światło, przy jednoczesnym zachowaniu widzenia może świadczyć o:
uszkodzenia pola przedpokrywkowego, uszkodzeniu nerwu okoruchowego, uszkodzeniu jądra przywspółczulnego nerwu okoruchowego
17.
Zakrzep zatoki jamistej może prowadzić do porażenia następujących nerwów:
NC III, NC IV, NC VI
18.
Włókna przywspółczulne pochodzące z glossopharyngeal n. (nervus glossopharyngeus) zaopatrują następujące gruczoły:
posterior and lateral lingual gland (glandula lingualis posterior et lateralis), nasal gland (glandulae nasalis), palatine gland (glandulae palatines)
19.
Oceń, czy podane cranial nerves (nervi craniales) posiadają zwoje obwodowe:
trigeminal nerve (n. trigeminalis), vagus nerve (n. vagus), facial nerve (n. facialis)
20.
Oznacz prawdziwość stwierdzeń dotyczących nasal cavity (cavitas nasi):
ujście nasolacrimal duct (ductus nasolacrimalis) znajduje się w obrębie inferior nasal meatus (meatus nasi inferior), frontal sinus (sinus frontalis) może uchodzić do semilunar hiatus (hiatus semilunaris), frontal sinus (sinus frontalis) może uchodzić samodzielnie do medial nasal meatus (meatus nasi medius)
21.
Oceń, czy dana struktura przechodzi przez superior orbital fissure (fissura orbitalis superior):
abducent nerve (n. abducens), oculomotor nerve (n. oculomotorius)
22.
Jądro dwuznaczne:
zaopatruje mięśnie prążkowane krtani, zaopatruje mięśnie prążkowane gardła, zaopatruje mięśnie prążkowane podniebienia
23.
Tegmentum of pons (tegmentum pontis) zawiera:
medial lemniscus (lemniscus medialis), medial longitudinal fasciculus (fasciculus longitudinalis medialis), trapezoid body (corpus trapezoideum)
24.
Posterior trigemonothalamic tract (tractus trigeminothalamicus posterior):
odpowiada za przenoszenie informacji z jamy ustnej, prowadzi włókna do wzgórza tej samej strony
25.
Pacjent, u którego doszło do jednostronnego uszkodzenia rdzenia kręgowego na poziomie C8 i Th1 będzie wykazywał:
spastyczność w kończynie dolnej po tej samej stronie, objaw Babińskiego po tej samej stronie, porażenie wiotkie, zanik wewnętrznych mięśni po tej samej stronie
26.
Oceń, czy wymienione układy włókien istoty białej przebiegają przez wszystkie części brainstem (truncus cerebri):
spinal lemniscus (lemniscus spinalis), medial longitudinal fasciculus (fasciculus longitudinalis medialis), pyramidal tract (tractus pyramidalis), medial lemniscus (lemniscus medialis)
27.
Oceń poprawność stwierdzeń dotyczących opon mózgowo-rdzeniowych:
zatoki opony twardej sinus of dura mater (sinus durae matris) wypełniają tzw. przestrzenie martwe w obrębie czaszki, opona twarda mózgu dura mater of brain (dura mater cerebri) zawiera komórki kościotwórcze, dzeń kręgowy spinal cord (medulla spinalis) oraz mózg (brain, cerebrum) są objęte podwójną blaszką opony twardej dura mater
28.
Oceń poprawność twierdzeń dotyczących unerwienia języka:
wrażenia smakowej z brodawek liściastych przewodzi glossopharyngeal nerve (n. glossopharyngeus), wrażenia smakowe z brodawek grzybkowatych przewodzi facial nerve (n. facialis), 2/3 przednie języka zaopatruje czuciowo ligual nerve (n. lingualis)
29.
Oceń poprawność twierdzeń dotyczących żył głowy i szyi:
external jugular vein (v. jugularis externa) najczęściej uchodzi do subclavian vein (vena subclavia), external jugular vein (v. jugularis externa) otrzymuje dopływ z retromandibular vein (vena retromandibularis), retromandibular vein (vena retromandibularis) uchodzi do facial v. (v. facialis)
30.
Wskaż zdania prawidłowe dotyczące tętnic oponowych:
posterior meningeal a. (a. meningea posterior) jest gałęzią ascending pharyngeal a. (a. pharyngea ascendens), middle meningeal a. (a. meningea media) jest gałęzią maxillar a. (a. maxillaris), anterior meningeal a. (a. meningea anterior) jest gałęzią anterior ethmoidal a. (a. ethmoidalis anterior)
31.
Na izbę przyjęć zespół pogotowia ratunkowego przywiózł pacjenta, który rano obudził się z niedowładem mięśni twarzy i połowiczym niedowładem. W badaniu stwierdzono odchylenia: pacjent nie marszczył czoła po prawej stronie, nie zamykał prawego oka, kącik ust po prawej był opadnięty, kończyny lewe były dotknięte niedowładem. Oceń poprawność stwierdzeń dotyczących analizy neuroanatomicznej powyższego przypadku.
uszkodzenie znajduje się w obrębie cerebral hemisphere (hemispherium cerebri), występują objawy obwodowego porażenia facial nerve (n. facialis), ognisko uszkodzenia znajduje się po prawej stronie mózgowia
32.
Cavernous sinus (sinus cavernosus) bezpośrednio łączy się z:
superior opthalamic vein (vena opthalamica superior), sphenoparietal sinus (sinus sphenoparietalis), superior petrosal sinus (sinus petrosus superior)
33.
3. Obwodowe neurony smakowe są zlokalizowane w zwojach następujących nerwów czaszkowych:
n. glossopharyngeus, n. vagus, n. facialis
34.
Oceń poprawność twierdzeń dotyczących przewodów nosowych:
komórki sitowe tylne uchodzą do przewodu nosowego górnego, kanał nosowo-łzowy otwiera się do przewodu nosowego dolnego, komórki sitowe przednie otwierają się do przewodu nosowego środkowego, zatoka czołowa uchodzi do przewodu nosowego środkowego
35.
Oceń poprawność stwierdzeń dotyczących plexus cervicalis i jego gałęzi:
nn. supraclaviculares mediales krzyżują od przodu v. jugularis externa, plexus cervicalis bierze udział w unerwieniu błon surowiczych wewnątrz klatki piersiowej, zniesienie czucia w okolicy kąta żuchwy sugeruje uszkodzenie nervus auricularis magnus
36.
Oceń poprawność stwierdzeń dotyczących opon mózgowo-rdzeniowych:
opona twarda mózgu (dura mater cerebri) zawiera komórki kościotwórcze, zatoki opony twardej (sinus durae materis) wypełniają tzw. przestrzenie martwe w obrębie czaszki (cranium)
37.
Oceń, czy uszkodzenie corpus amygdaloideum może skutkować występowaniem wymienionych objawów:
utrata zainteresowania kontaktami z ludźmi, powrót lub zatrzymanie na etapie oralnego poznawania świata, niedostosowanie wzorca zachowania do sytuacji, zaburzenia funkcji seksualnych
38.
Oceń poprawność odpowiedzi dotyczących ucha:
receptory układu przedsionkowego położone są w woreczku i łagiewce, NC VIII wnika do mózgowia w kącie mostowo-móżdżkowym, receptory układu przedsionkowo-ocznego leżą w kanałach półkolistych
39.
Oceń, czy wymienione poniżej struktury należą do trójkąta Guillaina-Mollareta:
nucleus olivaris inferior, nucleus ruber, cerebellum
40.
Gałęzią tętnicy szczękowej (a. maxillaris) jest:
a. alveolaris inferior, a. sphenopalatina
41.
Arteria ophthalmica:
przechodzi przez canalis opticus wraz z NC II, jest gałęzią a. carotis interna, oddaje a. centralis retinae i a. lacrimalis
42.
Oznacz prawidłowe stwierdzenia dot. unerwienia i unaczynienia larynx:
a. laryngea inferior przebiega na m. cricothyroideus
43.
Oznacz prawdziwość stwierdzeń dotyczących unerwienia lingua:
wrażenia smakowe z brodawek liściastych przewodzi n. glossopharyngeus, n. lingualis jest nerwem czuciowym języka, nerwem ruchowym języka jest n. hypoglossus
44.
Oceń, czy uszkodzenie poniższych struktur może skutkować zaburzeniami zwieraczowymi (objawy zaburzeń oddawania moczu lub kału):
uszkodzenia segmentów L4-S2 medulla spinalis, obustronne zamknięcie arteria cerebri anterior, conus medullae spinalis
45.
Jeśli u pacjenta stwierdzamy zmiany wynikające z braku unaczynienia tętniczego odnogi tylnej torebki wewnętrznej to zmiany chorobowe podejrzewamy w tętnicach:
a. choroidea anterior, a. cerebri media
46.
Tractus trigeminothalamicus posterior:
prowadzi włókna do wzgórza tej samej strony, odpowiada za przenoszenie informacji z jamy ustnej
47.
Trigonum thyroideum ograniczony jest przez:
m. sternocleidomastoideus, m. sternohyoideus, venter superior musculi omohyoidei
48.
Przez szczelinę oczodołową górną przechodzą:
nerw odwodzący, nerw okoruchowy, żyła oczna górna
49.
Oceń, czy uszkodzenie facies medialis lobi frontalis może generować wymienione poniżej objawy:
nietrzymanie moczu, bezruch, małomówność
50.
Oznacz prawdziwość dotyczących fossa retromandibularis:
leży w nim glandula parotidea
51.
Wskaż prawidłowe zestawienia połączeń dołu środkowego czaszki:
poprzez foramen rotundum komunikuje się z fossa pterygopalatina, przez foramen ovale komunikuje się z fossa infratemporalis
52.
Oceń, czy w kolejnych podpunktach prawidłowo zestawiono jądro podwzgórza z objawem jego uszkodzenia:
nucleus posterior – niezdolność do termoregulacji, nucleus suprachiasmaticus – moczówka prosta
53.
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące drogi czucia położenia, wibracji i zróżnicowanego dotyku:
fasciculus gracilis zawiera włókna pierwszego neuronu drogi czucia z kończyn dolnych, aksony jąder smukłego i klinowatego tworzą fibrae arcuate internae
54.
Oceń poprawność stwierdzeń dotyczących mesencephalon:
incisura postcommisuralis aquaeductus cerebri jest pozostałością zachyłka istniejącego w życiu płodowym
55.
Oceń poprawności odpowiedzi dotyczących ucha:
ductus cochlearis zaczyna się kątnicą przedsionkową, ucho wewnętrzne powstaje w postaci zgrubienia ektodermy w okolicy tyłomózgowia, śródchłonka wydzielana jest przez prążek naczyniowy
56.
Oceń poprawność stwierdzeń dotyczących kory mózgu (cortex cerebri):
ruchowy ośrodek mowy znajduje się w obrębie gyrus frontalis inferior półkuli dominującej, drażnienie kory przedruchowej wywołuje tzw. ruchy kompleksowe, włókna aferentne kory ruchowej prowadzą impulsy m.in. z corpus striatum
57.
Oceń poprawność stwierdzeń dotyczących żył głowy i szyi:
v. jugularis externa najczęściej odchodzi do v. subclavia, v. retromandibularis uchodzi do v. facialis, v. jugularis externa otrzymuje odpływ z v. retromandibularis
58.
W oczodole przez pierścień ścięgnisty wspólny przechodzi:
n. oculomotorius, n. nasociliaris, n. abducens
59.
Oceń, czy uszkodzenie wymienionych struktur może skutkować asymetrią szpar powiekowych:
n. oculomotorius, ganglion cervicale superius, n. facialis
60.
Oceń, czy dana struktura leży w obrębie fossa pterygopalatina:
n. maxillaris, a. maxillaris, ganglion pterygopalatinum