Strona 2
Taenia Aurea 2016 T2
Pytanie 9
16) 72-letnia pacjentka uskarża się na nawracające biegunki w ciągu ostatnich 6-ciu miesięcy (do 5 luźnych stolców na dobę bez domieszki krwi). W wywiadzie wielokrotnie hospitalizowana, gdyż od 15 lat choruje na niewydolność nerek przebiegu tocznia układowego, osteoporozę, niewydolność krążenia. Jakie badanie należy zaproponować celem ustalenia przyczyny biegunki u w/w pacjentki?
c) badania przesiewowe w kierunku dehydrogenazy glutaminianowej, a w przypadku wyniku pozytywnego badanie w kierunku toksyn A/B Clostridium difficile w próbce kału
d) posiew kału w kierunku Klebsiella pneumoniae, która jest najczęstszą przyczyną biegunki i zakażeń układu moczowego u starszych osób
e) posiew kału w kierunku grzybów drożdżopodobnych
b) aglutynację lateksową celem potwierdzenia zakażenia wirusami: Rotawirusami i Adenowirusami typ 40 i 41
a) badanie serologiczne – Odczyn Widala celem potwierdzenia duru brzusznego
Pytanie 10
17) 24-letnia studentka ekonomii uskarża się na nawracające szarawe upławy o mdłym, „rybim” zapachu, nasilającym się po stosunku płciowym i po miesiączce. Wskaż badanie, które należy wykonać w w/w przypadku, aby ustalić przyczynę upławów:
d) w preparacie bezpośrednim wymazu z pochwy ustalić liczbę morfo typów Lactobacillus, Bacteroides, Gardnerella oraz Mobiluncus
a) posiew wymazu z pochwy w kierunku bakterii beztlenowych
b) posiew w kierunku pałeczek Lactobacillus wytwarzających H2O2
c) należy pobrać wymaz z pochwy i metodą genetyczną wykazać obecność DNA: Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum
e) A, B i D
Pytanie 11
18) Wskaż zdanie fałszywie opisujące mikroflorę pochwy:
d) 50% zdrowych kobiet skolonizowanych jest przez Gardnerella vaginalis
b) GBS kolonizuje pochwę i przewód pokarmowy nawet u około 30% kobiet w wieku rozrodczym
e) Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum występują wyłącznie u pacjentek aktywnych płciowo
a) u kobiet po menopauzie zanikają bakterie kwasu mlekowego a częściej pochwę kolonizują Gram- ujemne pałeczki
c) 96% szczepów Lactobacillus spp. Kolonizujących pochwę zdrowych kobiet wytwarza H2O2
Pytanie 12
19) Zakażenia powodowane przez Candida albicans są najczęściej zakażeniami:
e) żadnymi z powyższych
c) egzogennymi
d) o mieszanej etiologii
b) występującymi u osób immunokompetentnych
a) endogennymi
Pytanie 13
20) Wirus jest wydalany ze śliną chorych zwierząt. Przenoszenie wirusa z człowieka na człowieka nie zostało potwierdzone z wyjątkiem przeszczepów rogówki. Opis ten charakteryzuje:
c) Poliowirusy
e) wirusa grypy A H1N5
d) Coxsackie grupy B
b) Lyssawirusy gnotyp 1-7
a) Adenowirusy
Pytanie 14
21) U 5 letniego dziecka pojawiła się niewielka gorączka, a następnie wysypka plamisto- grudkowa rozpoczynająca się na twarzy (obraz „spoliczkowanego dziecka”). W ciągu doby wysypka pojawiła się na tułowiu i kończynach. Czynnikiem etiologicznym ww. objawów jest:
b) wirus odry
a) wirus ospy wietrznej i półpaśca
e) wirus Epsteina- Barr
d) parwowirus B19
c) S. pyogenes
Pytanie 15
22) U 2 letniej dziewczynki pojawiła się wysoka temperatura 40’ C – od 24 godzin a na całym ciele wystąpiła swędząca, plamisto- grudkowo- pęcherzykowa wysypka, najbardziej nasilona na tułowiu. Najwcześniej pojawiła się ona na owłosionej skórze głowy. Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym tych objawów jest:
e) streptococcus pyogenes
d) wirus różyczki
c) Haemophilus ducreyi
a) wirus odry
b) wirus ospy wietrznej i półpaśca
Pytanie 16
40) Który z niżej wymienionych drobnoustrojów nie jest zaliczany do czynników alarmowych:
c) Enterococcus spp. Oporne na glikopeptydy (VRE)
e) laseczka beztlenowa Clostridium perfringens
a) Staphylococcus aureus oporny na metycylinę (MRSA) lub glikopeptydy (VRSA)
b) Staphylococcus aureus oporny na penicylinę (PRSA)
d) pałeczki Gram- ujemne Enterobacteriaceaewytwarzające B- laktamazy, ESBL, AmpC, KPC